醫(yī)技科室科主任職責(zé)新手冊

東莞市鳳崗醫(yī)院

科主任工作手冊

科室：___________

年度:____________

目錄

影像科主任職責(zé)2

二、檢查科主任職責(zé)........................................3

三、血庫主任職責(zé)..........................................4

四、藥劑科主任職責(zé)........................................5

五、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)（醫(yī)技部分）..............................6

六、科室人員名單和人員構(gòu)造表..............................7

七、科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織及負(fù)責(zé)人..........................8

八、今年科室工作計(jì)劃......................................9

九、月工作記錄、科室每月醫(yī)療質(zhì)量考核狀況及每月一記........10

十、科研管理..............................................46

十一、論文管理............................................47

十二、外出參會（學(xué)習(xí)）登記................................48

十三、外出進(jìn)修............................................50

十四、教學(xué)管理............................................51

十五、年度科室工作總結(jié)....................................54

影像科主任職責(zé)

1、在主管院長及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科日勺醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工

作。

2、制定本科工作干劃，組織實(shí)行，督促檢查，按期總結(jié)匯報。

3、根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對患者進(jìn)行及時的診斷和治療。

4、定期主持、督促制定各專業(yè)組的計(jì)劃。審簽重要及疑難的診斷匯報單。參與疑

難病例日勺臨床會診.常常檢杳放射診斷和投照質(zhì)量.

5、常常與臨床科室獲得聯(lián)絡(luò)，征求意見，改善工作。

6、組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。提出升、調(diào)、獎、懲日勺意見。學(xué)習(xí)使用

國內(nèi)、外先進(jìn)日勺醫(yī)療開展科學(xué)研究，督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、記錄工作。

7、擔(dān)任教學(xué)、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員日勺培訓(xùn)。

8、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)

狀況、嚴(yán)防差錯事故。

9、督促醫(yī)、技組長做好本科人員輪轉(zhuǎn)、值班和休假。有計(jì)劃地安排本科人員的外

出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

10、簽審本科藥物器材的請領(lǐng)與報銷，督促檢查機(jī)器的使用和保管狀況,

二、檢查科主任職責(zé)

1、在主管院長及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科日勺檢查、教學(xué)、科研、行政管理工

作。

2、制定本科工作七劃并組織實(shí)行，常常督促檢查、定期總結(jié)，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

3、檢查本科各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好原始資料登記、

記錄和消毒隔離工作臺帳。

4、負(fù)責(zé)室內(nèi)、室間質(zhì)控工作的管理。

5、督促科內(nèi)工作人員對的使用和保管菌株、毒株、毒劇藥物和多種精密儀器，審

簽藥物、試劑、器材的請領(lǐng)與報銷，常常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。

6、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出晉升、調(diào)換工作崗位、獎金分派、

工作考核意見。

7、制定并實(shí)行本科的科研規(guī)劃，學(xué)習(xí)和應(yīng)用國內(nèi)先進(jìn)技術(shù)，開展新項(xiàng)目，不停改

善多種檢查措施。

8、負(fù)責(zé)檢查診斷教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員日勺培訓(xùn)工作。

9、定期與臨床科室聯(lián)絡(luò)，征求意見，不停改善本科工作，參與臨床病例討論。

1()、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)對應(yīng)日勺工作。

三、血庫主任職責(zé)

1、在主管院長及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行醫(yī)院臨床輸血委員會制定的臨床輸血管

理制度。負(fù)責(zé)血庫日勺各項(xiàng)管理工作。

2、按照《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理措施》及《廣

西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科管理規(guī)范》的規(guī)定，制定輸血科各項(xiàng)工作制度、操作規(guī)程

和質(zhì)量原則，保證輸血安全。

3、監(jiān)督管理血庫工作人員執(zhí)行各項(xiàng)崗位責(zé)任制并不停完善管理制度。

4、制定工作人員技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期考核并建立檔案。

5、配合做好全院醫(yī)務(wù)人員日勺輸血知識培訓(xùn)。

6、及時與臨床科室溝通，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)保證監(jiān)床輸血安全。

四、藥劑科主任職責(zé)

1、在院長及主管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2、制定藥劑科發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，組織實(shí)行，常常督促檢查，按期總結(jié)匯報，

