急診醫(yī)學題庫及答案

急診醫(yī)學題庫及答案

第1頁共49頁

判斷題

（題目）

一、?？?/p>

1.處于臨床死亡期的病人是可以被復蘇的。（）

2.心跳驟停系指突然衰竭而不能搏出足量的血液以保證腦的存活。（）

3、氧的彌散僅為二氧化碳的確1/20,彌散障礙主要影響氧交換，產(chǎn)生單純?nèi)毖酢?/p>

（）

4、氧合血紅蛋白解離曲線右移，血紅蛋白與氧的親合力將低，有利于氧自血紅蛋白釋放

和

組織對氧的攝取。（）

5、氧合血幻:蛋白解離曲線左移不利于氧在組織的釋放，從而家重組織的缺氧。

（）

6、急性上呼吸道感染大多數(shù)由病毒引起，如無細菌感染，一般不需用抗菌素。（）

7、院（）

8、無論代償或失代償?shù)暮粑运嶂卸荆渲委熞c是改善和增加肺通氣，以排出潴留的

氧化碳。（）

9,胸腔積液少于是250ml時，叩診很難查知。（）

10、胸水中LDH>250時，叩診很難查知。（）

11、肺不張不是一個獨立疾病，而是多種胸部疾患的病發(fā)癥，應力求弄清肺不張的原因。

（）

12、大咯血最常見的治療原因是出血性休克。（）

13、感染性休克與低血容量休克相同，其有效血容量的不足亦因機體丟失大量體液所致。

（）

第2頁共49頁

14、右旋糖酢溶液除有效補充血溶量外。還可防止血小板及紅細胞聚集，從而避免血栓形

成，

改善微循環(huán)。（）

15、在休克治療中，使用血管擴張劑是利用其對小動脈的開放而改善組織的血液灌注反可

使

血壓上升，但應注意對血容量的補充或心功能的改善，否則可使血壓驟降，加重休克。

（）

16、主要作用于后負荷的血管擴張藥是腫苯達嗪。（）

17、主要作用于負荷的血管擴張藥是硝普鈉。（）

18、心室舒張期末容量增加，即增加心臟的后負荷。（）

19、心率越快，心排血量越多。（）

20、高血壓伴腎功能不全時，不宜使用。阻滯劑。（）

21、某冠心病患者稍一哄而散活動后即感氣短，因而體力塵埃明顯受限，故診為心功能四

級。（）

22、呼吸困難是右心衰最早出現(xiàn)的癥狀。（）

23、急性感染性心（）

24、左心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由肺充血、肺水腫所致。（）

25、左心功能不全時，肺部羅音主要分布于右側肺底部。（）

26、右心功能不全時的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈郁血及水腫所引起。（）

27、用洋地黃治療后EKG出現(xiàn)ST段呈魚鉤樣變化，表示洋地黃中毒。（）

28、對心功能不全的患者，控制鈉鹽攝入及使用利尿劑，均可降低心臟的前負荷。

（）

第3頁共49頁

29、就心臟病來講，體力休息是減輕心臟負荷的重要措施之一。（）

30、室性陣發(fā)性心動過速引起嚴重的血液動力學障礙，甚至可發(fā)展為心室顫動，需緊急處

理，利多卡因為首選藥物。（）

31對較輕的高血壓急癥用硝苯毗咤10—20mg舌下含服，5—10分鐘后可見血壓下降，維

持4—6小時。（）

32、預激綜合征并發(fā)心房撲動或顫動時，心電圖常表現(xiàn)QRS波寬大畸形。（）

33、巴羅（Barlau）氏綜合征，即二尖瓣脫垂綜合征，聽診心尖區(qū)有收入縮中晚期喀喇音

和收入縮晚期雜音。（）

34、少數(shù)二尖瓣脫重患者可有暈厥發(fā)生。

（）

35、急性心包炎常是某些疾病的一部分臨床表現(xiàn)或并發(fā)癥，易于漏診。（）

36、交替脈是心包填塞的主要體征之一。（）

37、自發(fā)性心絞痛的特點是疼痛發(fā)生與心肌需氧量無明顯關系，疼痛程度較重，時限較長，

不易為硝酸甘油所緩解。（）

38、心臟指數(shù)降至2L/min/nf不致引起休克。（）

39、急性心肌梗塞時乳酸脫氫酶（LDH）在起病8—10小時后升高，高峰時間在2—3天,

持續(xù)1—3天，持續(xù)1-2周才恢復。

（）

40、前壁心肌梗塞合并房室傳導阻滯，表明房室結缺血。（）

41、洋地黃過量時，最常見的心律失常是室性早搏，形成二聯(lián)律。（）

42、血管擴張藥治療心功能不全的主要作用機理是降低心肌耗氧量。（）

