經(jīng)濟(jì)師考試保險(xiǎn)高級經(jīng)濟(jì)實(shí)務(wù)試題與參考答案(2025年)

2025年經(jīng)濟(jì)師考試保險(xiǎn)高級經(jīng)濟(jì)實(shí)務(wù)自測試題(答案在后面)一、案例分析題（本大題有3個(gè)案例題，第一題20分，其他每題25分，共70分）第一題【案例材料】某保險(xiǎn)公司最近修訂了其核心業(yè)務(wù)流程之一——客戶理賠流程。為優(yōu)化客戶體驗(yàn)，提高理賠效率，公司決定實(shí)施一系列改進(jìn)措施。以下是該保險(xiǎn)公司現(xiàn)行的客戶理賠流程及實(shí)施的改進(jìn)措施：現(xiàn)行客戶理賠流程：1.報(bào)案階段：客戶向保險(xiǎn)公司報(bào)案。此時(shí)，客戶需要提供意外傷害、交通事故、財(cái)產(chǎn)損失等相關(guān)的書面材料。2.初步審核階段：保險(xiǎn)公司收到客戶材料后，對客戶提供的信息和材料進(jìn)行初步審核，確認(rèn)案件是否受理。3.調(diào)查階段：保險(xiǎn)公司派出查勘員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，收集證據(jù)。4.定損階段：確認(rèn)理賠金額，填寫理賠申請表。5.理賠審批：將理賠申請表遞交審批人員，審批人員審核定損報(bào)告及證據(jù)材料。6.理賠支付：通過銀行轉(zhuǎn)賬等方式將理賠款支付給客戶。改進(jìn)后的客戶理賠流程：1.報(bào)案階段：引入在線報(bào)案方式，客戶可以通過保險(xiǎn)公司官方網(wǎng)站、微信公眾號等渠道進(jìn)行報(bào)案。通過手機(jī)APP上傳材料，簡化報(bào)案手續(xù)。2.初步審核階段：初步審核通過系統(tǒng)自動進(jìn)行，系統(tǒng)可以通過AI技術(shù)識別和核驗(yàn)客戶材料，減少人工審核工作量。3.調(diào)查階段：查勘員通過遠(yuǎn)程視頻的方式采集現(xiàn)場信息，減少人工現(xiàn)場操作，縮短理賠處理時(shí)間。4.定損階段：引入AI定損系統(tǒng)，通過圖像識別技術(shù)自動計(jì)算損失金額，減少人為因素。5.理賠審批：審批階段采用電子簽名技術(shù)，提升審批效率，簡化審批流程。6.理賠支付：通過與多家銀行建立合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)理賠款的快速轉(zhuǎn)賬，減少客戶的等待時(shí)間。問題：1、該公司現(xiàn)行的客戶理賠流程中存在的主要問題有哪些？2、該公司改進(jìn)的客戶理賠流程中采取的主要措施有哪些？3、改進(jìn)措施將帶來哪些可能的好處和影響？第二題案例材料：某市一高新技術(shù)企業(yè)，近年來在市政府及相關(guān)部門的支持下，取得了快速發(fā)展。該公司主要從事新能源產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。為了應(yīng)對市場變化，該公司實(shí)施了以下幾項(xiàng)戰(zhàn)略：1.加大研發(fā)投入，研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新能源產(chǎn)品；2.通過兼并、收購方式擴(kuò)大市場份額；3.積極拓展海外市場，開拓新的銷售渠道；4.推行績效工資制度，提高員工積極性；5.加強(qiáng)內(nèi)部管理，降低生產(chǎn)成本。該公司在實(shí)施戰(zhàn)略的過程中，遇到了以下問題：（1）公司研發(fā)的新能源產(chǎn)品雖然具有自主知識產(chǎn)權(quán)，但成本較高，市場競爭力不足；（2）兼并、收購的擴(kuò)張使公司債務(wù)負(fù)擔(dān)加重，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)加大；（3）拓展海外市場過程中，遇到了當(dāng)?shù)卣馁Q(mào)易壁壘；（4）實(shí)行績效工資制度后，員工積極性有所提高，但部分員工的收入增長速度較慢，對工作產(chǎn)生不滿情緒；（5）內(nèi)部管理加強(qiáng)了，但部分部門的職責(zé)劃分不明確，導(dǎo)致工作效率降低。請根據(jù)以上案例材料，回答以下問題：1、該公司在實(shí)施戰(zhàn)略的過程中，遇到了哪些主要問題？2、針對案例中提到的問題，分析該公司應(yīng)采取哪些措施？3、結(jié)合案例，分析公司戰(zhàn)略實(shí)施過程中如何有效應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)？