基礎護理2學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

基礎護理2學習通超星期末考試章節(jié)答案2024年病人季某，女性，49歲。腸鏡檢查前應用口服高滲溶液清潔腸道，應選用的溶液是

答案:甘露醇護士，小梅，正在為腸道腫瘤手術前的病人實施大量不保留灌腸，當病人主訴腹脹有便意時，小梅護士應采取的措施是

答案:降低灌腸筒高度7.病人，王某，女性，歲。傷寒。為病人

實施不保留灌腸，溶液量不得超過

答案:500ml病人，邊某，男，23歲，中暑，為該病人灌腸降溫溶液的溫度為

答案:4℃4.病人，女，歲。因術前恐懼焦慮，致夜間失眠，遵醫(yī)囑給予10

%水合氯醛20ml保留灌腸，護士執(zhí)行操作正確的是

答案:液面距肛門<30cm病人，女，38歲，因腹痛、腹瀉，果醬樣便入院就診，經(jīng)檢查確診為阿米巴痢疾，遵醫(yī)囑行保留港島，應采取右側臥位的目的為

答案:利于藥物達到治療部位，提高治療效果病人，男，68歲。肝硬化晚期。病人行為異常，有時譫妄，呼氣有肝臭味，4天未排便。授予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是

答案:0.I%～0.2%肥皂水護理大便失禁病人的重點是

答案:保護臀部，防止壓瘡病人密某，女性，61歲。腰椎骨折，臥床不起，便秘。下列有關便秘的護理措施，錯誤的是

答案:堅持使用緩瀉劑張女士，長期便秘，在為該病人進行的健康指導中哪項不妥（）

答案:多使用緩瀉劑老年失眠患者,醫(yī)囑給10%水合氯醛灌腸,下列操作哪項不妥(

)

答案:囑其保留半小時后排出3歲患兒，哭鬧不止，排果醬樣便，觸診發(fā)現(xiàn)腹部包塊，最可能的診斷是（）

答案:腸套疊張先生，42

歲，患慢性痢疾，醫(yī)囑給予0．5%新霉素溶液保留灌腸，下列操作不正確的是(

)

答案:病人取右側臥位陳先生，45

歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是(

)

答案:灌腸時病人取右側臥位病人林某，肝昏迷前期表現(xiàn)為躁動，意識不清，此時灌腸忌用(

)

答案:0.1%肥皂水病人謝某，因阿米巴痢疾需作保留灌腸，置右側臥位的目的是(

)

答案:提高治療效果病人錢某，主訴排便后由鮮血滴出，出血部位可能是(

)

答案:痔瘡出血吳先生患傷寒，入院數(shù)天來體溫持續(xù)在

39℃～40℃

，護士遵醫(yī)囑為患者灌腸降溫。為患者灌腸時，肛管插入長度及液體保留時間為(

)

答案:7～10cm，30分鐘李先生，在剖腹探查術后

3

日出現(xiàn)腹部不適，體檢腹部膨隆，扣診呈鼓音。最佳的處理方法是(

)

答案:肛管排氣患者男性，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無冥想誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK。試管外標簽注明的內(nèi)容不包括

答案:取血量患者女性，27歲，為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是

答案:用抗凝試管采血進行哪項檢查時，需用抗凝管采血

答案:尿素氮測定護士為患者同時抽取不同種類的血標本時，注入盛放血標本容器的正確順序是

答案:血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥管患者女性，52歲，近期乏力明顯，食欲下降，鞏膜黃染，醫(yī)囑查堿性磷酸酶，護士取血的時間是

答案:晨起空腹時患者男性，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無冥想誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK。采集血標本時，正確的措施是

答案:采血后避免振蕩，防止溶血患者男性，患亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，需抽血做培養(yǎng)，護士取血量為

答案:10ml患者男性，45歲。初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢查，為保持尿液化學成分不變，尿標本中需加入

答案:甲苯患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。留尿過程中患者出現(xiàn)頭暈和實物不清，應采取的措施是

答案:協(xié)助患者休息，預防摔傷患者男性，69，患腎臟疾病，需做尿蛋白定量檢查，為保持尿液的化學成分不變，需在標本中加入

答案:甲苯患者男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數(shù)，留取尿液的正確方法是

答案:晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7是排空膀胱后開始留尿做尿妊娠試驗留晨尿的目的是