43、胃潰瘍多位于胃大彎及幽門管。

（）

44、X線飯餐檢查是診斷胃癌最可靠的方法。（）

45、對上消化道出血病人行X線鎖餐檢查最好在出血停止和病情穩(wěn)定數(shù)天后進行。

（）

46、心源泉性肝硬化由長期右心衰竭所致。

第4頁共49頁

（）

47、肝昏迷患者經(jīng)治療神志清醒后，可逐步增加蛋白質，但不超過lg/kg?（）

48、腹瀉便秘交替是腸結核的臨床特征。

（）

49、急性腹膜炎典型體征為腹部壓痛，腹壁肌痙攣和反跳痛三聯(lián)征，腹壁肌痙攣在作診斷

時

是不可缺少的。（）

50、急性腎小球腎炎血清總補體及C3無變化。（）

51、尿路刺激癥（尿頻、尿痛、尿急）在鑒別上、下尿路感染時具有重要價值。

（）

52、紅細胞管型是腎盂腎炎及間質性腎炎的重要診斷依據(jù)。（）

53、補充全血是糾正失血后膠體滲透壓和氧攜運能力的最有交往的方法。（）

54、搶救失血性休克時，血漿及血漿代用品，在血紅蛋白低于6g/dl時，也可完全代替輸

血。（）

55、缺鐵性貧血患者每日口服鐵劑后，短期（）

56、尿中出現(xiàn)務紅蛋白或高鐵血紅蛋白為急性溶血，出現(xiàn)含鐵血黃素，為慢性溶血。

（）

57、輸血感染的肝炎都是乙型肝炎，不會感染甲型、非甲非乙型肝炎或巨細胞病毒及EB

病

毒引起的肝炎。（）

58、DIC早期用EACA,羥基苯胺，止血環(huán)酸等治療

59、DIC中期可在抗凝治療基礎上使用小劑量抗纖溶藥，不宜單獨應用。（）

60、DIC后期以纖溶亢進為主，而出血者可單獨抗纖溶治療和輸注纖維蛋白原。

（）

61、在D1C治療中，清除病因和誘因，是中止血管）

62、胸液為漏出液時，其葡萄糖含量通常3.34mmol/L以上，癌性胸液）

63、結核性胸液中腺甘酸脫氨酶（ADA）可以高于100U/L（一般在45U/L以上），癌性胸液常低

于

25U/L,（）

64、膿性胸液（）

65、胸液中淀粉酶含量增高，可確診為急性胰腺炎伴有胸腔積液。（）

-66、血漿中的陰離子主要由氯離子和HCO3所組成。（）

67、一甲亢病人，甲亢治愈后，仍有心臟增大、心律失常和房室傳導阻滯，此病人可以排

除

甲亢性心臟病。（）

68、西蒙-席漢氏綜合征可見于產(chǎn)后大出血及其他原因的大出血。（）

69、嗜銘細胞瘤為良性，為一種可治愈的高血壓病，腫瘤切除后大多數(shù)病人可恢復正常，

故

早期診斷甚為重要。（）

70、嗜倍細胞瘤最主要的癥狀為高血壓，有陣發(fā)性和持續(xù)性二型，持續(xù)性者亦可有陣發(fā)性

加

劇。（）

71、對高血壓、低血壓交替發(fā)生的病人，或原有高血壓病突然血壓下降而原因不明者，應

考

慮嗜銘細胞瘤的可能性。（）

72、當嗜銘細胞瘤伴發(fā)高血壓腦水腫時，可加用甘露醇和大量地塞米松，以降低顱內(nèi)壓。

第5頁共49頁

（）

73、不同病因引起的腎上腺危象，由于其皮質醇或醛固酮缺乏程度不盡相同，故臨床表現(xiàn)

亦

不完全相同。（）

74、大量腦出血可引起顱壓增高，甚至腦疝，而蛛網(wǎng)膜下腔大量出血不會引起顱

（）

75、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，一旦發(fā)病應立即腰穿檢查，此時陽性率高。（）

76、腦梗塞，多在休息狀態(tài)中發(fā)病，不少病例常在睡眠中發(fā)生。（）

77、腦梗塞是種缺血管病，如進行頭部超聲波檢查，一般都有中線移位。（）

78、腦梗塞患者應在發(fā)病24小時（）

79、腦出血后CT上立即可見高密度的出血灶。（）

80、左側大腦中動脈為栓子最易進入的血管。（）

81、顱壓增高特別是視乳頭水腫時，腰穿可引起腦疝，故列為禁忌癥。（）

82、上運動神經(jīng)元癱瘓的特點是腱反射亢進，肌肉不萎縮。而下運動神經(jīng)元癱瘓，則腱反

射

減弱或消失，肌肉有萎縮。（）

83、格林-巴利綜合征出現(xiàn)癱瘓為馳緩性，腱反射減或消失，病理反射陰性。（）

84、在格林-巴利綜合征，腦脊液的變化可出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象，就是蛋白正?；蚪咏?/p>

