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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》鞏固階段訓(xùn)練試卷

(含答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、男,47歲,上腹部隱痛近10年,6月來消瘦、黑便。查體:左

鎖骨上窩觸及2.5cmX2.5cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。檢查左鎖骨

上窩淋巴結(jié)的正確手法是

A、患者頭向前屈,右手觸診左鎖骨上區(qū),由淺至鎖骨深部

B、患者頭向前屈,左手觸診,手法同上

C、患者頭向右側(cè)屈,右手觸診,手法同上

D、患者頭向左側(cè)屈,右手觸診,手法同上

E、患者頭向前屈,右手觸診,手法同上

【參考答案】:A

2、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是

A、糖皮質(zhì)激素

B、腎上腺素

C、雌激素

D、甲狀腺激素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】:D

3、青年運(yùn)動(dòng)員,熊下痛,右膝無力3個(gè)月,上下樓梯困難。體檢:

骸骨邊緣壓痛,骸骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見

異常,核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為

A、半月板損傷

B、交叉韌帶損傷

C、副韌帶損傷

D、骸骨軟骨軟化癥

E、髓腱炎

【參考答案】:D

4、異位子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)在身體不同部位,其中最常見于

A、宮就韌帶

B、直腸子宮陷凹

C、卵巢

D、子宮后壁

E、宮頸

【參考答案】:C

5、關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法正確的觀點(diǎn)是

A、心理學(xué)最基本的研究方法是觀察法和實(shí)驗(yàn)法

B、觀察法的觀察是指對(duì)被觀察者的外顯行為進(jìn)行觀察、測(cè)量以及

記錄

C、實(shí)驗(yàn)法的數(shù)據(jù)資料收集需要觀察獲得

D、實(shí)驗(yàn)法區(qū)別于觀察法的最主要特征是控制條件

E、以上均正確

【參考答案】:E

6、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、草綠色鏈球菌

D、真菌

E、衣原體

【參考答案】:C

7、急性肺炎病程為

A、1個(gè)月內(nèi)

B、2個(gè)月內(nèi)

C、3個(gè)月內(nèi)

D、4個(gè)月內(nèi)

E、5個(gè)月內(nèi)

【參考答案】:A

8、糖尿病性血管病變,最具有特征性的是

A、合并高血壓

B、常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

C、微血管病變

D、周圍動(dòng)脈硬化-下肢壞疽

E、腦血管病變

【參考答案】:C

9、血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBeAg

D、抗一HBe

E、抗一HBc

【參考答案】:C

10、女性,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個(gè)月。查體:腹部膨隆,

腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為

明確診斷,最有價(jià)值的檢查是

A、腹部B型超聲

B、胃腸道專貝劑檢查

C、血沉

D、腹水細(xì)菌培養(yǎng)

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】:D

11、某年冬季,有男孩,1歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,體溫38(,

每天腹瀉10次左右,大便呈蛋花湯樣,無腥臭,1天來尿少,10小時(shí)

無尿。查體:眼窩、前囪深陷,皮膚干燥,彈性極差,肢端涼。大便鏡

檢偶見白細(xì)胞,血鈉130nlmol/L,該患兒最可能的病原為

A、產(chǎn)毒大腸桿菌

B、輪狀病毒

C、侵襲性大腸桿菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:B

12、左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,應(yīng)考慮的疾病是

A、睪腫瘤

B、左腎腫瘤

C、膀胱腫瘤

D、前列腺癌

E、陰莖癌

【參考答案】:B

13、嬰兒支氣管肺炎心力衰竭時(shí),最少見的體征是

A、心率突然>160次/分

B、呼吸突然加快>60次/分

C、極度煩躁不安

D、頸靜脈怒張

E、肝增大

【參考答案】:D

14、自身免疫病治療原則中屬于免疫調(diào)節(jié)的方法

A、抗MHC-II類Ag的Ab

B、PG抑制劑

C、淋巴因子(細(xì)胞因子)

