執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）試題題庫及答案

（題庫版）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥

學四科合一）試題題庫■試題答案

1.與青年人相比，老年人應用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的藥

物是（）o

A.美洛西林

B.地西泮

C.沙美特羅

D.克侖特羅

E.羅紅霉素

【答案】：B

【解析】：

老年人肝腎功能減退，對藥物代謝減慢，使其對多數(shù)藥物敏感性增強。

地西泮因其肌肉松弛作用，易引起老年人“晨起跌倒”。

2.醫(yī)療器械注冊編號的編排方式：XI械注X2XXXX3X4XX5X

XXX60其中，X2代表（）。

A.注冊形式

B.注冊審批部門所在地的簡稱

C.產(chǎn)品管理類別

D.產(chǎn)品分類編碼

【答案】：A

【解析】：

醫(yī)療器械注冊證編號的編排方式為：X］械注X2XXXX3X4XX5

XXXX6oXI為注冊審批部門所在地的簡稱；X2為注冊形式；X

XXX3為首次注冊年份；X4為產(chǎn)品管理類別；XX5為產(chǎn)品分類

編碼；XXXX6為首次注冊流水號。另外，延續(xù)注冊的，XXXX

3和XXXX6數(shù)字不變。產(chǎn)品管理類別調(diào)整的，應當重新編號。

3.沙美特羅屬于（）。

A.長效B2受體激動劑

B.短效B2受體激動劑

C.M膽堿受體阻斷劑

D.白三烯受體阻斷劑

E.吸入性糖皮質(zhì)激素

【答案】：A

【解析】：

長效B2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維

持時間10?12h。

4.（共用備選答案）

A.2倍以上至5倍以下

B.3倍以上至5倍以下

C.1倍以上至3倍以下

D.1倍以上至5倍以下

E.3倍以上至7倍以下

（1）生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處

違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是（）。

【答案】：c

【解析】：

《藥品管理法》第七十四條規(guī)定：生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、

銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上

三倍以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批

準證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)

療機構(gòu)制劑許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

⑵生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處

違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是（）。

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第七十三條規(guī)定：生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、

銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上

五倍以下的罰款；有藥品批準證明文件的予以撤銷，并責令停產(chǎn)、停

業(yè)整頓；情節(jié)嚴重的，吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》

或者《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

5.（特別說明：本題涉及的考點教材已刪除）根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管

理規(guī)范實施細則》，藥品零售企業(yè)的營業(yè)店堂應做到（）。

A.陳列藥品的類別標簽應放置準確、字跡清晰

B.明示服務公約、公布監(jiān)督電話、設置顧客意見簿

C.陳列藥品的貨柜保持清潔和衛(wèi)生

D.對顧客反映的問題，請坐堂醫(yī)生解決

E.對陳列藥品應按月進行檢查

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店在營業(yè)店堂陳列藥品時，應做到：①陳

列藥品的貨柜及櫥窗應保持清潔和衛(wèi)生，防止人為污染藥品；②陳列

藥品應按品種、規(guī)格、劑型或用途分類整齊擺放，類別標簽應放置準

確、字跡清晰；③對陳列的藥品應按月進行檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題要及

時處理。

6.根據(jù)《國務院關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》（國發(fā)

（2015）44號），我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務包

括（）。

A.改進藥品臨床試驗審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準后在境內(nèi)開展

臨床試驗，鼓勵國內(nèi)臨床試驗機構(gòu)參與國際多中心臨床試驗

B.對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度，加快臨床急需新藥的審評審批

C.對已經(jīng)批準上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，

分期分批進行質(zhì)量一致性評價

D.開展藥品上市許可持有人制度試點，允許藥品研發(fā)機構(gòu)和藥品經(jīng)營

企業(yè)申請注冊新藥

【答案】:A|B|C

【解析】：

ABC三項，我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務包括：①

改進藥品臨床試驗審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準后在境內(nèi)開展臨

床試驗，鼓勵國內(nèi)臨床試驗機構(gòu)參與國際多中心臨床試驗；②對創(chuàng)新

藥實行特殊審評審批制度，加快臨床急需新藥的審評審批；③對已經(jīng)

批準上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批

進行質(zhì)量一致性評價；④開展藥品上市許可持有人制度試點，允許藥

品研發(fā)機構(gòu)和科研人員申請注冊新藥。D項應為允許藥品研發(fā)機構(gòu)和

科研人員申請注冊新藥，而不是藥品經(jīng)營企業(yè)，故不當選。因此答案

選ABC。

7.維生素B6的缺乏主要表現(xiàn)在（）0

A.心血管系統(tǒng)

B.皮膚系統(tǒng)

C.神經(jīng)系統(tǒng)

D.血液系統(tǒng)

E.消化系統(tǒng)

【答案】:B|C

【解析】：

維生素B6缺乏的癥狀主要表現(xiàn)在皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)。當食用缺乏維生

