口腔頜面外科學(xué)答案

1.放射線不敏感，鱗狀上皮腫瘤中度敏感，未分

標(biāo)準(zhǔn)答案：E化癌和惡性淋巴瘤則較敏感。骨肉瘤為間葉

試題難度：中組織來源的腫瘤，對放射線不敏感。

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用6

解析：本試題是基本知識題，考查考生對標(biāo)準(zhǔn)答案：E

皮膚切口縫合進(jìn)針要點的理解?？p合皮膚切試題難度：中

口時為防止縫合后創(chuàng)緣內(nèi)卷或過度外翻，進(jìn)認(rèn)知層次：記憶

針針尖方向應(yīng)與皮膚垂直。解析：此題為臨床知識題，考查考生對骨

2纖維異常增殖癥影像學(xué)表現(xiàn)的認(rèn)識與理解。

標(biāo)準(zhǔn)答案：C骨纖維異常增殖癥是較具有特征的骨病變，

試題難度：中其X線表現(xiàn)也有一定的特點，多為邊界不甚

認(rèn)知層次：記憶清的毛玻璃狀，有時與骨化纖維瘤難以鑒別，

解析：本題為基本知識題，考查考生對拔但與其他骨病變在X線表現(xiàn)上較易區(qū)分。

牙適應(yīng)證和禁忌證的理解。血壓170/7

100mmHg屬高血壓，但還不是拔牙的禁忌標(biāo)準(zhǔn)答案：E

證。心肌梗死也在拔牙禁忌證范疇，但1年試題難度：中

以前的前壁心肌梗死已相對穩(wěn)定，可以考慮認(rèn)知層次：記憶

施行拔牙術(shù)。故本題的正確答案為C。解析：本試題為臨床基本知識題，考核考

3生對舌癌好發(fā)部位的掌握。舌癌是最常見的

標(biāo)準(zhǔn)答案：C口腔癌之一。其最好發(fā)部位為舌中1/3側(cè)

試題難度：中緣，這與尖銳牙尖、不良修復(fù)體等有一定關(guān)

認(rèn)知層次：解釋系，其次是舌腹、舌背、舌尖。

解析：此題是理論知識臨床應(yīng)用題，考查8標(biāo)準(zhǔn)答案：E

牙鉗的正確使用方法。拔牙時要求拔牙鉗喙試題難度：中

與牙長軸平行，這樣就不會誤將牙鉗夾在鄰認(rèn)知層次：解釋

牙上，從而防止鄰牙損傷。解析：此題是基礎(chǔ)知識題，考查考生對牙

4源性角化囊腫特點的理解。牙源性角化囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B是典型的牙源性囊腫，其特點之一是較易復(fù)

試題難度：易發(fā)，原因是囊壁薄，可能存在多個病灶，多囊,

認(rèn)知層次：記憶囊壁上有子囊等。囊壁薄和多發(fā)病灶顯然會

解析：此題為基礎(chǔ)知識題，考查考生對新造成手術(shù)不易刮除徹底，而導(dǎo)致易復(fù)發(fā)，此為

生兒頜骨骨髓炎特點的理解。新生兒的骨髓，角化囊腫有別于其他頜骨囊腫的主要特點之

炎血源性感染多見，一般由于臍帶感染引起，一。囊腫中有無角化物與是否復(fù)發(fā)無關(guān)。

其次為接觸或直接損傷感染。兒童的間隙感9

染以腺源性多見，損傷性需有創(chuàng)傷史，新生兒標(biāo)準(zhǔn)答案：E

牙尚未萌出，故答案為B。試題難度：難

5認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

標(biāo)準(zhǔn)答案：E解析：此題為基礎(chǔ)知識臨床應(yīng)用題，考查

試題難度：中考生對頻下頜關(guān)節(jié)強直治療方法的理解。

認(rèn)知層次：記憶飄下頜關(guān)節(jié)強直分為真性關(guān)節(jié)強直和假

解析：此題是基礎(chǔ)知識題，考查考生對腫性關(guān)節(jié)強直兩類。前者是由關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或

