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病理模擬試題

1、下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述,錯(cuò)誤的是65分

A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)

C.心臟病變對(duì)機(jī)體影響最重D.常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷

正確答案:D答案解析:風(fēng)濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病。與溶血性鏈球菌感染有關(guān),

以心臟病變對(duì)機(jī)體影響最重,皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷。風(fēng)濕病引起

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,屬于漿液性炎癥,所以容易吸收,不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

2、哪種成分是粥樣硬化所不具備的0.5分

A.泡沫細(xì)胞B.無(wú)細(xì)胞的不定型物質(zhì)C.蘇丹HI染色陽(yáng)性物質(zhì)D.

纖維組織E.中性粒細(xì)胞

正確答案:E答案解析:粥樣硬化斑塊中央是一些無(wú)細(xì)胞的不定型物質(zhì),蘇丹m

染色陽(yáng)性,其內(nèi)可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶,周圍可見(jiàn)泡沫細(xì)胞,表面常有纖維組織帽,粥

樣硬化內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞存在,但卻無(wú)中性粒細(xì)胞存在。

3、下列有關(guān)高血壓腦病變的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分

A.腦內(nèi)可有小軟化灶形成B.腦內(nèi)可有微小動(dòng)脈瘤形成

C.腦出血是常見(jiàn)的致死原因D,基底節(jié)、內(nèi)囊是出血的常見(jiàn)部位

E.腦動(dòng)脈栓塞常見(jiàn)

正確答案:E答案解析:腦出血是高血壓病常見(jiàn)的致死原因,常發(fā)生于基底節(jié)、

內(nèi)囊處。腦內(nèi)小軟化灶、微小動(dòng)脈瘤形成是腦出血的基礎(chǔ)病變。但動(dòng)脈栓塞少見(jiàn)。

4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是0.5分

A.左主干B.左旋支C.左前降支D.右冠脈E.后降支

正確答案:c答案解析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右

主干、左主干、左旋支、后降支。

5、符合惡性高血壓特征性病理變化的是0.5分

A.腎人球小動(dòng)脈玻璃樣變性B,腎細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死C.腎動(dòng)

脈粥樣斑塊D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓E.腎小球纖維化

正確答案:B答案解析:惡性高血壓特征性病理變化是腎細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死。

6、關(guān)于硅沉著病的描述,正確的是0.5分

A.大于5pm的硅塵致病性強(qiáng)B.硅酸導(dǎo)致巨噬細(xì)胞損傷C.硅結(jié)

節(jié)內(nèi)無(wú)免疫球蛋白D.纖維性結(jié)節(jié)是早期病變E.胸膜常無(wú)病變

正確答案:B答案解析:硅肺是由硅粉塵引起的塵肺。小于5|jm的硅塵致病性強(qiáng),

硅塵被巨噬細(xì)胞吞噬,并形成硅酸導(dǎo)致巨噬細(xì)胞損傷,通過(guò)免疫損傷引起疾病。

硅結(jié)節(jié)是硅肺的特征性病變,開(kāi)始為細(xì)胞性硅結(jié)節(jié),逐漸演變?yōu)槔w維性硅結(jié)節(jié)。

硅結(jié)節(jié)內(nèi)有免疫球蛋白沉積。硅肺晚期胸膜增厚。

7、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是0.5分

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.肺纖維化E.間

質(zhì)性肺炎

正確答案:E答案解析:根據(jù)病變性質(zhì),肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺

炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎,根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)

的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎,根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、

小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。

8、哪種慢性肺疾病與遺傳性抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)0.5分

A.肺出血腎炎綜合征B.全腺泡型肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢

性支氣管炎E.肺間質(zhì)纖維化

正確答案:B答案解析:6-抗胰蛋白酶在肝細(xì)胞內(nèi)合成,釋放入血,對(duì)機(jī)體內(nèi)的

多種蛋白水解酶具有抑制作用,使組織免受蛋白水解酶的損傷。6-抗胰蛋白酶先

天性缺乏患者,血清中此酶濃度顯著低于正常人,肺內(nèi)的彈力組織受到蛋白水解

酶的破壞,患者在青壯年時(shí)即可發(fā)生肺氣腫,通常為全腺泡型肺氣腫。

9、硅沉著病的特征性病變是0.5分

A.類上皮肉芽腫B.胸膜呈斑狀增厚C.硅沉著病空洞D.硅結(jié)節(jié)