素B族膳食，每日服用毗哆醇拮抗劑，幾周內(nèi)即可產(chǎn)生眼、鼻和口部

皮膚脂溢樣皮膚損害，伴有舌炎和口腔炎。服用此哆醇后，皮膚損害

迅速清除。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、伴有關節(jié)腫脹和觸痛，

特別是腕關節(jié)腫脹（腕管?。┦怯捎谂叽既狈λ?，應用大劑量此

哆醇治療可以奏效。

8.下列關于《進口藥材批件》的敘述，錯誤的是（）。

A.其格式為：國藥材進字+4位年號+4位順序號

B.一次性有效批件的有效期為1年

C.多次使用批件的有效期為3年

D.《進口藥材批件》分一次性有效批件和多次使用批件

【答案】：C

【解析】：

A項，《進口藥材批件》編號格式：（省、自治區(qū)、直轄市簡稱）藥材

進字+4位年號+4位順序號。BCD三項，《進口藥材批件》分一次性

有效批件和多次使用批件。一次性有效批件的有效期為1年；多次使

用批件的有效期為2年。

9.（共用備選答案）

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C.普伐他汀

D.西立伐他汀

E.阿托伐他汀

⑴含有3,5-二羥基戊酸和咧睬環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

氟伐他汀是第一個通過全合成得到的他汀類藥物，用咧味環(huán)替代洛伐

他汀分子中的雙環(huán)，并將內(nèi)酯環(huán)打開與鈉成鹽后得到氟伐他汀鈉。

⑵含有3-羥基-5-內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段，需要在體內(nèi)水解成3,5-二羥基戊

酸，才能發(fā)揮作用的HMG-CoA還原酶抑制劑是（）□

【答案】：A

【解析】：

洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑，但由于分子中是內(nèi)酯結(jié)

構(gòu)，所以體外無HMG-CoA還原酶抑制作用，需進入體內(nèi)后分子中的

羥基內(nèi)酯結(jié)構(gòu)水解為3,5-二羥基戊酸才表現(xiàn)出活性；辛伐他汀是在洛

伐他汀十氫祭環(huán)的側(cè)鏈上改造得到的藥物，也為前藥。

⑶他汀類藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應，因該不良反應

而撤出市場的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑作為調(diào)節(jié)血脂藥物，分子中均含有