D、皮質(zhì)激素

E、氨基蝶吟

【參考答案】:C

15、侵葡的特點(diǎn)是

A、水泡樣組織局限宮腔

B、葡萄胎未排出前不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍制?/p>

C、可無葡萄胎史

D、不發(fā)生官旁、肺及陰道轉(zhuǎn)移

E、葡萄胎組織侵入子宮肌層

【參考答案】:E

16、男38歲,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝區(qū)不適,做B超檢查,

發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cmX3cm實(shí)質(zhì)性暗區(qū)有聲暈,最可能的診斷是

A、肝硬化(結(jié)節(jié)性)

B、單純型肝癌

C、硬化型肝癌

D、肝囊腫

E、肝血管瘤

【參考答案】:B

17、擴(kuò)張型心肌病的徹底治療方法是

A、安裝DDD型起搏器

B、休息及使用血管擴(kuò)張劑

C、強(qiáng)心劑

D、藥物治療及休息,低鹽飲食

E、心臟移植術(shù)

【參考答案】:E

18、男性、30歲、因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余、近一月來智力

?有所下降、經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲病。應(yīng)首先考慮的臨床類型是

A、腦實(shí)質(zhì)型

B、腦室型

C、軟腦膜型

D、脊髓型

E、混合型

【參考答案】:A

19、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在A、升結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、乙狀結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸和直腸

【參考答案】:E

20、新生兒敗血癥,我國(guó)最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、B群鏈球菌

D、克雷白桿菌

E、念珠菌

【參考答案】:A

21、女,25歲。右腎結(jié)核行右腎切除,抗結(jié)核治療半年多,尿痛

緩解,但尿頻加重,每晚7?8次,靜脈尿路造影見左。腎顯影尚好,

僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0?2/HP,現(xiàn)治療應(yīng)選擇

A、左腎造痿術(shù)

B、繼續(xù)抗結(jié)核治療

C、左輸尿管皮膚造痿術(shù)

D、膀胱擴(kuò)大術(shù)

E、膀胱造屢術(shù)

【參考答案】:D

22、我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及列許多省市,

這種發(fā)病情況稱為

A、爆發(fā)

B、大流行

C、季節(jié)性升高

D、周期性流行

E、長(zhǎng)期變異

【參考答案】:B

23、部分性葡萄胎核型常是

A、單倍體

B、二倍體

C、三倍體

D、四倍體

E、五倍體

【參考答案】:C

24、關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B、等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C、高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D、等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E、估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼

續(xù)丟失量

【參考答案】:C

25、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭時(shí)搶救措施首先是

A、氣管插管

B、氣管切開

C、脫水降顱壓

D、明確腦疝的原因

E、手術(shù)切除病灶

【參考答案】:A

26、在已知較長(zhǎng)的序列情況下,獲得目的DNA最常用的是

A、化學(xué)合成法

B、篩選基因組文庫(kù)

C、篩選cDNA文庫(kù)

D、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)

E、DNA合成儀合成

【參考答案】:D

27、男,40歲。左腎切除術(shù)2年,抗結(jié)核治療后,尿頻25次/天,

現(xiàn)惡心嘔吐,B超見右腎積水,行右腎穿刺造影,可見上段輸尿管狹窄,

尿常規(guī):正常,血Cr620umol/L,該患者適合于哪樣治療

A、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)

B、輸尿管狹窄切除對(duì)端吻合術(shù)

C、輸尿管皮膚造口術(shù)

D、腎造口術(shù)

E、輸尿管膀胱吻合術(shù)