瘤對放射線敏感度的理解。腫瘤對放射線的骨性粘連引起，也稱關(guān)節(jié)內(nèi)強直；后者是因軟

敏感度一般可分為低度敏感、中度敏感、高度組織損傷產(chǎn)生的瘢痕限制下頜運動造成的，

敏感三種情況。間葉組織來源的腫瘤一般對也稱頜間攣縮。顆下頜關(guān)節(jié)強直需手術(shù)治

療，其他選項用于潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療。能耐受摩擦）。

1014

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

標(biāo)準(zhǔn)答案：D試題難度：中

試題難度：中認(rèn)知層次：記憶

認(rèn)知層次：記憶解析：此題是基本概念題，考核考生對皮

解析：此題為基本知識題，考核考生對i瓣的組成的理解。皮瓣不同于皮片，含皮下

叉神經(jīng)第三支特點的理解。三叉神經(jīng)的三條組織；皮片（全厚皮片）由表皮和真皮全層組

神經(jīng)干分別稱為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神成。D（表皮十真皮十皮下組織十?。榧∑?/p>

經(jīng)，前兩支為感覺神經(jīng)，后者（第三支）為混合瓣。考生應(yīng)注意皮片、皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮

神經(jīng)，含大的感覺根和小的運動根。瓣的區(qū)別。

1115標(biāo)準(zhǔn)答案：B

標(biāo)準(zhǔn)答案：E試題難度：難

試題難度：中認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

認(rèn)知層次：記憶解析：木題是臨床知識題，考核考生對加

解析：本試題是解剖知識題，考核考生對壓包扎適應(yīng)證的理解。皮片由于本身沒有血

唇裂患者上唇解剖形態(tài)的掌握。唇裂患者無供，移植成功的基本條件是受區(qū)毛細(xì)血管生

論程度如何都會影響上唇正常解剖形態(tài)，并長進(jìn)入移植皮片，因此，需加壓包扎，使皮片

可累及鼻的形態(tài)，出現(xiàn)鼻小柱歪斜、鼻孑L不對和受區(qū)緊密接觸，防止兩者之間出現(xiàn)積血或

稱等改變。正常紅唇的形態(tài)特點是：紅唇緣積液。游離皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血

明顯，上唇下1/3部微向前翹，紅唇中部稍厚運，一般不需加壓包扎，只要有合適的引流即

且正中部呈珠狀而向前下突出；選項A、B為可?？忌毩私飧鞣N組織移植術(shù)的組成、目

正常紅唇的特點“的、應(yīng)用要點，才能解答此類題目，不能靠推

12測解題。

標(biāo)準(zhǔn)答案：A16

試題難度：易標(biāo)準(zhǔn)答案：C

認(rèn)知層次：解釋試題難度：難

解析：本試題是臨床知識題，考核考生對認(rèn)知層次：記憶

腭裂術(shù)后穿孔主要原因的理解。腭裂術(shù)后穿解析：本題是基礎(chǔ)知識題，考核考生對皮

孔主要是因為腭裂手術(shù)時兩瓣松弛不夠，縫瓣特點、適應(yīng)證等的理解。皮瓣是包括皮膚

合時有張力。此外，感染、意外創(chuàng)傷、裂隙過和皮下組織的復(fù)合組織，有自身直接的血管

寬、營養(yǎng)不良等也是腭裂術(shù)后切口愈合不良供應(yīng)，抗感染能力強，能用于較大缺戰(zhàn)、凹陷

的原因，但相對較少見。感染是容易導(dǎo)致腭缺損等的修復(fù)，覆蓋在暴露的重要血管、神

裂復(fù)裂的，但不是主要原因；由于口腔組織血經(jīng)、腦膜等結(jié)構(gòu)上，有保護(hù)作用。對不宜用皮

運豐富，術(shù)后感染很少發(fā)生。片修復(fù)的創(chuàng)面，如肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面，也能覆

13標(biāo)準(zhǔn)答案：B蓋修復(fù)。由于皮瓣厚實，所以收縮很小。故

試題難度：中本題答案為Co

認(rèn)知層次：記憶17

解析：本試題為基礎(chǔ)知識題，考核考生對標(biāo)準(zhǔn)答案：E

皮片移植特點的理解?！霭愣裕て奖≡囶}難度：易

越易成活，但質(zhì)地、色澤及耐摩擦性也就越認(rèn)知層次：記憶

差，收縮率也相應(yīng)增大；相反皮片越厚，質(zhì)地、解析：本題是臨床知識題，考核考生對干

色澤、耐摩擦性及收縮率等方面就越好，成活槽癥臨床特點的理解。干槽癥的特點是拔牙

能力則下降。因此，本題的正確答案為B（越后2?3天才出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，拔牙窩內(nèi)空

虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感，有時新鮮血液，可凝固。

拔牙窩內(nèi)有腐敗變性血塊，但非正常血凝塊。21

選項C（術(shù)后1~3天放射性疼痛）是和拔牙標(biāo)準(zhǔn)答案：C

后疼痛相混淆，拔牙后即出現(xiàn)放射性疼痛與試題難度：難

拔牙創(chuàng)傷較大或同側(cè)牙存在牙髓炎有關(guān)。開認(rèn)知層次：記憶

口受限原因很多，而非干槽癥的特征性表現(xiàn)。解析：本試題為基礎(chǔ)知識題，考核考生對

皮膚癌常見組織類型的理解。顏面部皮膚癌

18以基底細(xì)胞癌多見，鱗狀細(xì)胞癌次之。本題的

標(biāo)準(zhǔn)答案：D干擾答案為鱗狀細(xì)胞癌（A）。選擇A（鱗狀細(xì)

試題難度：中胞癌）的原因是對口腔癌80%以上為鱗狀細(xì)

認(rèn)知層次：記憶胞癌印象深。皮膚癌在頭面部發(fā)生率并不

解析：此題是基本知識題，考查考生對口高，易被忽視，這是考生復(fù)習(xí)應(yīng)注意的地方。

腔頜面部腺源性感染的病因的理解。腺源性22

感染不同于牙源性感染，多見于兒童?？谇?、標(biāo)準(zhǔn)答案：A

上呼吸道感染可引起面頸部淋巴結(jié)炎癥改試題難度：易

變，淋巴結(jié)感染又可穿過淋巴結(jié)被膜向周圍認(rèn)知層次：記憶

擴(kuò)散，引起筋膜間隙的蜂窩織炎。下頜下腺解析：本試題是基礎(chǔ)知識題，考核考生對

炎，往往有上呼吸道感染史。選項A（腮腺）、成釉細(xì)胞瘤生物學(xué)行為的理解。成釉細(xì)胞瘤

B（下頜下腺）、E（扁桃體）是受臨床上這幾個屬良性腫瘤，但因其有局部侵襲性，在臨床上

器官易發(fā)生感染這一事實的影響，以為這些被認(rèn)為是臨界瘤，手術(shù)治療時應(yīng)在腫瘤外

器官的感染就是“腺源性感染”。0.5cm處進(jìn)行。成釉細(xì)胞瘤有可能惡變，但極

19少見，不能因為腫瘤存在惡變可能性就稱為臨

標(biāo)準(zhǔn)答案：E界瘤。囊壁有子囊為牙源性角化囊腫的特點?！?/p>

試題難度：難23

認(rèn)知層次：記憶標(biāo)準(zhǔn)答案：E

解析：本試題屬基礎(chǔ)知識題，考核考生對試題難度：中

口腔頜面惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生率的掌握。認(rèn)知層次：記憶

口腔頜面部易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有：解析：本試題是基礎(chǔ)知識題，考查考生對

唾液腺腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維唾液腺炎感染途徑的理解。唾液腺感染主要

肉瘤等。鱗狀細(xì)胞癌主要是區(qū)域性的淋巴結(jié)見于下頜下腺和腮腺。下頜下腺和腮腺有導(dǎo)

轉(zhuǎn)移，舌癌是發(fā)生率最高的口腔癌之一。由管通口內(nèi)，口內(nèi)是污染環(huán)境，在全身抵抗力下

于舌血運、淋巴回流豐富，發(fā)生于舌的鱗狀細(xì)降和（或）導(dǎo)管內(nèi)有異物、結(jié)石等情況下，易發(fā)

胞癌易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率最高。生口腔內(nèi)致病細(xì)菌經(jīng)導(dǎo)管逆行至腺體的感

20染。少數(shù)唾液腺炎可由鄰近組織炎癥波及和

標(biāo)準(zhǔn)答案：B淋巴源性這兩個途徑引起，也可因損傷或血

試題難度：中源性途徑引發(fā)，但都不是主要原因，與題目的

認(rèn)知層次：記憶提問不符。

解析：本試題屬臨床基礎(chǔ)知識題，考查考24標(biāo)準(zhǔn)答案：A

生對腫瘤發(fā)生液性變時穿刺液特征的認(rèn)識與試題難度：中

理解。口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出認(rèn)知層次：記憶

囊液，內(nèi)出血時可含血性液體。有些腫瘤如解析：本試題屬基本概念題，考核考生對

神經(jīng)鞘瘤生長到一定程度發(fā)生液性變時，也皮片移植適應(yīng)證基本概念的認(rèn)識與理解。

可穿刺吸出血性液體，不凝固是其特點。含皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮

血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為片及保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片。皮片本身

沒有血供，移植成功的條件是受區(qū)毛細(xì)血管解析：此試題屬基本知識與理論試題，考

生長進(jìn)入皮片。皮片越薄.移植成活力越強。查考生對拔牙適應(yīng)證和禁忌證以及如何預(yù)防

在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮，顯然宜用表層拔牙意外的理解。血友病是遺傳性血液凝固

