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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》鞏固階段訓(xùn)練試卷
(含答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、男,47歲,上腹部隱痛近10年,6月來消瘦、黑便。查體:左
鎖骨上窩觸及2.5cmX2.5cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。檢查左鎖骨
上窩淋巴結(jié)的正確手法是
A、患者頭向前屈,右手觸診左鎖骨上區(qū),由淺至鎖骨深部
B、患者頭向前屈,左手觸診,手法同上
C、患者頭向右側(cè)屈,右手觸診,手法同上
D、患者頭向左側(cè)屈,右手觸診,手法同上
E、患者頭向前屈,右手觸診,手法同上
【參考答案】:A
2、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
A、糖皮質(zhì)激素
B、腎上腺素
C、雌激素
D、甲狀腺激素
E、甲狀旁腺激素
【參考答案】:D
3、青年運(yùn)動(dòng)員,熊下痛,右膝無力3個(gè)月,上下樓梯困難。體檢:
骸骨邊緣壓痛,骸骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見
異常,核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為
A、半月板損傷
B、交叉韌帶損傷
C、副韌帶損傷
D、骸骨軟骨軟化癥
E、髓腱炎
【參考答案】:D
4、異位子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)在身體不同部位,其中最常見于
A、宮就韌帶
B、直腸子宮陷凹
C、卵巢
D、子宮后壁
E、宮頸
【參考答案】:C
5、關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法正確的觀點(diǎn)是
A、心理學(xué)最基本的研究方法是觀察法和實(shí)驗(yàn)法
B、觀察法的觀察是指對(duì)被觀察者的外顯行為進(jìn)行觀察、測(cè)量以及
記錄
C、實(shí)驗(yàn)法的數(shù)據(jù)資料收集需要觀察獲得
D、實(shí)驗(yàn)法區(qū)別于觀察法的最主要特征是控制條件
E、以上均正確
【參考答案】:E
6、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、草綠色鏈球菌
D、真菌
E、衣原體
【參考答案】:C
7、急性肺炎病程為
A、1個(gè)月內(nèi)
B、2個(gè)月內(nèi)
C、3個(gè)月內(nèi)
D、4個(gè)月內(nèi)
E、5個(gè)月內(nèi)
【參考答案】:A
8、糖尿病性血管病變,最具有特征性的是
A、合并高血壓
B、常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
C、微血管病變
D、周圍動(dòng)脈硬化-下肢壞疽
E、腦血管病變
【參考答案】:C
9、血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是
A、HBsAg
B、HBeAg
C、HBeAg
D、抗一HBe
E、抗一HBc
【參考答案】:C
10、女性,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個(gè)月。查體:腹部膨隆,
腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為
明確診斷,最有價(jià)值的檢查是
A、腹部B型超聲
B、胃腸道專貝劑檢查
C、血沉
D、腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E、腹腔鏡檢查
【參考答案】:D
11、某年冬季,有男孩,1歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,體溫38(,
每天腹瀉10次左右,大便呈蛋花湯樣,無腥臭,1天來尿少,10小時(shí)
無尿。查體:眼窩、前囪深陷,皮膚干燥,彈性極差,肢端涼。大便鏡
檢偶見白細(xì)胞,血鈉130nlmol/L,該患兒最可能的病原為
A、產(chǎn)毒大腸桿菌
B、輪狀病毒
C、侵襲性大腸桿菌
D、鼠傷寒沙門菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:B
12、左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,應(yīng)考慮的疾病是
A、睪腫瘤
B、左腎腫瘤
C、膀胱腫瘤
D、前列腺癌
E、陰莖癌
【參考答案】:B
13、嬰兒支氣管肺炎心力衰竭時(shí),最少見的體征是
A、心率突然>160次/分
B、呼吸突然加快>60次/分
C、極度煩躁不安
D、頸靜脈怒張
E、肝增大
【參考答案】:D
14、自身免疫病治療原則中屬于免疫調(diào)節(jié)的方法
A、抗MHC-II類Ag的Ab
B、PG抑制劑
C、淋巴因子(細(xì)胞因子)
D、皮質(zhì)激素
E、氨基蝶吟
【參考答案】:C
15、侵葡的特點(diǎn)是
A、水泡樣組織局限宮腔
B、葡萄胎未排出前不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍制?/p>
C、可無葡萄胎史
D、不發(fā)生官旁、肺及陰道轉(zhuǎn)移
E、葡萄胎組織侵入子宮肌層
【參考答案】:E