【參考答案】:D

28、支氣管擴(kuò)張癥出現(xiàn)咯血時(shí),一般不主張應(yīng)用

A、鎮(zhèn)咳藥

B、鎮(zhèn)靜藥

C、抗生素

D、止血藥

E、中草藥

【參考答案】:A

29、婦女,54歲。白帶增多,均勻稀薄,有臭味,陰道黏膜無明

顯充血,陰道pH值5。最可能的診斷是

A、急性淋病

B、細(xì)菌性陰道病

C、滴蟲性陰道炎

D、念珠菌陰道炎

E、老年性陰道炎

【參考答案】:B

30、毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起,見于

A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C、彌漫性膜性,腎小球腎炎

D、輕微病變性腎小球腎炎

E、彌漫性新月體性腎小球腎炎

【參考答案】:C

31、女孩15歲,月經(jīng)來潮已3次,周期6/18?30日,量不多,

基礎(chǔ)體溫單相型。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、子宮內(nèi)膜活檢

B、氯米芬治療

C、人工周期

D、HCG

E、不必處理

【參考答案】:E

32、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容不包括

A、有核細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

B、骨髓增生程度

C、細(xì)胞形態(tài)改變

D、骨髓染色體分析

E、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

【參考答案】:D

33、關(guān)于上肢骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、局部無反?;顒?dòng)

B、外固定解除后觀察2天骨折處不變形

C、局部無壓痛及縱向叩擊痛

D、X線片顯示骨折線模糊、有連續(xù)性骨痂通過骨折線

E、外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘

【參考答案】:B

34、糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是

A、促進(jìn)葡萄糖的利用

B、促進(jìn)脂肪分解

C、抑制蛋白質(zhì)分解

D、輕微促進(jìn)腎排鈉

E、減少水的排出

【參考答案】:B

35、急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶高低與病變程度的關(guān)系

A、出血性胰腺炎發(fā)病24小時(shí)淀粉酶一般不高

B、嚴(yán)重出血壞死性胰腺炎血淀酶可以不高

C、淀粉酶高表示胰腺嚴(yán)重破壞已無分泌功能

D、嚴(yán)重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高

E、水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高

【參考答案】:B

36、某患者,發(fā)熱39T,肝脾腫大,頸部淋巴結(jié)可觸及,血液WBC

增多,異型淋巴細(xì)胞可檢出。印象診斷是傳染性單核細(xì)胞增多癥,引起

該病的病原體是

A、腺病毒

B、丙型肝炎病毒

C、風(fēng)疹病毒

D、巨細(xì)胞病毒

E、EB病毒

【參考答案】:E

37、對(duì)結(jié)核病最有診斷價(jià)值的基本病理變化是

A、含大量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出液

B、灰白色、半透明狀的粟粒大小結(jié)節(jié)

C、找到Langhans巨組胞

D、干酪樣壞死

E、類上皮細(xì)胞

【參考答案】:D

38、左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是

A、在外周脫竣變成多巴胺起作用

B、促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)釋放遞質(zhì)起作用

C、在腦內(nèi)直接激動(dòng)多巴胺受體

D、進(jìn)入腦后脫峻生成多巴胺起作用

E、在腦內(nèi)抑制多巴胺再攝取

【參考答案】:D

39、慢性腎炎治療的主要目的

A、消除蛋白尿

B、消除血尿

C、控制感染

D、應(yīng)用血小板解聚藥

E、防止或延緩腎功衰竭

【參考答案】:E

40、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是

A、陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短

B、距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短

C、尿中:HCG值高低

D、子宮大小程度不同

E、活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

【參考答案】:E

41、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是

A、闌尾腔阻塞

B、闌尾壁受糞石壓迫缺血

C、細(xì)菌毒力

D、淋巴管阻塞

E、免疫力低

【參考答案】:A

42、妊娠38周時(shí),哪項(xiàng)不提示胎盤功能減退

A、NST有反應(yīng)型

B、尿雌三醇/肌酎比例

C、血清HPL下降50%

D、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽性

E、胎動(dòng)10次/12小時(shí)

【參考答案】:A

43、根據(jù)《母嬰保健法》,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可以開展以下活動(dòng),除了

A、婚前醫(yī)學(xué)檢查

B、遺傳病診斷

C、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定

D、施行結(jié)扎手術(shù)

E、產(chǎn)前診斷

【參考答案】:C

44、具有過敏毒素作用的補(bǔ)體成分

A、C3b

B、C4b

C、C3a

D、C2b

E、Clq

【參考答案】:C

45、造成假性延髓麻痹的病灶在

A、延髓諸核

B、皮質(zhì)延髓束

C、小腦

D、腦神經(jīng)