第三題背景資料：近年來，隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和個(gè)人財(cái)富的增加，人們對保險(xiǎn)服務(wù)的需求日益增長。某保險(xiǎn)公司為了更好地服務(wù)于中高端客戶群體，推出了一款綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品——“金享人生”。該產(chǎn)品旨在為客戶提供全面的風(fēng)險(xiǎn)保障，包括但不限于健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等，并提供專屬的客戶服務(wù)團(tuán)隊(duì)，確保客戶在遇到任何問題時(shí)能夠得到及時(shí)有效的幫助?！敖鹣砣松碑a(chǎn)品設(shè)計(jì)之初，保險(xiǎn)公司進(jìn)行了廣泛的市場調(diào)研，了解目標(biāo)客戶的實(shí)際需求，并結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)的保險(xiǎn)理念和服務(wù)模式，力求打造一款符合市場需求的產(chǎn)品。然而，在產(chǎn)品推出后的一段時(shí)間內(nèi)，保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)了一些問題，比如客戶對產(chǎn)品的認(rèn)知度不高，以及產(chǎn)品推廣過程中遇到的挑戰(zhàn)等。為了更好地解決這些問題，保險(xiǎn)公司決定采取一系列措施，包括加大市場宣傳力度，優(yōu)化客戶服務(wù)流程，提高理賠效率等。此外，公司還計(jì)劃通過定期舉辦客戶交流活動，加強(qiáng)與客戶的溝通，收集客戶的反饋意見，不斷改進(jìn)產(chǎn)品和服務(wù)。分析要求：1、基于案例背景，分析“金享人生”產(chǎn)品面臨的主要挑戰(zhàn)及其原因。2、提出至少三項(xiàng)具體的改進(jìn)措施，以提升“金享人生”產(chǎn)品的市場競爭力。3、從客戶體驗(yàn)的角度出發(fā)，討論如何通過優(yōu)化客戶服務(wù)來增強(qiáng)客戶滿意度。二、論述題（30分）題目：論述保險(xiǎn)公司在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用及其在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的重要性。2025年經(jīng)濟(jì)師考試保險(xiǎn)高級經(jīng)濟(jì)實(shí)務(wù)自測試題與參考答案一、案例分析題（本大題有3個(gè)案例題，第一題20分，其他每題25分，共70分）第一題【案例材料】某保險(xiǎn)公司最近修訂了其核心業(yè)務(wù)流程之一——客戶理賠流程。為優(yōu)化客戶體驗(yàn)，提高理賠效率，公司決定實(shí)施一系列改進(jìn)措施。以下是該保險(xiǎn)公司現(xiàn)行的客戶理賠流程及實(shí)施的改進(jìn)措施：現(xiàn)行客戶理賠流程：1.報(bào)案階段：客戶向保險(xiǎn)公司報(bào)案。此時(shí)，客戶需要提供意外傷害、交通事故、財(cái)產(chǎn)損失等相關(guān)的書面材料。2.初步審核階段：保險(xiǎn)公司收到客戶材料后，對客戶提供的信息和材料進(jìn)行初步審核，確認(rèn)案件是否受理。3.調(diào)查階段：保險(xiǎn)公司派出查勘員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，收集證據(jù)。4.定損階段：確認(rèn)理賠金額，填寫理賠申請表。5.理賠審批：將理賠申請表遞交審批人員，審批人員審核定損報(bào)告及證據(jù)材料。6.理賠支付：通過銀行轉(zhuǎn)賬等方式將理賠款支付給客戶。改進(jìn)后的客戶理賠流程：1.報(bào)案階段：引入在線報(bào)案方式，客戶可以通過保險(xiǎn)公司官方網(wǎng)站、微信公眾號等渠道進(jìn)行報(bào)案。通過手機(jī)APP上傳材料，簡化報(bào)案手續(xù)。2.初步審核階段：初步審核通過系統(tǒng)自動進(jìn)行，系統(tǒng)可以通過AI技術(shù)識別和核驗(yàn)客戶材料，減少人工審核工作量。3.調(diào)查階段：查勘員通過遠(yuǎn)程視頻的方式采集現(xiàn)場信息，減少人工現(xiàn)場操作，縮短理賠處理時(shí)間。4.定損階段：引入AI定損系統(tǒng)，通過圖像識別技術(shù)自動計(jì)算損失金額，減少人為因素。