2024年高等教育醫(yī)學類自考-06803藥物學(一)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年高等教育醫(yī)學類自考-06803藥物學(一)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性，58歲，患高血壓性心臟病數(shù)年，有時因激動或過勞而發(fā)生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時合理的治療方案是（）A、普萘洛爾+維拉帕米B、硝酸甘油+硝酸異山梨醇C、地爾硫+普萘洛爾D、硝酸甘油+普萘洛爾E、地爾硫+維拉帕米2.哪一種藥物對抗肝素過量的自發(fā)性出血最有效（）A、維生素CB、維生素KC、垂體后葉素D、魚精蛋白E、右旋糖酐3.簡述藥物代謝酶的遺傳多態(tài)性在藥物治療中的意義。4.清楚半衰期（t1/2）5.對于硝苯地平，哪一項是錯誤的（）A、口服吸收迅速而完全B、是二氫吡啶類鈣拮抗劑C、主要的不良反應是低血壓D、可用于治療心律失常E、可用于治療高血壓和心絞痛6.患隱性糖尿病的高血壓患者，不宜選用（）A、硝普鈉B、氫氯噻嗪C、利血平D、卡托普利E、硝苯地平7.對奎寧的敘述哪一項是錯誤的（）A、對紅細胞內(nèi)期滋養(yǎng)體有殺滅作用B、最早用于治療瘧疾的藥物C、主要用于耐氯喹或耐多藥的惡性瘧D、每周服藥一次，用于病因性預防E、可出現(xiàn)心肌抑制作用8.簡述恰當選藥的基本原則。?9.女性，56歲，頭痛、頭暈2個月，并有時心慌。經(jīng)檢查：血壓為180／110mmHg，并有竇性心律不齊。最好選用哪一種治療方案（）A、氫氯噻嗪+普萘洛爾B、硝苯地平+哌唑嗪C、硝苯地平+肼屈嗪D、氫氯噻嗪+可樂定E、卡托普利+肼屈嗪10.治療急性血栓栓塞性疾病最好選（）A、華法林B、肝素C、尿激酶D、右旋糖酐E、雙香豆素11.一臨產(chǎn)孕婦，突感頭痛、惡心，相繼發(fā)生抽搐，測血壓為165／110mmHg，下肢浮腫。對此患者最適用哪一種抗驚厥藥（）A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥鈉D、硫酸鎂E、硫噴妥鈉12.男性，45歲，在硬膜外麻醉中出現(xiàn)血壓下降，最好用哪一種藥物治療（）A、多巴胺B、腎上腺素C、間羥胺D、去甲腎上腺素E、麻黃堿13.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機制是（）A、促進葡萄糖分解B、增強胰島素作用C、刺激胰島B細胞釋放胰島素D、使細胞內(nèi)cAMP減少E、抑制胰高血糖素作用14.擴血管作用最強的鈣拮抗劑是（）A、尼卡地平B、硝苯地平C、尼索地平D、尼群地平E、拉西地平15.下列不良反應哪一項是胰島素不具有的（）A、低血糖B、過敏C、急性耐受性D、慢性耐受性E、肝損傷16.有機磷酸酯類中毒癥狀中，不屬于M樣癥狀的為（）A、流涎流淚B、瞳孔縮小C、腹痛腹瀉D、排尿失禁E、肌肉震顫17.對于胰島素的作用下述哪一項是錯誤的（）A、促進葡萄糖利用，抑制糖原分解和產(chǎn)生B、抑制蛋白質(zhì)合成，抑制氨基酸進入細胞C、促進脂肪合成，抑制脂肪分解D、促進鉀進入細胞，降低血鉀E、促進蛋白質(zhì)合成及氨基酸轉(zhuǎn)運18.過量縮宮素可致子宮平滑?。ǎ〢、強直性收縮B、收縮C、舒張D、持續(xù)性收縮E、持續(xù)性強直收縮19.各類結(jié)核病的首選藥是（）A、利福平B、鏈霉素C、異煙肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺20.色甘酸鈉的作用機制是（）A、直接松弛支氣管平滑肌B、能對抗膽堿等過敏介質(zhì)的作用C、抑制肥大細胞脫顆粒反應D、促進兒茶酚胺釋放E、阻斷M受體21.巴比妥類過量中毒，為促使其排泄加快，應當（）A、堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收B、堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收C、堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D、酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收E、酸化尿液，使解離度減少，增加腎小管再吸收22.對于普萘洛爾抗心絞痛方面，哪一項是錯誤的（）A、對變異性心絞痛效果好B、久用后不宜突然停藥C、對兼有高血壓的效果好D、與硝酸甘油合用效果好E、對穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛都有效23.