2024年處方點評標準及獎懲細則范例（二篇）

第22頁共22頁2024年處方點評標準及獎懲細則范例對于開具不合格處方的醫(yī)師，應采取教育訓練、批評等措施；并依據(jù)醫(yī)院規(guī)定給予經濟處罰；若在考核周期內發(fā)生兩次以上開具不合理處方，應認定為醫(yī)師定期考核不合格，需離崗接受培訓；若對患者造成嚴重損害，應依法依規(guī)給予相應處罰。第二十二條對于未按規(guī)定審核處方、調配藥品、進行用藥指導或未對不合理處方進行有效干預的藥師，應采取教育訓練、批評等措施；若對患者造成嚴重損害，應依法給予相應處罰。第二十三條本細則自____年____月____日起實施，解釋權歸醫(yī)院藥事管理委員會所有。中藥飲片處方管理規(guī)定根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關于加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》要求，為加強中藥飲片處方管理，規(guī)范中藥飲片處方點評工作，提高處方質量，促進合理用藥，依據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等規(guī)定，特制定本辦法。一、醫(yī)院應組織相關部門和專家參與中藥飲片處方的專項點評工作，每月進行一次中藥飲片處方點評。中藥飲片處方應由主管中藥師以上專業(yè)技術人員負責處方審核、核對、發(fā)藥及安全用藥指導。二、處方點評及實施細則：(一)點評數(shù)量門急診中藥飲片處方抽查率不低于總處方量的0.5%，每月點評處方不少于____張，不足____張的全部點評；病房(區(qū))中藥飲片處方抽查率(按出院病歷數(shù)計)不少于5%，每月點評出院病歷不少于____份，不足____份的全部點評。(二)處方書寫1.開具中藥飲片處方應以中醫(yī)理論為指導，遵循辨證論治和方劑配伍原則。中藥飲片處方需符合《中國藥典》和各地區(qū)中藥飲片炮制規(guī)范，按照《處方管理辦法》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》執(zhí)行。2.至5.同上。6.至12.同上。(三)藥品用法用量處方一般不得超過____日用量；急診處方一般不得超過____日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師需注明理由。(四)特殊藥品使用點評參照《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒麻藥品管理辦法》、《貴重藥品管理辦法》對麻醉藥品、毒麻藥品和貴重藥品的使用情況進行點評。(五)處方合理用藥點評根據(jù)患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型，評估處方中藥使用的合理性。三、獎懲制度醫(yī)院應將中藥飲片合理應用納入醫(yī)師績效考核評價，與醫(yī)務人員評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤，并通過醫(yī)療服務信息化監(jiān)管系統(tǒng)統(tǒng)一監(jiān)管，獎懲措施如下：1.不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師____元。2.不適宜處方及超常處方除每張扣除處方醫(yī)師____元外，還需承擔由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛及相應賠償。3.發(fā)錯藥或漏發(fā)藥人員每次罰款____元，并承擔相關責任。4.一張?zhí)幏轿磸秃?，扣除當天復核人員____元，若因此引起糾紛應承擔相應責任。5.對屢教不改者加重處罰。6.獎勵制度根據(jù)情況臨時決定。2024年處方點評標準及獎懲細則范例（二）根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》要求，為強化中藥飲片處方管理，規(guī)范處方點評流程，提升處方質量，并推動合理用藥，依據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》及《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等相關法規(guī)，特制定本管理辦法。一、醫(yī)院應組建跨部門、跨專業(yè)的專項點評小組，負責中藥飲片處方的月度點評工作。點評工作由具備主管中藥師及以上資質的專業(yè)技術人員執(zhí)行，涵蓋處方審核、核對、發(fā)藥及安全用藥指導等關鍵環(huán)節(jié)。二、處方點評及其實施細則如下：（一）處方點評數(shù)量1.門急診中藥飲片處方抽查率應不低于總處方量的0.5%，且每月點評處方數(shù)不少于指定數(shù)量，若不足則全部點評。2.病房（區(qū)）中藥飲片處方抽查率（基于出院病歷數(shù)）不低于5%，且每月點評出院病歷數(shù)應達到指定標準，不足則全部點評。（二）處方書寫規(guī)范1.中藥飲片處方的開具須以中醫(yī)理論為指導，遵循辨證論治與方劑配伍原則，符合《中華人民共和國藥典》及地方中藥飲片炮制規(guī)范，同時遵循《處方管理辦法》與《中藥處方格式及書寫規(guī)范》。2.處方應依據(jù)中醫(yī)診斷結果（包括病名與證型），辨證或辨證辨病結合選用適宜的中藥飲片。3.處方前記、正文、后記應完整填寫，書寫規(guī)范、字跡清晰，醫(yī)師簽名、簽章需與留樣一致。4.處方應體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的配伍特點。5.藥品名稱需按醫(yī)院規(guī)定的中藥飲片處方用名與調劑給付標準書寫。6.劑量使用法定單位，以阿拉伯數(shù)字標注，原則上以克(g)為單位，并緊隨數(shù)值后標注單位名稱。7.調劑、煎煮等特殊要求需在藥品右上方注明，并加括號說明，如打碎、先煎、后下等。8.對飲片的產地、炮制有特殊要求時，需在藥品名稱前明確標注。9.處方中藥味排列應整齊，根據(jù)藥味數(shù)量選擇合適的排列方式。10.中藥飲片用法用量需符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定，無配伍禁忌。存在配伍禁忌或超劑量使用時，需在藥品上方再次簽名確認。11.處方用法用量應詳細標注，包括每日劑量、劑型、服用次數(shù)、用藥方法及服用要求等。12.毒麻藥品管理需嚴格遵守相關法律法規(guī)及規(guī)章制度。（三）藥品用法用量處方一般不得超過指定日用量；急診處方用量可適當放寬，但亦需控制在合理范圍內。對于慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但需醫(yī)師注明理由。（四）特殊藥品使用點評依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》及《貴重藥品管理辦法》等法規(guī)，對麻醉藥品、毒性藥品及貴重藥品的使用情況進行專項點評。（五）處方合理用藥點評結合患者基本信息、中醫(yī)診斷及證型，綜合評價處方中藥使用的合理性。三、獎懲制度醫(yī)院將中藥飲片合理應用納入醫(yī)師績效考核評價體系，與評優(yōu)、評先、晉升、聘用及績效工資分配等緊密掛鉤，并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系進行統(tǒng)一監(jiān)管。具體獎懲措施如下：1.不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師指定金額。2.不適宜處方及超常處方除扣