E、腦橋諸核

【參考答案】:B

46、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為

A、病史

B、PPD試驗(yàn)

C、胸部X線檢查

D、周圍血象變化

E、腦脊液檢查

【參考答案】:E

47、下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血

A、尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

B、紅細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高

C、紅細(xì)胞形態(tài)可正常,而壽命縮短

D、骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少

E、血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

【參考答案】:D

48、受體的特異性取決于

A、活性中心的構(gòu)象和活性基團(tuán)

B、結(jié)合域的構(gòu)象和活性基團(tuán)

C、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和活性基團(tuán)

D、信息傳導(dǎo)部分的構(gòu)象和活性基團(tuán)

E、G蛋白的構(gòu)象和活性基團(tuán)

【參考答案】:B

49、新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的

A、1倍

B、1.5倍

C、2倍

D、2.5倍

E、3倍

【參考答案】:C

50、結(jié)腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天,病人血鈉136.Ommol/L,血鉀

6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小時(shí)尿量520毫升,應(yīng)診斷為

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鉀合并等滲性脫水

【參考答案】:D

51、小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的原因主要指

A、丟失增多

B、進(jìn)食少,鉀入量少

C、腎臟排泄

D、鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

E、腎臟保鉀功能差

【參考答案】:A

52、下列關(guān)于影響能量代謝的因素,不正確的是

A、機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)強(qiáng)度呈正比關(guān)系

B、精神緊張或情緒激動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱量顯著增加

C、蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)為30%

D、能量代謝在環(huán)境溫度20?3(TC時(shí)最為穩(wěn)定

E、平靜思考問題時(shí)對(duì)能量代謝影響很大

【參考答案】:E

53、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查是判斷

A、腎小球源與非腎小球源血尿

B、原發(fā)與繼發(fā)腎小球疾病

C、膀胱癌與泌尿道良性腫瘤-

D、泌尿系結(jié)石與炎癥

E、IgA腎病與過敏性紫瘢腎損傷

【參考答案】:A

54、結(jié)核性腦膜炎典型的腦脊液改變是

A、壓力增高

B、外觀呈毛玻璃樣

C、白細(xì)胞增多,分類以淋巴細(xì)胞為主

D、糖及氯化物含量同時(shí)減低

E、蛋白量增高

【參考答案】:D

55、男性,30歲,發(fā)燒,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼

瞼浮腫,脈洪大,高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱,并

高血容量綜合征,此病的原因中哪項(xiàng)是不對(duì)的

A、少尿

B、重吸收增加

C、腎素分泌亢進(jìn)

D、腎濾過率下降

E、低蛋白血癥

【參考答案】:E

56、萎縮性胃炎患者壁細(xì)胞大量減少,胃酸缺乏,但促胃液素水平

增高,該患者促胃液素分泌增多的原因是

A、迷走神經(jīng)興奮

B、交感神經(jīng)興奮

C、促胰液素分泌減少

D、胃酸對(duì)G細(xì)胞的抑制減弱

E、腸-胃反射減弱

【參考答案】:D

57、單純性甲狀腺腫是指

A、甲狀腺?gòu)浡阅[大

B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大

C、吸1311率正常的甲狀腺腫大

D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

【參考答案】:D

58、為明確出血原因、待病情穩(wěn)定后、最好行下列哪項(xiàng)檢查

A、鎖餐透視

B、吞線試驗(yàn)

C、胃鏡檢查

D、腹部B超

E、腹部CT

請(qǐng)繼續(xù)完成第二節(jié)試題

第二節(jié)

A1型選擇題(81?125題)

