重大疾病保險賠付合同模板

重大疾病保險賠付合同模板第一篇范文：合同編號：__________

甲方（投保人）：

乙方（保險人）：

鑒于甲方因身體健康原因，經(jīng)慎重考慮，愿意向乙方投保重大疾病保險，乙方同意按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、保險標(biāo)的

甲方所購買的保險標(biāo)的為重大疾病保險。

二、保險金額

本合同的保險金額為人民幣__________元。

三、保險期間

本合同的保險期間為自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

四、保險責(zé)任

1.乙方在本合同約定的保險期間內(nèi)，因下列疾病導(dǎo)致甲方身故或殘疾的，乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任：

（1）重大疾病A：__________

（2）重大疾病B：__________

（3）重大疾病C：__________

2.乙方在本合同約定的保險期間內(nèi)，因下列疾病導(dǎo)致甲方身故或殘疾的，乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任：

（1）重大疾病D：__________

（2）重大疾病E：__________

（3）重大疾病F：__________

五、保險費(fèi)

1.甲方應(yīng)按照本合同的約定，向乙方支付保險費(fèi)。

2.保險費(fèi)繳納方式：__________

3.保險費(fèi)繳納期限：__________

六、保險金的給付

1.乙方在收到甲方提供的下列證明和資料后，應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定給付保險金：

（1）本合同原件；

（2）甲方身份證明；

（3）疾病診斷證明；

（4）其他乙方要求提供的證明和資料。

2.乙方在本合同約定的保險期間內(nèi)，按照本合同的約定給付保險金。

七、保險合同的解除

1.甲方在合同成立后，可以向乙方提出解除本合同。

2.乙方在合同成立后，因以下原因可以解除本合同：

（1）甲方故意隱瞞事實(shí)，違反如實(shí)告知義務(wù)；

（2）甲方未按照本合同的約定繳納保險費(fèi)；

（3）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

八、爭議解決

1.雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同未盡事宜，按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

附件：

1.重大疾病保險條款

2.保險單

3.保險費(fèi)繳納憑證

4.其他相關(guān)證明和資料

甲方（投保人）簽字：

乙方（保險人）簽字：

簽訂日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

甲方（投保人）：

乙方（保險人）：

丙方（健康管理顧問）：

鑒于甲方為了更好地保障自身健康及家庭經(jīng)濟(jì)安全，決定投保重大疾病保險，并尋求丙方的專業(yè)健康管理咨詢服務(wù)，乙方同意在丙方的專業(yè)指導(dǎo)下承擔(dān)保險責(zé)任，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、保險標(biāo)的

甲方所購買的保險標(biāo)的為重大疾病保險。

二、保險金額

本合同的保險金額為人民幣__________元。

三、保險期間

本合同的保險期間為自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

四、保險責(zé)任

1.乙方在本合同約定的保險期間內(nèi)，因下列疾病導(dǎo)致甲方身故或殘疾的，乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任：

（1）重大疾病A：__________

（2）重大疾病B：__________

（3）重大疾病C：__________

2.乙方在本合同約定的保險期間內(nèi)，因下列疾病導(dǎo)致甲方身故或殘疾的，乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任：

（1）重大疾病D：__________

（2）重大疾病E：__________

（3）重大疾病F：__________

五、丙方職責(zé)

1.丙方負(fù)責(zé)為甲方提供專業(yè)的健康管理咨詢服務(wù)，包括但不限于：

（1）疾病風(fēng)險評估；

（2）健康生活方式指導(dǎo)；

（3）疾病預(yù)防知識普及；

（4）保險產(chǎn)品推薦及解釋；

（5）保險合同解釋與咨詢。

2.丙方應(yīng)確保其提供的咨詢服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

六、甲方權(quán)益

1.甲方享有以下權(quán)益：

（1）在保險期間內(nèi)，甲方有權(quán)要求丙方提供健康管理咨詢服務(wù)；

（2）甲方有權(quán)要求乙方按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任；

（3）甲方有權(quán)要求丙方對保險合同進(jìn)行解釋及咨詢。

2.甲方在履行合同過程中，有權(quán)對丙方提供的咨詢服務(wù)提出意見或建議。

七、乙方責(zé)任

1.乙方應(yīng)按照本合同的約定，在保險期間內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任，并按照甲方的要求履行賠付義務(wù)。

2.乙方在履行合同過程中，如出現(xiàn)以下違約情形，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任：

（1）故意或重大過失導(dǎo)致保險事故發(fā)生，導(dǎo)致甲方遭受損失的；

（2）未按照本合同的約定履行賠付義務(wù)的；

（3）泄露甲方個人信息，損害甲方合法權(quán)益的。

八、違約及限制條款

1.丙方在履行合同過程中，如出現(xiàn)以下違約情形，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任：

