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文檔簡(jiǎn)介
ICS11.040.01
CCSC30
41
河南省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB41/T2320—2022
醫(yī)療器械不良事件報(bào)告評(píng)價(jià)規(guī)范
2022-09-16發(fā)布2022-12-14實(shí)施
河南省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB41/T2320—2022
目次
前言.................................................................................II
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語(yǔ)和定義.........................................................................1
4評(píng)價(jià)原則...........................................................................1
5評(píng)價(jià)時(shí)限...........................................................................2
6評(píng)價(jià)內(nèi)容...........................................................................2
7結(jié)果運(yùn)用...........................................................................3
參考文獻(xiàn)..............................................................................5
I
DB41/T2320—2022
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件由河南省藥品監(jiān)督管理局提出并歸口。
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:河南省藥品評(píng)價(jià)中心、河南省食品藥品審評(píng)查驗(yàn)中心、河南駝人醫(yī)療器械集團(tuán)有
限公司。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:王麗、王新茹、王干一、夏兵、李強(qiáng)、馬雪皎、張菁、周曉杰、劉曦朦、張琳
娜、秦柯、吳穎楠、陳世偉、龔立雄。
II
DB41/T2320—2022
醫(yī)療器械不良事件報(bào)告評(píng)價(jià)規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)時(shí)限、評(píng)價(jià)內(nèi)容和結(jié)果運(yùn)用。
本文件適用于醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人開(kāi)展個(gè)例醫(yī)療器械不良事件報(bào)告評(píng)價(jià)工作。
2規(guī)范性引用文件
本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人
醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人是指取得醫(yī)療器械注冊(cè)證或辦理醫(yī)療器械備案的企業(yè)或者研制機(jī)構(gòu)。
3.2
醫(yī)療器械不良事件
已上市的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。包括醫(yī)
療器械產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的傷害事件或者故障事件。
3.3
嚴(yán)重傷害
嚴(yán)重傷害指有下列情況之一者:
——危及生命;
——可能導(dǎo)致機(jī)體功能的永久性傷害或者機(jī)體結(jié)構(gòu)的永久性損傷;
——必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性傷害或損傷。
4評(píng)價(jià)原則
4.1客觀性
醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)注冊(cè)人、備案人)應(yīng)從實(shí)際出發(fā),客觀調(diào)查,準(zhǔn)確反映醫(yī)療器
械不良事件發(fā)生的過(guò)程,如實(shí)評(píng)估醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)情況。
4.2公正性
注冊(cè)人、備案人應(yīng)確保調(diào)查結(jié)果、原因分析,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果公正合理,不應(yīng)模棱兩可、含糊其辭。
4.3科學(xué)性
注冊(cè)人、備案人應(yīng)認(rèn)真分析醫(yī)療器械不良事件發(fā)生的原因,科學(xué)評(píng)估醫(yī)療器械產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。
4.4針對(duì)性
1
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注冊(cè)人、備案人應(yīng)結(jié)合報(bào)告中醫(yī)療器械不良事件的具體表現(xiàn)收集相關(guān)資料,有針對(duì)性的分析發(fā)生原
因。
5評(píng)價(jià)時(shí)限
5.1導(dǎo)致死亡的事件應(yīng)在30d內(nèi)開(kāi)展評(píng)價(jià)。
5.2導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的事件應(yīng)在45d內(nèi)開(kāi)展評(píng)價(jià)。
5.3導(dǎo)致或可能導(dǎo)致其他一般傷害的事件應(yīng)在60d內(nèi)開(kāi)展評(píng)價(jià)。
5.4評(píng)價(jià)后對(duì)事件情況和評(píng)價(jià)結(jié)果有新的發(fā)現(xiàn)或者認(rèn)知的,應(yīng)及時(shí)提交補(bǔ)充報(bào)告。
6評(píng)價(jià)內(nèi)容
6.1信息核實(shí)