16、男38歲,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝區(qū)不適,做B超檢查,
發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cmX3cm實(shí)質(zhì)性暗區(qū)有聲暈,最可能的診斷是
A、肝硬化(結(jié)節(jié)性)
B、單純型肝癌
C、硬化型肝癌
D、肝囊腫
E、肝血管瘤
【參考答案】:B
17、擴(kuò)張型心肌病的徹底治療方法是
A、安裝DDD型起搏器
B、休息及使用血管擴(kuò)張劑
C、強(qiáng)心劑
D、藥物治療及休息,低鹽飲食
E、心臟移植術(shù)
【參考答案】:E
18、男性、30歲、因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余、近一月來智力
?有所下降、經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲病。應(yīng)首先考慮的臨床類型是
A、腦實(shí)質(zhì)型
B、腦室型
C、軟腦膜型
D、脊髓型
E、混合型
【參考答案】:A
19、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在A、升結(jié)腸
B、橫結(jié)腸
C、降結(jié)腸
D、乙狀結(jié)腸
E、乙狀結(jié)腸和直腸
【參考答案】:E
20、新生兒敗血癥,我國(guó)最常見的病原菌是
A、葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、B群鏈球菌
D、克雷白桿菌
E、念珠菌
【參考答案】:A
21、女,25歲。右腎結(jié)核行右腎切除,抗結(jié)核治療半年多,尿痛
緩解,但尿頻加重,每晚7?8次,靜脈尿路造影見左。腎顯影尚好,
僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0?2/HP,現(xiàn)治療應(yīng)選擇
A、左腎造痿術(shù)
B、繼續(xù)抗結(jié)核治療
C、左輸尿管皮膚造痿術(shù)
D、膀胱擴(kuò)大術(shù)
E、膀胱造屢術(shù)
【參考答案】:D
22、我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及列許多省市,
這種發(fā)病情況稱為
A、爆發(fā)
B、大流行
C、季節(jié)性升高
D、周期性流行
E、長(zhǎng)期變異
【參考答案】:B
23、部分性葡萄胎核型常是
A、單倍體
B、二倍體
C、三倍體
D、四倍體
E、五倍體
【參考答案】:C
24、關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水
B、等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C、高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水
D、等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥
E、估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼
續(xù)丟失量
【參考答案】:C
25、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭時(shí)搶救措施首先是
A、氣管插管
B、氣管切開
C、脫水降顱壓
D、明確腦疝的原因
E、手術(shù)切除病灶
【參考答案】:A
26、在已知較長(zhǎng)的序列情況下,獲得目的DNA最常用的是
A、化學(xué)合成法
B、篩選基因組文庫(kù)
C、篩選cDNA文庫(kù)
D、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)
E、DNA合成儀合成
【參考答案】:D
27、男,40歲。左腎切除術(shù)2年,抗結(jié)核治療后,尿頻25次/天,
現(xiàn)惡心嘔吐,B超見右腎積水,行右腎穿刺造影,可見上段輸尿管狹窄,
尿常規(guī):正常,血Cr620umol/L,該患者適合于哪樣治療
A、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)
B、輸尿管狹窄切除對(duì)端吻合術(shù)
C、輸尿管皮膚造口術(shù)
D、腎造口術(shù)
E、輸尿管膀胱吻合術(shù)
【參考答案】:D
28、支氣管擴(kuò)張癥出現(xiàn)咯血時(shí),一般不主張應(yīng)用
A、鎮(zhèn)咳藥
B、鎮(zhèn)靜藥
C、抗生素
D、止血藥
E、中草藥
【參考答案】:A
29、婦女,54歲。白帶增多,均勻稀薄,有臭味,陰道黏膜無明
顯充血,陰道pH值5。最可能的診斷是
A、急性淋病
B、細(xì)菌性陰道病
C、滴蟲性陰道炎
D、念珠菌陰道炎
E、老年性陰道炎
【參考答案】:B
30、毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起,見于
A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C、彌漫性膜性,腎小球腎炎
D、輕微病變性腎小球腎炎
E、彌漫性新月體性腎小球腎炎
【參考答案】:C
31、女孩15歲,月經(jīng)來潮已3次,周期6/18?30日,量不多,
基礎(chǔ)體溫單相型。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、子宮內(nèi)膜活檢
B、氯米芬治療
C、人工周期
