重醫(yī)大護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題及答案11舒適與安全

第十一章舒適與安全

一、單項(xiàng)選擇題

1.引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括

A.病室的光線B.過(guò)高的溫度C.空氣污濁D.護(hù)士服的顏色

2.引起病人不舒適的身體方面的因素不包括

A.疾病引發(fā)的癥狀和體征B.不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)和體位

C.身體隱私部位的暴露D.日常自理活動(dòng)受限

3.不舒適中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是

A.失眠B.疼痛C.緊張D.精神不振

4.以下哪項(xiàng)不是舒適時(shí)的正常表現(xiàn)

A.輕松自在B.沒(méi)有焦慮C.沒(méi)有憂愁D.十分欣快

5.腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的是

A.預(yù)防腦壓增高B.預(yù)防腦壓降低

C.防止腦缺血D.有利于腦部血液循環(huán)

6.有關(guān)中凹位不正確的是：

A.適用休克患者B抬高頭胸部100-200、下肢400-500

C抬高頭胸部保持氣道通暢，改善呼吸D抬高下肢可增加回心血量，糾正休克

7.側(cè)臥位適用于

A.腹部檢查B.膀胱檢查C.會(huì)陰檢查D.灌腸

8.胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是

A.減輕傷口縫合處張力B.使靜脈回流血量減少

C.防止腹膜粘連D.減輕肺部瘀血

9.甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是

A.預(yù)防感染B.減輕局部出血C.避免疼痛D.改善呼吸困難

10.因支氣管哮喘導(dǎo)致呼吸困難的病人應(yīng)采用

A.去枕仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.端坐位

11.用于十二指腸引流時(shí)，可用何種臥位

A.仰臥位B.側(cè)臥位C,頭底足高位D.頭高足低位

12.用數(shù)字式疼痛評(píng)定法評(píng)估疼痛時(shí)“o”代表

A.無(wú)痛B.微痛C.中度疼痛D.重度疼痛

13.慢性疼痛是指持續(xù)約

A.3個(gè)月以上的疼痛B.4個(gè)月以上的疼痛

C.5個(gè)月以上的疼痛D.6個(gè)月以上的疼痛

14.以下那種病人不需應(yīng)用保護(hù)具

A.高熱病人B.意識(shí)不清者C.躁動(dòng)不安病人D.小兒

15.使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察

A.體位是否舒適B.約束帶是否牢靠

C.襯墊是否墊好D.局部皮膚顏色及溫度

16.為昏迷病人作口腔護(hù)理，下列哪種物品是不需要的

A.潤(rùn)滑油B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管

17.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作錯(cuò)誤的方法是

A.口唇干裂可涂潤(rùn)滑油B.用血管鉗夾緊棉球，每個(gè)棉球限用1次

C.口腔有潰瘍時(shí)可涂冰硼散D.開(kāi)口器從門齒之間放入

18.過(guò)氧化氫溶液用于口腔護(hù)理的機(jī)制

A.改變細(xì)菌生長(zhǎng)的pH環(huán)境B.廣譜抗菌作用

C.放出新生態(tài)氧，抗菌除臭D.使菌體蛋白凝固變性

19.為病人沐浴時(shí)，水溫過(guò)高可引起

A.昏迷B.眩暈C.休克D.疲勞

20.用于真菌感染的漱口溶液是

A.0.9%氯化鈉溶液B.3%硼酸C.3%過(guò)氧化氫D.4%碳酸氫鈉

21.下列哪種病人需做特殊口腔護(hù)理

A.消化不良B.胃炎C.肺膿腫D.昏迷

22.義齒的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A先洗牙，然后進(jìn)行口腔護(hù)理B.取下假牙，用冷水刷洗

C暫不用時(shí)，浸于冷清水中保存D每日煮沸消毒一次

23.選用o.1%醋酸溶液進(jìn)行漱口，適用于下列哪種細(xì)菌感染

A霉菌B革蘭陽(yáng)性菌C.肺炎雙球菌D.銅綠假單胞菌

24.滅頭虱的方法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A用紗布蘸百部酊，按順序擦遍頭發(fā)B.反復(fù)揉搓頭發(fā)lOmin

