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文檔簡介
第3頁共3頁2024年醫(yī)院的分級護理制度范文醫(yī)護人員嚴格遵循患者病情及生活自理能力的評估結果,確立并執(zhí)行相應級別的護理方案,并隨患者狀況變化靈活調(diào)整護理級別。分級護理制度明確劃分為四個等級:特級護理、一級護理、二級護理及三級護理(注:一級護理標識為紅色,二級護理為綠色,三級護理則無特定標識)。(1)特級護理*適用對象:針對病情極為危重,隨時可能惡化需緊急救治的患者;重癥監(jiān)護室患者;經(jīng)歷復雜或大型手術后患者;遭受嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷者;依賴呼吸機輔助呼吸且需嚴密監(jiān)護者;正在進行連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)并需嚴密生命體征監(jiān)測者;以及其他生命體征不穩(wěn),亟需嚴密監(jiān)護的患者。*護理要點:密切監(jiān)測患者病情變化,持續(xù)記錄生命體征;遵循醫(yī)囑,精確執(zhí)行治療及給藥計劃;準確計量出入量;依據(jù)患者病情,實施必要的基礎與??谱o理(如口腔、壓瘡、氣道及管路護理),確?;颊甙踩c舒適;維持適宜體位;實行嚴格的床旁交接班制度。(2)一級護理*適用對象:病情漸趨穩(wěn)定但仍需重癥監(jiān)護的患者;術后或治療期間需嚴格臥床者;生活完全無法自理且病情不穩(wěn)定的個體;生活部分自理但病情易變的患者。*護理要點:每小時進行患者巡視,密切關注病情變化;根據(jù)患者狀況,定時測量生命體征;準確執(zhí)行醫(yī)囑中的治療與給藥措施;實施必要的基礎與??谱o理,確?;颊甙踩?;提供針對性的健康指導。(3)二級護理*適用對象:病情已趨穩(wěn)定但仍需臥床休養(yǎng)的患者;生活部分自理的個體。*護理要點:定期(具體頻次根據(jù)醫(yī)院規(guī)定)巡視患者,觀察病情變化;依據(jù)病情需要,測量生命體征;正確執(zhí)行醫(yī)囑中的治療與給藥;實施恰當?shù)淖o理措施與安全保障;提供健康指導。(4)三級護理*適用對象:生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;處于康復階段且生活自理能力良好的患者。*護理要點:定期(具體頻次根據(jù)醫(yī)院規(guī)定)巡視患者,評估病情變化;根據(jù)病情需要,監(jiān)測生命體征;準確執(zhí)行醫(yī)囑中的治療與給藥;提供必要的健康指導。2024年醫(yī)院的分級護理制度范文(二)重要護理資料,直接體現(xiàn)臨床護理服務的質(zhì)量水平。護理等級被明確劃分為個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理及Ⅲ級護理,并設有統(tǒng)一的識別標記。一、護理等級的確定住院患者的護理等級需緊密結合其實際病情對護理工作的實際需求,由床位醫(yī)生根據(jù)病情開具醫(yī)囑確定。在患者住院期間,若病情發(fā)生變化,應及時調(diào)整護理等級。二、護理等級的公示(一)公示內(nèi)容:依據(jù)上海市分級護理標準,公示個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的具體指征與護理要求。(二)公示方式:由宣傳科依據(jù)標準內(nèi)容制作公示版面,統(tǒng)一展示。責任護士需根據(jù)醫(yī)囑向分管患者告知其護理等級,并在床頭牌及患者一覽表上清晰標記護理等級,其中個性護理與Ⅰ級護理采用紅色標記,Ⅱ級護理為藍色,Ⅲ級護理則為黃色。護士需按照分級護理標準執(zhí)行護理巡視與臨床護理工作,同時護理病歷需詳細記錄患者病情、護理措施及效果。三、分級護理的質(zhì)量評估(一)護士長與負責組長需依據(jù)分級護理標準,動態(tài)監(jiān)控各護理等級患者的臨床護理與基礎護理情況,確保護理措施的有效實施。(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的執(zhí)行情況及對護理等級的知曉度,特別關注個性護理與Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理及護理記錄質(zhì)量。檢查結果將作為質(zhì)量考評的重要依據(jù)。(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉情況納入護理工作滿意度考評體系。四、分級護理的指征與要求個性護理(一)指征:患者病情危重,病情復雜多變,隨時可能發(fā)生生命危險,且極度虛弱,生活完全不能自理。(二)護理要求:1.設立專門的護理小組,配備熟悉業(yè)務的護士若干名,實行24小時專人看護,并嚴格執(zhí)行交接班制度。2.將患者安置于重癥搶救室、監(jiān)護室或單人病房,保持室溫在18-20℃。3.密切觀察病情變化,及時準確記錄。4.準備好搶救設備、器械及藥物,確保處于備用狀態(tài),一旦發(fā)生緊急情況立即投入搶救,并做好搶救后物品的整理工作。5.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,認真實施各項治療措施。6.落實各項常規(guī)護理措施,保持導管通暢,定期清潔并消毒導管口,詳細記錄引流量及色澤等情況。7.按時填寫重危護理記錄單,準確反映病情動態(tài)變化及護理措施的效果評價。8.關注患者心理因素,提供必要的心理護理與疏導,并進行衛(wèi)生健康指導。9.加強基礎護理與生活護理,包括定期更換床單及衣褲、床上沐浴或擦身、口腔護理、洗臉及頭發(fā)護理、定時翻身及褥瘡護理等。Ⅰ級護理(一)指征:患者病情危重需絕對臥床;特大手術后若干天內(nèi);各種中、大手術后若干天內(nèi);昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等;生活不能自理者。(二)護理要求:1.嚴密觀察病情,每固定時間巡視一次。2.正確執(zhí)行各項治療與護理措施,并詳細記錄護理病程。3.加強基礎護理,預防并發(fā)癥發(fā)生,包括定期床上沐浴或擦身、頭發(fā)護理、會陰清潔及口腔護理等。4.提供周到的生活照顧,如按時喂飯、服藥,送茶水、便器至床邊,并協(xié)助完成其他需求。5.認真開展心理護理與健康教育工作。Ⅱ級護理(一)指征:病重期急性癥狀已消失,大手術后病情穩(wěn)定但生活尚不能自理者;年老體弱或慢性病患者不宜過多活動者;普通手術后或輕型子癇等。(二)護理要求:1.注意觀察病情及特殊治療或用藥后的反應與效果,定期巡視。2.根據(jù)病情允許,患者可適度進行床上或床邊活動。3.協(xié)助患者完成晨、晚間護理,鼓勵患者多翻身,對生活不能自理者提供全面的生活照顧。4.針對患者疾病特點進行健康教育。Ⅲ級護理(一)指征:一般慢性病、輕癥患者、術前檢查準備階段的患
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