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手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與告知合同編號(hào):__________姓名:________________性別:________________年齡:________________身份證號(hào):________________住址:________________聯(lián)系電話:________________名稱(chēng):________________法定代表人:________________地址:________________聯(lián)系電話:________________第一條手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素,對(duì)患者進(jìn)行全面的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向患者詳細(xì)解釋手術(shù)的必要性、手術(shù)過(guò)程、可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)等情況。1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,制定針對(duì)性的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。第二條患者知情同意2.1患者有權(quán)了解和詢(xún)問(wèn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及相關(guān)信息。2.2患者應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己的病情、過(guò)敏史、藥物過(guò)敏史等與手術(shù)相關(guān)的信息。2.3患者應(yīng)在充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,自愿簽署知情同意書(shū),確認(rèn)接受手術(shù)治療。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保手術(shù)治療的合規(guī)性和安全性,嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程進(jìn)行手術(shù)。3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指派具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生主持手術(shù),并確保手術(shù)過(guò)程中有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)。3.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者的病情,采取有效的預(yù)防措施降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。3.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行必要的關(guān)懷和隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥。第四條患者的義務(wù)4.1患者應(yīng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)治療。4.2患者應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求,按時(shí)進(jìn)行術(shù)前檢查和術(shù)后復(fù)查。4.3患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù)。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。5.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照本合同的約定進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知,導(dǎo)致患者損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。5.3患者未按照本合同的約定配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)治療,導(dǎo)致手術(shù)失敗或加重病情等后果的,由患者自行承擔(dān)責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至手術(shù)結(jié)束。甲方(患者):________________簽字/蓋章日期:________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________簽字/蓋章日期:________________一、附件列表:1.患者身份證明文件2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證書(shū)4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告5.知情同意書(shū)6.術(shù)前檢查報(bào)告7.術(shù)后復(fù)查報(bào)告8.手術(shù)治療方案9.應(yīng)急預(yù)案二、違約行為及認(rèn)定:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照本合同約定進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知,導(dǎo)致患者損失的,視為違約行為。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照本合同的約定進(jìn)行手術(shù)治療,導(dǎo)致患者損失的,視為違約行為。3.患者未按照本合同的約定配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)治療,導(dǎo)致手術(shù)失敗或加重病情等后果的,視為違約行為。4.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的其他爭(zhēng)議,經(jīng)協(xié)商無(wú)法解決的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素,對(duì)手術(shù)治療可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估的過(guò)程。2.知情同意:指患者在充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,自愿簽署知情同意書(shū),確認(rèn)接受手術(shù)治療的行為。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。4.患者:指接受手術(shù)治療的自然人。5.手術(shù)治療:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情,采取手術(shù)方法進(jìn)行的治療。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果有疑問(wèn),影響手術(shù)治療的進(jìn)行。解決辦法:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)耐心解釋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,消除患者的疑慮,確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行。2.問(wèn)題:患者未按照約定配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)治療,導(dǎo)致手術(shù)失敗或加重病情。解決辦法:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,確?;颊吡私馐中g(shù)的重要性和注意事項(xiàng),引導(dǎo)患者積極配合手術(shù)治療。3.問(wèn)題:醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照約定進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知,導(dǎo)致患者損失。解決辦法:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知,確?;颊叩臋?quán)益得到保障。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.患者因疾病或身體狀況需要接受手術(shù)治療。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情,決定進(jìn)行手術(shù)治療。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和告知。4.患者了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,簽署知情同意書(shū),

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