3,5-二羥基殷酸藥效團，屬于“他汀”類藥物。他汀類藥物會引起肌

肉疼痛或橫紋肌溶解的副作用，特別是西立伐他汀由于引起橫紋肌溶

解，導致病人死亡的副作用而撤出市場。

10.左旋多巴的藥理作用包括（）。

A.增強免疫

B.抗震顫麻痹

C.減少催乳素分泌

D.引起短暫心動過速

E.引起輕度直立性低血壓

【答案】：D|E

【解析】：

左旋多巴①本藥的不良反應主要由于用藥時間較長、外周產(chǎn)生的多巴

胺過多引起。②常見嚴重或連續(xù)的惡心、嘔吐，以及食欲缺乏等，多

能逐漸耐受；在開始治療時約30%患者可發(fā)生直立性低血壓；異常不

隨意運動，可見于面部、舌、上肢、頭部及身體上部，約50%?80%

患者出現(xiàn)舞蹈樣或其他不隨意運動，且常與劑量有關；也可能出現(xiàn)精

神抑郁、情緒或精神改變，如不安、失眠、幻覺、沖動行為；③嚴重

的反應有眼瞼痙攣、高血壓、極度疲勞或無力、溶血性貧血等。④禁

用于對多巴類藥物過敏者；消化性潰瘍患者；嚴重心律失常及心力衰

竭者；嚴重精神疾患者；有驚厥史者；閉角型青光眼患者。⑤慎用于

支氣管哮喘、肺氣腫及其他嚴重肺部疾病患者；高血壓等心血管疾病

患者；有心肌梗死史者；糖尿病及其他內(nèi)分泌疾病患者；肝、腎功能

不全者；有黑色素瘤病史者；尿潴留者。

11.分子結(jié)構(gòu)中178-竣酸酯基水解成竣酸后，藥物活性喪失，也避免

了產(chǎn)生皮質(zhì)激素全身作用的平喘藥是（）。

A.氨茶堿

B.曲尼司特

C.孟魯司特

D.醋酸氟輕松

E.丙酸氟替卡松

【答案】：E

【解析】：

丙酸氟替卡松：①結(jié)構(gòu)特點是含3個F的17B-竣酸的衍生物；②由

于8-艘酸酯具有活性，而B-竣酸不具活性，故經(jīng)水解失活，避免皮

質(zhì)激素的全身作用；③吸入給藥，如果口服給藥，有首過效應，水解

代謝成無活性的17竣酸；④上述性質(zhì)，使其具有氣道局部較高的

抗炎活性和較少的全身副作用；⑤口腔或鼻的吸入劑用于哮喘，軟膏

或乳膏用于皮膚外用。

12.易發(fā)生氧化分解反應的藥物不包括（）。

A.酚類

B.酰胺類

C.烯醇類

D.芳胺類

E.毗噗酮類

【答案】：B

【解析】：

ACDE四項，藥物氧化分解通常是自氧化過程，與化學結(jié)構(gòu)有關，如

酚類、烯醇類、芳胺類、睡嗪類、毗喋酮類藥物較易氧化。B項，酯

和酰胺類藥物易發(fā)生水解反應。

13.下列不屬于特性檢查法的是（）。

A.崩解時限檢查法

B.特殊雜質(zhì)檢查法

C.溶出度與釋放度測定法

D.含量均勻度檢查法

E.結(jié)晶性檢查法

【答案】：B

【解析】：

特性檢查法系指采用適當?shù)姆椒z查藥品的固有理化特性是否發(fā)生

改變以及發(fā)生改變的程度，包括崩解時限檢查法、溶出度與釋放度測

定法、含量均勻度檢查法和結(jié)晶性檢查法。特殊雜質(zhì)檢查法屬于限量

檢查法，B項錯誤。

14.腎功能不全者的用藥原則中不包括（）。

A.避免或減少使用腎毒性大的藥物

B.避免與有腎毒性的藥物聯(lián)合使用

C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物

D.定期監(jiān)測腎功能，及時調(diào)整給藥劑量

E.避免或減少使用肝毒性大的藥物

【答案】：E

【解析】：

腎功能不全患者用藥原則：①明確診斷，合理選藥；②避免或減少使

用腎毒性大的藥物；③注意藥物相互作用，特別應避免與有腎毒性的

藥物合用；④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）

排泄的藥物。⑤根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時間，必

要時進行治療藥物監(jiān)測（TDM）,設計個體化給藥方案。

15.可以適用于簡易程序的有（）。

A.對公民處50元罰款的

B.對公民給予警告的

C.吊銷營業(yè)執(zhí)照的

D.責令停產(chǎn)停業(yè)的

【答案】:A|B

【解析】：

AB兩項，當違法事實清楚、有法定依據(jù)、擬作出數(shù)額較小的罰款（對

公民處50元以下，對法人或者其他組織處1000元以下的罰款）或者

警告時，可以適用于簡易程序，當場處罰。CD兩項，停產(chǎn)停業(yè)、吊

銷許可證或者營業(yè)執(zhí)照、數(shù)額較大罰款等行政處罰適用于聽證程序。

16.（共用備選答案）

A.對乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮貼

C.羥考酮緩釋片

D.卡馬西平片

E.塞來昔布膠囊

⑴患者近期出現(xiàn)雙手關節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，診斷為類風濕性關節(jié)

炎，應選的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑類非留體抗炎藥，可用于緩解骨性關

節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎的腫痛癥狀。

⑵由帶狀皰疹所致的嚴重后遺神經(jīng)痛，應選的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

由帶狀皰疹所致的神經(jīng)痛可予以對乙酰氨基酚、布洛芬等；對后遺嚴

重神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平50?lOOmgbid,逐漸增加劑量，最大

劑量不超過1200mg/do

17.（共用備選答案）

A.格列本月尿

B.硫酸亞鐵

C.維生素D

D.西咪替丁

E.左旋多巴

⑴服藥期間飲酒可引起低血糖反應的藥品是（）。

【答案】：A

【解析】：

格列本胭與酒精同服時，可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面

部潮紅和低血糖。

⑵服藥期間飲茶可降低療效的藥品是（）。

【答案】：B

【解析】：

茶葉中的糅酸可與硫酸亞鐵片起化學反應而產(chǎn)生沉淀，影響藥物吸

收，故不能一起使用。

⑶服藥期間進食高脂肪可促進吸收的藥品是（）。

【答案】：c

【解析】：

維生素D為脂溶性維生素。服用時可適當多食脂肪性食物，可促進藥

物的吸收，增進療效。

⑷服用期間進食高蛋白可阻礙吸收的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

左旋多巴如在進食時服用，特別是高蛋白飲食，可干擾藥物由血漿至

中樞神經(jīng)的轉(zhuǎn)移。在兩頓飯之間用藥及進食低蛋白快餐可降低臨床反

應的波動。

18.支氣管哮喘急性發(fā)作時，宜使用的藥物是（）。

A.沙美特羅-氟替卡松粉吸入劑

B.吸入用布地奈德混懸液

C.孟魯司特鈉咀嚼片

D.沙丁胺醇氣霧劑

E.睡托澳鏤干粉吸入劑

【答案】：D

【解析】：

支氣管哮喘急性發(fā)作首選短效B2受體激動劑沙丁胺醇和特布他林。

19.測定左氧氟沙星比旋度應選用的儀器是（）。

A.酸度計

B.旋光計

C.紫外-可見分光光度計

D.溫度計

E.紅外分光光度計

【答案】：B

【解析】：

比旋度是指用光照射尼科爾棱鏡，光波只能從一個平面振動通過。比

旋度是旋光物質(zhì)的重要物理常數(shù)，可以用來區(qū)別藥物或檢查藥物純雜

的程度，也可以用來測定含量。

20.某藥的半衰期為5小時，單次給藥后，約97%的藥物從體內(nèi)消除

需要的時間是()。

A.10小時

B.25小時

C.48小時

D.120小時

E.240小時

【答案】：B

【解析】：

k=ln^/tV2=0.69^5=0.1386

根據(jù)lgC=—(k/2.303)t+lgCOBPlnC=lnCO-kt,則kt=ln(CO/C)