皮片。選擇E（保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片）異常的疾病，多為凝血因子Mil缺乏的出血性

可能是錯誤地認(rèn)為保存了皮下血管網(wǎng)就能更疾病。如必須拔牙，術(shù)前、術(shù)后需輸少量新鮮

容易成活。血（或新鮮血漿）或輸入抗血友病球蛋白。答

案D（操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)）不能

25解決血友病患者拔牙后造成出血不止的問

標(biāo)準(zhǔn)答案：B題，選擇這種答案反映考生對血友病缺乏

試題難度：易認(rèn)識。

認(rèn)知層次：記憶29

解析：本試題是臨床知識題，考查考生對標(biāo)準(zhǔn)答案：D

對偶三角瓣適應(yīng)證的理解。對偶三角瓣的主試題難度：中

要作用是兩瓣交叉縫合后能延長組織，可用認(rèn)知層次：記憶

于糾正攣縮的瘢痕、移位的組織，是一個以延解析：此題屬基本知識與理論試題，考查

長為主要目的的皮瓣。選擇A（整復(fù)鄰近組考生對頜面部間隙感染病因的理解。正確答

織缺損）是因為不了解對偶三角瓣的構(gòu)成與案是引起兒童下頜下間隙感染最多的來源是

作用，錯誤地認(rèn)為只要是皮瓣就是為了修復(fù)淋巴結(jié)源性，兒童腺源性感染多發(fā)主要是因

組織缺損。組織缺損主要是用推進(jìn)皮瓣、旋為兒童淋巴屏障功能發(fā)育不全所致。選擇答

轉(zhuǎn)皮瓣或皮管、游離皮瓣等修復(fù)。案C或E,即小兒下頜下間隙感染多為血源

26性或下頜下腺源性，表明考生對兒童下頜下

標(biāo)準(zhǔn)答案：D間隙感染來源認(rèn)識不清。

試題難度：難30標(biāo)準(zhǔn)答案：D

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用試題難度：中

解析：本試題屬基礎(chǔ)知識題，考查考生對認(rèn)知層次：解釋

臨床縫合基本要求的理解。正確縫合應(yīng)是皮解析：此題是基礎(chǔ)知識試題，考查考生對

膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間眶下間隙感染擴(kuò)散特別是向顱內(nèi)擴(kuò)散途徑的

距，如皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距過分大于或小理解。正確答案為向顱內(nèi)擴(kuò)散途徑是面靜脈

于皮下間距會出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣的內(nèi)卷或外翻，（面前靜脈）、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈。選擇錯誤答

這樣會影響創(chuàng)口愈合。案說明考生對眶下間隙應(yīng)用解剖掌握不夠。

27眶下間隙內(nèi)的靜脈回流應(yīng)是顱內(nèi)海綿竇一眼

標(biāo)準(zhǔn)答案：D靜脈一內(nèi)毗靜脈一面靜脈（面前靜脈），由于

試題難度：難眶下間隙內(nèi)這些靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱、發(fā)育

認(rèn)知層次：記憶不良且封閉不全，不能阻擋逆流，又加上這些

解析：此試題屬基礎(chǔ)知識理解與記憶試靜脈走行于肌肉中，肌肉收縮時血液可逆流，

題，考查考生在臨床工作中對頜面部解剖知當(dāng)面部發(fā)生疳、癰感染時可向顱內(nèi)擴(kuò)散導(dǎo)致

識的應(yīng)用。正確答案應(yīng)是上牙槽神經(jīng)叢的內(nèi)海綿竇血栓性靜脈炎。

環(huán)神經(jīng)是腭前神經(jīng)及鼻腭神經(jīng)，如果該知識31

掌握不好會影響臨床的口腔頜面外科局部麻標(biāo)準(zhǔn)答案：E

醉的效果。試題難度：中

28認(rèn)知層次：解釋

標(biāo)準(zhǔn)答案：E解析：此題屬專業(yè)知識理解與記憶的試

試題難度：中題，考查考生對囊性淋巴管瘤臨床表現(xiàn)的理

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用解。囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)應(yīng)是好發(fā)于兒

童及青少年，主要發(fā)生在頸部、鎖骨上，表面對顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病臨床特點的理解。

皮膚正常、柔軟有波動感，穿刺可吸出透明、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是

淡黃色水樣液體，鏡檢有淋巴細(xì)胞。有可壓有關(guān)節(jié)彈響史，繼而有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史，進(jìn)