D、HCG
E、不必處理
【參考答案】:E
32、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容不包括
A、有核細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
B、骨髓增生程度
C、細(xì)胞形態(tài)改變
D、骨髓染色體分析
E、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
【參考答案】:D
33、關(guān)于上肢骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、局部無反?;顒?dòng)
B、外固定解除后觀察2天骨折處不變形
C、局部無壓痛及縱向叩擊痛
D、X線片顯示骨折線模糊、有連續(xù)性骨痂通過骨折線
E、外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘
【參考答案】:B
34、糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是
A、促進(jìn)葡萄糖的利用
B、促進(jìn)脂肪分解
C、抑制蛋白質(zhì)分解
D、輕微促進(jìn)腎排鈉
E、減少水的排出
【參考答案】:B
35、急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶高低與病變程度的關(guān)系
A、出血性胰腺炎發(fā)病24小時(shí)淀粉酶一般不高
B、嚴(yán)重出血壞死性胰腺炎血淀酶可以不高
C、淀粉酶高表示胰腺嚴(yán)重破壞已無分泌功能
D、嚴(yán)重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高
E、水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高
【參考答案】:B
36、某患者,發(fā)熱39T,肝脾腫大,頸部淋巴結(jié)可觸及,血液WBC
增多,異型淋巴細(xì)胞可檢出。印象診斷是傳染性單核細(xì)胞增多癥,引起
該病的病原體是
A、腺病毒
B、丙型肝炎病毒
C、風(fēng)疹病毒
D、巨細(xì)胞病毒
E、EB病毒
【參考答案】:E
37、對(duì)結(jié)核病最有診斷價(jià)值的基本病理變化是
A、含大量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出液
B、灰白色、半透明狀的粟粒大小結(jié)節(jié)
C、找到Langhans巨組胞
D、干酪樣壞死
E、類上皮細(xì)胞
【參考答案】:D
38、左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是
A、在外周脫竣變成多巴胺起作用
B、促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)釋放遞質(zhì)起作用
C、在腦內(nèi)直接激動(dòng)多巴胺受體
D、進(jìn)入腦后脫峻生成多巴胺起作用
E、在腦內(nèi)抑制多巴胺再攝取
【參考答案】:D
39、慢性腎炎治療的主要目的
A、消除蛋白尿
B、消除血尿
C、控制感染
D、應(yīng)用血小板解聚藥
E、防止或延緩腎功衰竭
【參考答案】:E
40、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是
A、陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短
B、距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短
C、尿中:HCG值高低
D、子宮大小程度不同
E、活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)
【參考答案】:E
41、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是
A、闌尾腔阻塞
B、闌尾壁受糞石壓迫缺血
C、細(xì)菌毒力
D、淋巴管阻塞
E、免疫力低
【參考答案】:A
42、妊娠38周時(shí),哪項(xiàng)不提示胎盤功能減退
A、NST有反應(yīng)型
B、尿雌三醇/肌酎比例
C、血清HPL下降50%
D、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽性
E、胎動(dòng)10次/12小時(shí)
【參考答案】:A
43、根據(jù)《母嬰保健法》,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可以開展以下活動(dòng),除了
A、婚前醫(yī)學(xué)檢查
B、遺傳病診斷
C、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定
D、施行結(jié)扎手術(shù)
E、產(chǎn)前診斷
【參考答案】:C
44、具有過敏毒素作用的補(bǔ)體成分
A、C3b
B、C4b
C、C3a
D、C2b
E、Clq
【參考答案】:C
45、造成假性延髓麻痹的病灶在
A、延髓諸核
B、皮質(zhì)延髓束
C、小腦
D、腦神經(jīng)
E、腦橋諸核
【參考答案】:B
46、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為
A、病史
B、PPD試驗(yàn)
C、胸部X線檢查
D、周圍血象變化
E、腦脊液檢查
【參考答案】:E
47、下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血