男性，42歲，因心慌、胸悶5天入院，心電圖顯示頻發(fā)性室性早搏，宜選用哪一種抗心律失常藥（）A、胺碘酮B、奎尼丁C、美西律D、索他洛爾E、普羅帕酮24.對于普萘洛爾的敘述，哪一項是恰當?shù)模ǎ〢、選擇性阻斷β受體B、口服難吸收，生物利用度低C、有內(nèi)在擬交感活性D、可用于哮喘病患者E、血藥濃度個體差異大25.何種藥物對阿司匹林引起的出血最有效（）A、氨甲苯酸B、維生素CC、維生素KD、立止血（巴曲酶）E、酚磺乙胺26.主要通過保護動脈內(nèi)皮而發(fā)揮抗動脈粥樣硬化的藥物是（）A、考來烯胺B、多烯脂肪酸C、硫酸軟骨素AD、洛伐他汀E、吉非貝齊27.對地高辛引起的竇性心動過緩和輕度房室傳導阻滯最好選用（）A、阿托品B、腎上腺素C、苯妥英鈉D、異丙腎上腺素E、氯化鉀28.一名癲癇大發(fā)作的患者，因服用過量的苯巴比妥而引起昏迷、呼吸微弱，送醫(yī)院急救。對該患者不該采取哪一項措施（）A、靜脈滴注呋塞米B、人工呼吸C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、靜脈滴注氯化銨E、靜脈滴注貝美格29.普萘洛爾沒有下述哪一項作用（）A、增加氣道阻力B、降壓心肌耗氧量C、抑制腎素釋放D、抑制脂肪分解E、增加糖原分解30.簡述新藥臨床試驗。31.兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用的藥物是（）A、水合氯醛B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、撲米酮E、司可巴比妥32.對地高辛過量中毒引起的心動過速，哪項是不應采取的措施（）A、用呋塞米加速排出B、給苯妥英鈉C、給氯化鉀D、停藥E、給地高辛的特異性抗體33.多巴胺舒張腎血管是由于（）A、阻斷α受體B、激動β受體C、激動M膽堿受體D、激動多巴胺受體E、使組胺釋放34.降低總膽固醇和低密度脂蛋白最明顯的藥物是（）A、多烯脂肪酸B、煙酸C、普羅布考D、洛伐他汀E、非諾貝特35.男性，18歲、因寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛來診，經(jīng)檢查：體溫39℃、雙側(cè)扁桃體腫大Ⅱ度，診斷為急性扁桃體炎，決定用青霉素。青霉素皮試為（－）。但注射青霉素后，患者突感頭暈、惡心、嘔吐，全身濕冷，面色蒼白，血壓已測不到，此時該用何藥搶救（）A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、間羥胺E、山莨菪堿36.女性，45歲，有心肌缺血病史，經(jīng)治療后幾年來一直健康。近日突然出現(xiàn)心慌、氣短，數(shù)分鐘后能自然緩解，每日可發(fā)作數(shù)次，發(fā)作時常伴有心絞痛的癥狀。經(jīng)心電圖檢查認為陣發(fā)性室上性心動過速。此時最好選用（）A、硝苯地平B、普魯卡因胺C、維拉帕米D、索他洛爾E、普羅帕酮37.青霉素G最適于治療（）A、肺炎桿菌性肺炎B、傷寒、副傷寒C、布氏桿菌病D、溶血性鏈球菌感染E、細菌性痢疾38.普萘洛爾沒有下述哪個作用（）A、收縮血管B、松弛支氣管平滑肌C、減弱心肌收縮力D、降低心肌耗氧量E、減少腎素釋放39.抗高血壓藥最合理的聯(lián)合是（）A、氫氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛爾B、肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛爾C、肼屈嗪+地爾硫+普萘洛爾D、氫氯噻嗪+拉貝洛爾+普萘洛爾E、硝苯地平+哌唑嗪+可樂定40.藥物的安全范圍指（）A、ED5與LD95之間的距離B、ED95與LD5之間的距離C、ED50與LD50之間的距離D、ED10與LD10之間的距離E、ED95與LD50之間的距離41.進入瘧區(qū)時，作為病因性預防的常規(guī)用藥是（）A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、磺胺多辛E、奎寧42.奎尼丁最嚴重的不良反應是（）A、藥熱、血小板減少B、金雞納反應C、奎尼丁暈厥D、胃腸道反應E、心室率加快43.男性，58歲，因2天前突然劇烈頭痛，惡心、嘔吐，伴有頸項強直而入院，穿刺檢查證明腦壓增高，除一般治療外，為防治腦血管痙攣，宜選用（）A、維拉帕米B、硝苯地平C、地爾硫D、尼卡地平E、氟桂利嗪44.非阿片類中樞性鎮(zhèn)咳藥是（）A、乙酰半胱氨酸B、可待因C、噴托維林D、氯化銨E、苯佐那酯45.