縮性、體位移動試驗陽性是血管畸形的臨床一步發(fā)展彈響消失而張口受限；開口時下頜

特征，也是與囊性淋巴管瘤的重要鑒別點偏向患側(cè)：被動開U檢查時，開U度不能增

之一。大。本題正確答案為E,開口度過大伴開口

32末彈響是翼外肌功能亢進(jìn)的臨床特點。

標(biāo)準(zhǔn)答案：A36標(biāo)準(zhǔn)答案：D

試題難度：易試題難度：中

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用認(rèn)知層次：解釋

解析：此題屬專業(yè)知識與理論試題，考查解析：此題是專業(yè)知識試題，考查考生對

考生對腮腺多形性腺瘤手術(shù)治療原則的理貝爾麻痹與中樞性面神經(jīng)麻痹鑒別診斷的理

解。腮腺多形性腺瘤行單純腫瘤摘除術(shù)是錯解。貝爾麻痹與中樞性面神經(jīng)麻痹均出現(xiàn)面

誤的，因腮腺多形性腺瘤為臨界性腫瘤，包膜癱，但這兩種疾病的鑒別點是貝爾麻痹是面

不完整，如行單純摘除術(shù)易造成術(shù)后復(fù)發(fā)。神經(jīng)核下癱，血神經(jīng)五個分支功能障礙；而中

作為口腔頜面外科醫(yī)師對此治療原則不掌握樞性面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)核上癱，患側(cè)額紋

會給患者的治療帶來嚴(yán)重后果，造成以后腫不消失、能皺眉，其余面神經(jīng)四個分支均有麻

瘤種植性復(fù)發(fā)。痹。面神經(jīng)核損傷分為核上癱和核下癱。面

33神經(jīng)核上部細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖

標(biāo)準(zhǔn)答案：D維，支配同側(cè)眼裂以上表情?。憾嫔窠?jīng)核下

試題難度：中部細(xì)胞只接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，支配

認(rèn)知層次：記憶同側(cè)眼裂以下表情肌。因此當(dāng)病變發(fā)生在面

解析：此題是專業(yè)知識與理論試題，考查神經(jīng)核以上的上位神經(jīng)元引起眼裂以下表情

考生對唾液腺黏液表皮樣癌臨床特征的掌肌癱瘓；面神經(jīng)病變在中耳或腮腺部位時為

握。此題正確答案應(yīng)是D。唾液腺黏液表皮核下癱，其臨床表現(xiàn)為損傷側(cè)面部全部表情

樣癌在大唾液腺多見于腮腺，小唾液腺多見肌癱瘓。貝爾麻痹屬非中樞性即周圍性面神

于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形經(jīng)麻痹，系莖乳突孔內(nèi)的面神經(jīng)急性非化膿

性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，預(yù)性炎癥所致的面癱。

后佳。低分化黏液表皮樣癌生長迅速，與正37

常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋標(biāo)準(zhǔn)答案：B

巴結(jié)轉(zhuǎn)移。無論高分化或低分化黏液表皮樣試題難度：易

癌均很少發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

34解析：此題是基本知識與臨床處理結(jié)合

標(biāo)準(zhǔn)答案：C的試題，考查考生對先天性腭裂手術(shù)治療并

試題難度：中發(fā)癥原因的理解。正確答案是張力過大。先

認(rèn)知層次：記憶天性腭裂手術(shù)后并發(fā)癥之一是術(shù)后穿孔，最

解析：此題是基本知識理解和記憶試題。主要的原因是患者裂隙太大，手術(shù)中減張不

正確答案應(yīng)是正常成人自然開口度平均值約夠，術(shù)后張力過大。

為3.7cm,、開口度測定值有助于臨床判斷開38

口受限的程度。標(biāo)準(zhǔn)答案：C

35標(biāo)準(zhǔn)答案：E試題難度：中

試題難度：中認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

認(rèn)知層次：解釋解析：此題是專業(yè)知識試題，考查考生對

解析：此題是專業(yè)知識性試題，考查考生先天性腭裂畸形修復(fù)術(shù)治療方法的掌握。

正確答案是咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。傳統(tǒng)前部頜片、許勒位片、顱底位片、曲面體層片