答題說明

每一道考試題下面有

A、

B、

C、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案、并在答題卡上將

相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

【參考答案】:C

59、男性,67歲,胸痛、氣短1周,胸部X線檢查示右側(cè)大量胸

腔積液,胸穿示血性胸水,ADA為20U/L。其原因最可能為

A、結(jié)核性胸膜炎

B、結(jié)締組織病

C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移

D、肝硬化

E、心力衰竭

【參考答案】:C

60、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是

A、身高低于正常

B、皮下脂肪消失

C、體重不增

D、體重減輕

E、肌張力低下

【參考答案】:C

61、32歲經(jīng)產(chǎn)婦,曾足月分娩2次。月經(jīng)周期正常,經(jīng)量中等。

查陰道前后壁明顯膨出,重度顆粒型宮頸糜爛,宮口松,子宮后傾,正

常大,附件未見異常?;颊咭蟊茉?,最合適的避孕方法是

A、安全期避孕

B、陰莖套避孕

C、外用避孕藥

D、宮內(nèi)節(jié)育器

E、口服短效避孕藥

【參考答案】:B

62、痢疾桿菌分為4個(gè)血清型,在我國(guó)以哪型多見

A、宋氏志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

E、以上都不是

【參考答案】:D

63、斷流手術(shù)方式很多,下列哪種方式療效較為理想

A、脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)

B、胃冠狀靜脈結(jié)扎

C、食管下段胃底切除

D、胃底橫斷術(shù)

E、胃后靜脈和左膈下靜脈離斷

【參考答案】:A

64、影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素中,錯(cuò)誤的是

A、宮內(nèi)發(fā)育阻滯可影響小兒出生后的生長(zhǎng)發(fā)育

B、青春期開始較早者,最終身高相對(duì)較高

C、年齡越小受營(yíng)養(yǎng)的影響越大

D、疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響十分明顯

E、生活環(huán)境對(duì)小兒性格和精神智能發(fā)育有影響

【參考答案】:B

65、磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)

A、二氫葉酸還原酶

B、二氫葉酸合成酶

C、四氫葉酸還原酶

D、一碳單位轉(zhuǎn)移酶

E、葉酸還原酶

【參考答案】:B

66、初孕婦,妊娠39周,自述下腹痛及陰道流血已3小時(shí),檢查:

血壓150/lOOmmHg,尿蛋白(+++),浮腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫

不清,胎心弱168次/分。本病例應(yīng)診斷為

A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

B、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

C^胎盤早期剝離

D、前置胎盤

E、以上都不是

【參考答案】:C

67、某病人初測(cè)血壓為180/llOnmiHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診

處理

A、2個(gè)月

B、1個(gè)月

C、半年內(nèi)

D、立即處理

E、2周內(nèi)

【參考答案】:D

68、下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是

A、甲狀腺素受體

B、雌激素受體

C、乙酰膽堿受體

D、表皮生長(zhǎng)因子受體

E、腎上腺素受體

【參考答案】:D

69、在下列各項(xiàng)中,醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是

A、對(duì)需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的

B、在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)住院妁患者拒絕接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)

C、在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者

D、門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查

E、門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私

【參考答案】:A

70、1歲小兒,麻疹后6周,低熱,納差,消瘦,輕咳,兩肺無啰

音,胸透未見異常,PPD試驗(yàn)(-),下述何項(xiàng)檢查最重要

A、血培養(yǎng)

B、血沉

C、血清麻疹抗體測(cè)定

D、痰培養(yǎng)

E、胸部X線攝片

【參考答案】:E

71、帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于

A、前庭小腦神經(jīng)元病變所致

B、紅核神經(jīng)元病變所致

C、紋狀體神經(jīng)元病變所致

D、多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損

E、乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損

【參考答案】:D

72、以下哪種腫瘤屬于生殖細(xì)胞腫瘤

A、卵巢內(nèi)膜樣腫瘤

B、透明細(xì)胞瘤

C、顆粒細(xì)胞瘤

D、內(nèi)胚竇瘤

E、卵泡膜細(xì)胞瘤

【參考答案】:D

73、下列哪一項(xiàng)是腺瘤的特征

A、具有分泌功能

B、有導(dǎo)管結(jié)構(gòu)

C、有小葉結(jié)構(gòu)

D、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

E、細(xì)胞異型性明顯

【參考答案】:A

74、男,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治,2周前B超可見右腎區(qū)