當C=0.03C0時(因為97%的藥物從體內(nèi)消除即只剩下3%的藥物)

kt=ln（W.03）=3.5

t=3g1386=25

21.（共用備選答案）

A.吠塞米

B.氫氯睡嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶咤

E.螺內(nèi)酯

⑴臨床用于治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，在集合管和遠曲小管產(chǎn)生拮抗醛固

酮的作用，主要適用于醛固酮升高引起的水腫。

⑵利尿作用強，常用于治療嚴重水腫的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

吠塞米屬于神利尿劑，通過抑制腎小管髓神厚壁段對NaCI的主動重

吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病等水腫性疾

病。

22.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，關于麻醉藥品監(jiān)管的說法,

正確的是（）。

A.麻醉藥品流入非法渠道的行為由國家藥品監(jiān)督管理總局進行查處

B.麻醉藥品目錄由國家藥品監(jiān)督管理總局制定、調(diào)整并公布

C.麻醉藥品藥用原植物種植由國家藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督管理

D.麻醉藥品目錄由國家藥品監(jiān)督管理部門會同國務院公安部門、國務

院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布

【答案】：D

【解析】：

A項，國務院公安部門負責對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和

精神藥品流入非法渠道的行為進行查處。BD兩項，麻醉藥品目錄由

國家藥品監(jiān)督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛(wèi)生主管部門制

定、調(diào)整并公布。C項，麻醉藥品藥用原植物年度種植計劃，是由國

務院藥品監(jiān)督管理部門和國務院農(nóng)業(yè)主管部門根據(jù)麻醉藥品年度生

產(chǎn)計劃，共同制定。

23.計算小兒用藥劑量可選用下列哪些方法？（）

A.根據(jù)小兒身高計算

B.根據(jù)小兒體重計算

C.一般為成人劑量的V2

D.根據(jù)小兒表面積計算

E.根據(jù)小兒年齡計算

【答案】:B|D|E

【解析】：

兒科用藥劑量的計算方法包括：①根據(jù)兒童年齡計算；②根據(jù)兒童體

重計算；③根據(jù)兒童體表面積計算；④按成人劑量折算表計算。

24.（共用備選答案）

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

E.水楊酸乳膏

⑴屬于靶向制劑的是（）□

【答案】：D

⑵屬于緩控釋制劑的是（）。

【答案】：A

⑶屬于口服速釋制劑的是（）o

【答案】：B

【解析】：

A項，滲透泵為緩控釋制劑。B項，口崩片為速釋制劑。CE兩項，膠

囊和乳膏為普通制劑。D項，脂質(zhì)體為被動靶向制劑。

25.甲醫(yī)院設立了制劑室，符合規(guī)定的行為是（）。

A.將經(jīng)依法批準制備的制劑調(diào)配給本院門診患者使用

B.在本院病房走廊張貼客觀宣傳該制劑療效的廣告

C.依法取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》，經(jīng)所在地省級衛(wèi)生行政部門同

意后，即開始配制本院臨床需用的制劑

D.因突發(fā)疫情，應乙醫(yī)院請求，將經(jīng)依法批準制備的制劑調(diào)劑給乙醫(yī)

院使用，事后及時向省級藥品監(jiān)督管理部門報備

【答案】：A

【解析】：

BD兩項，《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第二十四條規(guī)定：

醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場上銷售或者變相銷售，不得發(fā)布醫(yī)療

機構(gòu)制劑廣告。發(fā)生災情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有

供應時，經(jīng)國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理

部門批準，在規(guī)定期限內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機

構(gòu)之間調(diào)劑使用。國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的特殊制劑的調(diào)劑使

用以及省、自治區(qū)、直轄市之間醫(yī)療機構(gòu)制劑的調(diào)劑使用，必須經(jīng)國

務院藥品監(jiān)督管理部門批準。C項，《中華人民共和國藥品管理法實

施條例》第二十三條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)配制制劑，必須按照國務院藥品

監(jiān)督管理部門的規(guī)定報送有關資料和樣品，經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直

轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給制劑批準文號后，方可

酉己制。

.包衣的目的不包括）

26（0

A.掩蓋苦味

B.防潮

C.加快藥物的溶出速度

D.防止藥物的配伍變化

E.改善片劑的外觀

【答案】：C

【解析】：

包衣的主要目的如下：①掩蓋藥物的苦味或不良氣味，改善用藥順應

性，方便服用；②防潮、避光，以增加藥物的穩(wěn)定性；③可用于隔離

藥物，避免藥物間的配伍變化；④改善片劑的外觀，提高流動性和美

觀度；⑤控制藥物在胃腸道的釋放部位，實現(xiàn)胃溶、腸溶或緩控釋等

目的。

27.（共用備選答案）

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

E.負性拮抗藥

（1）與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性（a=l）的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

