醫(yī)療廢物處置治理制度

醫(yī)療廢物處置治理制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物處置治理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。醫(yī)療廢物處置治理制度旨在通過明確各部門職責(zé)、規(guī)范分類收集、強(qiáng)化監(jiān)督管理工作，確保醫(yī)療廢物的安全、合法、高效處理，降低其對生態(tài)環(huán)境的潛在風(fēng)險(xiǎn)。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在日常診療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物，包括但不限于感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等五大類。旨在通過建立健全的管理體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化管理水平，保障人民群眾的健康和生態(tài)環(huán)境的安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細(xì)定義：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生，含有病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等），具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-患者使用過的敷料、棉球、棉簽等；

-一次性使用且未被污染的醫(yī)療器械；

-醫(yī)療衛(wèi)生人員接觸患者后廢棄的防護(hù)用品；

-其他含有病原體的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生，具有銳利、刺傷等特性，可能導(dǎo)致人體傷害的廢物。包括但不限于：

-使用過的銳器，如注射針、手術(shù)刀片、縫針等；

-玻璃制品，如安瓿瓶、試管等；

-其他可能對人體造成傷害的廢物。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生，含有生物組織、器官、尸體等病理性物質(zhì)的廢物。包括但不限于：

-手術(shù)切除的病變組織、器官；

-死亡動(dòng)物的尸體；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的含有病理性物質(zhì)的廢物；

-其他含有病理性物質(zhì)的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生，因過量、過期、不合格等原因廢棄的藥品及其包裝物。包括但不限于：

-過期、變質(zhì)的藥品；

-被污染的藥品；

-不合格藥品；

-藥品包裝物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生，具有腐蝕性、毒性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)，對人體和環(huán)境具有潛在危害的廢物。包括但不限于：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-醫(yī)療器械清洗劑；

-其他具有化學(xué)危害性的廢物。

本定義旨在明確醫(yī)療廢物的分類，為醫(yī)療廢物處置治理制度提供詳細(xì)且細(xì)致的分類依據(jù)，確保醫(yī)療廢物得到合理、安全、有效的處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物處置治理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物處置治理制度，確保制度符合國家法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際情況；

-定期評估醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀，針對存在的問題提出改進(jìn)措施；

-對醫(yī)療廢物管理的相關(guān)政策、法規(guī)進(jìn)行宣傳和解讀。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和重視；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各部門醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)等工作；

-定期對各部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-定期向上級(jí)報(bào)告醫(yī)療廢物管理情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等管理工作；

-確保醫(yī)療廢物收集容器合格、齊全，并定期檢查、清洗、消毒；

-配合相關(guān)部門做好醫(yī)療廢物的處理和處置工作；

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，做好醫(yī)療廢物產(chǎn)生、運(yùn)輸、處理等環(huán)節(jié)的記錄。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理措施在本部門得到有效執(zhí)行；

-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)等工作，對不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正；

-定期對部門內(nèi)職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高員工管理水平；

-及時(shí)向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告醫(yī)療廢物管理中存在的問題，并積極配合整改。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全、高效處理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的具體內(nèi)容：

1.分類收集方法：

a.設(shè)立合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的分類收集容器，確保容器材質(zhì)符合國家規(guī)定，具備防滲漏、防穿刺等功能。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：各科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別進(jìn)行分類收集，禁止將不同類別的醫(yī)療廢物混合收集。

c.對特殊廢物的處理：針對藥物性廢物、化學(xué)性廢物等特殊廢物，應(yīng)采取以下特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類，如抗腫瘤藥物、激素類藥物等，分別放入專用的密封容器內(nèi)，防止藥物揮發(fā)、泄漏。

-化學(xué)性廢物：應(yīng)將化學(xué)試劑、消毒劑等分類收集，避免不同化學(xué)性質(zhì)廢物混合，防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。

2.管理要求：

a.儲(chǔ)存管理：各科室應(yīng)將分類收集的醫(yī)療廢物放置在指定區(qū)域，確保儲(chǔ)存場所的安全、衛(wèi)生，防止醫(yī)療廢物泄漏、丟失。

b.轉(zhuǎn)運(yùn)管理：醫(yī)療廢物的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由總務(wù)部負(fù)責(zé)，采取安全、封閉的運(yùn)輸工具，避免轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)療廢物泄漏、污染環(huán)境。

c.記錄管理：各科室應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等情況，確保記錄真實(shí)、完整，便于追溯和監(jiān)督管理。

d.培訓(xùn)與宣傳：各科室應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高員工對醫(yī)療廢物分類收集、處理的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)環(huán)保意識(shí)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，為確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等環(huán)節(jié)符合法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際需求。

-定期更新和完善規(guī)章制度，以適應(yīng)醫(yī)療廢物管理的新情況和新要求。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作，包括但不限于監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和培訓(xùn)。

-監(jiān)控部門應(yīng)具備獨(dú)立性，能夠客觀、公正地開展監(jiān)督管理工作。

4.工作落實(shí)與檢查：

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)制度、流程和要求得到有效實(shí)施。

-對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，對違規(guī)行為進(jìn)行查處，并記錄在案。

5.培訓(xùn)與教育