有鹿角結(jié)石。面積在400mnf,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU

左腎正常,雙輸尿管正常,應(yīng)最好采取治療方法

A、經(jīng)皮腎鏡碎石

B、體外震波碎石

C、腎切除術(shù)

D、腎盂切開取石

E、腎實(shí)質(zhì)切開取石

【參考答案】:B

75、判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是

A、心臟擴(kuò)大

B、心肌肥厚

C、心率加快

D、心排血量增加甚至接近正常

E、回心血量增加

【參考答案】:D

76、男性、34歲、腹部砸傷4小時(shí)、查體見四肢濕冷、腹肌緊張、

全腹壓痛反跳痛、有移動(dòng)性濁音、腸鳴音消失、該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處

理不包括

A、診斷性腹腔穿刺

B、密切監(jiān)測(cè)基本生命征

C、補(bǔ)充血容量、抗休克治療

D、紿予止痛和鎮(zhèn)靜劑

E、抗感染治療

【參考答案】:D

77、最可能的診斷是

A、糖尿病腎病

B、糖尿病性神經(jīng)病變

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、糖尿病乳酸性酸中毒

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

【參考答案】:E

78、Fiedler心肌炎病因是

A、細(xì)菌感染

B、真菌感染

C、原蟲感染

D、Coxsackieb病毒感染

E、立克次體感染

【參考答案】:D

79、確定腫瘤良惡性的依據(jù)是腫瘤的

A、大小

B、異型性

C、顏色

D、生長(zhǎng)方式

E、硬度

【參考答案】:B

80、對(duì)年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜

使用的藥物為

A、氧氟沙星

B、澳己新

C、段甲司坦

D、氨澳索

E、可待因

【參考答案】:E

81、發(fā)現(xiàn)子宮后壁直腸子宮陷凹,宮舐韌帶病變選用

A、雙合診

B、三合診

C、直腸腹部診

D、腹部捫診

E、肛診

【參考答案】:B

82、病毒性肝炎患者肝細(xì)胞最常見的壞死是

A、凝固性壞死

B、嗜酸性壞死

C、溶解性壞死

D、液化性壞死

E、纖維素樣壞死

【參考答案】:C

83、女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營(yíng)養(yǎng)

略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有

輕度壓痛,無反跳痛;肝膽觸診欠滿意,移動(dòng)性濁音陽性。生化檢查除

白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。

為明確診斷,最有意義的檢查方法是

A、胃鏡檢查

B、小腸鏡檢查

C、大腸鏡檢查

D、十二指腸鏡檢查

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】:E

84、下列急性闌尾炎的體征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、右下腹固定性壓痛點(diǎn)

B、腰大肌試驗(yàn)陽性,提示闌尾炎位置較深

C、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性,提示闌尾炎位置低

D、直腸右前方觸痛,無包塊,提示有盆腔膿腫

E、右下腹包塊可能為闌尾周圍炎或膿腫

【參考答案】:D

85、主動(dòng)安樂死與被動(dòng)安樂死的區(qū)別在于

A、前者是安樂死對(duì)象主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求

B、前者是安樂死對(duì)象的家屬主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求

C、前者是負(fù)責(zé)醫(yī)生主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求

D、前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對(duì)象安然死去;后者是醫(yī)生

停止搶救甚至放棄一切治療,任安樂死對(duì)象自然死去

E、前者是安樂死對(duì)象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止

一切治療,被動(dòng)等死

【參考答案】:D

86、胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的基本要求是術(shù)后

A、神經(jīng)性胃酸分泌完全消失

B、胃蛋白酶分泌完全消失

C、胃相所致的胃酸分泌消失

D、非壁細(xì)胞的分泌完全消失

E、腸相所致的胃酸分泌消失

【參考答案】:A

87、一名未接種過卡介苗的健康中年人,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,下列

哪項(xiàng)解釋不正確的是

A、需要接種卡介苗

B、不需要接種卡介苗

C、對(duì)結(jié)核病有免疫力

D、細(xì)胞免疫功能正常

E、感染過結(jié)核桿菌

【參考答案】:A

88、門靜脈高壓癥的治療,錯(cuò)誤的是

A、下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

B、食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血

C、內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)

