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文檔簡介

天津申論模擬85申論給定資料1.自2009年4月深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動實施以來,在黨中央、國務院領導下,各地區(qū)、各有關部門認真貫徹落實中央的決策部署,按照?;?、強基層、建機制的基本原則,完善政策、健全制度、加大投入,醫(yī)改工作取得了明顯進展和初步成效,實現了階段性目標。覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度框架初步形成,職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療參保人數達到13億人,保障范圍從大病延伸到門診小病。國家基本藥物制度初步建立,藥品安全保障得到明顯加強;以破除“以藥補醫(yī)”機制為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革同步推進,開始形成維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)性的新機制。國家重大公共衛(wèi)生服務項目全面實施,公立醫(yī)院改革試點積極推進,圍繞政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開進行體制機制創(chuàng)新,便民惠民措施全面推開,多元辦醫(yī)穩(wěn)步推進。五年改革實踐證明,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方向正確、路徑清晰、措施有力,尤其是在基層取得了明顯成效,人民群眾看病就醫(yī)的公平性、可及性、便利性得到改善,看病難、看病貴問題有所緩解,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革促進經濟社會發(fā)展的作用越來越重要。2015年國務院政府工作報告提出,加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,加強全科醫(yī)生制度建設,完善分級診療體系。全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革,在100個地級以上城市進行公立醫(yī)院改革試點,破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價,合理調整醫(yī)療服務價格,通過醫(yī)保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔。鼓勵醫(yī)生到基層多點執(zhí)業(yè),發(fā)展社會辦醫(yī)。開展省級深化醫(yī)改綜合試點。加快建立醫(yī)療糾紛預防調解機制。2.近年來,醫(yī)患關系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務人員,圍攻醫(yī)院,甚至故意將醫(yī)務人員毆打致殘、致死……一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質極其惡劣。2013年,媒體對20件傷醫(yī)事件進行了統(tǒng)計。首先,從受害者的職業(yè)身份來看,一線醫(yī)生首當其沖,占到75.0%,護士占比為25.0%。與之相對,患者家屬是最主要的傷醫(yī)者,比重高達60.0%,家屬一般是因對醫(yī)護人員的服務、醫(yī)療方案等不滿,對醫(yī)護人員下重手。如武漢一位患者家屬不滿病情介紹,刺傷查房醫(yī)生;沈陽一位家長因女兒高燒不退,毆打醫(yī)生致腦震蕩:青島一位患兒家長嫌接診太慢,掄拳暴揍醫(yī)生。