6.1.1注冊(cè)人、備案人應(yīng)先核實(shí)報(bào)告中相關(guān)信息,目的是排除報(bào)告單位信息填寫(xiě)失誤,以及醫(yī)療器械
不良事件涉及產(chǎn)品疑似為假冒偽劣產(chǎn)品。
6.1.2若確認(rèn)產(chǎn)品不為本企業(yè)生產(chǎn)(不包含批號(hào)/編號(hào)信息填寫(xiě)錯(cuò)誤),或報(bào)告中醫(yī)療器械不良事件未
真實(shí)發(fā)生,注冊(cè)人、備案人可在報(bào)告評(píng)價(jià)界面勾選“錯(cuò)報(bào)誤報(bào)”,詳細(xì)描述錯(cuò)報(bào)誤報(bào)原因,并以提供相
關(guān)佐證材料。
6.1.3若確認(rèn)2例或多例報(bào)告為同一醫(yī)療器械不良事件(即同一患者由同一醫(yī)護(hù)人員在同一地點(diǎn)和同
一時(shí)間內(nèi)使用同一醫(yī)療器械產(chǎn)品造成同一傷害的醫(yī)療器械不良事件),且其中1份報(bào)告已經(jīng)省級(jí)及以上
監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)審核通過(guò),注冊(cè)人、備案人在報(bào)告評(píng)價(jià)界面可勾選“報(bào)告合并”。
6.2事件調(diào)查
6.2.1產(chǎn)品屬性
注冊(cè)人、備案人應(yīng)查閱產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、文獻(xiàn)、既往醫(yī)療器械不良事件發(fā)生情況等相關(guān)資料,若明確報(bào)
告中醫(yī)療器械不良事件為產(chǎn)品固有屬性引發(fā)且說(shuō)明書(shū)上已經(jīng)載明,或既往已有類(lèi)似醫(yī)療器械不良事件發(fā)
生且已完成評(píng)價(jià),可不開(kāi)展生產(chǎn)環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)和使用環(huán)節(jié)的調(diào)查。
6.2.2生產(chǎn)環(huán)節(jié)
注冊(cè)人、備案人應(yīng)調(diào)查本企業(yè)以及受托生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系是否發(fā)生過(guò)變化,如原料供應(yīng)商、生
產(chǎn)工藝否發(fā)生過(guò)變更等。具體調(diào)查內(nèi)容和要求按《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》開(kāi)展。
6.2.3流通環(huán)節(jié)
注冊(cè)人、備案人應(yīng)調(diào)查產(chǎn)品在儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)攘魍ōh(huán)節(jié)是否存在風(fēng)險(xiǎn),具體調(diào)查內(nèi)容和要求按《醫(yī)療
器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》開(kāi)展。
6.2.4使用環(huán)節(jié)
6.2.4.1若以上自查結(jié)果不能明確醫(yī)療器械不良事件發(fā)生原因的,注冊(cè)人、備案人可通過(guò)電話或現(xiàn)場(chǎng)
調(diào)查的方式向使用單位開(kāi)展進(jìn)一步的調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括醫(yī)療器械不良事件情況、醫(yī)療器械情況和
患者情況。
6.2.4.2醫(yī)療器械不良事件情況主要包括發(fā)生時(shí)間、事件表現(xiàn)、事件后果、該批次產(chǎn)品醫(yī)療器械不良
事件發(fā)生情況、事件初步處置情況等;醫(yī)療器械情況包括產(chǎn)品的質(zhì)量狀況、使用環(huán)境、使用/維護(hù)情況、
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儲(chǔ)存條件,操作人員的資質(zhì),聯(lián)合用藥及用械情況等。如對(duì)患者造成傷害,應(yīng)核實(shí)患者原患疾病、救治
措施和轉(zhuǎn)歸情況等。
6.3事件分析
注冊(cè)人、備案人應(yīng)從設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)管理、流通與儲(chǔ)存、操作使用、維修保養(yǎng)、售后服務(wù)等方面,
綜合分析醫(yī)療器械不良事件中產(chǎn)品故障或傷害發(fā)生的原因,必要時(shí)召開(kāi)專(zhuān)家討論會(huì)。
若調(diào)查結(jié)果無(wú)法明確醫(yī)療器械不良事件發(fā)生原因,應(yīng)說(shuō)明情況。
6.4事件評(píng)價(jià)
6.4.1關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)
6.4.1.1一般原則
注冊(cè)人、備案人應(yīng)基于調(diào)查結(jié)果分析評(píng)價(jià)醫(yī)療器械不良事件與醫(yī)療器械之間的相關(guān)性。
6.4.1.2與產(chǎn)品有關(guān)
滿足下述兩條即可,若無(wú)法排除產(chǎn)品因素建議選擇“與產(chǎn)品有關(guān)”:
a)兩者存在合理時(shí)間關(guān)系;
b)屬于產(chǎn)品已知風(fēng)險(xiǎn)或者可以用產(chǎn)品的機(jī)理去解釋?zhuān)?/p>
c)停止使用后傷害減輕或者消失;
d)再次使用后傷害再次出現(xiàn);
e)無(wú)法用其他影響因素解釋。
6.4.1.3與產(chǎn)品無(wú)關(guān)
滿足下述一條即可:
a)兩者不存在合理時(shí)間關(guān)系;
b)該醫(yī)療器械不良事件為該產(chǎn)品不可能導(dǎo)致的事件類(lèi)型;
c)該醫(yī)療器械不良事件可用合并用械/藥、患者病情進(jìn)展、其他治療影響來(lái)解釋。
6.4.1.4無(wú)法確定
滿足下述一條即可:
a)兩者時(shí)間關(guān)系不明確;
b)報(bào)告內(nèi)容描述不清、其他影響因素不明確、資料無(wú)法補(bǔ)充等。
6.4.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
6.4.2.1注冊(cè)人、備案人在報(bào)告評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在不合理風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)按國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的