蘭氏術(shù)是一次性關(guān)閉軟硬腭裂的手術(shù)方式，等均不能對上頜骨骨折作出最好診斷。

Millard島狀瓣術(shù)主要用于封閉腭裂后推修43

復(fù)術(shù)時在軟硬腭交界處形成的創(chuàng)面；腭帆提標(biāo)準(zhǔn)答案：C

肌重建術(shù)用于恢復(fù)腭帆提肌的正常位置；單試題難度：易

瓣后推術(shù)適用于軟腭裂。認(rèn)知層次：記憶

39解析：此題是專業(yè)知識及理論試題，考查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生對最常見的牙源性良性腫瘤…一一成釉細(xì)

試題難度：中胞瘤在X線片上典型表現(xiàn)的掌握。成釉細(xì)

認(rèn)知層次：記憶胞瘤在X線片上可表現(xiàn)出單房型、圓形或卵

解析：此題是專業(yè)知識試題，考查考生對圓形，骨質(zhì)膨脹.骨密質(zhì)消失，鄰牙被推移位

根尖片投照技術(shù)的掌握。本題正確答案是X或脫落。但最典型表現(xiàn)是呈多房型，房差懸

線中心線垂直于牙體長軸與膠片的分角線。殊，邊緣呈切跡狀，牙根呈鋸齒狀吸收。

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標(biāo)準(zhǔn)答案：D標(biāo)準(zhǔn)答案：A

試題難度：中試題難度：中

認(rèn)知層次：記憶認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

解析：此題是基礎(chǔ)知識理解與記憶試題，解析：此題是專業(yè)基本知識題，考查考生

考查考生對臨床操作中用于口腔消毒的碘酊對唾液腺造影檢查適應(yīng)證及禁忌證的掌握。

濃度的掌握。1%碘酊用于消毒口腔黏膜，碘此題的正確答案是唾液腺造影檢查的禁

酊濃度太高易燒傷口腔黏膜。忌證為急性化膿性腮腺炎。唾液腺造影技術(shù)

41用于檢查唾液腺的慢性炎癥、腫瘤、涎痿以及

標(biāo)準(zhǔn)答案：C唾液腺周圍組織病變是否已侵入腺體與導(dǎo)

試題難度：中管，并決定病變位置和性質(zhì)。就目前觀點來

認(rèn)知層次：記憶說唾液腺造影技術(shù)用于唾液腺慢性炎癥、涎

解析：此題是記憶理解試題，考查考生對痿、舍格倫綜合征最好。唾液腺腫瘤用B超

顏下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片上（許勒位）正常X線或CT檢查與診斷更確切，對于急性炎癥應(yīng)

影像的掌握。顆下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位顯示關(guān)節(jié)視為禁忌證，因易引起感染擴(kuò)散，同時造影操

凹、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、牌突及關(guān)節(jié)間隙，常用于檢查作會給患者增加痛苦。

牌突骨折、脫位、先天畸形、腫瘤以及顏下頜45

關(guān)節(jié)疾病等，此片關(guān)節(jié)間隙變化能反映出關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：E

節(jié)盤的病變以及關(guān)節(jié)盤與鐮突的關(guān)系。正常試題難度：難

情況下，關(guān)節(jié)間隙寬約2mm,上間隙較寬，后認(rèn)知層次：解釋

間隙次之，前間隙最窄。解析：此題是成形修復(fù)專業(yè)知識概念與

42理解試題，考查考生對游離皮片的種類及適

標(biāo)準(zhǔn)答案：B應(yīng)證掌握以及分析與理解能力。正確答案是

試題難度：易口腔內(nèi)植皮多采用中厚皮片。如選擇B、C、

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用D,說明對表層皮片（刃厚皮片）、中厚皮片以

解析：此題是專業(yè)知識及理論試題，考查及全厚皮片概念不清。皮片愈薄生長能力愈

考生對上頜骨骨折診斷X線檢查方法的掌強，因此有感染創(chuàng)面只能用表層皮片。全厚

握。華特位片主要用來觀察鼻竇、眼眶、頷骨皮片有彈性能耐摩擦和負(fù)擔(dān)重力，色澤變化

和額弓，亦可觀察上頜骨，故上頜骨骨折時了不大，故在面部多用。中厚皮片因術(shù)后收縮

解骨折部位、上頜竇情況以及頷骨和顫弓有小，故多用于口腔黏膜缺損修復(fù)。

無伴發(fā)骨折，華特位片是最佳選擇，其余上頜46

標(biāo)準(zhǔn)答案：C試題難度：易

試題難度：中認(rèn)知層次：記憶

認(rèn)知層次：記憶解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

解析：此題是成形修復(fù)專業(yè)知識概念與考查考生對面部拜、癰的理解。在口腔頜面

理解試題，考查考生對隨意皮瓣及其特點的部感染中，面部將、癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥，