協(xié)調(diào)藥劑科與職能科室與臨床業(yè)務(wù)科室的關(guān)系。

3、組織貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥物管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制監(jiān)督管理措

施》等國家藥政法規(guī)，組織制定和修訂本科的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)

以及考核獎懲措施，領(lǐng)導(dǎo)本科員工認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，負(fù)責(zé)組織督

促、檢查執(zhí)行狀況，做到管理法制化、制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

4、組織編寫醫(yī)院基本用藥目錄，確定或?qū)徟兴庯嬈?、藥物預(yù)算，采購計(jì)劃，組

織實(shí)行。

5、負(fù)責(zé)親密配合臨床工作，組織開展臨床藥學(xué)工作，建立藥物信息網(wǎng)絡(luò)，搜集整

頓藥物情報資料，宣傳用藥知識，做好新藥臨床療效評價、搜集藥物不良反應(yīng)資料、臨

床藥物遴選、淘汰工作，負(fù)責(zé)定期向衛(wèi)生行政部匚反應(yīng)有關(guān)藥物生產(chǎn)、流通及使用中的

問題O

6、負(fù)責(zé)組織藥物調(diào)劑、藥物質(zhì)量檢查工作，處理復(fù)雜疑難技術(shù)問題。

7、組織開展或指導(dǎo)中藥的加工炮制和劑型改革、藥物貯藏保管、養(yǎng)護(hù)以及藥物檢

查、中藥鑒定等業(yè)務(wù)技術(shù)工作。

8、督促和檢查毒、麻、精神、珍貴藥物日勺使用、管理，保證安全、嚴(yán)防差錯事故。

9、常常深入科室，理解需要，征求意見，積極供應(yīng)。得知有危重病員急救時，組

織人員積極參與，積極配合。

10、組織科內(nèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行技術(shù)考核，制定進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)加崗位輪換

計(jì)劃，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。

11、掌握藥學(xué)進(jìn)展，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，總結(jié)經(jīng)瞼，撰寫學(xué)術(shù)論

文。

12、組織及指導(dǎo)藥學(xué)院校學(xué)生實(shí)習(xí)和外醫(yī)療單位藥劑人員進(jìn)修的技術(shù)指導(dǎo)工作。

13、審定科室設(shè)備、儀器計(jì)劃、督促貫徹設(shè)冬、儀器的使用管理。

14、負(fù)責(zé)醫(yī)院藥事管理委員會的平常工作。

15、藥劑科副主任在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按照主任日勺分工履行主任職責(zé)日勺對應(yīng)部分。

五、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)（醫(yī)技部分）

（一）藥劑科：

1.對的配方率100%。

2.調(diào)配處方出門差錯率＜1%,飲片配方總量誤差W5%。

3.麻醉、限劇藥物賬、卡、物符合率100%。

4.每月進(jìn)行一次藥物質(zhì)量檢杳，有記錄。

5.處方管理符合部頒原則。

6.門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例260%

7.門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例230%

8.處方合格率295%

9.急診中藥調(diào)劑煎煮＜2小時

（二）放射科：

1.一般平片：急診30分鐘出匯報；平診2小時出匯報。

2.CT、CR、DR檢查陽性率N50%。

（三）超聲科：

1.B超檢查隨來隨檢。

2.B超診斷及臨床診斷符合率290%。

3.各類操作有規(guī)范日勺技術(shù)操作規(guī)范和按規(guī)范進(jìn)行冬類操作。

（四）檢查科：

1.每年室間質(zhì)評開展2次

（1）臨床化學(xué)室間質(zhì)評平均及格（VISW120或PT評分280分）。

（2）細(xì)菌室間質(zhì)評整年鑒定對日勺率）280%。

2.急診檢查項(xiàng)目30分伊內(nèi)出匯報；平診檢查項(xiàng)目當(dāng)日出匯報（特殊檢查除外）。

3.各類檢查有原則操作規(guī)程。

（五）輸血科：

1.臨床輸血履行審批手續(xù)，資料妥善保管。

2.成分輸血率265%,輸血適應(yīng)證合格率290%,每月記錄報質(zhì)控科；交叉配血無差錯。

3.有健全的輸血工作制度及各項(xiàng)操作規(guī)程。

4.嚴(yán)格遵守《血液保留制度》，血液保留符合規(guī)定，

5.有輸血安全措施，建立輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記匯報和調(diào)查處理制度。