E.肺間質(zhì)纖維化

正確答案:D答案解析:硅沉著病的特征性病變是硅結(jié)節(jié)。

10、哪項(xiàng)不符合硅沉著病的病理變化0.5分

A.易并發(fā)肺結(jié)核B.可引起肺間質(zhì)纖維化C.早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)

D.硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死E.硅結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成

正確答案:C答案解析:二氧化硅(矽)粉塵引起的肺塵埃沉著病叫硅沉著病。

小于5pm,特別是1?2pm的硅顆粒致病力最強(qiáng)。硅沉著病的主要病理變化是硅

結(jié)節(jié)和肺間質(zhì)纖維化,硅結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成。早期矽結(jié)節(jié)主要局限

于淋巴系統(tǒng),逐漸發(fā)展累及肺組織,硅結(jié)節(jié)互相融合為大的結(jié)節(jié),中央可出現(xiàn)壞

死。肺結(jié)核、慢性肺源性心臟病是常見(jiàn)的合并癥。

11、哪項(xiàng)是慢性肺源性心臟病所不具備的0.5分

A.慢性阻塞性肺疾病B.肺動(dòng)脈高壓C.肺動(dòng)脈硬化D.右心室心

肌肥大E.肺動(dòng)脈主干栓塞

正確答案:E答案解析:各種肺疾病、肺血管疾患、胸廓疾患最終導(dǎo)致肺動(dòng)脈高

壓時(shí),可引起慢性肺源性心臟病。常見(jiàn)的肺疾患有慢性阻塞性肺氣腫、肺彌漫纖

維化;常見(jiàn)的肺血管疾患有反復(fù)的肺動(dòng)脈分支栓塞和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。在慢性肺

源性心臟病時(shí),可出現(xiàn)肺動(dòng)脈硬化,主要分支管腔擴(kuò)張,管壁增厚。右心室心肌

肥大是肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果。而肺動(dòng)脈栓塞不是肺源性心臟病的固有病變。

12、肺癌中惡性程度最低的類型是0.5分

A.類癌B.腺癌C.鱗癌D.大細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌

正確答案:A答案解析:在肺癌中,惡性程度最低的是類癌。

13、同大腸癌關(guān)系不密切的是0.5分

A.家族性腺瘤性息肉病B.絨毛狀腺瘤C.管狀腺瘤D.潰瘍性結(jié)

腸炎E.增生性息肉

正確答案:E答案解析:與大腸癌關(guān)系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息

肉瘤、絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和潰瘍性結(jié)腸炎都是大腸癌的癌前病變。

14、消化性潰瘍最好發(fā)于0.5分

A.胃小彎近幽門部B.十二指腸球部C.胃與十二指腸球部D.胃

體部E.十二指腸下段

正確答案:B答案解析:十二指腸潰瘍約占消化性潰瘍的70%,且多發(fā)生在十二

指腸球部。

15、關(guān)于大腸癌的描述,下列哪項(xiàng)是正確的0.5分

A.盲腸癌最多見(jiàn)B.類癌由腺瘤癌變而來(lái)C.少數(shù)癌瘤產(chǎn)生

CEAD.DukesD期有遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移E.未分化癌多見(jiàn)

正確答案:D答案解析:大腸癌以直腸和乙狀結(jié)腸最多見(jiàn),多為高分化和中分化

腺癌,并多數(shù)產(chǎn)生CEAo少數(shù)為類癌,是由嗜銀細(xì)胞發(fā)生的。未分化癌少見(jiàn)。

DukesD期大腸癌伴有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移。

16、肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死的特點(diǎn)是0.5分

A.肝細(xì)胞核碎裂為小點(diǎn)狀的壞死B.破壞界板的壞死C.形成嗜酸

性小體D.壞死灶僅累及幾個(gè)肝細(xì)胞E.伴有嚴(yán)重脂肪變性的壞死

正確答案:D答案解析:肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死是指累及幾個(gè)肝細(xì)胞的壞死灶。

17、哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍0.5分

A.潰瘍呈圓形,橢圓形B.邊緣整齊,不隆起C.底部較平坦D.