5.理賠審批：審批階段采用電子簽名技術(shù)，提升審批效率，簡化審批流程。6.理賠支付：通過與多家銀行建立合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)理賠款的快速轉(zhuǎn)賬，減少客戶的等待時(shí)間。問題：1、該公司現(xiàn)行的客戶理賠流程中存在的主要問題有哪些？答案：1、報(bào)案階段需要客戶提供書面材料，并且通過人工審核，手續(xù)相對較為繁瑣；2、調(diào)查階段需要查勘員現(xiàn)場操作，耗費(fèi)時(shí)間；3、定損階段依賴人工計(jì)算，存在人為因素導(dǎo)致誤差；4、理賠審批階段需要逐級審批，流程復(fù)雜且耗時(shí)較長；5、理賠支付階段依賴銀行轉(zhuǎn)賬，過程中可能出現(xiàn)延誤。2、該公司改進(jìn)的客戶理賠流程中采取的主要措施有哪些？答案：2、引入在線報(bào)案和手機(jī)APP，實(shí)現(xiàn)電子材料上傳，簡化報(bào)案手續(xù)；2、利用AI技術(shù)進(jìn)行自動審核，減少人工審核工作量；3、采用遠(yuǎn)程視頻方式采集現(xiàn)場信息，提高理賠調(diào)查效率；3、引入AI定損系統(tǒng)，通過圖像識別技術(shù)自動計(jì)算損失，減少人為誤差；4、通過電子簽名技術(shù)提升審批效率，簡化審批流程；5、與多家銀行合作，實(shí)現(xiàn)理賠款快速支付，縮短客戶等待時(shí)間。3、改進(jìn)措施將帶來哪些可能的好處和影響？答案：3、改進(jìn)措施將帶來以下好處和影響：1、簡化理賠流程，提高客戶服務(wù)水平，提升客戶體驗(yàn)；2、減少人工審核工作量，提升理賠效率；3、采用自動化技術(shù)提升理賠準(zhǔn)確性，減少人為誤差；4、通過簡化流程和提高效率，縮短理賠周期，降低客戶等待時(shí)間；5、通過合作銀行快速支付理賠款，提高理賠支付的便利性和及時(shí)性。第二題案例材料：某市一高新技術(shù)企業(yè)，近年來在市政府及相關(guān)部門的支持下，取得了快速發(fā)展。該公司主要從事新能源產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。為了應(yīng)對市場變化，該公司實(shí)施了以下幾項(xiàng)戰(zhàn)略：1.加大研發(fā)投入，研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新能源產(chǎn)品；2.通過兼并、收購方式擴(kuò)大市場份額；3.積極拓展海外市場，開拓新的銷售渠道；4.推行績效工資制度，提高員工積極性；5.加強(qiáng)內(nèi)部管理，降低生產(chǎn)成本。該公司在實(shí)施戰(zhàn)略的過程中，遇到了以下問題：（1）公司研發(fā)的新能源產(chǎn)品雖然具有自主知識產(chǎn)權(quán)，但成本較高，市場競爭力不足；（2）兼并、收購的擴(kuò)張使公司債務(wù)負(fù)擔(dān)加重，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)加大；（3）拓展海外市場過程中，遇到了當(dāng)?shù)卣馁Q(mào)易壁壘；（4）實(shí)行績效工資制度后，員工積極性有所提高，但部分員工的收入增長速度較慢，對工作產(chǎn)生不滿情緒；（5）內(nèi)部管理加強(qiáng)了，但部分部門的職責(zé)劃分不明確，導(dǎo)致工作效率降低。請根據(jù)以上案例材料，回答以下問題：1、該公司在實(shí)施戰(zhàn)略的過程中，遇到了哪些主要問題？答案：1、公司研發(fā)的新能源產(chǎn)品成本較高，市場競爭力不足；2、兼并、收購導(dǎo)致公司債務(wù)負(fù)擔(dān)加重，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)加大；3、拓展海外市場遭遇當(dāng)?shù)卣Q(mào)易壁壘；4、實(shí)行績效工資制度后，部分員工收入增長緩慢，工作產(chǎn)生不滿情緒；5、內(nèi)部管理加強(qiáng)了，但部分部門職責(zé)劃分不明確，導(dǎo)致工作效率降低。2、針對案例中提到的問題，分析該公司應(yīng)采取哪些措施？答案：1、提高新能源產(chǎn)品性價(jià)比，增強(qiáng)市場競爭力；2、優(yōu)化債務(wù)結(jié)構(gòu)，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；3、尋求突破當(dāng)?shù)厥袌鲑Q(mào)易壁壘的策略，如尋求合作伙伴或調(diào)整市場策略；4、完善績效工資制度，合理分配收入，增強(qiáng)員工滿意度；5、明確部門職責(zé)，加強(qiáng)溝通協(xié)作，提高工作效率。