正

常而細胞數(shù)明顯增高。（）

85、風濕熱的重要診斷標準包括心臟炎、多發(fā)性關節(jié)炎、舞蹈癥、結節(jié)性紅斑及皮卜小結。

（）

86、中毒患者，誤服毒物已超過6小時可不予洗胃而進行其它處理。（）

87、洗胃完畢撤出胃管時，應先將胃管前部夾住，以免拔管時管）

88、急性中毒須透析者，宜在12小時（）

89、流腦的治療仍以磺胺嗨啜為首選，用磺胺24-48小時未見好轉或不能耐受者或藥敏

為

耐耐藥菌株者用青霉素，對青霉素過敏者可用氯霉素。（）

二、研究生

90、通氣血流比值大于0。8造成肺動靜脈分流效應，通氣血流比值小于0。8造成死腔效

應。（）

91、作為缺氧指標，動脈血氧分壓遠較動脈血氧飽和度為敏感。（）

92、剩余堿（BE）不受呼吸因素影響，用以反映血中堿儲較正常人增多或減少的具體程

度。（）

93、面罩吸氧適用于缺氧嚴重而二氧化碳潴留不明顯的病人。（）

94、肺（）

95、腦電圖是判斷腦死亡指標之一，但腦電圖檢查不應在低溫療法時進行，體溫不應低于

32。

2℃0（）

96、復蘇時定壓型呼吸器易受氣道）

97、間歇正壓通氣（IPPV）對ARDS的治療效果與呼氣末正壓通氣（PEEP）療效相同。

（）

98、心肺腦復蘇時，以選用定壓型呼吸器為宜。（）

99、呼酸合并代堿，多山于不恰當?shù)貞美麜▌I上腺皮質激素或補堿過多所致。

（）

100、非特異性炎癥引起的支氣管擴張癥多見于下葉，尤其是在左下葉，因左下葉支氣管

細

第6頁共49頁

長，且受心血管壓迫引流不暢，易繼發(fā)感染所致。（）

101、大喀血病人，無論病變在哪一一側均應取平臥位休息。（）

102、中心靜脈壓表示右房充盈壓，提示回心血量是否不足，正常值5—

12cmH2O（0.4911.177kPa）o（）

103、肺毛細血管嵌入壓（PCWP）,反映左心充盈壓，正常值8—12mmHg（1.064—1.596kPa）,

休克時可允許擴容到18mmHg（1.596kPa）。（）

104、抗休克時大量輸入生理鹽水，因其含氯量高，可引起高氯血癥，但輸注林格氏液則

可

避免。)