另外患者本人占比為30.0%。但有時候,患者或家屬行兇是源于一個很小的導火索,甚至難以理喻。2014年7月2日,珠海香洲區(qū)人民醫(yī)院急診科一名護士在工作期間突然遭到一醉酒男子掌摑,造成護士左臉軟組織挫傷,并出現腦震蕩,起因是醉酒患者不停索要紙巾。其次,從遇害地點來看,八成以上的事件在醫(yī)院發(fā)生:2013年4月至2014年4月間,中國醫(yī)院協(xié)會等機構的調查表明,中國醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)事件逐年遞增,每年每所醫(yī)院發(fā)生的平均數從2010年的20.6次上升到2014年的27.3次。醫(yī)院外發(fā)生的傷醫(yī)事件,也占到15%。如2013年1月19日,內蒙古包鋼醫(yī)院神經內科主治醫(yī)師朱玉飛,接到包頭市120指揮中心電話,急救出診。而后,病患在家中把朱醫(yī)生殺害。此事再次震驚社會輿論,輿情總數直線上升?!爸袊t(yī)生目前正處于危機之中?!边B英國著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》也在2013年特別刊出了這篇不涉及醫(yī)學科技的長文,“最近幾年,他們在自己的工作中,正面臨著越來越多的涉及個人人身安全的威脅。中國需結束醫(yī)生面臨的暴力威脅?!?.2014年6月25日凌晨,臨沭縣人民醫(yī)院醫(yī)生值班室里,因對看病收費有異議,四名青年將值班醫(yī)生圍堵進值班室內進行圍毆,竟然用開水澆醫(yī)生!2014年7月18日中午,重慶醫(yī)大附二院,一骨科研究生在等電梯時,被泌尿科一位患者家屬從背后沖過來用菜刀連砍兩刀。醫(yī)患雙方素未謀面,起因是患者家屬對療效不滿意。2014年8月28日,一名女子帶5歲大的骨折女孩到復旦大學附屬兒科醫(yī)院看病,在未掛號且診室里仍有其他患兒就診的情況下,不聽值班醫(yī)生引導,并抓傷醫(yī)生。醫(yī)生們?yōu)楹稳绱烁哒{宣示自己的不安全感?一位醫(yī)藥界人士告訴記者,“死了白死”的現狀,傷了醫(yī)生的心?!搬t(yī)生群體最傷心的是,無論院方還是政府、辦案部門,都以‘維穩(wěn)’為標尺處理殺醫(yī)案,息事寧人是準則。而醫(yī)生想要的,是殺人兇手被繩之以法,醫(yī)院支持他們維權。但現在的案件中,這條底線都做不到?!睆V東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波認為,對醫(yī)生訴求的“維穩(wěn)”無需兵臨城下。“醫(yī)生的正當訴求理應得到尊重,相信醫(yī)生護士的悲憤不會危及社會。一個文明的社會應該是匡正祛邪,懲惡揚善。依法治國迫在眉睫?!薄鞍滓绿焓埂边@個職業(yè),在中國年輕一代心中已經不再光鮮。中國醫(yī)師協(xié)會的調查數據表明,78%的受訪醫(yī)生表示,不希望自己的孩子再穿上白大褂。實際上,中國醫(yī)師協(xié)會此前曾做過4次調查:在2008年的首次調查中,不愿意自己子女報考醫(yī)學院校的占53.96%;2010年,這一比例升到63%;2013年基本持平,為62.49%。但在2014年的第四次調查中,不愿意的比例陡升至78.01%。從這4次不同時段的調查來看,隨著醫(yī)患矛盾的日益突出、醫(yī)療糾紛與沖突的逐步升級,“醫(yī)不過二代”的現象愈加深化。4.隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,醫(yī)療水平逐步提高,人們的身心健康得到了更好的保障。同時,人們的自我保護意識逐步增強,維權意識也逐漸提高。受這一因素的影響,在看病過程中易導致醫(yī)患矛盾的產生。