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臨床醫(yī)院群體多發(fā)傷應急演練預案?一、?演練目的:?1、檢驗醫(yī)院對突發(fā)事件的應急協(xié)調(diào)組織能力。?2、檢驗臨床各科室醫(yī)護人員的現(xiàn)場應急處理能力。?3、檢驗醫(yī)院的臨床醫(yī)技科室的醫(yī)護人員配合救治能力。?4、及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的缺陷,完善應急預案及流程。??二、演練安排:?1.演練組織領(lǐng)導:總指揮:副指揮:副指揮:總協(xié)調(diào):1通訊聯(lián)絡(luò)組:應急辦2醫(yī)療救護組:醫(yī)務科護理部群體外傷急救科室:普外科神經(jīng)外科骨科胸外科泌尿外科3后勤保障組:藥劑科輸血科財務科總務科設(shè)備科信息科醫(yī)技科室4信息宣傳組:院辦⑸平安保障組:保衛(wèi)科2.演練時間:20XX年月日3.演練地點:場景設(shè)定:廣場附近發(fā)生一起“重大車禍〞,其中3人重傷,分別是顱腦外傷昏迷、多發(fā)性創(chuàng)傷、頸椎骨折,4人輕傷。4.演練容:???〔1〕組織指揮???〔2〕病例接診???〔3〕醫(yī)護救治???〔4〕轉(zhuǎn)運護送〔5〕科室會診〔6〕應急上報5.具體演練人員分工配備:?(1)模擬病員:7人(危重3人)?(2)疏?散?組:2人,負責疏通急診綠色通道及圍觀人群?(3)120轉(zhuǎn)運組:6人,負責轉(zhuǎn)運救護車上患者??(4)分區(qū)搶救治療組:5位醫(yī)師,5位護士,根據(jù)患者分區(qū)負責危重患者搶救、實施護理措施、嚴密觀察病情變化等工作。??〔5〕宣傳組:2人,在演練現(xiàn)場貼條幅等,宣傳或標示正在演練,以免引起正常就醫(yī)群眾的恐慌。并負責以錄像、拍照等形式對演練過程進展記錄。?6.用物準備:???????驗傷分類卡片、平車、擔架、急救設(shè)備、吸氧裝置、治療車、活動式點滴架、各類急救藥品、一次性醫(yī)療用品、清創(chuàng)縫合、止血包扎等手術(shù)用品、固定用夾板、防護用品及各類登記記錄本等。?7.驗傷標志:要求一律系在傷員的左臂部。黑色→死亡紅色→危重黃色→中度綠色→輕度?三、演練情景與實施步驟:?總指揮宣布演練開場,并授權(quán)副指揮對演練全過程進展全盤控制。1.應急準備〔1〕14:30急診科預檢分診護士接到120急救中心的:一重大交通事故造成多名群眾不同程度受傷,請立即做好接診準備。接到通知后,120分診護士立刻報告科主任,科主任指示:兩輛120急救車同時出發(fā)趕往事故現(xiàn)場,保持暢通,及時將事故現(xiàn)場的情況反應120急救中心。〔2〕120急救人員到達現(xiàn)場后,醫(yī)生甲立即評估病人,告訴護士驗傷分類結(jié)果,護士懸掛驗傷分類卡片,并將現(xiàn)場情況立即反應科主任。醫(yī)生乙對危重病人甲立即實施緊急院前急救?!?〕120急救中心主任接到現(xiàn)場情況反應后,請示醫(yī)院分管領(lǐng)導,分管院長立即通知突發(fā)重大事件應急指揮部成員,并啟動翁牛特旗醫(yī)院突發(fā)重大事件應急預案,翻開急診急救綠色通道,并根據(jù)情況由應急辦將情況上報上級衛(wèi)生主管部門,并通知相關(guān)職能科室做好救治準備。