105、右旋糖酊溶液使用量超過30ml/kg體重，可出現(xiàn)出血傾向，偶可影響血型檢定。

（）

106、對較年青的腎素正?；蚋吣I素型高血壓患者，予以利尿劑或鈣拮抗劑效果較好。

（）

107、對室性早搏的治療，絕對不應使用異丙基腎上腺素。（）

108、室顫可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類。（）

109、病毒性心肌炎確診后應立即常規(guī)應用腎上腺皮質激素治療。（）

110、長期應用硝普鈉可引起氟中毒。

（）

11k高血鉀所至房室傳導阻滯，首選異丙基腎上腺素治療。（）

112、主要作用于前負荷，同時又作用于后負荷的藥物是哌哇嗪。（）

253、心房顫動病人，用洋地黃后心室律變?yōu)橐?guī)整時，除轉復為竇性心律者外，無論心室

率

快或慢均為洋地黃中毒表現(xiàn)。（）

114、預激綜合征伴心房顫動或撲動時禁忌使用洋地黃。（）

115、陣發(fā)性交界性心動過速與非陣發(fā)性交界性心過速不同，幾乎總見于器質性心臟病患

者。（）

116、右束支傳導阻滯常表示有彌漫性心肌病變。（）

117、當心包滲液達300ml以上時，心影才顯示向兩側擴大，肺部一般無充血征。

（）

118、病人表現(xiàn)呼吸困難，心動過速，心臟增大，體循環(huán)靜脈郁血而未能找到引起心衰的

心

臟病時，應想到心包積液的可能。

（）

119、動脈粥樣硬化與低密度脂蛋白降低、高密度脂蛋白增高有關。（）

120、心絞痛時心電圖僅出現(xiàn)缺血性ST段移位。（）

121、普魯卡因酰胺長期應用可引起紅斑狼瘡樣綜合征。（）

122、異搏定合用地戈辛，可提高地戈辛的血濃度。（）

123、慢性胃炎的確診需靠胃鏡及活組織檢查。（）

124、淺表性胃炎?？裳葑?yōu)槲s性胃炎。（）

125、胃粘膜脫垂癥確診主要靠）

266、十二指腸炎可毫無癥狀，也可以嘔血或黑便為首發(fā)癥狀，為上消化道出血常見原因

之

一。（）

127、偽膜性腸炎多在使用抗菌素期間或停用后短期）

第7頁共49頁

128、上消化道大出血后出現(xiàn)急性失血性貧血，故血紅蛋白、紅細胞計數(shù)與紅細胞壓積立

即

出現(xiàn)變化。（）

129、對上消化道大出血的患者，纖維（）

130、清晨空腹檢查胃有震水聲，抽胃液量大于200ml,應考慮有幽門梗阻。（）

131、機械性腸梗阻早期腸鳴音亢進呈氣過水聲，并發(fā)腹膜炎時則極度減弱或消失。

（）

132、大腸癌位于直腸者約占50%,故臨床上對近期原因不明血便或排便習慣性改變的中

年以

上患者進行直腸指檢是必要的。

（）

133、就腎盂腎炎的實驗室檢查來講，12小時尿沉渣計數(shù)法較1小時尿細胞計數(shù)法更準確。

（）

134、對急性腎功能衰竭病人，給予生理鹽水或10%葡萄糖溶液500ml,半小時

（）

135、急性腎衰多尿期期期（3—7日）

136、病人每次成分輸血后出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)血清中存在白細胞HLA抗、體及抗血小

板

抗體，為防止出血及感染，仍可以輸注血小板和白細胞。（）

137、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿輸血發(fā)熱，可能與輸入的補體有關，補體可促使患者紅細

胞

加帶破壞。（）

138、溶血性貧血病人的抗人球蛋白直接試驗（coombs）陽性，是自身免疫溶血性貧血或

同

種免疫溶血性貧血的強有力的證據(jù)。

（）

139、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢，山于血小板明顯減少，故出血時間延長，血塊收入

縮

不佳，束臂試驗陽性，凝血象檢查結果也不正常。（）

140、特發(fā)性血小板減少性紫瘤病人，在血小板計數(shù)低于2000041伴出血或危重出血（如

顱

（）

141、腎型過敏性紫瘢多見于兒童，特點為在紫瘢出現(xiàn)后一周（亦可延至7—8周）出現(xiàn)蛋

白

尿和血尿，有時伴管型尿和浮腫。一般數(shù)周）

142、蛇咬傷所致DIC可用肝素抗凝治療。

（）

143、凡嚴重貧血，出血，發(fā)熱感染，全血細胞減少，且脾腫大者，均應考慮再障可能。

（）

144、細菌浸染血的輸血反應，后果極嚴重，多數(shù)血液被革蘭氏陽性細菌污染。（）

145、疑有細菌污染血的輸血反應時，應立即停止輸血，進行抗感染、抗休克治療，并將

袋

（）

146、產(chǎn)后大出血也可造成垂體后葉壞死。

（）

147、感染為粘液性水腫昏迷的誘因之一故粘液性水腫昏迷伴發(fā)熱者，應控制感染。

第8頁共49頁

（）

148、同時有高血壓和低血鉀的病人，要考慮到原發(fā)性醛固酮增多疥的可能，如能證實醛

固

酮分泌增高和血漿腎素、血管緊張素活性降低，則可確診。（）

149、安體舒通可拮抗醛固酮對腎小管的作用，可使原發(fā)性醛固酮增多癥患者的電解質紊

知

己得到糾正和血壓有不同程度的下降，故可做為初步診斷原醛的試驗。（）

150、嗜倍細胞瘤可發(fā)生低血壓，甚至休克或出現(xiàn)高血壓、低血壓相互助交替的表現(xiàn)，這

種

病人還可發(fā)生急性腹痛、心前區(qū)痛及高熱，而被誤診為急腹癥、急性心肌梗塞或感染性休

克。（）

151、抗Sm抗體，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的的特異性高，敏感性亦高。（）

152、抗核抗體（ANA）對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷特異性高，敏感性差。（）

153、腦出血的治療，控制高血壓不宜過快過劇，舒張壓較低、脈壓過寬者不宜用降壓藥,

要求血壓漸降到出血前原有水平。

（）

154、為確定蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷，腦血管造影檢查比頭顱平片更有意義。

（）

155、腦梗阻塞患者CT檢查，起病24小時（）

156、治療腦水腫用大量高滲葡萄糖有利無害。（）

157、氟化物中毒一般采用亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉療法。（）

158、美藍小劑量可使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，大劑量可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血