當前,我國公立醫(yī)院主要支出費用是靠為患者提供醫(yī)療服務收取的,醫(yī)院設備購買靠收費來解決,醫(yī)院的行政開支如日常開支、發(fā)放獎金等支出項目也靠收費保障,但又缺乏必要的監(jiān)督機制,其直接后果就是醫(yī)院過分注重經濟收入,忽視群眾利益,造成醫(yī)患關系緊張。由于患者、患者家屬以及相關監(jiān)管部門對醫(yī)學知之甚少,很難做到有效監(jiān)督,而負有監(jiān)督職責的衛(wèi)生行政部門往往監(jiān)督不到位,從而導致雙方矛盾激化。盡管2010年開始實施的《侵權責任法》,針對2002年的《醫(yī)療事故處理條例》做出了較大篇幅的調整,但其在司法實踐過程中的具體適用還有待進一步豐富和完善。由于規(guī)定過于原則化,不便于操作,沒有結合醫(yī)療特點專門立法進行規(guī)范,一旦出現事故,鑒定仍是醫(yī)療部門的人員承擔,這容易引起群眾對鑒定結果產生懷疑,導致醫(yī)患糾紛不斷增多,且處理難度大。在我國,由于公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的存在,醫(yī)療資源分配不公等因素,導致很多政策措施得不到落實。長期以來,一些醫(yī)務人員在服務過程中態(tài)度生硬,有的醫(yī)生技術水平不高,職業(yè)素質低,在醫(yī)德醫(yī)風方面存在一些不正之風,甚至出現腐敗問題,導致群眾不滿。雖然這些只是行業(yè)中的個別現象,但在實際工作中難以杜絕。由此引發(fā)的患者對醫(yī)生的不滿情緒,在預期醫(yī)療效果與實際落差過大時,也就難免成為醫(yī)患關系緊張的新的催化劑。現在醫(yī)院成了社會關注的熱點、焦點,新聞媒體更是愿意對醫(yī)療糾紛和事故進行報道,并且明顯帶有感情色彩,傾向于患者這個弱勢群體,往往對醫(yī)務人員的辛勤勞動視而不見。媒體為弱勢群體呼吁,確實為治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為,打擊紅包、回扣,降低醫(yī)療費用,提高醫(yī)療服務質量起到了積極作用。然而片面的報道會誤導讀者,加重醫(yī)患之間的矛盾,從而給有效防止醫(yī)療糾紛帶來負面影響。由于媒體過分強調患方的弱勢地位,在一定程度上對醫(yī)患沖突起著推波助瀾的作用。某些媒體為了尋求賣點,打出醒目的標題來吸引讀者,草率地發(fā)表帶有傾向性的意見,為片面追求新聞的轟動性而進行炒作,忽視了醫(yī)療行業(yè)的特殊性,夸大了醫(yī)療機構的過失。媒體錯誤的輿論導向,在一定程度上激化了醫(yī)患之間的矛盾,從而誘發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。患者往往認為有病到醫(yī)院就應治好,而治不好就是醫(yī)院的過錯。而患者對醫(yī)務人員也缺乏理解,又不了解醫(yī)學知識,對治療過程的復雜性更是不了解。一旦病人沒有被治療好,或出現死亡,或產生高額費用,且達不到預期療效,就認為醫(yī)院有責任,進而大鬧醫(yī)院,甚至打罵醫(yī)務人員,完全忘記了之前醫(yī)生、護士為此付出的大量勞動。5.2014年2月,位于深圳市康苑路的南山區(qū)醫(yī)患糾紛人民調解中心正式掛牌運作。3月中旬,調解員和律師正式進駐。這個南山區(qū)醫(yī)患糾紛人民調解中心有別于以往在醫(yī)院內部設置醫(yī)患糾紛調解室的做法,率先在醫(yī)院外選址,并率先在全市實現了調解范圍對區(qū)屬公立、民辦醫(yī)院的全覆蓋,目的是強調公正、獨立。早在2010年,南山區(qū)就設了醫(yī)患糾紛調解室,但當時這種駐扎在醫(yī)院的機構,難以得到患者信任,調解效果并不明顯。2012年,南山區(qū)采取政府購買法律服務的方式,率先在全市成立了醫(yī)患糾紛調解委員會,但是也沒有固定的辦公場所。