心腦血管病醫(yī)療管理制度_第1頁
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文檔簡介

心腦血管病醫(yī)療管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范心腦血管病醫(yī)療工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者權(quán)益,訂立本制度。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、政策文件以及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定進行。第二條適用范圍本制度適用于我院全部心腦血管病科室,包含心腦血管病診療、科研以及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。第三條術(shù)語定義心腦血管?。褐赴呐K病、腦血管疾病等在內(nèi)的一類疾病。患者:指接受我院心腦血管病醫(yī)療服務(wù)的病人。第四條基本原則以患者為中心,供應(yīng)安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅持科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療操作。依法合規(guī),杜絕虛假宣傳和醫(yī)療糾紛。第二章診療管理第五條診療流程患者首次就診后,由醫(yī)生進行必需的臨床初步檢查、問診和病史記錄?;颊咝枰M一步檢查時,醫(yī)生應(yīng)向患者認(rèn)真解釋檢查目的、方法、風(fēng)險和費用。醫(yī)生依據(jù)患者檢查結(jié)果進行診斷,并訂立個性化、科學(xué)合理的治療方案。醫(yī)生應(yīng)向患者進行必需的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥風(fēng)險說明。醫(yī)生在治療過程中應(yīng)緊密監(jiān)測患者的病情變動,并及時調(diào)整治療方案。醫(yī)生應(yīng)定期進行隨訪,了解患者的病愈情況,并予以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和建議。第六條診療安全醫(yī)生在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)范操作流程,確保操作安全。手術(shù)操作必需符合衛(wèi)生要求,手術(shù)室必需配備先進的儀器設(shè)備和必需的急救設(shè)備。醫(yī)院應(yīng)定期開展醫(yī)療設(shè)備巡檢,確保設(shè)備運行正常,除去潛在風(fēng)險。醫(yī)院應(yīng)建立藥品管理制度,確保藥品的質(zhì)量和使用安全。第七條技術(shù)培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織心腦血管病醫(yī)學(xué)知識、治療技術(shù)的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動。醫(yī)院鼓舞醫(yī)生參加學(xué)術(shù)會議、研討會等學(xué)術(shù)溝通活動,提高專業(yè)水平。第三章質(zhì)量評估與監(jiān)控第八條質(zhì)量評估指標(biāo)醫(yī)院應(yīng)建立心腦血管病醫(yī)療質(zhì)量評估指標(biāo)體系,對醫(yī)療工作進行定期評估。質(zhì)量評估指標(biāo)包含但不限于手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等。第九條監(jiān)控與改進醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療過程中的問題。醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療過程進行風(fēng)險評估,采取相應(yīng)措施防備和減少風(fēng)險的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療巡查制度,定期進行醫(yī)療質(zhì)量巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第四章患者權(quán)益保障第十條信息公開醫(yī)院應(yīng)向患者供應(yīng)必需的醫(yī)療信息,并及時更新和通知患者。醫(yī)院應(yīng)建立患者醫(yī)療檔案,保護患者的個人隱私,確保醫(yī)療信息的安全。第十一條知情同意醫(yī)生應(yīng)向患者認(rèn)真解釋治療方案、手術(shù)風(fēng)險、并發(fā)癥風(fēng)險等信息,并取得患者的知情同意。醫(yī)生應(yīng)敬重患者的自主權(quán),敬重患者的權(quán)利選擇治療方案。第十二條投訴處理患者有權(quán)利向醫(yī)院提出投訴,并要求醫(yī)院對投訴進行調(diào)查和處理。醫(yī)院應(yīng)建立健全的投訴處理機制,保護患者的合法權(quán)益。第五章法律責(zé)任第十三條違規(guī)處理醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在心腦血管病醫(yī)療過程中存在違反法律法規(guī)、規(guī)章制度的行為,應(yīng)及時進行調(diào)查,并依據(jù)情況進行違規(guī)處理。醫(yī)務(wù)人員如涉嫌犯罪,醫(yī)院應(yīng)搭配公安機關(guān)進行調(diào)查,對涉嫌犯罪人員依法追究刑事責(zé)任。第十四條賠償責(zé)任醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療損害賠償制度,保障患者在醫(yī)療過程中的合法權(quán)益。醫(yī)院應(yīng)樂觀與相關(guān)保險機構(gòu)合作,為患者供應(yīng)醫(yī)療責(zé)任保險。第六章附則第十五條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸我院心腦血管病科室負(fù)責(zé)人全部,并由醫(yī)院訂立的相關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。第十六條本制度的生效和修訂本制度自頒布之日起生效。如有需要,醫(yī)院可依據(jù)實

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