D、食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食道內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療

E、靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

【參考答案】:C

89、關(guān)于狂犬病病毒的特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、患病動(dòng)物是傳染源

B、病毒只有一個(gè)血清型

C、狂犬咬傷后100%發(fā)病

D、可發(fā)生毒力變異

E、可用病毒固定毒株制備疫苗進(jìn)行預(yù)防

【參考答案】:C

90、我國(guó)醫(yī)德基本原貝1的內(nèi)容是

A、救死扶傷,防病治病

B、不傷害原則

C有利原則

D、公正原則

E、尊重原則

【參考答案】:A

91、分泌性腹瀉的疾病有以下幾種,除外

A、霍亂

B、副霍亂

C、血管活性肽瘤

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、胃泌素瘤

【參考答案】:D

92、決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是

A、血壓

B、尿量

C、中心靜脈壓

D、脈搏

E、精神狀態(tài)

【參考答案】:C

93、不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守以下原則,但除外

A、真誠(chéng)原則

B、保密原則

C、耐心原則

D、巾立與回避原則

E、標(biāo)準(zhǔn)化原則

【參考答案】:E

94、類白病反應(yīng)不同于慢粒白血病的主要化驗(yàn)是

A、外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞

B、白細(xì)胞數(shù)目增多

C、NAP活性增高

D、血小板和血紅蛋白量大多正常

E、白細(xì)胞漿中有中毒顆粒和空泡

【參考答案】:C

95、乙醇消毒劑常用的濃度是

A、100%

B、95%

C、75%

D、50%

E、30%

【參考答案】:C

96、男、28歲、查血壓21、3/12、6kPa(160/95mmllg)、Hb8g/L、

尿蛋白+、顆粒管型2-3個(gè)/HP、BUN10mmol/L.Cr220umol/L.對(duì)該患

者不宜采取

A、低蛋白飲食

B、高蛋白飲食

C、低鈉飲食

D、根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水

E、低磷飲食

【參考答案】:B

97、男、42歲、勞累時(shí)心悸、氣短2年、腹脹、尿少3天。心電

圖示心房顫動(dòng)、心室率110次/分;胸部X線示心胸比值65%、肺瘀血。

有助于該患者診斷的輔助槍查是

A、心電向量圖

B、超聲心動(dòng)圖

C、心導(dǎo)管檢查

D、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

E、心臟核素檢查

【參考答案】:B

98、界限性遺忘常見

A、腦外傷

B、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

C、精神分裂癥

D、?癥

E、情感性精神障礙

【參考答案】:D

99、初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜已破24小時(shí),忽略性橫位,胎心率

140次/分,宮口開全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,最好的處理方法是

A、立即給鎮(zhèn)靜劑

B、立即行毀胎術(shù)

C、立即行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、立即將手消毒送回陰道內(nèi)等待分娩

【參考答案】:D

100、女,27歲。妊娠38周,伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體

格檢查BP180/llOmmHg,尿蛋白(+),浮腫(+),胎心140次/分。肛

診子宮頸管未消失。NST為無反應(yīng)型,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、靜脈滴注硫酸鎂,繼續(xù)妊娠

B、降壓利尿

C、治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、促宮頸成熟

E、治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

【參考答案】:E

101、肺炎鏈球菌的主要致病因素是

A、C反應(yīng)蛋白

B、自溶酶

C、莢膜

D、外毒素

E、內(nèi)毒素

【參考答案】:C

102、可在體內(nèi)生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是

A、甲硫氨酸

B、色氨酸

C、組氨酸

D、谷氨酸

E、酪氨酸

【參考答案】:E

103、男,58歲,毒性彌漫性甲狀腺腫六年,疏于治療,近因心律

失常被診為甲亢性心臟病,其出現(xiàn)可能性最多的心律失常是

A、室上性心動(dòng)過速

B、室性早搏

C、房室交界性早搏

D、心房顫動(dòng)

E、心房撲動(dòng)

