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氣管切開患者的護理目錄CONTENTS01概述02切口換藥流程03換藥注意事項04拓展01概述氣管切開術(shù)概述概述氣管切開術(shù)(traceotomy):切開頸段氣管,放入金屬氣管套管和硅膠套管,是解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困難的常見手術(shù)。目前,氣管切開有4種方法:氣管切開術(shù);經(jīng)皮氣管切開術(shù);環(huán)甲膜氣管切開術(shù);微創(chuàng)氣管切開術(shù)02切口換藥流程評估、備物0.9%NS、0.5%聚維酮碘溶液、無菌紗布、無菌剪刀、套管系帶、消毒棉球、消毒換藥包、一次性治療巾吸痰吸痰前:霧化吸入;必要時給患者翻身拍背;評估血氧飽和度,必要時高流量吸氧;調(diào)整體位,暴露切口及套管。吸痰時:根據(jù)患者情況,穿隔離服,使用一次性吸痰管,調(diào)節(jié)負壓為4kpa,快進慢抽,旋轉(zhuǎn)式抽出,一次持續(xù)時間不超過15s。吸痰后:清潔負壓管,清潔套管口。操作評價和宣教換藥流程03換藥注意事項注意事項1.無菌原則:清潔區(qū)/污染區(qū)的區(qū)分2.消毒順序:“四周一方向,消毒向外走”3.棉簽用完即丟,有痰液處用棉球清潔4.避免晃動套管,以免引起患者嗆咳5.切口敷料每天更換兩次,分泌物多時隨時更換6.觀察切口情況和痰液顏色7.動作迅速、快捷,操作過程中關(guān)注患者血氧情況04拓
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