A、尿中膽紅素陰性而尿膽原增多
B、紅細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高
C、紅細(xì)胞形態(tài)可正常,而壽命縮短
D、骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少
E、血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正常
【參考答案】:D
48、受體的特異性取決于
A、活性中心的構(gòu)象和活性基團(tuán)
B、結(jié)合域的構(gòu)象和活性基團(tuán)
C、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和活性基團(tuán)
D、信息傳導(dǎo)部分的構(gòu)象和活性基團(tuán)
E、G蛋白的構(gòu)象和活性基團(tuán)
【參考答案】:B
49、新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的
A、1倍
B、1.5倍
C、2倍
D、2.5倍
E、3倍
【參考答案】:C
50、結(jié)腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天,病人血鈉136.Ommol/L,血鉀
6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小時(shí)尿量520毫升,應(yīng)診斷為
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低鉀血癥
D、高鉀血癥
E、低鉀合并等滲性脫水
【參考答案】:D
51、小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的原因主要指
A、丟失增多
B、進(jìn)食少,鉀入量少
C、腎臟排泄
D、鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移
E、腎臟保鉀功能差
【參考答案】:A
52、下列關(guān)于影響能量代謝的因素,不正確的是
A、機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)強(qiáng)度呈正比關(guān)系
B、精神緊張或情緒激動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱量顯著增加
C、蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)為30%
D、能量代謝在環(huán)境溫度20?3(TC時(shí)最為穩(wěn)定
E、平靜思考問題時(shí)對(duì)能量代謝影響很大
【參考答案】:E
53、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查是判斷
A、腎小球源與非腎小球源血尿
B、原發(fā)與繼發(fā)腎小球疾病
C、膀胱癌與泌尿道良性腫瘤-
D、泌尿系結(jié)石與炎癥
E、IgA腎病與過敏性紫瘢腎損傷
【參考答案】:A
54、結(jié)核性腦膜炎典型的腦脊液改變是
A、壓力增高
B、外觀呈毛玻璃樣
C、白細(xì)胞增多,分類以淋巴細(xì)胞為主
D、糖及氯化物含量同時(shí)減低
E、蛋白量增高
【參考答案】:D
55、男性,30歲,發(fā)燒,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼
瞼浮腫,脈洪大,高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱,并
高血容量綜合征,此病的原因中哪項(xiàng)是不對(duì)的
A、少尿
B、重吸收增加
C、腎素分泌亢進(jìn)
D、腎濾過率下降
E、低蛋白血癥
【參考答案】:E
56、萎縮性胃炎患者壁細(xì)胞大量減少,胃酸缺乏,但促胃液素水平
增高,該患者促胃液素分泌增多的原因是
A、迷走神經(jīng)興奮
B、交感神經(jīng)興奮
C、促胰液素分泌減少
D、胃酸對(duì)G細(xì)胞的抑制減弱
E、腸-胃反射減弱
【參考答案】:D
57、單純性甲狀腺腫是指
A、甲狀腺?gòu)浡阅[大
B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大
C、吸1311率正常的甲狀腺腫大
D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大
【參考答案】:D
58、為明確出血原因、待病情穩(wěn)定后、最好行下列哪項(xiàng)檢查
A、鎖餐透視
B、吞線試驗(yàn)
C、胃鏡檢查
D、腹部B超
E、腹部CT
請(qǐng)繼續(xù)完成第二節(jié)試題
第二節(jié)
A1型選擇題(81?125題)
答題說明
每一道考試題下面有
A、
B、
C、
D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案、并在答題卡上將
相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
【參考答案】:C
59、男性,67歲,胸痛、氣短1周,胸部X線檢查示右側(cè)大量胸
腔積液,胸穿示血性胸水,ADA為20U/L。其原因最可能為
A、結(jié)核性胸膜炎
B、結(jié)締組織病
C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D、肝硬化
E、心力衰竭
【參考答案】:C