【參考答案】:D

104、男性,62歲,因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后5天,左

上腹持續(xù)性痛,逐漸加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽時(shí)加重。

T37℃,壓痛局限于左季肋下,并有叩擊痛。X線檢查提示:左膈肌升

高;B超:左膈下有5cmX6cni液性暗區(qū)。最可能的診斷為

A、化膿性門靜脈炎

B、闌尾殘端痿

C、膈下膿腫形成

D、急性胰腺炎

E、左下胸膜炎

【參考答案】:C

105、女性,26歲,發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊4月,低熱,體檢:左側(cè)甲狀

腺觸及腫塊3cmX3cm,質(zhì)硬,表面不光滑,活動(dòng)度小,手術(shù)中冰凍切

片示左甲狀腺乳頭狀痛,最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/p>

A、甲狀腺全切除+術(shù)后放射f生碘內(nèi)照射

B、甲狀腺全切除+頸淋巴結(jié)清掃

C、左甲狀腺葉切除+峽部切除+右葉大部分切除

D、左甲狀腺切除+術(shù)后化療

E、左甲狀腺切除+中藥+化療

【參考答案】:C

106、早期食管癌病人治療,首選是

A、化學(xué)療法

B、放射療法

C、激光療法

D、手術(shù)療法

E、免疫療法

【參考答案】:D

107、青霉素串珠試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是

A、炭疽芽胞桿菌

B、產(chǎn)氣英膜梭菌

C、破傷風(fēng)梭菌

D、鼠疫桿菌

E、布氏桿菌

【參考答案】:A

108、可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是

A、帕金森病

B、錐體系損害

C、舞蹈病

D、腦干疾病

E、肌張力障礙

【參考答案】:E

109、在急性腹膜炎的情況下,下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱

A、胃、十二指腸潰瘍穿孔

B、急性闌尾炎,膽囊炎穿孔

C、實(shí)質(zhì)臟器破裂

D、結(jié)腸破裂早期

E、代謝性酸中毒

【參考答案】:B

110、精索內(nèi)靜脈曲張多見于左側(cè)的原因應(yīng)除外

A、左側(cè)精索內(nèi)靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫

B、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎靜脈,影響左精索內(nèi)

靜脈回流

C、左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),并垂直進(jìn)入左腎靜脈,因而血流阻

力較大

D、精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不全,左側(cè)受影響

最為明顯

E、下尿路梗阻時(shí),可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張

【參考答案】:E

111、女,34歲,擴(kuò)張型心肌病心衰住院,在清晨漱洗時(shí)突然跌倒,

呼之不應(yīng),心音消失,血壓為0,應(yīng)立即

A、找上級(jí)醫(yī)師

B、心電圖檢查

C、鼻導(dǎo)管供氧

D、靜脈切開輸液

E、拳擊復(fù)律加胸外按壓

【參考答案】:E

112、燒傷抗休克期的補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)下列各項(xiàng)計(jì)算,但要除外

A、I度燒傷面積

B、II度燒傷面積

c、in度燒傷面積

D、體重

E、一個(gè)常數(shù)

【參考答案】:A

113、澹妄常由下列哪種疾病引起

A、抑郁癥

B、精神分裂癥

C、感染中毒

D、躁狂癥

E、神經(jīng)癥

【參考答案】:C

114、女性,30歲,農(nóng)民,2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突然上腹刀割樣

疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝濁音界消失,舟狀腹,有腹膜刺激

征,應(yīng)診斷為

A、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎

B、宮外孕破裂

C、潰瘍病穿孔

D、絞窄性腸梗阻

E、急性出血性胰腺炎

【參考答案】:C

115、鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶產(chǎn)自

A、沙門菌

B、肺炎鏈球菌

C、淋病奈瑟菌

D、A族鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:D

116、我國(guó)門脈性肝硬化最常見的原因是

A、慢性乙醇(酒精)中毒

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、膽管阻塞

D、血吸蟲病

E、病毒性肝炎

【參考答案】:E

117、男性、45歲、酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛、放射至兩側(cè)腰

部、伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色

斑、血壓75/55mmHg、脈搏110次/分對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取

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