火山口狀,底部凹凸不平E.皺裳向潰瘍集中

正確答案:D答案解析:胃的惡性潰瘍呈火山口狀,底部凹凸不平,周圍黏膜中

斷、結(jié)節(jié)狀肥厚,潰瘍常大于2cm。

18、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是0.5分

A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大腸癌D.肺鱗癌E.胰腺癌

正確答案:A答案解析:隨著臨床病理研究的進(jìn)展,部分器官的癌可以做到早期

發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,并收到了良好的治療效果。如早期食管癌、早期胃

癌、早期大腸癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。只有早期食管癌是無(wú)淋

巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期癌。

19、肝硬化的特征性病變是0.5分

A.肝細(xì)胞增生B.小膽管增生C.肝細(xì)胞壞死D.慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)

E.假小葉形成

正確答案:E答案解析:肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變,如肝細(xì)胞

增生、小膽管增生、肝細(xì)胞壞死、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)都不是肝硬化的特征病變。

20、早期大腸癌是0.5分

A.局限于黏膜層及黏膜下層的癌B.侵及黏膜下層的癌C.侵及淺

肌層的癌D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌E.直徑小于2cm的癌

正確答案:A答案解析:早期大腸癌是指局限于黏膜層和黏膜下層的大腸癌。

21、導(dǎo)致肝硬化的DNA肝炎病毒是0.5分

A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

正確答案:B答案解析:在各型肝炎病毒中,乙型肝炎病毒(HBV)是導(dǎo)致肝硬化

的DNA病毒。

22、在我國(guó)大腸癌的病理分期中,哪一期是指侵入深肌層,但

未穿出肌層的大腸癌0.5分

A.A1B.A2C.A3D.BE.C

正確答案:C答案解析:我國(guó)大腸癌的分期中,A1為黏膜內(nèi)癌以及黏膜下癌,

A2為侵及淺肌層的癌,A3為侵入深肌層的癌,B為穿透腸壁侵犯漿膜和鄰近器官

的癌,C為伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌。

23、能用以制備乙型肝炎疫苗的是0.5分

A.HbcAgB.HheAgC.HbsAgD.tfL-HBeE.tfL-Hbe

正確答案:C答案解析:HbsAg能用以制備乙型肝炎疫苗。

24、以皮膚病變?yōu)樘攸c(diǎn)的淋巴瘤是0.5分

A.蕈樣霉菌病B.Burkitt淋巴瘤C.免疫母細(xì)胞性淋巴瘤D.小細(xì)

胞性淋巴瘤E.濾泡型淋巴瘤

正確答案:A答案解析:以皮膚病變?yōu)樘攸c(diǎn)的淋巴瘤是蕈樣霉菌病。

25、鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在,形成滿天星圖像的

淋巴瘤是0.5分

A.Burkitt淋巴瘤B.B細(xì)胞淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.濾泡型淋

巴瘤E.周圍T細(xì)胞淋巴瘤

正確答案:A答案解析:在惡性淋巴瘤中,組織學(xué)檢查顯示,巨噬細(xì)胞散在腫瘤

細(xì)胞間,形成滿天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。

26、蕈樣霉菌病的病理變化中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分

A.可見(jiàn)腦同樣腫瘤細(xì)胞B.可見(jiàn)鮑氏小膿腫C.發(fā)生在皮膚D.可

擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟E.由B細(xì)胞發(fā)生

正確答案:E答案解析:蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細(xì)胞淋巴瘤,蕈樣霉

菌病的腫瘤細(xì)胞體積較大,核高度扭曲呈腦回樣,并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫,