激動藥是指既有較強的親和力，又有較強的內(nèi)在活性的藥物，與受體

結(jié)合能產(chǎn)生該受體的興奮的效應。根據(jù)親和力和內(nèi)在活性，激動藥又

能分為完全激動藥和部分激動藥。前者對受體有較強的親和力和內(nèi)在

活性（a=1）,后者對受體有很高親和力，但內(nèi)在活性不強（a<1）,

量效曲線高度（Emax）較低。拮抗藥具有較強親和力，但缺乏內(nèi)在

活性（a=0）,分為競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥。競爭性拮抗藥

可通過增加激動藥的濃度使其效應恢復到原先單用激動藥時的水平，

使激動藥的量效曲線平行右移，但其最大效應不變。非競爭性拮抗藥

增加激動藥劑量也不能使量效曲線的最大強度達到原來水平，最大效

應下降。

⑵與受體有很高親和力，但內(nèi)在活性不強（a<l）的藥物是（）。

【答案】：C

⑶與受體有很高親和力，但缺乏內(nèi)在活性（a=0）,與激動藥合用，

在增強激動藥的劑量或濃度時，激動藥的量-效曲線平行右移，但最

大效應不變的藥物是（）。

【答案】：B

28.根據(jù)我國中藥管理的有關規(guī)定，下列說法正確的是（）。

A.從國外引種的中藥材，必須經(jīng)國務院審核批準方可銷售

B.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以銷售中藥材和中藥飲片

C.藥品經(jīng)營企業(yè)購進中藥材應標明產(chǎn)地

D.生產(chǎn)沒有實施批準文號管理的中藥材和中藥飲片，可不經(jīng)或須經(jīng)有

關部門批準，取得批準文號

【答案】:C|D

【解析】：

A項，新發(fā)現(xiàn)和從國外引種的藥材，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門審核批

準后，方可銷售。而非國務院。B項，城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以銷售中

藥材，不得銷售中藥材以外的其他藥品，包括中藥飲片。

29.（共用備選答案）

A.改善動靜脈血流和末梢循環(huán)、降低毛細血管壁通透性

B.治療慢性靜脈功能不全、靜脈曲張等癥狀

C.促進淋巴回流，降低毛細血管的韌性

D.涼血、收斂、消炎

E.促使痔組織及其周圍組織纖維化

（1）地奧司明主要作用是（）□

【答案】：C

【解析】：

地奧司明主要是促進淋巴回流，在降低毛細血管的韌性、白細胞-血

管內(nèi)皮細胞的相互作用過程中，改善痔帶來的一系列臨床癥狀。

⑵香豆素類物質(zhì)的作用是（）。

【答案】：A

【解析】：

草木犀流浸液片的有效成分是香豆素類物質(zhì)，具有改善動靜脈血流和

末梢循環(huán)、降低毛細血管壁通透性等作用。臨床上用于治療因創(chuàng)傷、

外科手術等引起的軟組織損傷腫脹及各種痔病。

⑶邁之靈的作用是（）。

【答案】：B

【解析】：

以七葉昔為有效成分的邁之靈，臨床上主要用于治療各種原因引起的

慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓、組織腫脹、靜脈性水腫

及痔病的各種癥狀。

30.關于睡嗪類利尿藥，下列敘述錯誤的是（）。

A.痛風患者慎用

B.糖尿病患者慎用

C.可引起［Wj鈣血癥

D.腎功能不良者禁用

E.可引起血鉀升高

【答案】：E

【解析】：

睡嗪類利尿劑的不良反應有低鉀血癥、低鈉血癥、低氯性堿中毒、高

鈣血癥、高尿酸血癥及血氮、血糖、血脂升高等，對睡嗪類利尿藥或

含有磺酰胺基團藥過敏者、痛風患者、低鉀血癥者、無尿或腎衰竭者

以及糖尿病者應慎用。

31.下列哪一種是測定生物體內(nèi)藥物代謝物的樣本？（）

A.腦脊液

B.尿液

C.淋巴液

D.肌肉

E.脂肪

【答案】：B

【解析】：

體內(nèi)藥物分析的樣本主要為血液（血漿、血清和全血）、尿液、唾液、

糞便、頭發(fā)、呼出氣體等，其中尿藥濃度測定主要用于藥物劑量回收、

藥物腎清除率、藥物代謝及生物利用度的研究。

32.手性藥物對映體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性的是（）。

A.右丙氧酚

B.左氧氟沙星

C.左旋咪喋

D.左快諾孕酮

E.右旋嗎啡

【答案】：A

【解析】：

對映異構(gòu)體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性，這類藥物通過作用于不同

的靶器官、組織而呈現(xiàn)不同的作用模式，如：右丙氧酚是鎮(zhèn)痛藥，而

左丙氧酚則為鎮(zhèn)咳藥，這兩種對映體在臨床上用于不同的目的。

33.某患者因抑郁癥用文拉法辛（75mgbid）治療，用藥7天后無效進

行咨詢。下列藥師所給予的用藥指導意見中，正確的是（）。

A.藥物劑量太小，應增大劑量

B.此藥療效差，建議換用氟西汀

C.此藥療效差，建議換用丙米嗪

D.單一用藥無效，建議聯(lián)合使用氯米帕明

E.抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒改善，建議繼續(xù)服藥

【答案】：E

【解析】：

抗抑郁藥物多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應，12周后才會

有完整的治療效果。因此答案選Eo

34.（共用備選答案）

A.氨葦西林

B.舒巴坦鈉

C.頭抱氨葦

D.亞胺培南

E.氨曲南

（1）不可逆競爭性8-內(nèi)酰胺酶抑制藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

舒巴坦鈉為廣譜的、不可逆競爭性8-內(nèi)酰胺酶抑制劑，當與氨平西

林合用時，能顯著提高后者的抗菌作用。

⑵青霉素類抗生素藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

氨葦西林屬于廣譜半合成青霉素，該藥主要用于腸球菌、痢疾桿菌、

傷寒桿菌、大腸桿菌和流感桿菌等引起的感染，如呼吸道感染、心內(nèi)