《醫(yī)療器械注冊(cè)人開(kāi)展產(chǎn)品不良事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則》對(duì)產(chǎn)品開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),撰寫(xiě)并提交產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)
價(jià)報(bào)告。
6.4.2.2產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)于報(bào)告評(píng)價(jià)之日起1個(gè)月內(nèi)提交,最長(zhǎng)不能超過(guò)3個(gè)月。如果無(wú)法按時(shí)
完成,應(yīng)提前與所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)溝通,并將延期提交的情況說(shuō)明作為附件提交。
7結(jié)果運(yùn)用
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7.1注冊(cè)人、備案人應(yīng)評(píng)估產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或者操作手冊(cè)中對(duì)本次關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)的提示信息是否充分,當(dāng)前風(fēng)
險(xiǎn)控制措施是否足夠有效。
7.2注冊(cè)人、備案人應(yīng)根據(jù)分析評(píng)價(jià)結(jié)果研判醫(yī)療器械不良事件可能對(duì)產(chǎn)品總體安全性產(chǎn)生的影響,
若確認(rèn)產(chǎn)品存在不合理風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)采取有效的風(fēng)險(xiǎn)管理措施,及時(shí)控制風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施包括
停止生產(chǎn)/銷(xiāo)售、通知醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位暫停銷(xiāo)售和使用、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)信息、修改說(shuō)明書(shū)/標(biāo)簽
/操作手冊(cè)、改進(jìn)生產(chǎn)工藝/設(shè)計(jì)/產(chǎn)品技術(shù)要求、召回、開(kāi)展再評(píng)價(jià)等。風(fēng)險(xiǎn)控制措施應(yīng)作為附件在線
上傳。
7.3注冊(cè)人、備案人應(yīng)及時(shí)向企業(yè)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告與用械安全相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)及處置情
況,并向社會(huì)公布。
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A
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參考文獻(xiàn)
[1]YY/T0316-2016醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用
[2]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例[第739號(hào)].2021
[3]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)人開(kāi)展不良事件監(jiān)測(cè)工作指南[第25號(hào)].2020
[4]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)人開(kāi)展產(chǎn)品不良事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則[第78號(hào)].2020
[5]國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法[第1
號(hào)].2018
[6]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范[第64號(hào)].2014
[7]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范[第58號(hào)].2014
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目次
前言.................................................................................II
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語(yǔ)和定義.........................................................................1
4評(píng)價(jià)原則...........................................................................1
5評(píng)價(jià)時(shí)限...........................................................................2
6評(píng)價(jià)內(nèi)容...........................................................................2
7結(jié)果運(yùn)用...........................................................................3
參考文獻(xiàn)..............................................................................5
I
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前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
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