理解。隨意皮瓣亦稱皮膚皮瓣，其特點是由原因是將、癰的病原菌毒力較強、上唇與鼻部

于沒有知名血管供血，故在設(shè)計皮瓣時，其長“危險三角區(qū)”內(nèi)的靜脈常無瓣膜，以及顏面

寬比例要受到一定限制。在肢體及軀干部位表情肌和唇部的生理性活動易使感染擴(kuò)散。

長寬之比1.5：1為最安全，最好不超過2：其他感染全身并發(fā)癥的發(fā)生率均低于面部

1,在面部由于血循環(huán)豐富，皮瓣長寬之比可拜、癰。

為2：1—3：1。51

47標(biāo)準(zhǔn)答案：B標(biāo)準(zhǔn)答案：B

試題難度：中試題難度：難

認(rèn)知層次：記憶認(rèn)知層次：記憶

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

考查考生對皮片概念及分類的認(rèn)識與理解。考查考生對局部解剖及腭裂手術(shù)方式的理

正確答案是中厚皮片包括表皮十部分真皮層。解。腭帆張肌起源于翼內(nèi)板和咽鼓管軟骨，

選擇錯誤答案說明對皮片概念不清。游離皮其肌纖維與翼突鉤纖維性粘連。腭裂整復(fù)術(shù)

片根據(jù)皮片厚度分為表層皮片（刃厚皮片），它中鑿斷翼鉤可使腭帆張肌失去張力。腭帆提

含表皮十真皮乳頭；中厚皮片是表皮十部分肌是軟腭的最大肌肉，舌腭肌是軟腭口腔面

真皮層；全厚皮片是表皮十真皮全層。最表面的肌肉。

4852

標(biāo)準(zhǔn)答案：C標(biāo)準(zhǔn)答案：B

試題難度：易試題難度：中

認(rèn)知層次：記憶認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

考查考生對局部解剖及拔牙術(shù)中并發(fā)癥的理考查考生對下頜切牙拔除方法的理解。

解。上頜竇的大小變異較大，竇底與牙根的下頜切牙唇側(cè)及頰側(cè)骨板均較薄，牙根

關(guān)系多種多樣：有的牙根與竇底之間有較厚較短、較細(xì)、易折斷；拔牙時必須在充分搖松

組織；有的竇底黏膜直接與牙根相鄰。拔牙后使用牽引力量，故正確答案是B。

時牙根進(jìn)入上頜竇者，以上頜第一磨牙腭側(cè)53

根和第二磨牙近中頰根最常見，拔牙時應(yīng)引標(biāo)準(zhǔn)答案：E

起足夠重視。試題難度：中

49認(rèn)知層次：記憶

正確答案：B解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

試題難度：難考查考生對拔牙術(shù)適應(yīng)證和禁忌證的認(rèn)識與

認(rèn)知層次：記憶理解。根據(jù)WHO的血壓界定，小于120/

解析：此題是專業(yè)知識與理論試題，考查80mmHg為正常血壓；大于140/90mmHg

考生對面神經(jīng)麻痹診斷與鑒別診斷的認(rèn)識與為異常血壓。當(dāng)收縮壓高于160?

理解。面神經(jīng)麻痹患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受180mmHg,或舒張壓高于100?llOmmHg,

損需進(jìn)行淚液檢查，如膝狀神經(jīng)節(jié)以上巖淺應(yīng)先行治療高血壓。

大神經(jīng)受損害，則患側(cè)淚液量顯著減少。54

50標(biāo)準(zhǔn)答案：E

標(biāo)準(zhǔn)答案：E試題難度：中

認(rèn)知層次：記憶頜體和牙弓的橫斷面影像，常用于檢查下頜

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，骨體骨部有無膨脹、下頜骨體骨折移位以及

考查考生對舍格倫綜合征的認(rèn)識與理解。觀察下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石等，不能用于牙

舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病，周炎檢查。

其特征表現(xiàn)是外分泌腺的進(jìn)行性破壞，導(dǎo)致59

黏膜及結(jié)膜干燥，并伴有多種自身免疫性病標(biāo)準(zhǔn)答案：D

變，其中以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見。試題難度：中

55認(rèn)知層次：記憶

標(biāo)準(zhǔn)答案：C解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

試題難度：中考查考生對兩段式兩次法種植術(shù)治療程序的

認(rèn)知層次：記憶理解。兩段式兩次法種植術(shù)一期手術(shù)后4?