在醫(yī)患糾紛的調解工作中,有部分醫(yī)患糾紛在律師事務所調解,有部分在醫(yī)院,還有部分在街道辦及南山區(qū)委進行調解,讓患者難以對醫(yī)患糾紛人民調解中心的定位形成正確認識?!靶湃位A很差?!敝鞴苣仙絽^(qū)醫(yī)患糾紛人民調解中心的南山區(qū)司法局相關人士表示,如果醫(yī)患糾紛調解中心設立在醫(yī)院,就容易讓患方產生醫(yī)方“既當運動員,又當裁判員”的印象,較難樹立公正的形象。因此,政府購買律師事務所服務和設立專門的醫(yī)患調解中心,讓專業(yè)律師發(fā)揮優(yōu)勢,既不用顧慮醫(yī)院、衛(wèi)生主管部門,也不偏袒患方,以第三方公正的立場,能取得其他組織沒有的效果。調解員只受職業(yè)規(guī)范、紀律的約束以及所在律師事務所的管理。調解員在受理案件后,一般先了解雙方陳述的事實和訴求,然后對雙方提供的證據材料進行核實、調查,作出基本判斷。在此基礎上根據法律條文分析責任,在雙方訴求之間選擇平衡點并提出方案,盡量說服雙方接受。如調查中涉及專業(yè)問題,則要用專家資源和其他相關機構進行了解,法、理、情并用,目的是“給患方一個清楚,給醫(yī)院一個明白?!钡捎谛麄鞑坏轿?,大部分群眾不知道南山區(qū)醫(yī)患糾紛人民調解委員會的存在,如今新設立的醫(yī)患糾紛人民調解中心更鮮為人知。目前,自該中心掛牌起,才受理了1起案件,其他均為在調解委員會時期,由醫(yī)方申請調解;或由衛(wèi)計局通知醫(yī)調委介入調解;或是因為信訪,從而主動介入調解受理的案件?;挤缴暾堈{解的醫(yī)患糾紛很少。不過,南山區(qū)醫(yī)患糾紛人民調解中心的律師們很有信心,將依托各醫(yī)院的聯(lián)絡點進行宣傳,電話24小時不關機,隨時展開調解,提高公眾知曉率。6.救死扶傷的醫(yī)生本該受到患者的尊重和愛戴,但近期患者和家屬“仇視”醫(yī)生、傷害醫(yī)護人員的事件時有發(fā)生。相比之下,國外醫(yī)生則是收入很高、最受尊重的職業(yè),他們在解決醫(yī)患矛盾上有很多好方法值得借鑒。在美國,醫(yī)患糾紛曾經同樣是困擾醫(yī)院和醫(yī)護人員的社會問題。2013年美國護士學會網上調查發(fā)現,此前一年中,17%的護士曾遭受暴力攻擊,57%的護士被威嚇或辱罵。針對醫(yī)生的暴力事件雖然罕見,但由于美國槍支管理較為寬松,一旦發(fā)生往往就是“真刀真槍”的惡性事件。2004年美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局(OSHA)就頒布了第一版《醫(yī)療和社會服務工作者防止工作場所暴力指南》,該指南就如何建立一個安全的醫(yī)療環(huán)境,避免和防范暴力侵入,提出了可操作的指標?!爸改稀庇袔追矫嬉?guī)定,一是醫(yī)院的報警防范設施和與警方的合作:如醫(yī)療場所必須安裝報警鈕,配備手持報警器、移動通訊步話機等有效的報警系統(tǒng);醫(yī)院大門必須裝備金屬探測器,以避免兇器入內;必須裝備24小時監(jiān)控系統(tǒng);設置緊急員工避險房間,保證治療區(qū)有備用出口;家具布置和治療區(qū)陳設應避免妨礙員工脫困,避免設置容易刺激暴力或被利用來行兇的物品。美國各地警方非常注意在醫(yī)院附近的巡邏,病患家屬很難進入治療區(qū)和住院區(qū),進入者都要簽到并佩戴通行證等。二是美國的醫(yī)院多有嚴格的門禁制度,醫(yī)院須建立暴力記錄的患者“限制訪客”名單,并發(fā)放給護士站和訪客簽到處;醫(yī)院有權了解患者的行為是否有暴力或攻擊傾向;建立一個發(fā)現有攻擊性行為的問題患者記錄本。三是對醫(yī)護人員的建議,如不鼓勵佩戴項鏈等飾品,防止發(fā)生沖突時傷及自身等?!爸改稀惫己?,各醫(yī)療單位加強了防護措施,許多醫(yī)院還建立了專門調解醫(yī)患糾紛的機構“倫理委員會”。