膜炎、腦膜炎、敗血癥和傷寒等。

⑶單環(huán)8-內(nèi)酰胺類抗生素是（）。

【答案】：E

【解析】：

氨曲南是第一個上市的全合成單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗生素，氨曲南對需

氧的革蘭陰性菌（包括綠膿桿菌）有很強的活性，對需氧的革蘭陽性

菌和厭氧菌作用較小，對各種B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，能透過血腦屏障，

副反應少。

35.下列對乳酸鈉溶液的敘述，正確的是（）。

A.用藥過量可出現(xiàn)高鉀血癥

B.為糾正酸血癥藥物

C.可用于嗜酒者酸中毒

D.可用生理鹽水稀釋

E.肝病、腦水腫者宜使用

【答案】：B

【解析】：

A項，用藥過量可出現(xiàn)堿中毒、低鉀血癥；B項，乳酸鈉溶液臨床用

于代謝性酸中毒，堿化體液或尿液；以及高鉀血癥或普魯卡因胺引起

的心律失常伴酸血癥者；C項，嗜酒者可能發(fā)生乳酸性酸中毒，不宜

應用本品糾正；D項，一般情況不宜應用生理鹽水稀釋，一面形成高

滲溶液；E項，肝功能不全者乳酸降解速度減慢，水腫患者伴有鈉潴

留傾向，都應慎用。

36.（共用備選答案）

A.異煙脫

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰胺

E.卡那霉素

（1）可引起周圍神經(jīng)炎的是（）o

【答案】：A

【解析】：

異煙脫常見的副作用有：外周神經(jīng)炎、四肢感覺異常、反射消失和肌

肉輕癱及精神失常等，這些癥狀與維生素B6缺乏有關。

⑵可引起球后視神經(jīng)炎的是（）。

【答案】：C

【解析】：

乙胺丁醇長期大量服用可致視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小、

出現(xiàn)中央及周圍盲點、紅綠色盲。

37.通過增強性欲和改善勃起功能來治療勃起功能障礙的藥物是（）。

A.前列地爾

B.酚妥拉明

C.罌粟堿

D.雄激素及其衍生物

E.西地那非

【答案】：D

【解析】：

雄激素補充治療可增強性欲和改善勃起功能，睪酮水平較低的勃起功

能障礙患者，雄激素與5-磷酸二酯酶（PDE-5）抑制劑合用對勃起功

能障礙改善有增效作用，尤其是對于單用PDE-5抑制劑效果不滿意

者。

38.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到

藥品零售藥店購買（）。

A.麻醉藥品

B.婦科處方藥品

C.老年人處方藥品

D.醫(yī)療用毒性藥品

【答案】:B|C

【解析】：

除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方藥品外，醫(yī)療機

構(gòu)不得限制門診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。

39.（共用備選答案）

A.<140/90mmHg

B.<130/80minHg

C.<150^0mmHg

D.收縮壓控制在120?140mmHg

E.舒張壓控制在90?lOOmmHg

（l）CKD患者降壓總體目標為（）0

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，CKD患者降壓總體目標：

<140^0mmHgo

⑵CKD患者合并白蛋白尿降壓目標為（）。

【答案】：B

【解析】:

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，合并白蛋白尿（30?

300mg/d或更高），血壓應控制在W130/S0mmHg。

⑶CKD患者中60歲以上老年降壓目標為（）。

【答案】：C

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，60歲以上老年人，降壓

目標應＜150Q0mmHg,同時避免血壓＜130/60mmHg。

⑷CKD患者中透析后患者降壓目標為（）。

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，透析后患者收縮壓靶目標

為120?140mmHg。

40.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，麻醉藥品和第一類精神藥

品的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)（）。

A.應當經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準

B.應當在申請資格前，3年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)

定的行為

C.只能從全國性批發(fā)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品

D.可以自行向鄰省的醫(yī)療機構(gòu)供應麻醉藥品和第一類精神藥品以便

滿足邊遠地區(qū)的需求

【答案】：A

【解析】:

A項，本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神

藥品批發(fā)業(yè)務的藥品經(jīng)營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應當經(jīng)所在地省

級藥品監(jiān)督管理部門批準，并予以公布。省級藥品監(jiān)督管理部門在批

準區(qū)域性批發(fā)企業(yè)時，應當明確其所承擔供藥責任的區(qū)域。B項，申

請資格前，批發(fā)企業(yè)單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關禁毒的法

律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。C項，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以從全國性批發(fā)