60、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是
A、身高低于正常
B、皮下脂肪消失
C、體重不增
D、體重減輕
E、肌張力低下
【參考答案】:C
61、32歲經(jīng)產(chǎn)婦,曾足月分娩2次。月經(jīng)周期正常,經(jīng)量中等。
查陰道前后壁明顯膨出,重度顆粒型宮頸糜爛,宮口松,子宮后傾,正
常大,附件未見異常?;颊咭蟊茉?,最合適的避孕方法是
A、安全期避孕
B、陰莖套避孕
C、外用避孕藥
D、宮內(nèi)節(jié)育器
E、口服短效避孕藥
【參考答案】:B
62、痢疾桿菌分為4個(gè)血清型,在我國(guó)以哪型多見
A、宋氏志賀菌
B、痢疾志賀菌
C、鮑氏志賀菌
D、福氏志賀菌
E、以上都不是
【參考答案】:D
63、斷流手術(shù)方式很多,下列哪種方式療效較為理想
A、脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)
B、胃冠狀靜脈結(jié)扎
C、食管下段胃底切除
D、胃底橫斷術(shù)
E、胃后靜脈和左膈下靜脈離斷
【參考答案】:A
64、影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素中,錯(cuò)誤的是
A、宮內(nèi)發(fā)育阻滯可影響小兒出生后的生長(zhǎng)發(fā)育
B、青春期開始較早者,最終身高相對(duì)較高
C、年齡越小受營(yíng)養(yǎng)的影響越大
D、疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響十分明顯
E、生活環(huán)境對(duì)小兒性格和精神智能發(fā)育有影響
【參考答案】:B
65、磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)
A、二氫葉酸還原酶
B、二氫葉酸合成酶
C、四氫葉酸還原酶
D、一碳單位轉(zhuǎn)移酶
E、葉酸還原酶
【參考答案】:B
66、初孕婦,妊娠39周,自述下腹痛及陰道流血已3小時(shí),檢查:
血壓150/lOOmmHg,尿蛋白(+++),浮腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫
不清,胎心弱168次/分。本病例應(yīng)診斷為
A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
B、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
C^胎盤早期剝離
D、前置胎盤
E、以上都不是
【參考答案】:C
67、某病人初測(cè)血壓為180/llOnmiHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診
處理
A、2個(gè)月
B、1個(gè)月
C、半年內(nèi)
D、立即處理
E、2周內(nèi)
【參考答案】:D
68、下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是
A、甲狀腺素受體
B、雌激素受體
C、乙酰膽堿受體
D、表皮生長(zhǎng)因子受體
E、腎上腺素受體
【參考答案】:D
69、在下列各項(xiàng)中,醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是
A、對(duì)需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的
B、在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)住院妁患者拒絕接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)
C、在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者
D、門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查
E、門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私
【參考答案】:A
70、1歲小兒,麻疹后6周,低熱,納差,消瘦,輕咳,兩肺無啰
音,胸透未見異常,PPD試驗(yàn)(-),下述何項(xiàng)檢查最重要
A、血培養(yǎng)
B、血沉
C、血清麻疹抗體測(cè)定
D、痰培養(yǎng)
E、胸部X線攝片
【參考答案】:E
71、帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于
A、前庭小腦神經(jīng)元病變所致
B、紅核神經(jīng)元病變所致
C、紋狀體神經(jīng)元病變所致
D、多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損
E、乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損
【參考答案】:D
72、以下哪種腫瘤屬于生殖細(xì)胞腫瘤
A、卵巢內(nèi)膜樣腫瘤
B、透明細(xì)胞瘤
C、顆粒細(xì)胞瘤
D、內(nèi)胚竇瘤
E、卵泡膜細(xì)胞瘤
【參考答案】:D
73、下列哪一項(xiàng)是腺瘤的特征
A、具有分泌功能
B、有導(dǎo)管結(jié)構(gòu)
C、有小葉結(jié)構(gòu)
D、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
E、細(xì)胞異型性明顯
【參考答案】:A