癥。（）

159、熱射病的典型臨床表現(xiàn)為高熱、多汗和昏迷。（）

160、林可霉素類對革蘭氏陰性桿菌有良姨抗菌作用。（）

161、磷霉素為殺菌劑，抗菌譜廣、與其它抗生素之間無交叉過敏性及交叉耐藥性為其特

點。（）

三、研究生

162、測定P50和Pvo2（混合靜脈血氧分壓）是對危重病人的監(jiān)護指標，有助于了解組織供

氧情

況。（）

163、血源性肺膿腫的特點是多發(fā)，分布于兩肺外緣，且無一定的肺段分布。（）

164、在危重癥搶救中，密切監(jiān)測呼吸情況，連續(xù)測定動脈血氧分壓，有助于ARDS的早

期診

斷。（）

165、就增加循環(huán)血容量來講，中分子右旋糖酎因滯留血中時間較長，故優(yōu)于低分子右旋

糖

酢。（）

166、所謂生理鹽水為0。9%氯化鈉溶液，其含氯量高于正常血漿含氯量的50%,大量輸

入可

造成高氯血癥，加重休克時之代酸。

（）

167、多巴胺在低濃度時［2—20gg/（kgn-min）】使腸系膜、冠狀動脈和腦血管，尤其是腎

小動脈有擴張作用，大劑量時【20—30闕/（kgn-min）］可引起a-受體縮血管效應。

（）

168、預激綜合征的ECG上必須有預激波（3波）。（）

169、可能發(fā)展為心室顫動的室性過早搏動，包括多源、連發(fā)、落在T波上、落在P波上

等。（）

第9頁共49頁

170、肺間質水腫引起小葉間隙增寬，在上部肺野側面可形成KerleyB線。（）

171、心包摩擦音是心包炎的特異性征象，但當出現(xiàn)心包滲液時即消失。（）

172、前壁Ami時合并完全性右束支傳導阻滯表明左前降支近端閉塞，其心肌壞殆面積較

大。（）

173、心電圖病理性Q波僅見于心肌梗塞。

（）

174、急性心肌梗塞時.，CPK的同功酶CPK-MB和LDH的同功酶LDH5診斷的特異性最

高。

（）

175、風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫者可發(fā)生腦栓塞，心律正常時也可發(fā)生。（）

176、元山病為地方性心肌病，病區(qū)居民離開病區(qū)若干年仍可發(fā)展為慢性克山病，如不詢

問

病史，常誤診為擴張型心肌病。（）

177、多發(fā)性大動脈炎亦稱Takayas病，為慢性、進行性、閉塞性火癥，主要累及主動脈的

大、中分支。（）

178、食道賁門粘膜撕裂癥（malloryWeiss綜合征）的診斷需依靠出血時

（）

179、裂孔疝（膈疝）臨床表現(xiàn)常與某些心、肺、消化道疾患混淆，X線檢查?？纱_定診

斷，

立位飯餐檢查最易發(fā)現(xiàn)。（）

180、撲翼樣震顫，指將患者兩臂抬起，使手及腕部懸空，可見兩手及手腕快落慢抬動作,

為肝性腦癥特征。（）

181、肝硬化病人大嘔血時均為食管、胃底靜脈曲張破裂所致。（）

182、后壁潰瘍病穿孔發(fā)展慢，易與肝、胰等發(fā)生粘連。（）

183、乳果糖（lactulose）口服后在結腸被細菌分解為乳酸和醋酸，使腸（）

184、腹壁柔韌感是結核性腹膜炎的特點，僅見于該病。（）

185、癌胚抗原（CEA）檢測對大腸癌的診斷有異性。（）

186、所謂非少尿型腎性急性腎功能衰竭，是指每日尿量始終在800ml以上卻迅速出現(xiàn)高

氮

質血癥。（）

187、腦水腫并發(fā)急性腎功能衰竭應以高滲脫水劑治療為宜。（）

188、自體免疫溶血性貧血病人在治療中應盡量輸血以糾正病人貧血。（）

189、血小板減少，凝血酶原時間延長，纖維蛋白原含量減低，以上三項可做為DIC消耗

性

低凝血期的實驗指標。（）

190、有關DIC纖溶亢進的檢查為，凝血酶原時間延長，血中FDP含量增高，3P試驗陽

性。（）

191、血漿高滲狀態(tài)是導致高滲，高血糖非酮癥性糖尿病昏迷患者的主要死亡原因。

（）

192、治療高滲高血糖非酮癥性糖尿病昏迷患者時，胰島素用量較糖尿病酮癥酸中毒更少。

（）

193、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者如無休克或休克已糾正，同時血漿滲透壓超過

350mosm/L

或血糖在33.3mmol/L（600mg/dl）以上，血鈉在155mmol/L以上，宜輸給低滲溶液如0.45%

士r卜m

水，以中心靜脈壓監(jiān)護調整輸液速度，當血漿滲透壓降至330mosm/L時改用等滲溶液.

