2023年壓力性損傷制度培訓(xùn)考核試題

2023年壓力性損傷制度培訓(xùn)考核試題

NPUAP2016最新版壓力性損傷分期正確的是（）

A.1期、2期、3期、4期

B.1期、2期3期、4期、深部組織損傷

C.1期、2期、3期4期、不可分期、

D.1期、2期、3期、4期、不可分期深部組織損傷（后確答案）

2、我院在壓力性損傷管理中實(shí)行（）監(jiān)控

A、一級(jí)

B、二級(jí)

二級(jí)（

D、四級(jí)

3、患者轉(zhuǎn)科、接診新入院病人、護(hù)士交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓紅，并樂(lè)之

變白，但翻身改變體位（）后壓紅仍不消退，需按（）進(jìn)行上報(bào)（）o

A.30分鐘、1期（工確答案）

B.15分鐘、1期

C.1小時(shí).2期

4、病人男性

65歲，長(zhǎng)期臥床，自理困難，護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)病人箴尾部皮膚發(fā)紅，壓之不變白，屬

于壓力性損傷的（）

A.1期G確答案）

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部組織損傷

5、病人78歲，頭高足低位，導(dǎo)致壓力性損傷發(fā)生的力學(xué)因素主要是（）

A.水平壓力

B.垂直壓力

C.摩擦力

D.剪切力（I二

E.阻力

6、壓力性損傷Braden危險(xiǎn)因素評(píng)估表中，病人移動(dòng)力輕度受限的得分是（）

A.1分

B.2分

C.3分（正確答案）

D.4分

E.5分

7、病人,78歲,長(zhǎng)期臥床尹士發(fā)現(xiàn)其舐尾部有壓力性損傷，可見(jiàn)肌腱外露伴有竇道,

可以判腳為哪期壓力性強(qiáng)傷（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期。確答於）

E.不可分期

8、壓力性損傷評(píng)分14分屬于壓瘡（）人群

A.低位

B.中危(K你”，

C.高危

D.無(wú)風(fēng)險(xiǎn)

9、壓力性損傷Braden危險(xiǎn)因素評(píng)估表中，病人移動(dòng)力嚴(yán)重受限是多少分()

A、1分

B、2分(正確答案)

C、3分

D、4分

E、5分

10、高危病人發(fā)生壓力性損傷，科室()電話通知護(hù)士長(zhǎng)或傷口、造口護(hù)理小組

A、24小時(shí)(正彳

B、12小時(shí)

C、2小時(shí)

11、院外壓力性損傷在()上報(bào)

A、OA系統(tǒng)

B、海泰系統(tǒng)E確答

12、預(yù)防壓力性損傷翻身的最佳角度()

A、30°

B、60°

C、90°

D、45°

13、引起壓力性損傷的外源性因素不包括()

A、壓力

B、剪切力

C、運(yùn)動(dòng)能能減退(詢專發(fā))

D、摩擦力

14、護(hù)士評(píng)估新入院的病人，下列屬于預(yù)防壓力性損傷評(píng)估內(nèi)容的是()

A.病人病情

B.營(yíng)養(yǎng)狀況

C.活動(dòng)能力

D大小便情況

E以上均是(正戰(zhàn)答笑)

15、壓力性損傷Braden危險(xiǎn)因素評(píng)估表中，病人移動(dòng)力輕度受限的得分是()

A.1分

B.2分

C.3分(正確答案)

D.4分

E.5分

16、壓力性損傷Baden危險(xiǎn)因素評(píng)估表的評(píng)估內(nèi)容包括()

A.感覺(jué)、潮濕、活動(dòng)力、靈活程度

B.感覺(jué)、潮濕、失禁情況、移動(dòng)力

C.感覺(jué),潮濕、活動(dòng)力、移動(dòng)力(正確答案)

D.摩擦力、潮濕、活動(dòng)力、靈活程度

E.感覺(jué)、營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài)、移動(dòng)力

17、院內(nèi)壓力性損傷在()上報(bào)

A、OA系統(tǒng)(正確紜

B、海泰系統(tǒng)

18、一患者舐尾部可見(jiàn)數(shù)個(gè)散在漿液性小水泡，應(yīng)屬于()壓力性損傷。

A、1期

B、2期(正確答，

C、3期

D、4期

E、不可分期

F、深部組織損傷

19、病人發(fā)生1期壓力性損傷時(shí),最重要的護(hù)理措施是()

A.定時(shí)進(jìn)行局部皮膚按摩

B.保持床鋪平整、干燥

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入

D.避免局部皮膚受壓［3發(fā))

E.局部熱敷

20、病人，男性,65歲，長(zhǎng)期