晚期可侵犯淋巴結(jié)和內(nèi)臟。

27、關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述,正確的是0.5分

A.腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤

以T細(xì)胞源性多見(jiàn)C.濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度

低D.蕈樣霉菌病為B細(xì)胞源性E.Burkitt淋巴瘤為T細(xì)胞源性

正確答案:C答案解析:非霍奇金淋巴瘤可來(lái)源于T細(xì)胞、B細(xì)胞和組織細(xì)胞,

以B細(xì)胞源性多見(jiàn),多累及頸部淋巴結(jié),也可發(fā)生于結(jié)外器官,如腦、肝、腎等。

細(xì)胞的分化與腫瘤的惡性度有關(guān),以濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低。

28、不符合Burkitt淋巴瘤的是0.5分

A.多累及頸部淋巴結(jié)B.B細(xì)胞來(lái)源C.與EB病毒感染有關(guān)D.

多見(jiàn)于兒童和青年E.化療效果較好

正確答案:A答案解析:Burkitt淋巴瘤是B細(xì)胞來(lái)源的惡性淋巴瘤,與EB病

毒感染有關(guān),多見(jiàn)于兒童和青年,多累及頜骨?;熜Ч^好。

29、急性、慢性(急性變)粒細(xì)胞性白血病時(shí),在骨內(nèi)、骨膜

下或其他器官內(nèi),血細(xì)胞形成瘤結(jié),外觀呈某種顏色,可稱為

0.5分

A.白色瘤B.黃色瘤C.綠色瘤D.棕色瘤E.黑色瘤

正確答案:C答案解析:急性、慢性(急性變)粒細(xì)胞性白血病時(shí),在骨內(nèi)、骨

膜下或其他器官內(nèi),血細(xì)胞形成瘤結(jié),外觀綠色。

30、霍奇金病最重要的具有診斷意義的細(xì)胞是0.5分

A.小核裂細(xì)胞B.大核裂細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.霍奇金細(xì)胞E.R-S

細(xì)胞

正確答案:E答案解析:霍奇金病的病理組織學(xué)特點(diǎn)是R-S細(xì)胞為代表的腫瘤細(xì)

胞的增生,以及多種炎細(xì)胞的反應(yīng)。陷窩細(xì)胞、霍奇金細(xì)胞、多形性細(xì)胞、R-S

細(xì)胞都是腫瘤細(xì)胞,但是只有R-S細(xì)胞具有診斷意義。

31、慢性粒細(xì)胞性白血病時(shí),肝內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的部位是0.5

A.集中在被膜下B.集中在中央靜脈周圍C.集中在匯管區(qū)內(nèi)D.

彌散在肝竇內(nèi)E.集中在小葉F靜脈周圍

正確答案:D答案解析:粒細(xì)胞白血病的肝臟病變與淋巴細(xì)胞白血病不同,前者

主要在肝竇內(nèi)有大量血病細(xì)胞浸潤(rùn),后者主要在匯管區(qū)內(nèi)有大量血病細(xì)胞浸潤(rùn)。

32、腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是0.5分

A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化

正確答案:B答案解析:腎細(xì)胞癌的病理學(xué)類型有乳頭狀癌、透明細(xì)胞癌、嫌色

細(xì)胞癌及未分化癌,其中最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是透明細(xì)胞癌。

33、早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈0.5分

A.大白腎B.大紅腎C.蚤咬腎D.固縮腎E.無(wú)明顯改變

正確答案:A答案解析:膜性腎小球腎炎時(shí),腎臟腫大,蒼白,稱之為大白腎。

34、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是0.5分

A.腎球囊壁層細(xì)胞顯著增生B.腎小球內(nèi)新月體形成C.系膜細(xì)胞

和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁呈雙軌狀E.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增

