突發(fā)性耳聾的護理-陳典護理病歷臨床病案

突發(fā)性耳聾的護理LGOGHERE01.簡介02.臨床表現(xiàn)03.護理措施04.健康教育簡介突發(fā)性耳聾（以下筒稱突聾）是一種突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性耳聾，又稱暴聾。DeKlevn（1944年）首先描述此病，發(fā)病率逐年有所增加，1萬人中約有10.7人發(fā)病，占耳鼻喉科初診病例的2%。性別、左右側(cè)發(fā)病率無明顯差異。隨年齡增加發(fā)病率亦增加，患病時年齡在40或40歲以上者占3/4。其發(fā)病急，進展快，治療效果直接與就診時間有關(guān)，應(yīng)視為耳科急診。臨床表現(xiàn)耳聾耳鳴眩暈耳堵塞耳堵塞感一般先于耳聾出現(xiàn)。此病來勢兇猛，聽力損失可在瞬間、幾小時或三天內(nèi)發(fā)生，也有晨起時突感耳聾。其程度自輕度到全聾?？蔀闀簳r性，也可為永久性。多為單側(cè)，偶有雙側(cè)同時或先后發(fā)生耳聾前后多有耳鳴發(fā)生，約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時出現(xiàn)，多為嗡嗡聲，可持續(xù)1個月或更長時間。有些病人可能強調(diào)耳鳴而忽視了聽力損失.一部分患者伴有不同程度的眩暈，伴惡心、嘔吐，可持續(xù)4~7天，輕度暈感可存在6周以上。少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診，易誤診為梅尼埃病。數(shù)日后緩解，不反覆發(fā)作。護理措施1.做好心理護理，減少焦慮情緒，對有溝通障礙的病人更應(yīng)耐心細心溝通。2.生活規(guī)律話：避免情緒起伏太大，煩躁等不良影響，給病人提供安靜的環(huán)境，注意休息和睡眠質(zhì)量。3.避免咳嗽，噴嚏，擤鼻，屏氣等動作，這樣會給中耳增加壓力。護理措施4，冬季注意保暖：積極預(yù)防上呼吸道感染的疾病，以免誘發(fā)或加重病情。5，注意藥物使用的注意事項以及藥物不良反應(yīng)的觀察。6.臥床休息：注意避免體位突然改變?？梢詫⒋差^抬高16-18厘米，與地面保持30度傾斜，間接降低內(nèi)耳迷路內(nèi)淋巴液壓力，也要注意防止跌倒和墜床的意外發(fā)生。健康教育2.積極治療各種耳部疾病，如各種原因發(fā)生鼓膜穿孔或已發(fā)生急性中耳炎，應(yīng)及時就醫(yī)，防止形成慢性中耳炎損害聽力。1.向病人講解預(yù)防耳聾的有關(guān)知識，避免引發(fā)耳病的各種因奏，如不用火柴棍、發(fā)卡等物挖耳，學(xué)會正確的擤鼻涕方法、噪音環(huán)境下注意護耳，鼓膜穿孔未愈不能游泳，不濫用耳毒性藥物等。健康教育4.保持耳部清潔防止進水，如進水要及時拿干棉球擦拭干凈。3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，，每天保證充足的睡眠，保持良好的精神狀