C.24h后用篦子篦去死虱，洗發(fā)D梳子和篦子先清洗后消毒

25.30%含酸百部酊劑，配制方法正確的是

A.百部30g+50%乙醇100ml+純乙酸1ml

B.百部30mg+50~100ml+純乙酸1ml

C.百部30g+50%乙醇50mI+純乙酸10ml

D.百部30mg+50%100ml+純乙酸1ml

26.為右上肢骨折病人脫、穿衣的方法是

A先脫右肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢

C先脫左肢，先穿左肢D.先脫左肢，先穿右肢

27.為一凝血功能差的病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意

A.先取下義齒B.夾緊棉球

C.擦拭時(shí)勿觸及咽后壁D.動(dòng)作輕穩(wěn)

28.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)須特別注意

A用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過(guò)多B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

C.用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部能性D.注意保護(hù)牙齒

二、多項(xiàng)選擇題

1.影響舒適的心理一社會(huì)因素

A.活動(dòng)受限B.焦慮與恐懼C.環(huán)境的陌生D.角色的改變E.自尊的喪失

2.最高水平的舒適表現(xiàn)為

A.心情舒暢B.精力充沛C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到滿足

E.感到安全

3.機(jī)體對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生的生理性反應(yīng)常表現(xiàn)為

A.血壓升高B.呼吸急促C.面色蒼白D.肌肉緊張E.憂郁悲痛

4.臨床上協(xié)助病人采取正確臥位是為了

A.減輕癥狀B.治療疾病C.預(yù)防并發(fā)癥D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.減輕痛苦

5.適用于膝胸位的病人是

A.會(huì)陰部的檢查B.直腸檢查C.矯正胎兒臀位D.產(chǎn)婦胎膜早破

6.導(dǎo)致疼痛常見(jiàn)的原因有

A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.物理?yè)p傷D.病理變化E.心理因素

7.非藥物性止痛常用的方法有

A.松弛療法B.心理護(hù)理C.促進(jìn)舒適D.物理止痛E.有節(jié)律的按摩

8.應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止

A.墜床B.撞傷C.扭傷D.抓傷E.窒息

9.休克病人仰臥時(shí)抬高頭胸及下肢的目的是

A.使靜脈血回流增加B.減輕心肺的負(fù)荷C.有利于病人體位舒適

D.減輕肺部瘀血E.有利于呼吸通暢

10.使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意

A.向病人家屬解釋清楚B.只宜短期使用C應(yīng)放襯墊、肢體置于功能位D.定

時(shí)松解、按摩

11.急性闌尾炎術(shù)后，采取半坐臥位的目的是

A.利于腹腔引流，使感染局限B.減輕傷口縫合處張力C減輕疼痛

D.減少手術(shù)后出血E.減輕腹脹

12.長(zhǎng)期臥床病人?？烧T發(fā)的并發(fā)癥有

A.壓瘡B.腎結(jié)石C.墜積性肺炎D.靜脈血栓E.肺瘀血

13.實(shí)施頭發(fā)護(hù)理的目的是

A去除污垢B預(yù)防感染C.促進(jìn)全身血液循環(huán)D.滿足病人舒適需要

14.床上擦浴的目的是

A促進(jìn)血液循環(huán)B.防止過(guò)敏性皮炎

C.增強(qiáng)皮膚排泄功能D.使病人舒適

15.口腔護(hù)理適宜哪些病人

A禁食B.高熱C昏迷D.鼻飼

16.幫助病人入睡的護(hù)理措施是

A尊重病人的睡眠習(xí)慣B.維持環(huán)境安靜

C保持室溫適度，臥具舒適D.給病人喝熱飲料

17.可作為漱口的溶液有

A.1%?3%過(guò)氧化氫B.4%?5%硼酸溶液

C.1%~4%碳酸氫鈉D.0.02%吠喃西林

18.長(zhǎng)時(shí)間俯臥位病人好發(fā)壓瘡的部位有

A.骼前上棘B.內(nèi)外踝C.膝部D.肋緣養(yǎng)

19.假牙的護(hù)理應(yīng)為

A.取下假牙后，用冷水刷凈B.暫時(shí)不用，泡于熱水中

C.讓病人漱口后戴上D.暫時(shí)不用，浸于清水中

20.晨間護(hù)理的內(nèi)容為

A.協(xié)助病人排便，洗臉梳頭B.口腔護(hù)理

C.整理床鋪，更換衣單D.翻身，檢查皮膚受壓情況

21.滅除頭虱、蛆時(shí)應(yīng)注意

A.避免虱、蛆傳播B.保護(hù)病人自尊心

C.防止藥液污染面部及眼部D.觀察病情變化

22.對(duì)使用石膏、夾板牽引的病人應(yīng)