3、結(jié)合案例，分析公司戰(zhàn)略實(shí)施過程中如何有效應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)？答案：1、對企業(yè)各方面戰(zhàn)略進(jìn)行全面評估，制定風(fēng)險(xiǎn)管理策略；2、加強(qiáng)技術(shù)研發(fā)，降低成本，提高產(chǎn)品競爭力；3、合理安排兼并、收購，避免過度擴(kuò)張和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；4、關(guān)注市場變化，積極應(yīng)對貿(mào)易壁壘，開拓多元化市場；5、完善內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督和考核，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。第三題背景資料：近年來，隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和個(gè)人財(cái)富的增加，人們對保險(xiǎn)服務(wù)的需求日益增長。某保險(xiǎn)公司為了更好地服務(wù)于中高端客戶群體，推出了一款綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品——“金享人生”。該產(chǎn)品旨在為客戶提供全面的風(fēng)險(xiǎn)保障，包括但不限于健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等，并提供專屬的客戶服務(wù)團(tuán)隊(duì)，確?？蛻粼谟龅饺魏螁栴}時(shí)能夠得到及時(shí)有效的幫助。“金享人生”產(chǎn)品設(shè)計(jì)之初，保險(xiǎn)公司進(jìn)行了廣泛的市場調(diào)研，了解目標(biāo)客戶的實(shí)際需求，并結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)的保險(xiǎn)理念和服務(wù)模式，力求打造一款符合市場需求的產(chǎn)品。然而，在產(chǎn)品推出后的一段時(shí)間內(nèi)，保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)了一些問題，比如客戶對產(chǎn)品的認(rèn)知度不高，以及產(chǎn)品推廣過程中遇到的挑戰(zhàn)等。為了更好地解決這些問題，保險(xiǎn)公司決定采取一系列措施，包括加大市場宣傳力度，優(yōu)化客戶服務(wù)流程，提高理賠效率等。此外，公司還計(jì)劃通過定期舉辦客戶交流活動，加強(qiáng)與客戶的溝通，收集客戶的反饋意見，不斷改進(jìn)產(chǎn)品和服務(wù)。分析要求：1、基于案例背景，分析“金享人生”產(chǎn)品面臨的主要挑戰(zhàn)及其原因。2、提出至少三項(xiàng)具體的改進(jìn)措施，以提升“金享人生”產(chǎn)品的市場競爭力。3、從客戶體驗(yàn)的角度出發(fā)，討論如何通過優(yōu)化客戶服務(wù)來增強(qiáng)客戶滿意度。參考答案：1、“金享人生”產(chǎn)品面臨的主要挑戰(zhàn)及其原因認(rèn)知度不高：由于市場上類似產(chǎn)品眾多，消費(fèi)者對于新產(chǎn)品的認(rèn)識需要一定的時(shí)間和過程。此外，公司在產(chǎn)品推廣初期可能未能充分傳達(dá)產(chǎn)品的獨(dú)特價(jià)值，導(dǎo)致潛在客戶未能完全理解“金享人生”的優(yōu)勢。市場競爭激烈：隨著保險(xiǎn)市場的不斷擴(kuò)大，競爭對手也在不斷創(chuàng)新自己的產(chǎn)品和服務(wù)，使得“金享人生”在同類產(chǎn)品中的競爭力受到挑戰(zhàn)?？蛻粜枨蠖鄻踊翰煌蛻魧ΡｋU(xiǎn)產(chǎn)品的需求存在差異，而“金享人生”在滿足個(gè)性化需求方面可能存在不足，這限制了其吸引更廣泛客戶群的能力。2、具體的改進(jìn)措施強(qiáng)化品牌宣傳：利用多種渠道（如社交媒體、線下活動等）加大對“金享人生”品牌的宣傳力度，特別是強(qiáng)調(diào)其獨(dú)特的服務(wù)和保障范圍，增強(qiáng)產(chǎn)品的辨識度和吸引力。增強(qiáng)產(chǎn)品靈活性：針對不同客戶群體的具體需求，提供更多可選附加服務(wù)或定制化解決方案，使產(chǎn)品更加貼近消費(fèi)者的實(shí)際需要。