六、科室人員名單

參與工來院工

序號姓名性別年齡學(xué)歷黨團(tuán)技術(shù)職稱備注

作時間作時間

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

七、科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織及負(fù)責(zé)人

參與工來院工

姓名性別年齡學(xué)歷黨團(tuán)技術(shù)職稱

作時間作時間

科室負(fù)

責(zé)人

八、年度工作計(jì)劃

九、月工作記錄

計(jì)劃:

實(shí)行狀況:

月

一月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：__________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對的配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例%

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600亳升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

一月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施:

月工作記錄

計(jì)劃：

月

實(shí)行狀況:

二月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：____________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對時配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例％

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

二月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施：

月工作記錄

計(jì)戈心

實(shí)行狀況:

月

三月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：_________________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對的率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分揄血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對的配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例%

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例%

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

三月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施:

月工作記錄

計(jì)劃:

四

月

實(shí)行狀況:

四月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：____________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對時配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例％

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

四月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施：

月工作記錄

計(jì)戈心

實(shí)行狀況:

五

月

五月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：_________________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對的率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分揄血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對的配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例%

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例%

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

五月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施:

月工作記錄

計(jì)劃：

六

月

實(shí)行狀況:

六月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：____________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對時配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例％

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

六月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施：

月工作記錄

計(jì)戈心

實(shí)行狀況:

七

月

七月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：_________________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對的率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分揄血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對的配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例%

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例%

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

七月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施:

月工作記錄

計(jì)劃:

八

月

實(shí)行狀況:

八月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：____________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對時配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例％

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

八月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施：

月工作記錄

計(jì)戈心

實(shí)行狀況:

九

月

九月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：_________________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對的率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分揄血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對的配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例%

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

九月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施:

月工作記錄

計(jì)劃:

十

月

實(shí)行狀況:

十月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：____________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對時配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例％

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

十月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施：

月工作記錄

計(jì)戈心

實(shí)行狀況:

+

月

十一月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：_________________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對的率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分揄血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對的配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例%

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例%

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次:院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

十一月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施:

月工作記錄

計(jì)劃:

+

月

實(shí)行狀況:

十二月份醫(yī)技工作記錄狀況

工作量記錄：__________________________________________________________________

臨床化學(xué)室間評Vis：____________________

處方合理率：__________________________________

細(xì)菌室間質(zhì)評鑒定對時率________________________

輸血適應(yīng)癥合格率：____________________________

CT檢查陽性率：_______________________________

DR檢查陽性率：_______________________________

B超檢查陽性率：______________________________

B超診斷與臨床診斷符合率：

成分輸血率：__________________________________

血型交配輸血符合率：________________________

對時配方率：_________________________________

調(diào)配處方出門差錯率：________________________

飲片配方總數(shù)誤差率：________________________

毒麻精神藥物檢查次數(shù)：______________________

藥物質(zhì)量檢查次數(shù)：___________________________

門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例％

門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例％

其他：________________________________________________________________

會診：院內(nèi)：人次：院外：人次

臨床輸血100%履行審批手續(xù)，1600毫升以上輸血醫(yī)務(wù)股主任審批率

十二月份醫(yī)技安全工作記錄

序號局限性項(xiàng)目備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

整改措施：

十、科研管理

課題項(xiàng)目獲批狀況

序號項(xiàng)目名稱重要負(fù)責(zé)人基金來源獲批金額

1

2

3

4

5

6

7

8

十一、論文管理

論文刊登狀況

序號論文名稱第一作者刊登雜志名稱備注

1

2

3

4

5

6

7

8

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

十二、外出參會（學(xué)習(xí)）登記

參與會議

序號姓名技術(shù)職稱參與會議名稱備注

時間

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

十三、外出進(jìn)修登記

序號姓名技術(shù)職稱進(jìn)修單位名稱進(jìn)修專業(yè)進(jìn)修時間備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

十四、教學(xué)管理

實(shí)習(xí)生帶教狀況

序號姓名實(shí)習(xí)時間帶教老師姓名實(shí)習(xí)成果備注

1年月（月）

2年月（月）

3年月（月）

4年月（月）

5年月（月）

6年月（月）

7年月（月）

8年月（月）

9年月（月）

10年月（月）

11年月（月）