該機構會就如何治療、何時停止治療、采取何種恢復手段等,和患者及家屬充分溝通。醫(yī)患糾紛發(fā)生后也會首先和患者接觸,傾聽對方意見,并進行充分溝通、協(xié)調。這一措施將許多可能導致醫(yī)患糾紛的隱患提前消解,也可在醫(yī)患矛盾發(fā)生后,有效緩解患者方面的抵觸情緒。很多電視劇都有這樣的一幕:有人想見公司的老板,秘書問:“您預約了嗎?”如果沒有,秘書會微笑拒絕:“對不起,沒有預約不能見?!泵看慰吹竭@樣的情景,留美華人畢先生就會想起第一次在美國看病的尷尬:“轉了一圈也沒找到掛號的地方,不得已,我只好用蹩腳的英語,問前臺護士在哪兒掛號,護士問我您預約了嗎?我說沒有。護士說,對不起!我們不接收直接來的患者?!碑呄壬髞韽呐笥涯橇私獾剑诿绹鵁o論是小診所還是大醫(yī)院都沒有掛號室,想看病都得預約,急診除外。在美國看病、化驗檢查和住院手術并不一定在同一家醫(yī)院進行。如需做復雜的化驗或檢查則要去第三方機構如“導管中心”“影像中心”和“化驗中心”等。做手術住院也要去另一家醫(yī)院。在加拿大,患者除非急診,一般要先看家庭醫(yī)生,再由家庭醫(yī)生決定是否進行體檢,及是否找專科醫(yī)生或專門醫(yī)院就診。家庭醫(yī)生其實類似一個“收發(fā)室”,疑難雜癥和大病都會轉去??漆t(yī)生或醫(yī)院處,這樣一來,病患能直接接觸的家庭醫(yī)生不負治療責任,負有治療責任的專科醫(yī)生、醫(yī)院又不和病患直接接觸,有效保護了醫(yī)護人員的安全。和美國不同,加拿大醫(yī)院是允許,甚至鼓勵患者家屬陪護的,但對住院時間控制嚴格,加上醫(yī)生是自由職業(yè)者,非手術輪候時間一般不在醫(yī)院,且通常不固定在一個醫(yī)院里,這些都有效減少了醫(yī)患摩擦的發(fā)生。值得一提的是,加拿大同樣實行嚴格的醫(yī)藥分家,醫(yī)院和醫(yī)生本身只有處方權沒有售藥權,醫(yī)院治療的主要項目均由全民醫(yī)保支付,醫(yī)患之間基本不存在金錢往來,這在很大程度上降低了醫(yī)患矛盾的發(fā)生率。在日本,醫(yī)患關系比較融洽,主要得益于三個以下原因。首先,預約制度的存在,使醫(yī)院很少有人滿為患的時候,始終能維持一個適度寬松的環(huán)境。其次,在各醫(yī)院的大樓里,經常能在布告欄上看到“患者服務至上委員會”的字樣。這是醫(yī)院為患者提供一些便利服務以及人文關懷而特設的一個部門,目的是讓患者能夠享受優(yōu)質的服務和溫暖的關懷。具體實施內容包括提供各種生活供需品、指派護工人員、接待投訴、聆聽煩惱、收集患者意見等,也會定期給醫(yī)務人員開設一些接待患者技巧的培訓。委員會有時還會舉辦一些院內的講座和活動會,形式非常簡單,就在住院大樓的一層大廳,請幾位演奏師演奏幾段音樂,住院的病人感興趣的話,會在護工陪護下前來觀看。最后,日本的醫(yī)院都相當重視對患者隱私的保護,相比較之下,國內幾乎一片空白。保護患者的隱私體現在很多細節(jié)上,包括病床必須配簾子,學生見習需要征得患者同意,病歷中患者照片涉及隱私部位時用紙簾遮蓋等,這也從一定程度上避免了矛盾的產生。7.67歲的老人王金林,因為腹膜炎,被送進成都市第二人民醫(yī)院。原以為會挨上一刀的他,在手術前被醫(yī)生“拉了回來”。手術取消,改為保守治療,老人并沒有責怪醫(yī)生的“臨時變卦”,反而因為充分的溝通,特別感激醫(yī)生,還特意寫了一首歌曲《醫(yī)患情》送給主治醫(yī)生。在醫(yī)患關系持續(xù)緊張、哀歌四起的當下,這首患者寫給醫(yī)生的《醫(yī)患情》,卻像一道光一樣,讓人感覺溫暖,也給當前灰色調的醫(yī)患關系帶來了些許的亮度。單純從這首歌的歌詞來看,當然稱不上是什么經典佳作,其樸素而口語化的表達,更像是一首打油詩。但是這首歌詞背后所代表的故事,所包含的感情,卻是實實在在的“正能量”。