企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品；也可從定點生產(chǎn)企業(yè)購進麻醉

藥品和第一類精神藥品制劑，須經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批

準。D項，由于特殊地理位置的原因，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)需要就近向其

他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使

用資格的醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經(jīng)企業(yè)所

在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準。

41.藥品質(zhì)量檢驗基本程序包括（）。

A.抽樣

B.檢驗

C.分析

D.實驗

E.報告

【答案】:A|B|E

【解析】：

藥品檢驗是藥品在進入市場前或臨床使用前的質(zhì)量分析，是藥品質(zhì)量

監(jiān)督與控制的一個重要環(huán)節(jié)。藥品檢驗工作的基本程序有抽樣、檢驗

和出具檢驗報告等環(huán)節(jié)。

42.不能用于液體制劑矯味劑的是（）。

A.泡騰劑

B.消泡劑

C.芳香劑

D.膠漿劑

E.甜味劑

【答案】：B

【解析】：

液體制劑是指藥物分散在適宜的分散介質(zhì)中制成的液體分散體系。矯

味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良氣味和味道，使患者難以覺

察藥物的強烈苦味（或其他異味如辛辣、刺激等）的藥用輔料，它可

分為泡騰劑、芳香劑、膠漿劑和甜味劑等。

43.《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》確定的到2020年完善執(zhí)業(yè)藥師

制度工作的目標和任務包括（）。

A.健全執(zhí)業(yè)藥師制度體系，強化繼續(xù)教育與實訓培養(yǎng)

B.所有零售藥店營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥

C.所有零售藥店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格

D.實施執(zhí)業(yè)藥師國家資格互認，完善國際執(zhí)業(yè)藥師交流

【答案】:A|B|C

【解析】：

《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》確定執(zhí)業(yè)藥師服務水平顯著提高的

發(fā)展目標，到2020年，每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過4人，所有零售藥

店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥。

另外，將執(zhí)業(yè)藥師隊伍建設（列入專業(yè)素質(zhì)提升項目）作為“十三五”

國家藥品安全規(guī)劃的重要任務，要求健全執(zhí)業(yè)藥師制度體系，建立執(zhí)

業(yè)藥師管理信息系統(tǒng)，實施執(zhí)業(yè)藥師能力與學歷提升工程，強化繼續(xù)

教育和實訓培養(yǎng)。D項，學習和借鑒一些國家和地區(qū)藥師制度的成功

經(jīng)驗和理論成果，是健全和完善我國執(zhí)業(yè)藥師制度的重要途徑，但還

沒有實施執(zhí)業(yè)藥師國家資格互認的計劃。

44.屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是（）。

A.嚴重高血壓

B.過敏性皮炎

C.再生障礙性貧血

D.類風濕性關節(jié)炎

E.血管神經(jīng)性水腫

【答案】：A

【解析】：

腎上腺糖皮質(zhì)激素禁忌證包括：①嚴重精神病或癲癇病史患者、活動

性消化性潰瘍或新近胃腸吻合術者、骨折患者、創(chuàng)傷修復期患者、角

膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進者、嚴重高血壓、糖尿病患者；②妊

娠早期婦女；③抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；④未

能控制的結(jié)核、細菌和病毒感染者。

45.下列屬于地西泮的禁忌證的是（）。

A.重癥肌無力

B.肝、腎和呼吸功能不全

C.孕婦

D.新生兒

E.癲癇

【答案】:A|C|D

【解析】：

可使伴呼吸困難的重癥肌無力患者的病情加重；對伴有嚴重慢性阻塞

性肺部病變者，可加重通氣衰竭。本品可透過胎盤屏障。有藥物濫用

或依賴史、肝腎功能不全者可延長血漿半衰期；嚴重的精神抑郁者可

使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應采取預防措施。在妊娠初期3個

月內(nèi)，有增加胎兒致畸的危險，妊娠期間盡量勿用。地西泮及其代謝

產(chǎn)物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奧沙西泮及其代謝產(chǎn)物也

有此可能，由于新生兒代謝較成人慢，乳母服用可使嬰兒體內(nèi)本品及

其代謝產(chǎn)物積聚。

46.硝酸甘油的藥理作用是（）。

A.升高左心室舒張末期壓

B.抑制心肌收縮力

C.改善心肌缺血區(qū)的血液供應

D.減慢心率

E.擴張外周血管，改善心肌血流動力學

【答案】：C|E

【解析】：

其主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO）,

NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥昔酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織