A.襯墊平整、松軟適度B.觀察局部皮膚變化

C.聽(tīng)取病人反應(yīng)D.限制病人活動(dòng)

三、填空題

I.用整體觀點(diǎn)來(lái)解釋舒適，可分為四個(gè)方

面、、、。

2.不舒適通常表現(xiàn)為、、、、、難

以堅(jiān)持日常工作和生活。

3.休克病人需采取中凹臥位，應(yīng)抬高,以利；

抬高,以利。

4.脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防而引起o

5.腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人，應(yīng)采取臥位，使腹腔滲出物

使感染，可減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收并減少反應(yīng)。

6.舒適所涉及社會(huì)方面包括、和的和諧。

7.目前國(guó)內(nèi)外常用的疼痛評(píng)估工具有、、、o

8.仰臥位包括、和。

9.對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用激素、抗生素的病人，應(yīng)注意口腔有無(wú)。

10.特殊口腔護(hù)理常用于、、、、、、、

的病人。一般每日次。

11.裝有義齒的病人，白天應(yīng)佩戴義齒，晚上應(yīng)取下，取下的義齒應(yīng)放入,勿浸入

或等消毒液中。

12.護(hù)士在協(xié)助病人翻身時(shí)切忌、、等動(dòng)作，避免擦破皮膚。為預(yù)

防壓瘡，應(yīng)供給合理的營(yíng)養(yǎng)和水分，根據(jù)病情給予、飲食。

四、名詞解釋

I.舒適

2.被動(dòng)臥位

3.被迫臥位

4.疼痛

五、簡(jiǎn)答題

1.病人因心肺疾患引起呼吸困難時(shí)應(yīng)采取哪種臥位?為什么？

2.如何評(píng)價(jià)保護(hù)具使用是否正確？

3.簡(jiǎn)述護(hù)理不舒適病人的原則。

4.實(shí)施口腔護(hù)理措施的適用范圍？

5.為昏迷病人行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？

六、論述題

1.一患者，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為護(hù)士你

認(rèn)為應(yīng)幫

助其取何種臥位?說(shuō)明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。

2.某病人在高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下

肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為病人翻身時(shí)，應(yīng)注意什么？

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

I.DE2.D3.B4.D5.B7.D8.A9.B10DII.C

12A13.D14.A15.D16.D17.D18.C19.B20.D21.D

22.D23.D24.D25.A.26.D27.D28A

二、多項(xiàng)選擇題

1.BCDE2.ABE3.ABCD4.ABCE5.BC6.ABCDE7.ABCDE

8.ABCD9.AE10.ABCD11.ABC12.ACD13.AD14.ACD15.ABCD

16.ABCD17.ACD18.ACD19.ACD20.ABCD21.ABCD22.ABC

三、填空題

1.生理舒適心理舒適環(huán)境舒適社會(huì)舒適

2.煩躁不安緊張精神不振不能人睡消極失望身體無(wú)力

3.頭胸部呼吸下肢靜脈血回流

4.顱內(nèi)壓降低頭痛

5.半坐流入盆腔局限化中毒

6.人際關(guān)系家庭社會(huì)關(guān)系

7.數(shù)字評(píng)分法文字描述評(píng)分法視覺(jué)模擬評(píng)分法

8.去枕仰臥位中凹臥位屈膝仰臥位

9.真菌感染

10.高熱昏迷危重禁食鼻飼口腔疾患術(shù)后生活不能自理2~3次

11.冷水杯中熱水乙醇

12.拖拉推高蛋白高維生素

四、名詞解釋

1.舒適是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的

一種自我感覺(jué)。

2.被動(dòng)臥位病人自身無(wú)變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位。

3.被迫臥位病人意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥

位。

4.疼痛疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一

種保護(hù)性防御反應(yīng)。

五、簡(jiǎn)答題

1.(1)病人心肺疾患引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取半坐臥位。

(2)因?yàn)橛捎谥亓?，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流量減少，從而

減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活動(dòng)，利于氣體交換，