答案:尿中絨毛膜促性腺激素的含量高糖尿病患者，需留尿作尿糖定量檢查。合適的尿標本采集方法是

答案:留24h尿患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入

答案:甲醛患者女性，28歲。近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標本，留取標本時間宜為

答案:晨起患者女性，28歲，1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。為防止尿液久放變質，應在尿液中加入

答案:甲醛作愛迪計數(shù)在尿標本中加甲醛的作用是

答案:固定尿中有機成分患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。留取尿液的正確方法是

答案:晚7時排空膀胱，棄去尿液，開始留尿，至晨7時患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數(shù)。進一步明確腎功能情況，需采血查尿素氮。正確的做法是

答案:采血前需禁食患者男性，49歲，為查找癌細胞需留痰標本，固定標本的溶液宜選用

答案:95%乙醇采集糞便培養(yǎng)標本應：

答案:用無菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送患兒男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識不清。目前患兒臨床癥狀好轉出院，解除隔離返回幼兒園的時間為

答案:連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性患兒男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識不清。如糞檢結果為膿細胞8-10個/高倍視野。護士考慮該患兒是

答案:中毒性細菌性痢疾患者男性，27歲，按醫(yī)囑服用驅蟲藥后，需留便標本檢查寄生蟲，護士告知患者留取糞便的正確方法是

答案:留取全部糞便采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是

答案:保持原蟲活力患者男性，25歲，需留取糞便標本檢查蟯蟲，護士應告訴患者標本采集的時間為

答案:晚上睡覺前采集糞便標本做隱血試驗時應禁食

答案:動物肝臟患兒男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識不清。為明確診斷，醫(yī)生讓護士為患兒留取大便，護士正確的做法是

答案:選取大便黏液膿血部分送檢患者女性，24歲，血吸蟲感染，現(xiàn)需留取糞便標本做血吸蟲孵化檢查，護士告知患者標本留取的正確方法是

答案:留取全部糞便并及時送檢為該患者采取的護理措施錯誤的是（）

答案:限制飲水為該患者做口腔護理，不能選用的是（）

答案:酒精護士發(fā)現(xiàn)某白血病病員舌尖部有小塊血癡，護理方法中錯誤的一項是

(

)

答案:將舌尖部的血癡擦去，涂上龍膽紫王某，女，30歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀點，輕觸出血，護士為其口腔護理應特別注意

(

)

答案:動作輕柔林某，男，56

歲患中毒性肺炎，高熱昏迷

10

天，經(jīng)抗生素治療病情有控制，但意識仍末清醒，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，無疼痛。該病人口腔病變的原因可能是

（

）

答案:真菌感染患者，男，71歲，白血病合并真菌感染，為該病人實施口腔護理時應選用的溶液是（

）

答案:2%碳酸氫鈉溶液患者，女，55歲，口輕綠膿桿菌感染，為其做口腔護理時應選用(

)

答案:0.1%醋酸溶液某病人住院期間，應用抗生素達

3

個月，其口腔粘膜出現(xiàn)創(chuàng)面可考慮為：（

）

答案:口腔白斑病李先生，男，70歲，因腦出血昏迷入院治療，裝有義齒，大小便失禁，近日骶尾部皮膚呈紫色，壓之不褪色。為該病人做口腔護理時，下列哪項操作不妥（

）

答案:用等滲鹽水為病人做口腔注洗患者出現(xiàn)壓瘡的主要原因是（

）

答案:局部受壓過久針對患者的壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，其中哪項措施不妥（

）

答案:將水泡表皮輕輕剪去患者，男，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。支持其判斷的典型表現(xiàn)是（

）

答案:尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現(xiàn)水皰患者，王某，47歲，工人，脊髓損傷致腰以下截癱后一周轉入，病人意識清醒，大小便失禁。為預防壓瘡，該病人做按摩時可用（

）

答案:50%乙醇某截肢患者，入院時骶尾部有褥瘡，面積為75px×75px，深達肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應采取的護理措施是（）

答案:清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流條患者王先生，肺癌骨轉移，臥床2周。主訴：臀部疼痛麻木。檢查：骶尾部皮膚紅腫，有觸痛，下列指導中哪項不妥（）

答案:局部按摩林老先生因腦中風右側肢體癱瘓，為預防壓瘡的發(fā)生，最好的護理方法（

）

答案:每2小時為他翻身一次使用石膏，牽引臥床一周病人應(

)