內(nèi)的環(huán)鳥昔酸（cGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平

滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴張，改善心肌缺血區(qū)的血液供應。擴張外

周血管，改善心肌血流動力學。

47.患者，男，54歲，因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診，診斷為肺

結(jié)核，給予抗結(jié)核治療。下列對患者所進行的用藥指導，正確的有（）。

A.癥狀緩解后即可停藥

B.應規(guī)律、全程用藥

C.限制高蛋白和維生素的攝入

D.注意消毒與隔離

E.告知用藥注意事項及不良反應

【答案】:B|D|E

【解析】：

對結(jié)核患者的用藥指導包括：①治療必須遵循“早期、聯(lián)合、適量、

規(guī)律和全程”的原則。②增強體質(zhì)，增加高蛋白和維生素的攝入，日

光浴。③注意消毒與隔離。④充分了解抗結(jié)核藥物服用中可能出現(xiàn)的

不良反應，一旦出現(xiàn)要及時報告醫(yī)生。⑤口服抗結(jié)核藥應早晨空腹頓

服，如果耐受性較差，可由醫(yī)生決定改為飯后或分服。⑥肺結(jié)核進展

期患者應臥床休息；沒有明顯中毒癥狀者可進行一般活動，保證充分

休息時間；好轉(zhuǎn)期過渡到穩(wěn)定期，應循序漸進增加活動量，不宜過度

勞累。⑦定期隨診，監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

48.（共用備選答案）

A解蠟

B.羊毛脂

C.甘油明膠

D.可可豆脂

E.凡士林

⑴屬于栓劑油脂基質(zhì)的是（）。

【答案】：D

【解析】：

栓劑的油脂性基質(zhì)包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰

油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。

⑵屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是（）。

【答案】：C

【解析】：

栓劑的水溶性基質(zhì)包括甘油明膠、聚乙二醇、非離子型表面活性劑類

（泊洛沙姆）。

49.下列為二級信息源的藥學文獻是（）。

A.《中國藥學雜志》

B.《中國藥學文摘》

C.《中國國家處方集》

D.《中華人民共和國藥典》

E.《藥物信息手冊》

【答案】：B

【解析】：

常用的二級信息源有：①數(shù)據(jù)庫；②國內(nèi)文摘；③國外文摘。

50.測定粉體粒徑的常用方法有（）。

A.電感應法

B.沉降法

C.篩分法

D.顯微鏡法

E.水飛法

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

粉體粒徑的測定方法包括：顯微鏡法、電感應法、沉降法和篩分法。

E項，水飛法是礦物藥在濕潤條件下研磨，再借粗細粉在水里不同的

懸浮性取得極細粉末的方法，不屬于測定粉體粒徑的常用方法。

51.凍干粉制劑含水量偏高常見的原因不包括（）。

A.裝入容器的藥液過厚

B.升華干燥過程中供熱不足

C.預凍溫度過高

D.冷凝器溫度偏高

E.真空度不夠

【答案】：c

【解析】：

ABDE四項，凍干粉制劑含水量偏高的常見原因：①裝入容器的藥液

過厚；②升華干燥過程中供熱不足；③干燥時間不夠；④冷凝器溫度

偏高或真空度不夠。C項，預凍溫度過高會出現(xiàn)噴瓶。

52.按照《非處方藥專有標識管理規(guī)定（暫行）》對非處方藥專有標識

的使用，錯誤的是（）。

A.紅色專有標識用于甲類非處方藥藥品

B.綠色專有標識用于乙類非處方藥藥品

C.紅色專有標識用于藥品批發(fā)企業(yè)的指示性標志

D.綠色專有標識用于經(jīng)營非處方藥企業(yè)的指示性標識

【答案】：C

【解析】：

非處方藥專有標識圖案分為紅色和綠色，紅色專有標識用于甲類非處

方藥藥品，綠色專有標識用于乙類非處方藥藥品和用作指南性標志。

53.開辦藥品批發(fā)企業(yè)必須具有大學以上學歷且必須為執(zhí)業(yè)藥師的是

（）。

A.庫房負責人

B.企業(yè)負責人

C.企業(yè)質(zhì)量負責人

D.藥品檢驗部門負責人

【答案】：C

【解析】:

藥品批發(fā)企業(yè)中：①企業(yè)負責人要求大學?？埔陨蠈W歷或者中級以上

專業(yè)技術職稱，經(jīng)過基本的藥學專業(yè)知識培訓，熟悉有關藥品管理的

法律法規(guī)及本規(guī)范；②企業(yè)質(zhì)量負責人要求大學本科以上學歷、執(zhí)業(yè)

藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷，在質(zhì)量管理工作中

具備正確判斷和保障實施的能力；③企業(yè)質(zhì)量管理部門負責人要求執(zhí)

業(yè)藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷，能獨立解決經(jīng)營

過程中的質(zhì)量問題。

54.（共用備選答案）

A.尿酸堿度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白檢測陽性

D.尿膽紅素檢測陽性

E.尿葡萄糖檢測陽性

（1）急性黃疸型肝炎等可引起（）。

【答案】：D

【解析】：

尿膽紅素檢測僅作為黃疸實驗室鑒別的一個項目，實際應用時，尚需

與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測結(jié)果一起綜合分析。尿膽紅素

陽性通常提示：急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽性多

見于肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。

⑵腎小球腎炎、腎病綜合征可引起（）。

【答案】：c

【解析】：

腎小球性蛋白尿由各種原因?qū)е履I小球基底膜通透性及電荷屏障受

損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所引起。見于腎

小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。

⑶甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢進癥可引起（）。

【答案】：E

【解析】：

血糖增高性糖尿：糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢

進癥、嗜銘細胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代謝性或呼吸性堿中毒（）o

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管

性酸中毒；②藥物應用堿性藥物，如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

55.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是（）。

A.維生素C片

B.西地碘含片

C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊

D.布洛芬混懸滴劑

E.氯雷他定糖漿

【答案