74、男,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治,2周前B超可見右腎區(qū)
有鹿角結(jié)石。面積在400mnf,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU
左腎正常,雙輸尿管正常,應(yīng)最好采取治療方法
A、經(jīng)皮腎鏡碎石
B、體外震波碎石
C、腎切除術(shù)
D、腎盂切開取石
E、腎實(shí)質(zhì)切開取石
【參考答案】:B
75、判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是
A、心臟擴(kuò)大
B、心肌肥厚
C、心率加快
D、心排血量增加甚至接近正常
E、回心血量增加
【參考答案】:D
76、男性、34歲、腹部砸傷4小時(shí)、查體見四肢濕冷、腹肌緊張、
全腹壓痛反跳痛、有移動(dòng)性濁音、腸鳴音消失、該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處
理不包括
A、診斷性腹腔穿刺
B、密切監(jiān)測(cè)基本生命征
C、補(bǔ)充血容量、抗休克治療
D、紿予止痛和鎮(zhèn)靜劑
E、抗感染治療
【參考答案】:D
77、最可能的診斷是
A、糖尿病腎病
B、糖尿病性神經(jīng)病變
C、糖尿病酮癥酸中毒
D、糖尿病乳酸性酸中毒
E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
【參考答案】:E
78、Fiedler心肌炎病因是
A、細(xì)菌感染
B、真菌感染
C、原蟲感染
D、Coxsackieb病毒感染
E、立克次體感染
【參考答案】:D
79、確定腫瘤良惡性的依據(jù)是腫瘤的
A、大小
B、異型性
C、顏色
D、生長(zhǎng)方式
E、硬度
【參考答案】:B
80、對(duì)年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜
使用的藥物為
A、氧氟沙星
B、澳己新
C、段甲司坦
D、氨澳索
E、可待因
【參考答案】:E
81、發(fā)現(xiàn)子宮后壁直腸子宮陷凹,宮舐韌帶病變選用
A、雙合診
B、三合診
C、直腸腹部診
D、腹部捫診
E、肛診
【參考答案】:B
82、病毒性肝炎患者肝細(xì)胞最常見的壞死是
A、凝固性壞死
B、嗜酸性壞死
C、溶解性壞死
D、液化性壞死
E、纖維素樣壞死
【參考答案】:C
83、女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營(yíng)養(yǎng)
略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有
輕度壓痛,無反跳痛;肝膽觸診欠滿意,移動(dòng)性濁音陽性。生化檢查除
白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。
為明確診斷,最有意義的檢查方法是
A、胃鏡檢查
B、小腸鏡檢查
C、大腸鏡檢查
D、十二指腸鏡檢查
E、腹腔鏡檢查
【參考答案】:E
84、下列急性闌尾炎的體征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、右下腹固定性壓痛點(diǎn)
B、腰大肌試驗(yàn)陽性,提示闌尾炎位置較深
C、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性,提示闌尾炎位置低
D、直腸右前方觸痛,無包塊,提示有盆腔膿腫
E、右下腹包塊可能為闌尾周圍炎或膿腫
【參考答案】:D
85、主動(dòng)安樂死與被動(dòng)安樂死的區(qū)別在于
A、前者是安樂死對(duì)象主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求
B、前者是安樂死對(duì)象的家屬主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求
C、前者是負(fù)責(zé)醫(yī)生主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求
D、前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對(duì)象安然死去;后者是醫(yī)生
停止搶救甚至放棄一切治療,任安樂死對(duì)象自然死去
E、前者是安樂死對(duì)象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止
一切治療,被動(dòng)等死
【參考答案】:D
86、胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的基本要求是術(shù)后
A、神經(jīng)性胃酸分泌完全消失
B、胃蛋白酶分泌完全消失
C、胃相所致的胃酸分泌消失
D、非壁細(xì)胞的分泌完全消失
E、腸相所致的胃酸分泌消失
【參考答案】:A
87、一名未接種過卡介苗的健康中年人,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,下列
哪項(xiàng)解釋不正確的是
A、需要接種卡介苗
B、不需要接種卡介苗
C、對(duì)結(jié)核病有免疫力
D、細(xì)胞免疫功能正常
E、感染過結(jié)核桿菌
【參考答案】:A
88、門靜脈高壓癥的治療,錯(cuò)誤的是