答案:床上擦浴妊娠7個月以上孕婦禁用(

)

答案:盆浴乙醇擦浴可選用(

)

答案:25~35%乙醇皮膚按摩可選用(

)

答案:50%乙醇病人王某，因心衰臥床已有兩周，護士在為其做皮膚護理時應注意選用(

)

答案:床上擦浴患者，女，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護士在為其床上擦浴，過程中患者突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護士應立即(

)

答案:停止操作讓患者平臥患者女,36歲。身高155㎝,體重75㎏。因消化性潰瘍少量出血入院檢查。進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者血膽固醇含量明顯高于正常,該患者最適宜的食譜是:

答案:土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐患者女,36歲。身高155㎝,體重75㎏。因消化性潰瘍少量出血入院檢查。該患者應給予的適宜飲食為:

答案:流質飲食患者男,65歲。肝硬化10年,今日伴嚴重腹水。該患者應禁食:

答案:魚罐頭患者女,45歲。因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定。現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。治療10天后,患者病情好轉,已清醒。遵醫(yī)囑拔出胃管,下列操作錯誤的是:

答案:待患者吸氣時拔管患者女,45歲。因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定?，F(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。鼻飼前,食物應加熱至:

答案:38~40℃患者女,45歲。因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定。現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)?；颊唔毐秋曔M食,下列插管操作錯誤的是:

答案:插到位后,注入少量溫開水檢查是否有氣過水聲患者女,46歲。因上腹部鈍痛,伴腹痛、反酸、暖氣半年,近期出現(xiàn)消瘦、乏力入院。護士應告知患者留便的時間為入院后:

答案:第四天患者女,46歲。因上腹部鈍痛,伴腹痛、反酸、暖氣半年,近期出現(xiàn)消瘦、乏力入院。試驗前正確的飲食是:

答案:進食牛奶,豆制品及大白菜等清淡飲食患者女,46歲。因上腹部鈍痛,伴腹痛、反酸、暖氣半年,近期出現(xiàn)消瘦、乏力入院。為明確診斷,醫(yī)囑行大便潛血試驗,其目的是:

答案:檢查糞便中有無血液患者女,36歲。身高155㎝,體重75㎏,因消化性潰瘍少量出血入院檢查。經(jīng)治療,患者停止出血。查體:體溫38℃,脈搏88次/min,呼吸21次/min,血壓165/95㎜Hg,應為患者選擇的最適宜飲食為:

答案:低脂、低鹽飲食患者女,36歲。身高155㎝,體重75㎏,因消化性潰瘍少量出血入院檢查。該患者應給予的適宜飲食為:

答案:流質飲食患者女,72歲。因病長期鼻飼,一日護士在鼻飼過程中發(fā)現(xiàn)抽出的胃液為咖啡色。其正確的處理方法是:

答案:暫停注入,通知醫(yī)生患者男,26歲。車禍外傷入院,癱瘓,不能自行進餐,護士為患者喂食時。下列措施錯誤的是:

答案:每匙不超過1/2滿患者女,43歲。風濕性心臟病伴心功能不全,雙下肢及身體下垂部位嚴重水腫,該患者每日飲食中應控制:

答案:攝入鈉量不超過0.5g患者男,59歲。肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應給予的飲食是:

答案:低蛋白飲食患者女,78歲。尿毒癥?；颊卟捎玫娘嬍呈?

答案:低蛋白飲食患者女,36歲。肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,患者宜采用的飲食為:

答案:少渣飲食患者男,72歲。確診為高血壓十余年,現(xiàn)血壓維持在130/90mmHg左右,患者宜采用的飲食為:

答案:低脂肪,低膽固醇、低鹽、高纖維素飲食患者男,18歲。肺結核,入院后為配合治療,應給予:

答案:高蛋白、高熱量飲食在為昏迷患者行鼻飼插管時,為提高插管成功率,應重點采取的措施是:

答案:插入15cm時,托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄甲狀腺131I測定,檢查前2周,應禁食:

答案:紫菜禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為:

答案:隱血試驗飲食要素飲食經(jīng)瘺口注人的溫度是:

答案:41~42℃要素飲食行腸內(nèi)營養(yǎng)時的滴速是:

答案:40~60滴/min腎病綜合征的患者適宜的飲食是:

答案:正常量蛋白質飲食低鹽飲食指每日食鹽量不超過:

答案:2g不適應高熱量飲食的病種是:

答案:糖尿病在插胃管過程中,患者出現(xiàn)發(fā)紺時,護士應:

答案:立即拔出胃管患者男,40歲,腦出血昏迷,現(xiàn)病情穩(wěn)定,采用鼻飼胃腸內(nèi)營養(yǎng),下列操作錯誤的是:

答案:喂食前注人少量溫開水判斷胃管位置患者男,35歲。胃潰瘍出血人院,經(jīng)治療病情緩解,現(xiàn)需做潛血試驗,適宜的食譜是:

答案:燒豆腐、土豆絲患者男,42歲。因肝硬化導致腹水,出現(xiàn)了肝性腦病先兆,護士應指導患者采用的飲食不正確的是:

答案:高蛋白飲食患者女,56歲。體溫是39.6℃,口腔糜爛、疼痛難忍。根據(jù)其病情,應給予的飲食是:

答案:流質飲食下列關于病人飲食護理措施的描述，錯誤的是

答案:餐前一切治療及檢查應暫停術后恢復階段的患者宜用

答案:軟質飲食半流質飲食適用于

答案:消化不良患者屬于影響

飲食和營養(yǎng)的社會文化因素的是:

答案:營養(yǎng)知識在插胃管過程中，患者感覺惡心難以忍受時，護士應:

答案:暫停片刻，囑患者深呼吸，恢復后繼續(xù)插管需采用低蛋白飲食的患者是:

答案:急性腎炎成人鼻飼時，鼻飼管插入的長度為:

答案:45～55cm重度高血壓且水腫較重的患者宜用:

答案:無鹽低鈉飲食為鼻飼患者更換胃管時，要求:

答案:晚上拔管，次晨插管高膽固醇血癥患者每日的膽固醇攝入量（成人）應低于:

答案:300mg鼻飼適用于:

答案:拒絕進食者為昏迷患者插胃管時，當插至會厭部要將患者頭部托起，其目的是:

答案:加大咽喉部通道的弧度為鼻飼患者灌食后，注入少量溫開水的目的是

答案:沖洗胃管，避免堵塞在插管過程中,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺時，護士應

答案:立即拔出胃管，待患者恢復后重插鼻飼時，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管至會厭部時應將患者的頭:

答案:貼近胸骨適合給予高膳食纖維飲食的患者是:

答案:糖尿病潛血試驗飲食前3天，可選用的食物是

答案:豆腐膽囊造影前一日午餐應給予:

答案:高脂肪飲食影響飲食和營養(yǎng)的病理因素是:

答案:藥物應用流質飲食不宜長期單獨使用的原因是

答案:影響營養(yǎng)的供給長期鼻飼者，普通胃管的更換時間是:

答案:7天甲狀腺131I測定，檢查前7—60天，可選用的食物是:

答案:白菜潛血試驗前3天，患者應禁食:

答案:肉類膽囊造影前一日晚餐應給予:

答案:無脂肪、低蛋白飲食傷寒患者最適宜的飲食是:

答案:少渣飲食屬于治療飲食的是:

答案:要素飲食鼻飼時，插入胃管的長度相當于患者的:

答案:鼻尖到耳垂再至劍突的長度無鹽低鈉飲食要求患者每天攝入的食物中自然存在的含鈉量低于

答案:0.5g肝、膽、胰疾病的患者，每天的脂肪攝入量應低于:

答案:40g低蛋白飲食的成年患者，每天蛋白質的攝入量應低于

答案:40g屬于醫(yī)院基本飲食的是shisan

答案:軟質飲食患者男性,56歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹無脹滿,24小時尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于

答案:無尿膀胱刺激征的主要癥狀有

答案:尿頻、尿急、尿痛患者女性，56歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為

答案:壓力性尿失禁護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有

答案:糖尿病酸中毒患者女性，30歲，近幾年來平均尿量為14ml/h，應視為

答案:少尿患者男性，，胃、十二直腸潰瘍出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，大便隱血陽性，出血期間患者大便呈

答案:柏油色大量不保留灌腸時，成人每次灌注量為

答案:500~1000ml患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為

答案:膀胱炎患者男性，30歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導尿管能插入膀胱，導尿管的留置時間應

答案:1~3天患者女性，68歲，膀胱高度膨脹而又極度虛弱，為其導尿時，首次放尿量不應超過

答案:1000ml患者男性，