（）

194、嚴重低鎂血癥有時可引起甲狀旁腺機能減退.（）

第10頁共49頁

195、糾正粘液水腫昏迷引起的低血壓休克，可以一開始先使用升壓藥，待血壓必得后再加用

甲狀腺激素。（）

196、狼瘡細胞居系統(tǒng)性紅斑性狼瘡患者陽性率60%,有診斷意義。（）

197、抗dsDNA抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷物異性高。（）

198、深反射的減弱或消失多系器質性病變，但深反射易受精神緊張影響，如出現(xiàn)可疑性

減

弱或消失，應轉移其注意力后重新測試。

（）

199、低血鉀周期性麻痹病人，發(fā)作時血清鉀濃度降低，尿鉀排泄增加。（）

200、周期性麻痹病人血鉀可增高、正?；蚪档?，但甲亢伴周期性麻痹者血鉀多降低，）

201、高血鉀周期性麻痹發(fā)作時血清鉀濃度增高，尿鉀排泄亦增加。（）

202、一側視力障礙為頸（）

203、腦梗塞動脈區(qū)發(fā)生急性壞死，形成范圍及程度不等的腦水腫，嚴重時可導致腦疝形

成。（）

204、頸（）

205、在長期應用大侖丁過程中可發(fā)生低血鈣和高血糖。（）

206、全血膽堿酯酶活力是診斷有機磷在毒的特異性實驗室指標，并對中毒程度、療效判

斷

及預后估計均極為重要。（）

207、敵殺死（溟鼠菊酯）和速滅殺?。ㄎ焓缶挣ィ┦悄壳俺Ｓ玫娜斯ず铣蓴M除蟲菊酯類

殺

蟲藥，對哺乳動物的毒性主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的錐體外系統(tǒng)、小腦脊髓和周圍神經(jīng)。

（）

208、二部基丙磺酸鈉與二部基丙醇均可用于汞、神等中毒的治療，但后者療效較高，副

作

用較少。（）

填空題

（題目）

一、專科

209、正常人靜息時肺血流量約①，肺通氣量約，通氣/血流比例為。210、

鼻

導管給氧，吸入氧濃度（％）=o

211,所謂大咯血是指每次咯血量在①以上。中等咯血每次②。

212>動脈血PCO2>450mmHg（5.99kPa）為

①,屬②,動脈血PCO2<35mmHg（4。66kPa）為③，屬④。

213、慢性阻塞性肺病按其臨床表現(xiàn)牲可分為和及。

214、對慢性肺原性心臟病，使用利尿劑以選擇緩慢或中速利尿劑為宜，其原因

是、。

215、心搏停止的診斷、o

216、心搏停止的類型、、。

217、治療感染性細菌性心內(nèi)膜炎時宜選用

第11頁共49頁

①抗生素，療程需②以上。

218、引起感染性休克的常見細菌是①。感染性休克可分為②兩種

類型。

219、脫水療法是復蘇后減輕腦水腫改善腦循環(huán)的重要措施，常用20%甘露醇，其劑量為

①快速靜滴。維持血漿張力于②左右。

220、中心靜脈壓正常值為①。血容量不足時其值②。

221、非同步電復律僅用于①。同步電復律則用于②，

222、浪芳胺的主要副作用是①，但可用于②，的搶救。

223、1979年我國采納WHO建議的血壓判別標準：正常成人的血壓①，成人高血壓

為

②，臨界高血壓③。

224、第三期高血壓指血壓達確診高血壓水平并有下列一項者、、、。

225、高血壓合并冠心病時首選的藥物是或。

226、對心功能不全病人的臨床診斷應包括①、②、③、④。

227、正常二尖瓣瓣口面積為①，二尖瓣狹窄左房失代償時瓣口面積③。

228、單純二尖瓣狹窄可分型和型。

229、毛地黃中毒引起的室性早搏應立即

①給予②治療。

230、毛地黃的禁忌癥有、、、和。

231、治療室上性心動過速的手段有、、、和。

232、心包穿刺的主要指征是和。

233、心尖區(qū)舒張期奔馬律對衰竭最具診斷價值。

234、靜脈壓增高是指肘靜脈壓大于①，是②的指標之一。

235、梅毒性心臟病的X線檢查顯示左心室①，肺②，升主動脈③和

④o236、感染性心肌疾病中最多見是。

237、風濕性心臟病較常并發(fā)的心律失常為①。房顫易促使左心耳。

238、急性心肌梗塞出現(xiàn)心前區(qū)收入縮中晚期喀喇音和響亮收入縮期吹風雜音提

示。239、急性心肌缺血時對以下類型的室早、、、應及時

處理以免誘發(fā)