⑷醫(yī)務科、護理部根據(jù)應急辦指示立即啟動群體多發(fā)傷應急預案,緊急召集醫(yī)院群體外傷組急救隊員到急診科待命,包括普外科、神經(jīng)外科、胸外科、骨科;根據(jù)患者數(shù)量及病情做好相關(guān)的準備工作?,必要時做好個人防護準備。?⑸應急辦負責通知后勤保障組做好應急準備工作。①藥劑科備藥,安排急救取藥窗口;②財務科派人到急診收費處現(xiàn)場辦公,為急救開綠燈;③平安保障組負責疏通救護車車道,騰空應急區(qū)域,維持救護現(xiàn)場秩序。④總務科負責物資保障等工作。⑤通知信息宣傳組人員到現(xiàn)場做好新聞報道準備。??⑹急診科護士長通知急診科的醫(yī)護人員立即到位,騰出病床準備接診患者并準備平車、擔架,急救設(shè)備、藥品、物資〔治療車、活動式點滴架、一次性醫(yī)療用品、消毒用品、清創(chuàng)、縫合等手術(shù)用品及各類登記記錄本等〕。??⑺急診科主任將待命的醫(yī)生、護士分為分診登記組、分區(qū)搶救治療組、檢驗及檢查保障組、護送及協(xié)助救治組四組,在急診科門口等待救護車,負責迅速進展病情評估,將其送至相關(guān)的紅黃綠區(qū),并迅速進展生命支持、相應檢驗檢查、相關(guān)??茀f(xié)助處置,完善病歷記錄,并向主任匯報病情等工作。?2、院救治?處理原那么:先救命、后治病,先重傷、后輕傷??浦魅位蜥t(yī)師做出處置決定后,需做檢驗、檢查的傷員護送至相關(guān)檢驗、檢查科室,需要清創(chuàng)者由護士協(xié)助醫(yī)生處置。輕者在急診室留觀,中、重度傷員直入相應搶救分區(qū)救治,待生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)送至相應的外科病房承受進一步的救治或直接送至手術(shù)室。?實施步驟1:14:40第一位傷員甲率先到達,患者顱腦外傷,神志不清,必須緊急搶救,分診護士掛紅色檢傷標識送入搶救紅區(qū),醫(yī)生甲、護士甲兩人一組立即展開搶救,吸氧、輸液、監(jiān)護。醫(yī)生甲站患者床頭左邊。護士甲站在患者床頭右邊給予吸氧,心電監(jiān)護,藥物準備,建立靜脈通路,采集血標本備檢、記錄等。待患者生命體征初步穩(wěn)定后送CT檢查,后送入腦外科行手術(shù)治療。實施步驟2:14:45分,第二位傷者到達,患者多發(fā)性創(chuàng)傷,股骨骨折,腹腔大出血,休克血壓,分診護士掛紅色檢傷標識送入搶救紅區(qū),普外科、骨科醫(yī)生、2名護士立即采取措施控制大出血,吸氧、建立兩組以上靜脈通路,采集血標本緊急查血型合血,接監(jiān)護,床邊彩超,腹穿不凝固血液立即送檢,術(shù)前檢查,心電圖,攝片,送手術(shù)室。?實施步驟3:14:50分,第三位傷者到達,患者疑頸椎骨折,腦震蕩,頭皮裂傷,分診護士掛黃色檢傷標識,送入搶救黃區(qū),患者主訴疼痛明顯,醫(yī)生甲、護士甲立即測量患者生命體征,并給予頸托固定,頭部傷口包扎止血后護送行X片、CT檢查。?實施步驟4:?15:00分,同時送入四位患者,分別為小腿皮膚裂傷,頭皮裂傷、疑肋骨骨折等,生命體征均平穩(wěn),掛綠色檢傷標識送入綠區(qū),待醫(yī)生查看患者后開具相關(guān)檢查單,協(xié)助患者行相關(guān)檢查,并及時追回結(jié)果。?四、演練完畢:?〔1〕待中度、重度傷病員被送至相關(guān)

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