正確答案:D答案解析:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是系膜細(xì)胞及

基質(zhì)增生并向毛細(xì)m管內(nèi)插入,使毛細(xì)血管基底膜增厚,并呈雙軌狀。

35、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于0.5分

A.肺淤血B.肺纖維素性炎C.肺化膿性炎D.交叉免疫反應(yīng)引起

的肺損傷E.肺空洞

正確答案:D答案解析:肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應(yīng)引起的

肺損傷。

36、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是0.5分

A.基底膜缺陷、斷裂B.中性粒細(xì)胞滲出C.單核細(xì)胞滲出D.系膜

細(xì)胞增生E.內(nèi)皮細(xì)胞增生

正確答案:A答案解析:新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎,可

由不同原因引起,以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞

和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,其間可見(jiàn)多量纖維素?;啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)

病變,而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增

生與新月體性腎小球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。

37、哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎0.5分

A.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生C.壁層上皮

細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁呈雙軌狀E.毛細(xì)血管壁增厚顯著

正確答案:A答案解析:精折與避錯(cuò):彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病

變特點(diǎn)是腎毛細(xì)血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。

38、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是0.5分

A.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.膜性增生性腎小

球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎

正確答案:A答案解析:急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以

治愈。尤其是兒童患者,約95%可以治愈。

39、下列中最常見(jiàn)的乳腺癌病理學(xué)類型是0.5分

A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.浸潤(rùn)性

小葉癌

正確答案:B答案解析:乳腺癌根據(jù)組織發(fā)生和形態(tài)結(jié)構(gòu)分為導(dǎo)管癌、小葉癌和

特殊性癌。導(dǎo)管癌又分為導(dǎo)管內(nèi)癌(原位癌)和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,小葉癌又分為小

葉原位癌和浸潤(rùn)性小葉癌,其中以浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌最常見(jiàn),約占乳腺癌的50%?

80%0髓樣癌是乳腺癌的特殊類型,約占乳腺癌的5%,典型的髓樣癌預(yù)后好于

浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。

40、下列屬于非浸潤(rùn)性乳腺癌的是0.5分

A.粉刺癌B.黏液癌C.小管癌D.髓樣癌E.硬癌

正確答案:A答案解析:乳腺癌可以分為非浸潤(rùn)性乳腺癌和浸潤(rùn)性乳腺癌兩大類。

非浸潤(rùn)性乳腺癌分為導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌。導(dǎo)管內(nèi)癌分為粉刺癌和非粉刺癌,

前者導(dǎo)管內(nèi)的癌細(xì)胞團(tuán)發(fā)生凝固性壞死,肉眼下,腫瘤內(nèi)可擠壓出粉刺樣物質(zhì)而

得名;后者無(wú)上述改變;當(dāng)導(dǎo)管內(nèi)癌累及乳頭部表皮則導(dǎo)致乳頭Paget病。浸潤(rùn)

性乳腺癌包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌、單純癌、硬癌、髓樣癌、小管癌、

乳頭狀癌、黏液癌等組織學(xué)類型。

41、下列有關(guān)急性暴發(fā)性流腦的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分

A.起病急,進(jìn)展快,死亡率高B.腦膜病變重C.常伴中毒性休克

D.由腦膜炎雙球菌釋放的大量?jī)?nèi)毒素所致E.常伴腎上腺皮質(zhì)出

血和功能衰竭

正確答案:B答案解析:急性暴發(fā)性流腦起病急,進(jìn)展快,死亡率高。常伴有中

毒性休克和DIC.腎上腺皮質(zhì)出血及功能衰竭,但腦膜病變較輕。

42、哪項(xiàng)關(guān)于中毒性痢疾的描述是錯(cuò)誤的0.5分

A.兒童多見(jiàn)B.腸道癥狀輕C.多由毒力強(qiáng)的痢疾桿菌引起D.全

身癥狀明顯E.患者對(duì)細(xì)菌毒素反應(yīng)強(qiáng)烈

正確答案:c答案解析:中毒性痢疾多見(jiàn)于兒童,腸道病變一般較輕,全身中毒

癥狀明顯,很快進(jìn)入中毒性休克和呼吸衰竭,但是常由毒力較低的福氏和宋氏痢

疾桿菌引起。

43、由原發(fā)性肺結(jié)核導(dǎo)致的是0.5分

A.急性粟粒性肺結(jié)核B.局灶型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核D.干酪

性肺炎E.空洞性肺結(jié)核

正確答案:A答案解析:原發(fā)性肺結(jié)核是指患者第一次感染結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)