（1）未按照本合同的約定提供健康管理咨詢服務(wù)的；

（2）泄露甲方個人信息，損害甲方合法權(quán)益的；

（3）違反國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的。

2.乙方在履行合同過程中，如出現(xiàn)以下限制情形，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任：

（1）未按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任的；

（2）未按照甲方要求履行賠付義務(wù)的；

（3）泄露甲方個人信息，損害甲方合法權(quán)益的。

九、爭議解決

1.雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

十、其他

1.本合同未盡事宜，按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

2.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章之日起生效。

附件：

1.重大疾病保險條款

2.保險單

3.保險費(fèi)繳納憑證

4.健康管理咨詢服務(wù)協(xié)議

5.其他相關(guān)證明和資料

第三方主體介入的意義和目的在于：

1.提供專業(yè)的健康管理咨詢服務(wù)，幫助甲方更好地了解自身健康狀況，提高風(fēng)險防范意識。

2.增強(qiáng)保險合同履行的透明度，保障甲方的合法權(quán)益。

甲方為主導(dǎo)的目的和意義在于：

1.確保保險合同履行過程中，甲方權(quán)益得到充分保障。

2.提高保險產(chǎn)品的服務(wù)質(zhì)量，為甲方提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的保險服務(wù)。

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

甲方（保險代理人）：

乙方（保險人）：

丙方（風(fēng)險評估機(jī)構(gòu)）：

鑒于乙方作為保險人，需要通過專業(yè)風(fēng)險評估來優(yōu)化其保險產(chǎn)品設(shè)計(jì)，并提高承保效率，甲方作為保險代理人，愿意協(xié)助乙方進(jìn)行風(fēng)險評估，丙方作為第三方風(fēng)險評估機(jī)構(gòu)，同意為乙方提供風(fēng)險評估服務(wù)，三方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、風(fēng)險評估服務(wù)內(nèi)容

丙方將為乙方提供以下風(fēng)險評估服務(wù)：

1.分析保險市場及潛在風(fēng)險；

2.評估保險產(chǎn)品設(shè)計(jì)的合理性；

3.提供風(fēng)險評估報告及改進(jìn)建議。

二、風(fēng)險評估責(zé)任

1.丙方應(yīng)確保風(fēng)險評估服務(wù)的準(zhǔn)確性和客觀性。

2.丙方應(yīng)按照乙方的需求，在約定的時間內(nèi)完成風(fēng)險評估報告。

三、甲方責(zé)任

1.甲方應(yīng)協(xié)助乙方與丙方溝通，確保風(fēng)險評估服務(wù)的順利進(jìn)行。

2.甲方應(yīng)向乙方提供丙方的評估報告，并協(xié)助乙方根據(jù)報告進(jìn)行產(chǎn)品優(yōu)化。

四、乙方權(quán)益

1.乙方享有以下權(quán)益：

（1）根據(jù)丙方的風(fēng)險評估報告，優(yōu)化保險產(chǎn)品設(shè)計(jì)；

（2）根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，調(diào)整承保策略；

（3）享受丙方提供的風(fēng)險評估服務(wù)帶來的潛在利益。

五、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)要求乙方支付風(fēng)險評估服務(wù)費(fèi)用；

2.丙方有權(quán)要求乙方在風(fēng)險評估過程中提供必要的信息和數(shù)據(jù)；

3.丙方有權(quán)對乙方提供的保險產(chǎn)品設(shè)計(jì)提出改進(jìn)建議。

六、甲方違約及限制條款

1.若甲方未能按照協(xié)議協(xié)助乙方與丙方溝通，導(dǎo)致風(fēng)險評估服務(wù)受阻，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

2.若甲方泄露乙方商業(yè)秘密或風(fēng)險評估結(jié)果，甲方應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

3.甲方在乙方授權(quán)范圍內(nèi)，不得損害乙方的合法權(quán)益。

七、乙方違約及限制條款

1.若乙方未按時支付丙方的風(fēng)險評估服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)向丙方支付滯納金。

2.若乙方未根據(jù)風(fēng)險評估報告進(jìn)行產(chǎn)品優(yōu)化，丙方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3.乙方在風(fēng)險評估過程中，如提供虛假信息或數(shù)據(jù)，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

八、爭議解決

1.雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同未盡事宜，按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

2.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章之日起生效。

附件：

1.風(fēng)險評估服務(wù)協(xié)議

2.保險產(chǎn)品優(yōu)化建議報告

3.其他相關(guān)證明和資料

乙方為主導(dǎo)的目的和意義在于：

1.通過丙方的專業(yè)風(fēng)險評估，優(yōu)化保險產(chǎn)品設(shè)計(jì)，降低承保風(fēng)險。

2.提