A、下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B、食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C、內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D、食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食道內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E、靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓
【參考答案】:C
89、關(guān)于狂犬病病毒的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、患病動(dòng)物是傳染源
B、病毒只有一個(gè)血清型
C、狂犬咬傷后100%發(fā)病
D、可發(fā)生毒力變異
E、可用病毒固定毒株制備疫苗進(jìn)行預(yù)防
【參考答案】:C
90、我國(guó)醫(yī)德基本原貝1的內(nèi)容是
A、救死扶傷,防病治病
B、不傷害原則
C有利原則
D、公正原則
E、尊重原則
【參考答案】:A
91、分泌性腹瀉的疾病有以下幾種,除外
A、霍亂
B、副霍亂
C、血管活性肽瘤
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、胃泌素瘤
【參考答案】:D
92、決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是
A、血壓
B、尿量
C、中心靜脈壓
D、脈搏
E、精神狀態(tài)
【參考答案】:C
93、不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守以下原則,但除外
A、真誠(chéng)原則
B、保密原則
C、耐心原則
D、巾立與回避原則
E、標(biāo)準(zhǔn)化原則
【參考答案】:E
94、類白病反應(yīng)不同于慢粒白血病的主要化驗(yàn)是
A、外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞
B、白細(xì)胞數(shù)目增多
C、NAP活性增高
D、血小板和血紅蛋白量大多正常
E、白細(xì)胞漿中有中毒顆粒和空泡
【參考答案】:C
95、乙醇消毒劑常用的濃度是
A、100%
B、95%
C、75%
D、50%
E、30%
【參考答案】:C
96、男、28歲、查血壓21、3/12、6kPa(160/95mmllg)、Hb8g/L、
尿蛋白+、顆粒管型2-3個(gè)/HP、BUN10mmol/L.Cr220umol/L.對(duì)該患
者不宜采取
A、低蛋白飲食
B、高蛋白飲食
C、低鈉飲食
D、根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水
E、低磷飲食
【參考答案】:B
97、男、42歲、勞累時(shí)心悸、氣短2年、腹脹、尿少3天。心電
圖示心房顫動(dòng)、心室率110次/分;胸部X線示心胸比值65%、肺瘀血。
有助于該患者診斷的輔助槍查是
A、心電向量圖
B、超聲心動(dòng)圖
C、心導(dǎo)管檢查
D、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
E、心臟核素檢查
【參考答案】:B
98、界限性遺忘常見
A、腦外傷
B、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病
C、精神分裂癥
D、?癥
E、情感性精神障礙
【參考答案】:D
99、初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜已破24小時(shí),忽略性橫位,胎心率
140次/分,宮口開全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,最好的處理方法是
A、立即給鎮(zhèn)靜劑
B、立即行毀胎術(shù)
C、立即行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、立即將手消毒送回陰道內(nèi)等待分娩
【參考答案】:D
100、女,27歲。妊娠38周,伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體
格檢查BP180/llOmmHg,尿蛋白(+),浮腫(+),胎心140次/分。肛
診子宮頸管未消失。NST為無反應(yīng)型,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、靜脈滴注硫酸鎂,繼續(xù)妊娠
B、降壓利尿
C、治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、促宮頸成熟
E、治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)
【參考答案】:E
101、肺炎鏈球菌的主要致病因素是
A、C反應(yīng)蛋白
B、自溶酶
C、莢膜
D、外毒素
E、內(nèi)毒素
【參考答案】:C
102、可在體內(nèi)生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是
A、甲硫氨酸
B、色氨酸
C、組氨酸
D、谷氨酸
E、酪氨酸
【參考答案】:E
103、男,58歲,毒性彌漫性甲狀腺腫六年,疏于治療,近因心律
失常被診為甲亢性心臟病,其出現(xiàn)可能性最多的心律失常是
A、室上性心動(dòng)過速
B、室性早搏
C、房室交界性早搏
D、心房顫動(dòng)
E、心房撲動(dòng)
【參考答案】:D
104、男性,62歲,因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后5天,左