提升服務(wù)質(zhì)量：優(yōu)化客戶服務(wù)體系，包括簡化投保流程、加快理賠速度、提供24小時(shí)在線咨詢服務(wù)等，以此提高客戶滿意度和忠誠度。3、優(yōu)化客戶服務(wù)以增強(qiáng)客戶滿意度建立高效的客服系統(tǒng)：確?？蛻艨梢暂p松獲得所需信息和支持，減少等待時(shí)間，提供專業(yè)且友好的服務(wù)態(tài)度。開展客戶教育：定期組織線上線下的客戶教育活動，幫助客戶更好地理解和利用保險(xiǎn)產(chǎn)品，增加他們對保險(xiǎn)知識的理解。收集并響應(yīng)客戶反饋：主動尋求客戶的意見和建議，對于收到的反饋迅速做出反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整產(chǎn)品策略或服務(wù)流程，展現(xiàn)公司對客戶聲音的重視。二、論述題（30分）題目：論述保險(xiǎn)公司在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用及其在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的重要性。答案：一、保險(xiǎn)公司在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用1.風(fēng)險(xiǎn)分散：保險(xiǎn)公司通過承保各種風(fēng)險(xiǎn)，將個(gè)體或企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為整個(gè)保險(xiǎn)市場的風(fēng)險(xiǎn)，從而實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的分散化。這有助于降低個(gè)體或企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)損失。2.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移：保險(xiǎn)公司將投保人的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到自己身上，通過收取保費(fèi)來建立風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金，當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償，從而實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移。3.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防：保險(xiǎn)公司通過風(fēng)險(xiǎn)評估和保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，引導(dǎo)投保人采取預(yù)防措施，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性和損失程度。4.風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償：在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定，對投保人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，減輕其損失，幫助其恢復(fù)正常生產(chǎn)或生活。二、保險(xiǎn)公司在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的重要性1.促進(jìn)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定：保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)管理功能有助于降低企業(yè)和個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)損失，提高其抗風(fēng)險(xiǎn)能力，從而穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2.完善社會保障體系：保險(xiǎn)作為一種重要的社會保障手段，有助于彌補(bǔ)社會救助的不足，提高社會保障水平。3.優(yōu)化資源配置：保險(xiǎn)公司通過風(fēng)險(xiǎn)