核病。病理變化為原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核共同構(gòu)成的原發(fā)

綜合征。絕大多數(shù)患者自然愈合,只有極少數(shù)患者病變惡化,發(fā)生原發(fā)病灶或淋

巴結(jié)病灶擴(kuò)大,引起氣道、淋巴道和血道播散。氣道播散引起小葉性干酪性肺炎;

淋巴道播散引起氣管分叉、氣管旁、縱隔及鎖骨下淋巴結(jié)結(jié)核;血道播散引起血

源性結(jié)核病,如肺外器官結(jié)核病、急性全身粟粒性結(jié)核病、急性肺粟粒性結(jié)核病。

而繼發(fā)性肺結(jié)核包括局灶型肺結(jié)核、浸潤(rùn)性肺結(jié)核、干酪性肺炎、慢性空洞性肺

結(jié)核和結(jié)核瘤。繼發(fā)性肺結(jié)核很少引起急性

44、血吸蟲病時(shí),導(dǎo)致機(jī)體損害最嚴(yán)重的是0.5分

A.尾蜘B.童蟲C.成蟲D.死亡蟲體E.蟲卵

正確答案:E答案解析:血吸蟲病時(shí),引起機(jī)體損害最嚴(yán)重的是蟲卵。

45、下列有關(guān)日本血吸蟲病的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分

A.急性蟲卵結(jié)節(jié)可引起膿腫和積膿B.蟲卵可從糞便排出體外C.

可引起肝硬化D.釘螺是中間宿主E.肺、腦可發(fā)生蟲卵結(jié)節(jié)

正確答案:A答案解析:血吸蟲的生活史可分為蟲卵、毛期、胞慟、尾坳、童蟲

及成蟲等階段,人是血吸蟲的終宿主。血吸蟲卵隨同病人的糞便排入水中,卵內(nèi)

毛蝴成熟孵化,毛坳鉆入釘螺體內(nèi),經(jīng)母胞蝴及子胞期階段,發(fā)育成為尾期,當(dāng)

人接觸疫水,尾蜘借其頭腺分泌的溶組織酶的作用,鉆入皮膚黏膜,脫去尾部變

為童蟲,童蟲在門靜脈內(nèi)發(fā)育為成蟲,雌雄蟲交配后產(chǎn)卵。蟲卵沉著所引起的損

害是血吸蟲病最主要的病變,蟲卵除可沉著于肝臟、乙狀結(jié)腸、直腸外,回腸、

盲腸、升結(jié)腸、闌尾,甚至肺、腦、食管、脾等均可受累,肝臟大量蟲卵沉積可

引起肝硬化。蟲卵可引起蟲卵結(jié)節(jié),急性蟲卵結(jié)

46、患者男性,發(fā)熱月余,在當(dāng)?shù)匕磦委煙嵬艘恢?,入?/p>

前又開(kāi)始發(fā)熱。體溫39.5℃,肝在肋下1cm,壓痛(士)。白細(xì)

胞計(jì)數(shù)1.2X109/L,尿蛋白(++),、'0〃1:640,

SGFT300單位,HbsAg(-)此時(shí)宜用0.5分

A.輸液加紅霉素B.激素加氯霉素C.復(fù)方新諾明加保肝藥D.氨

基青霉素E.氯霉素加保肝藥

正確答案:B答案解析:診斷傷寒,復(fù)發(fā)考慮膽囊等處殘余的傷寒桿菌入血,故,

為減輕炎癥,避免發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)用有效的抗生素加激素。

47、傷寒桿菌感染的特征性反應(yīng)細(xì)胞是0.5分

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞E.淋

巴細(xì)胞

正確答案:c答案解析:傷寒桿菌感染引起的炎癥是以單核巨噬細(xì)胞增生為特點(diǎn)

的增殖性炎,病變內(nèi)無(wú)中性粒細(xì)胞滲出。

48、關(guān)于傷寒的描述,下列哪項(xiàng)是正確的0.5分

A.結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍B.盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍C.