上腹持續(xù)性痛,逐漸加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽時(shí)加重。
T37℃,壓痛局限于左季肋下,并有叩擊痛。X線檢查提示:左膈肌升
高;B超:左膈下有5cmX6cni液性暗區(qū)。最可能的診斷為
A、化膿性門靜脈炎
B、闌尾殘端痿
C、膈下膿腫形成
D、急性胰腺炎
E、左下胸膜炎
【參考答案】:C
105、女性,26歲,發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊4月,低熱,體檢:左側(cè)甲狀
腺觸及腫塊3cmX3cm,質(zhì)硬,表面不光滑,活動(dòng)度小,手術(shù)中冰凍切
片示左甲狀腺乳頭狀痛,最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/p>
A、甲狀腺全切除+術(shù)后放射f生碘內(nèi)照射
B、甲狀腺全切除+頸淋巴結(jié)清掃
C、左甲狀腺葉切除+峽部切除+右葉大部分切除
D、左甲狀腺切除+術(shù)后化療
E、左甲狀腺切除+中藥+化療
【參考答案】:C
106、早期食管癌病人治療,首選是
A、化學(xué)療法
B、放射療法
C、激光療法
D、手術(shù)療法
E、免疫療法
【參考答案】:D
107、青霉素串珠試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是
A、炭疽芽胞桿菌
B、產(chǎn)氣英膜梭菌
C、破傷風(fēng)梭菌
D、鼠疫桿菌
E、布氏桿菌
【參考答案】:A
108、可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是
A、帕金森病
B、錐體系損害
C、舞蹈病
D、腦干疾病
E、肌張力障礙
【參考答案】:E
109、在急性腹膜炎的情況下,下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱
A、胃、十二指腸潰瘍穿孔
B、急性闌尾炎,膽囊炎穿孔
C、實(shí)質(zhì)臟器破裂
D、結(jié)腸破裂早期
E、代謝性酸中毒
【參考答案】:B
110、精索內(nèi)靜脈曲張多見于左側(cè)的原因應(yīng)除外
A、左側(cè)精索內(nèi)靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫
B、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎靜脈,影響左精索內(nèi)
靜脈回流
C、左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),并垂直進(jìn)入左腎靜脈,因而血流阻
力較大
D、精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不全,左側(cè)受影響
最為明顯
E、下尿路梗阻時(shí),可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張
【參考答案】:E
111、女,34歲,擴(kuò)張型心肌病心衰住院,在清晨漱洗時(shí)突然跌倒,
呼之不應(yīng),心音消失,血壓為0,應(yīng)立即
A、找上級(jí)醫(yī)師
B、心電圖檢查
C、鼻導(dǎo)管供氧
D、靜脈切開輸液
E、拳擊復(fù)律加胸外按壓
【參考答案】:E
112、燒傷抗休克期的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)下列各項(xiàng)計(jì)算,但要除外
A、I度燒傷面積
B、II度燒傷面積
c、in度燒傷面積
D、體重
E、一個(gè)常數(shù)
【參考答案】:A
113、澹妄常由下列哪種疾病引起
A、抑郁癥
B、精神分裂癥
C、感染中毒
D、躁狂癥
E、神經(jīng)癥
【參考答案】:C
114、女性,30歲,農(nóng)民,2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突然上腹刀割樣
疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝濁音界消失,舟狀腹,有腹膜刺激
征,應(yīng)診斷為
A、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎
B、宮外孕破裂
C、潰瘍病穿孔
D、絞窄性腸梗阻
E、急性出血性胰腺炎
【參考答案】:C
115、鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶產(chǎn)自
A、沙門菌
B、肺炎鏈球菌
C、淋病奈瑟菌
D、A族鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:D
116、我國(guó)門脈性肝硬化最常見的原因是
A、慢性乙醇(酒精)中毒
B、營(yíng)養(yǎng)不良
C、膽管阻塞
D、血吸蟲病
E、病毒性肝炎
【參考答案】:E
117、男性、45歲、酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛、放射至兩側(cè)腰
部、伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色
斑、血壓75/55mmHg、脈搏110次/分對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取
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