在這首歌里,患者對醫(yī)護人員的感激之情是發(fā)自內心的,也是溢于言表的,但我們關注的是,這種感激從何而來,醫(yī)患之間的這種和諧是如何達成的,又會對當下的醫(yī)患關系帶來怎樣的影響。這當然要從老人在醫(yī)院的治病過程中去尋找答案。首先,老人的心電圖檢查結果顯示,老人可以接受手術,也可以不接受手術,但手術就意味著一定的風險。而這時候主治醫(yī)生果斷地放棄了手術治療方案,選擇了保守治療。如果單純從“經濟效益”的角度來看,讓患者接受手術,然后就是一系列的住院治療,顯然能夠帶給醫(yī)生和醫(yī)院更大的“經濟效益”。但是醫(yī)生并沒有這么做,而是本著從患者角度出發(fā),維護患者利益的考量,放棄手術選擇了保守治療,這當然是患者所愿意看到的。其次,在老人接受保守治療的過程中,因為胃部插管而感覺很不舒服,于是請求醫(yī)生拔掉插管。但是這時候醫(yī)生既沒有不理不睬,也沒有三言兩語就把患者打發(fā)了,而是從專業(yè)的角度和患者進行了耐心的溝通、交流,最終取得了患者的信任,贏得了患者對治療方案的支持。實際上,如果我們順著這兩個“答案”反推上去,所反映出來的問題,正是當前醫(yī)患關系緊張的癥結所在。醫(yī)生沒有選擇手術治療而是改為保守治療,也就意味著醫(yī)生和醫(yī)院沒有為了自身的利益而犧牲患者的利益,這和一些醫(yī)生屢屢開出大檢查、大藥方的做法顯然大相徑庭。而在患者對治療方案提出質疑的時候,醫(yī)生沒有嫌患者麻煩,難侍候,而是給予耐心的溝通交流,最終說服了患者,這和一些醫(yī)生不愿意和患者進行溝通交流,對患者的請求也不管不問大不一樣。結果我們也看到了,收到病人為自己寫的歌,醫(yī)生也是格外感動,至此,醫(yī)患之間就完成了一次良性互動。先有“醫(yī)患情”,才能談得上醫(yī)患關系的和諧。從這個角度說,成都市這位患者寫給醫(yī)生的《醫(yī)患情》,既像是醫(yī)患和諧的一個樣本,同時也是一個范本,值得醫(yī)患雙方好好反思,認真借鑒。作答要求第1題、因醫(yī)患矛盾而引起的突發(fā)事件屢見不鮮,請根據“給定資料4”,歸納概括醫(yī)患關系緊張的原因。要求:概括準確,內容全面。不超過250字。__________我的答案:我的答案:參考答案:我國醫(yī)患關系緊張的主要原因如下:一是公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)。各項開支要靠收費保障,但又缺乏監(jiān)督機制,易忽視群眾利益。二是法律規(guī)定有待完善。社會衛(wèi)生法律體系規(guī)定過于原則,不便操作,未能真正解決現實中的醫(yī)患糾紛。三是醫(yī)療環(huán)境建設問題。資源分配不公,醫(yī)務人員缺乏人文素質修養(yǎng),政治思想教育不到位,行風建設措施未落實。四是新聞媒體的報道。報道過于草率并帶有傾向性,對醫(yī)患沖突起到了推波助瀾的作用。五是患者的認識問題。對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識不夠了解,維權意識卻又異常強烈,對醫(yī)療診療的效果期望值過高,對醫(yī)生的信任度卻很低,導致醫(yī)患矛盾激化。答案解析:第2題、改善醫(yī)患關系,直接關系到社會穩(wěn)定和廣大人民群眾的利益。請根據“給定資料6”,談談國外改善醫(yī)患關系的做法對我國有哪些啟示。要求:分析合理,語言簡練。不超過350字。__________我的答案:我的答案:參考答案:我國可以從中獲得以下啟示:一是建立安全的醫(yī)療環(huán)境,避免和防范暴力侵入。加強與警方的合作,完善報警防范設施;嚴格執(zhí)行門禁制度,加強巡邏,防止具有暴力傾向的人員入內;對醫(yī)護人員進行科學指導和建議,避免發(fā)生沖突時受傷。二是建立專門調解醫(yī)患糾紛的機構,解決矛盾。