回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍D.回腸形成鵝口瘡樣潰瘍E.回腸形成多

數(shù)圓形或橢圓形潰瘍

正確答案:E答案解析:傷寒的回腸末段形成圓形或橢圓形的潰瘍是病變特點(diǎn)。

49、血吸蟲卵導(dǎo)致的急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)浸潤(rùn)的細(xì)胞為0.5分

A.大量漿細(xì)胞B.大量肥大細(xì)胞C.大量淋巴細(xì)胞D.大量嗜酸性

粒細(xì)胞E.大量巨噬細(xì)胞

正確答案:D答案解析:血吸蟲卵引起的急性蟲卵結(jié)節(jié),蟲卵周圍出現(xiàn)一片無(wú)結(jié)

構(gòu)的顆粒狀壞死物質(zhì)及大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),被稱為嗜酸性小膿腫。

50、甲狀腺髓樣癌是一種0.5分

A.交界性腫瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.未分化癌D.迷離瘤E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫

正確答案:E答案解析:甲狀腺髓樣癌是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。

51、關(guān)于單純性甲狀腺腫,下列的記述哪一項(xiàng)是正確的0.5分

A.男性顯著多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)

狀腫大D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下E.從病變性質(zhì)來(lái)說(shuō),

可以看作是良性腫瘤

正確答案:D答案解析:?jiǎn)渭冃约谞钕倌[是指不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的非毒性甲

狀腺腫。此類甲狀腺腫可以是散發(fā)性或地方性,一般不伴有甲狀腺功能低下。

52、甲狀腺癌中,下到哪一種最常見(jiàn)0.5分

A.濾泡性腺癌B.乳頭狀癌C.髓樣癌D.梭形細(xì)胞癌E.巨細(xì)胞癌

正確答案:B答案解析:在甲狀腺的惡性腫瘤中,乳頭狀癌最常見(jiàn),約占60%;