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，6個月（上頜6個月，下頜4個月）種植體完

考查考生對局部麻醉術(shù)并發(fā)癥的認(rèn)識與理成骨結(jié)合后，可進(jìn)行第二期手術(shù)。

解。注射區(qū)有神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)感覺異常、麻60

木和神經(jīng)痛癥狀。注射區(qū)血腫的表現(xiàn)是黏膜標(biāo)準(zhǔn)答案：A

下或皮下出現(xiàn)紫紅色淤斑或腫塊。試題難度：中

認(rèn)知層次：記憶

56解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

標(biāo)準(zhǔn)答案：A考查考生口腔種植術(shù)適應(yīng)證和禁忌證的認(rèn)識

試題難度：中與理解。嚴(yán)重糖尿病血糖過高或已有明顯并

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用發(fā)癥者，因術(shù)后易發(fā)生感染，應(yīng)在糖尿病得到

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，控制后再行手術(shù)。正確答案為A。

考查考生對智牙冠周炎臨床特點及其鑒別診61

斷的認(rèn)識與理解。局部糜爛顆粒狀增生似菜標(biāo)準(zhǔn)答案：E

花狀是牙齦癌的臨床特點，其他選項均為智試題難度：中

牙冠周炎的臨床特點。認(rèn)知層次：記憶

57解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

標(biāo)準(zhǔn)答案：A考查考生對頜面部腫瘤病因與發(fā)病條件的認(rèn)

試題難度：易識與理解。絕大多數(shù)惡性腫瘤的發(fā)生與環(huán)境

認(rèn)知層次：記憶因素有關(guān)。熱、損傷、紫外線、X線和其他放

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，射性物質(zhì)，以及長期慢性刺激都可成為致病

考查考生對拔牙基本方法及其臨床應(yīng)用的理因素。唇癌多發(fā)生于長期吸雪茄煙和煙斗的

解。拔牙力的應(yīng)用有三種：搖動、扭轉(zhuǎn)和牽人；舌癌及頰黏膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙

引。扭轉(zhuǎn)力用于牙根為圓錐形的牙拔除，如尖、不良修復(fù)體等長期刺激的相應(yīng)部位。

上頜前牙；搖動適用于扁根的下前牙、前磨牙62

和多根的磨牙；牽引應(yīng)與搖動或扭轉(zhuǎn)動作相標(biāo)準(zhǔn)答案：E

結(jié)合并向阻力最小的方向進(jìn)行。試題難度：中

58認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，

試題難度：中考查考生對頜骨囊腫組織來源和分類的認(rèn)識

認(rèn)知層次：簡單應(yīng)用與理解。頜骨囊腫分為牙源性頜骨囊腫、非

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，牙源性囊腫和血外滲性囊腫。面裂囊腫是非

考查考生對牙周炎影像學(xué)檢查方法及口內(nèi)片牙源性囊腫，其他選項均為牙源性頜骨囊腫。

適應(yīng)證的認(rèn)識與理解。卜頜橫斷頜片顯示下63

標(biāo)準(zhǔn)答案：C考查考生對潁下頜關(guān)節(jié)強直診斷及鑒別診斷

試題難度：中的認(rèn)識與理解。關(guān)節(jié)內(nèi)強直與關(guān)節(jié)外強直具

認(rèn)知層次：記憶有相似的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)表現(xiàn)截然不同。

解析：此題是專業(yè)知識概念與理解試題，關(guān)節(jié)內(nèi)強直由炎癥、關(guān)節(jié)損傷等引起，造成關(guān)

考查考生對潁下頜關(guān)節(jié)強直及其相關(guān)鑒別診節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連，影像學(xué)表現(xiàn)為關(guān)

斷的認(rèn)識與理解。顆下頜關(guān)節(jié)強直是指由器節(jié)間隙模糊或消失，牌突和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)融合成

質(zhì)性病變導(dǎo)致的長期開口困難或完全不能開很大的致密團(tuán)塊。關(guān)節(jié)外強直也稱頜間攣

口。瘠癥性牙關(guān)緊閉與精神因素有關(guān)，發(fā)病縮，由炎癥、創(chuàng)傷、放射治療等導(dǎo)致上下頜間

突然，可伴發(fā)全身其他肌肉痙攣或抽搐癥狀。皮膚、黏膜或深層組織形成攣縮的瘢痕，影像

翼外肌痙攣和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊亂類學(xué)表現(xiàn)為踝突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)間隙清晰可見，

疾病，可引起輕度或中度開口受限，經(jīng)治療開有時可見上頜支與下頜支之間的頜間間隙變

口受限可緩解。不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位可導(dǎo)致窄，密度增高。

不同程度的開口受限，但不會引起長期的開[A2型題】

口困難。