及時與患者進行溝通、協(xié)調,有效緩解患者的抵觸情緒。三是實行嚴格的醫(yī)藥分家,減少腐敗。醫(yī)院治療的主要項目盡量由全民醫(yī)保支付,醫(yī)患之間基本不存在金錢往來,降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生率。四是完善預約制度,緩解號源緊張。設立專門人員宣傳預約掛號的知識,開設電話預約通道,規(guī)范預約分類,滿足患者需求。五是醫(yī)院為患者提供人文關懷,提升服務。樹立患者至上的服務理念;重視對患者隱私的保護;設立為患者提供便利服務及人文關懷的部門,讓患者享受優(yōu)質的服務和溫暖的關懷,避免矛盾產生。答案解析:第3題、給定資料反映了醫(yī)患關系中存在的問題,假設你是一名醫(yī)生,請撰寫一份《關于進一步改善醫(yī)患關系的建議》提綱。要求:建議合理可行,內容全面,條理清楚,語言簡練。不超過400字。__________我的答案:我的答案:參考答案:關于進一步改善醫(yī)患關系的建議近年來,我國醫(yī)療水平日新月異,然而醫(yī)患關系卻變得越來越緊張,暴力和血腥事件頻發(fā)。在醫(yī)患關系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,為進一步改善醫(yī)患關系,確保人民群眾的健康水平和生活質量,促進社會和諧穩(wěn)定,特提出以下建議:一、開展形式多樣、內容豐富的醫(yī)德醫(yī)風教育活動。首先,組織醫(yī)務人員認真學習醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范,及相關衛(wèi)生法律法規(guī)。其次,組織醫(yī)務人員觀看醫(yī)療警示教育片,分批組織醫(yī)務人員參觀警示教育基地。最后,組織醫(yī)務人員開展醫(yī)德醫(yī)風建設大討論活動。二、制定嚴格的規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)務工作者的醫(yī)療行為。醫(yī)院設立舉報箱、患者投訴辦公室,實行領導檢查、群眾監(jiān)督相結合、獎優(yōu)罰劣等措施,構建和諧醫(yī)患關系。以人為本,加強醫(yī)患溝通技巧培訓。醫(yī)務工作者除了必須具備扎實的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)技術能力之外,還要通過良好的溝通,使患者感受到溫暖的關懷,從而構建相互理解信任的醫(yī)患關系。答案解析:第4題、“給定資料2”中提到:“最近幾年,他們在自己的工作中,正面臨著越來越多的涉及個人人身安全的威脅。中國需結束醫(yī)生面臨的暴力威脅?!闭埬憔腿绾谓Y束中國醫(yī)生面臨的暴力威脅,自選角度,自擬題目,寫一篇文章。要求:1.觀點明確,聯(lián)系實際;2.內容充實,論述深刻;3.結構完整,語言流暢;4.總字數1000~1200字。__________我的答案:我的答案:參考答案:[參考例文]改善醫(yī)患關系需釜底抽薪醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是中國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應該友好相處。但不知從何時起,醫(yī)患關系變得“一觸即發(fā)”。一堵信任危機的“高墻”,正橫亙在醫(yī)患之間。醫(yī)患沖突不斷升級,血濺白衣事件屢屢發(fā)生。就連英國著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》也在2013年特別刊

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