其次是濾泡性腺癌,約占20%;未分化癌約占15%,而髓樣癌僅占5%。

53、慢性肉芽腫病0.5分

A.調(diào)理素缺乏B.脫顆粒障礙C.H2O2產(chǎn)生障礙D.B淋巴細(xì)胞缺

陷E.T淋巴細(xì)胞缺陷

正確答案:c答案解析:慢性肉芽腫是一種x連鎖遺傳病,男性嬰兒患病?;純?/p>

主要表現(xiàn)為過(guò)氧化氫酶陽(yáng)性細(xì)菌感染,是由于吞噬細(xì)胞H2O2產(chǎn)生障礙引起的。

DiGeorge綜合征患者由先天性胸腺發(fā)育異常而導(dǎo)致T細(xì)胞免疫缺陷。

54、DiGeorge綜合0.5分

A.調(diào)理素缺乏B.脫顆粒障礙C.H2O2產(chǎn)生障礙D.B淋巴細(xì)胞缺

陷E.T淋巴細(xì)胞缺陷

正確答案:E答案解析:慢性肉芽腫是一種X連鎖遺傳病,男性嬰兒患病?;純?/p>

主要表現(xiàn)為過(guò)氧化氫酶陽(yáng)性細(xì)菌感染,是由于吞噬細(xì)胞H2O2產(chǎn)生障礙引起的。

DiGeorge綜合征患者由先天性胸腺發(fā)育異常而導(dǎo)致T細(xì)胞免疫缺陷。

55、大腸癌0.5分

A.CEA升高B.AFP升高C.堿性磷酸酶升高D.酸性磷酸酶升高

E.胎兒硫糖蛋白升高

正確答案:A答案解析:CEA即癌胚抗原是大腸癌的腫瘤標(biāo)記物。堿性磷酸酶是

骨肉瘤的腫瘤標(biāo)志物。

56、骨肉瘤0.5分

A.CEA升高B.AFP升高C.堿性磷酸酶升高D.酸性磷酸酶升高

E.胎兒硫糖蛋白升高

正確答案:C答案解析:CEA即癌胚抗原是大腸癌的腫瘤標(biāo)記物。堿性磷酸酶是

骨肉瘤的腫瘤標(biāo)志物。

57、鱗狀細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是0.5分

A.癌細(xì)胞團(tuán)中可見(jiàn)角化珠B.癌細(xì)胞團(tuán)漂浮在黏液中C.黏液將癌

細(xì)胞核推向一側(cè)D.癌細(xì)胞排列成條索狀E.癌細(xì)胞形成乳頭

正確答案:A答案解析:鱗狀細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是癌細(xì)胞團(tuán)中可見(jiàn)角化珠;印

戒細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是黏液將癌細(xì)胞核推向一側(cè)。

58、印戒細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是0.5分

A.癌細(xì)胞團(tuán)中可見(jiàn)角化珠B.癌細(xì)胞團(tuán)漂浮在黏液中C.黏液將癌

細(xì)胞核推向一側(cè)D.癌細(xì)胞排列成條索狀E.癌細(xì)胞形成乳頭

正確答案:c答案解析:鱗狀細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是癌細(xì)胞團(tuán)中可見(jiàn)角化珠;印

戒細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是黏液將癌細(xì)胞核推向一側(cè)。

59、動(dòng)脈粥樣硬化癥可見(jiàn)0.5分

A.阿少夫細(xì)胞B.陷窩細(xì)胞C.類上皮細(xì)胞D.泡沫細(xì)胞E.嗜神經(jīng)

細(xì)胞現(xiàn)象

正確答案:D答案解析:動(dòng)脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見(jiàn)泡沫細(xì)胞。乙腦

時(shí),可見(jiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。

60、乙型腦炎可見(jiàn)0.5分

A.阿少夫細(xì)胞B.陷窩細(xì)胞

C.類上皮細(xì)胞D.泡沫細(xì)胞E.嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

正確答案:E答案解析:動(dòng)脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內(nèi)均可見(jiàn)泡沫細(xì)胞。乙腦

時(shí),可見(jiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。

61、急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)0.5分

A.肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點(diǎn)灶狀壞死B.肝細(xì)胞廣泛脂肪變性、

點(diǎn)灶狀壞死C.肝細(xì)胞碎片壞死D.肝細(xì)胞亞大片壞死E.肝細(xì)胞大

片壞死

正確答案:A答案解析:急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點(diǎn)

灶狀壞死。慢性肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞碎片壞死。

62、慢性肝炎的病變特點(diǎn)0.5分

A.肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點(diǎn)灶狀壞死B.肝細(xì)胞廣泛脂肪變性、

點(diǎn)灶狀壞死C.肝細(xì)胞碎片壞死D.肝細(xì)胞亞大片壞死E.肝細(xì)胞大

片壞死

正確答案:c答案解析:急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點(diǎn)

灶狀壞死。慢性肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞碎片壞死。

63、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是0.5分

A.肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死B.肝細(xì)胞碎片狀壞死C.肝細(xì)胞亞大片壞死

D.肝細(xì)胞橋接壞死E.肝細(xì)胞大片壞死

正確答案:E答案解析:急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞大片壞死。急性普通

型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死。

64、急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是0.5分

A.肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死B.肝細(xì)胞碎片狀壞死C.肝細(xì)胞亞大片壞死

D.肝細(xì)胞橋接壞死E.肝細(xì)胞大片壞死

正確答案:A答案解析:急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)

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