室速和室顫。

240、亞心炎的基本病變是①，脫落流入動脈周圍引起的后果是②，和③。

241、冠心病可分為、、、和五種類型。

242、原發(fā)性心肌病可分為、、三種。

243、交替脈特點為節(jié)律正常而強弱出現(xiàn)交替性改變，此脈出現(xiàn)常表示①，應與②

脈鑒別。

244、心絞痛根據(jù)WHO的意見可分為和三型。

245、休克可分類為休克、休克、休克、和休克。

第12頁共49頁

246、預激綜合癥其本身不引起癥狀而導致①發(fā)作，并發(fā)②較少見，但可休克

和突然死亡。

247、心肌梗塞發(fā)生心律失常以①小時心律失常最多。

248、急性心肌梗塞引起的心力衰竭稱①，其嚴重階段稱②。

249、利多卡因在使用過程中可誘發(fā)發(fā)作。

250、黃疸病人凝血醒原時間延長，經(jīng)注射維生素K后24小時復查凝血酶原時間，若較注

射前明顯縮短，則黃疸可能為①，若無改變則黃疸可能為②o

251、消化性潰瘍的并發(fā)癥包括、、、。

252、大便潛血試驗陽性提示每II出血量

①以上，出現(xiàn)黑便提示每日出血量在②以上。

253、健康成人血去鏈氨基酸｛綴、亮、異亮｝與芳香氨基酸｛苯丙和酪｝的克分子比值為

①，肝硬化尤其肝昏迷時兩者比值多在②以下。

254、結核性腹膜炎根據(jù)病理解剖特點可分三型即、、。255、

本分紅排泄試驗反映①，。

256、尿中檢出上皮細胞管型可見于和。

257、尿中檢出脂肪管型多見于①，尿中檢出臘狀管型常見于②。

258、慢性腎功能不全氮質血癥期，其血肌酊①，血尿素氮②。

259、急性腎功能衰竭少尿期最常見的死亡原因是①，少尿期第②天血鉀即

可升高。

260、慢性腎功能不全尿毒癥期其指標為血尿素氮①，血肌酊②。

261、正常紅細胞壓積男性為了女性為。

262、原有記肺疾患、嚴重貧血、血漿蛋白過低及年邁體弱者，輸血過程中易出現(xiàn)左心衰

及肺水腫而致死，為防心循環(huán)負荷過重可一次輸血不超過①，嚴重貧血者輸給

②。

263、外周白細胞總數(shù)持續(xù)低于①稱白細胞減少，其中主要是粒細胞減少，當粒細胞

絕對數(shù)低于②，稱粒細胞減少癥。

264、常見的輸血后傳播疾病主要有、、及。

265、急性失血時，紅細胞壓積及血紅蛋白下降約在失血后①開始，②天左右

最顯著。

266、DIC的死亡原因多為、、及等

267、DIC發(fā)展過程可分為三期①、②、③。

268、DIC用肝素治療的劑量，因臨床類型和病期不同，適于個體化隨時調整，一般以

或為度。

269、溶栓療法是治療血栓栓塞病的積極措施之臨床常用的溶栓劑有、

及、。

270、血友病甲缺乏①，血友病乙缺乏②。

271、維生素K缺乏常見于、

及、。

272、低鈉血癥指血清鈉①，高鈉血癥指血清鈉②。

第13頁共49頁

273、鼻導管吸氧，插管深度應達①，要求病人②，否則很難提高肺泡

氧分壓。

274、酮體是、和的總稱。

275、1980年世界衛(wèi)生組織提出的糖尿病診斷暫行標準為：如有糖尿病癥狀，任何時候血

糖①及/或空腹血糖②可診斷糖尿病。

276、糖尿病酮癥酸中毒病人，經(jīng)胰島素補液等治療后，當血糖降至左右時可開始

輸5%葡萄糖尿病液，防止低血糖。

277、硫胭類藥物較常見的反應為①，最嚴重的反應為②。

278、急性腎衰的營養(yǎng)治療非常重要，高熱量才能阻抑自家蛋白分解，并使用必需氨基酸

用于組織的新陳代謝、修復和再生，故每日熱量應在①大卡以上，必需氨基酸包括

②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧和⑨。

279、異搏定的禁忌癥有、、及。

280、原發(fā)性甲旁亢血鈣水平應①，繼發(fā)性甲旁亢血鈣水平應②。

281、嗜銘細胞瘤驟發(fā)高血壓危象，應立即緩慢靜脈推注①，密切觀察血壓，當血壓

下降至②左右停止推注改為緩慢靜脈滴注。

282、阿狄森氏病危象為、及。

283、嗜銘細胞瘤主要臨床表現(xiàn)是①，但又可發(fā)生②或③。

284、側臥位的腰穿，腦脊液正常壓力為①，高于②應視為顱為顱和

兩大類。

286、出血性腦血管病可分為和兩種

287、引起腦出血兩個最主要原因是、。

288、引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是①，其次是②。

289、癲癇按病因分類可分為和兩大類。

290、癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)可分為①和②、③三個階段。

291、格林、巴利綜合征最嚴重的威脅是。

292、食入亞硝酸鹽引起中毒的主要臨床表現(xiàn)為①，嚴重者②。

293、敵百蟲中毒禁用①洗胃，對硫磷中毒忌用②洗胃。

294、中暑根據(jù)發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)不同可分為、、三種。

295、中暑時以氯丙嗪藥物降溫，在于該藥能、和。

296、氯丙嗪類急性中毒時，心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)①血壓以致②。

297、CD中毒（重度）可出現(xiàn)的并發(fā)癥是、利。

298、一般認為服冬眠靈①克即有嚴重毒性反應，藥物排泄時間在②小時。

299、昏迷患者只有除外、、、、、和，

才能考慮中毒。

300、流腦的確診依靠在或中發(fā)現(xiàn)病原菌。

301、傷寒并發(fā)腸出血多見于病程第①，周，也可見于②。

302、傷寒腸穿孔好發(fā)于①，多在病程②發(fā)生。

第14頁共49頁

二、本科

303、缺氧（PO2V60mmHg（7.98kPa）時可興奮和的化學感受器，反射性

地加強呼吸運動，以減輕缺氧。

304、院及②最常見。

305、單純?nèi)毖醪话橛蠧O2潴留者，氧療的目標是將PO2提高到正常范圍，對伴有CO2

潴留者將PO2提高到①，否則②?

306、閉合性氣胸積氣量超過患側胸腔容積①可予抽氣，每次抽氣量不超過

②。307、成人呼吸窘迫綜合征病人應采取的體位是。

308、右上葉肺不張的肺裂呈橫“S”形時常提示①，若縱隔向大量胸腔積液側移位說

明該側存在②常提示肺癌。

309、胸腔積液每次抽液不宜超過1L,若抽液過多過快，使胸腔壓力驟減，可發(fā)生

①及②。

310、舒喘靈（salbutamol）為①，應用時注意其對②的影響。

311、多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）是指多個器官的臟器功能在或,后同時或

先后發(fā)生衰竭。

312、按多系統(tǒng)器官衰竭的診斷標準，肺衰竭指低氧血癥，需人工呼吸器持續(xù)支持

①或②。

313、平均動脈壓-①，心肺腦復蘇時為維持滿意的循環(huán)狀況，平均動脈壓保持在②

為宜。

314、肺毛細血管嵌入壓（PCWP）正常值為①，增高提示②。

315、大量利尿可導致電解質和酸堿失衡，過度利尿尚可導致血容量不足，血液濃縮，并

發(fā)、、和。

316、（中心靜脈壓）CVP增高提示或。

317、WHO關于心臟性猝死的定義是在起病后小時以。

319、復蘇后行脫水療法時要求血壓，三日，紅細胞壓積升高不超過。

320、硝普鈉在體，然后形成②，大劑量或長時間用藥可發(fā)生③。

321、房顫的典型體征是、、。

322、多巴胺用于抗休克，對于心肌收入縮為①，尿量②，血容量③的休

克療效較好。

323、左心衰出現(xiàn)呼吸困難是由于①和②降低所致肺活量減少的結果。

324、硝酸甘油除用于心絞痛及心肌梗塞緩解疼痛外，在急癥尚可應用于的治療。

325、慢性心功能不全的最常見誘因有、、、及甲亢，水電解質或酸

堿你謝失衡，貧血及藥物等。

326、以病理解剖與病理生理相結合方法可將先心病分為、和三大類。

327、法樂氏（Fallot）四聯(lián)癥的病理解剖改變?yōu)?、、、?/p>

第15頁共49頁

328、房顫時心室率過快可導致①或②,如有較長的間歇可引起③，風心

病房顫易導致④

329、病態(tài)第二心音分裂常見于、及。

330、預激綜合征的治療目前有三種選擇即和O

331、慢性心包炎的四種臨床類型為、、

332、自發(fā)性心絞痛包括、、和四型。

333、勞累性心絞痛包括、、三型。

334、急性心肌梗塞發(fā)生或急性前壁梗塞合并時宜用臨時心臟起搏。

335、心肌梗塞后發(fā)生、及

均可能冠狀動脈灌流量進一步減少，心肌環(huán)死范圍擴大，應積極治療。

336、硝酸甘油的給藥途徑有、及。

337、在AMI時，如心尖部新出現(xiàn)粗糙收入縮期雜音及收入縮期喀喇音應考慮

或。

338、心肌梗塞病人出現(xiàn)休克時除心原性外，尚應考慮有否或因素的存在，以

做出相應性處理。

339、擴張型心肌病的主要特征是產(chǎn)生。

340、二尖瓣狹窄的超聲心動圖檢查有、、和。

341、亞心炎最常見于①患者，最常見的病原菌是②。

342、急性感染性心,通常發(fā)生在化膿性感染基礎上，60%病人原無心臟疾患易發(fā)生

②。

343、上消化道大出血是指數(shù)