簡述老年人常用藥的類別。46.下述哪一種藥物能增加地高辛的血藥濃度（）A、奎尼丁B、氯化鉀C、苯妥英鈉D、利多卡因E、呋塞米47.普魯卡因不宜用于哪一種麻醉（）A、表面麻醉B、硬膜外麻醉C、傳導麻醉D、浸潤麻醉E、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉48.對于硝普鈉，哪一項是錯誤的（）A、適用于治療高血壓危象和高血壓腦病B、對小動脈和小靜脈有同等的舒張作用C、也可用于治療難治性心衰D、連續(xù)應用數(shù)日后體內(nèi)可能有SCN－蓄積E、降壓作用迅速而持久49.氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷（）A、中樞β腎上腺素能受體B、中樞α－腎上腺素能受體C、中腦－邊緣系和中腦－皮質(zhì)通路D2受體D、黑質(zhì)－紋狀體通路中的5－HT1受體E、結(jié)節(jié)－漏斗通路的D2受體50.男性，45歲，因患嚴重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg／d才能較滿意地控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫、動作遲緩、流涎等癥狀，對此，應選何藥糾正（）A、苯海索B、地西泮C、金剛烷胺D、左旋多巴E、溴隱亭51.局麻藥引起局麻作用的電生理學機制是（）A、促進Ca2+內(nèi)流B、阻止Na+內(nèi)流C、促進Na+內(nèi)流D、阻止Ca2+內(nèi)流E、阻止K+外流52.胺碘酮的作用是（）A、促K+外流B、阻滯Na+通道C、阻滯Ca2+通道D、延長動作電位時程E、阻滯β受體53.為什么新生兒禁用氯霉素？54.藥物濫用是指什么？55.成癮性最小的鎮(zhèn)痛藥是（）A、芬太尼B、嗎啡C、哌替啶D、噴他佐辛E、美沙酮56.新斯的明最強的作用是（）A、興奮膀胱平滑肌B、興奮胃腸道平滑肌C、縮小瞳孔D、興奮骨骼肌E、增加腺體分泌57.癌痛治療三階梯方法中哪一項是錯誤的（）A、用藥劑量要個體化B、根據(jù)癌痛程度選藥C、要按時，而不按需（只在痛時）給藥D、對輕度疼痛選用鎮(zhèn)痛解熱藥E、不宜用強阿片藥物，以免成癮58.男性，60歲，高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓為170／100mmHg。最好選用哪一種降壓藥（）A、可樂定B、氫氯噻嗪C、卡托普利D、維拉帕米E、普萘洛爾59.可治療傷寒的青霉素類藥是（）A、苯唑西林B、芐青霉素C、羧芐西林D、替卡西林E、氨芐西林60.治療黏液性水腫的藥物是（）A、甲巰咪唑B、甲硫氧嘧啶C、碘制劑D、甲狀腺素E、卡比馬唑61.治療三叉神經(jīng)痛首選（）A、撲米酮B、苯妥英鈉C、哌替啶D、卡馬西平E、阿司匹林62.能擴張小動脈、小靜脈，作用強大而短暫，可用于治療慢性心功不全急性發(fā)作的擴血管藥是（）A、肼屈嗪B、硝酸甘油C、硝普鈉D、硝苯地平E、哌唑嗪63.伴有糖尿病的水腫患者，不宜選用（）A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、乙酰唑胺64.阿托品禁用于（）A、虹膜睫狀體炎B、胃痙攣C、青光眼D、膽絞痛E、緩慢型心律失常65.對于呋塞米，哪項是錯誤的（）A、也可用于治療高血壓危象B、利尿作用強，同時能增加腎血流量C、利尿作用機制是抑制髓袢升支髓質(zhì)段的Na+、Cl-共同轉(zhuǎn)運D、不應當與氨基糖苷類抗生素同時應用E、可用于治療急性腎功能衰竭66.鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是（）A、哌替啶B、芬太尼C、嗎啡D、噴他佐辛E、美沙酮67.增加左旋多巴療效，減少不良反應的藥物是（）A、卡比多巴B、苯海索C、利血平D、維生素B6E、苯乙肼68.有降血糖及抗利尿作用的藥物是（）A、格列本脲B、氯磺丙脲C、甲苯磺丁脲D、二甲雙胍E、苯乙雙胍69.對于平喘藥物的作用，哪項是錯誤的（）A、β受體激動B、穩(wěn)定肥大細胞膜C、磷酸二酯酶抑制D、M受體阻斷E、直接松弛支氣管平滑肌70.毒性大，僅局部應用的抗病毒藥是（）A、利巴韋林B、金剛烷胺C、阿昔洛韋D、阿糖胞苷E、碘苷71.局麻作用維持時間最長的藥物是（）A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、丁哌卡因E、依替卡因72.為什么8歲以下兒童禁用四環(huán)素？73.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是（）A、N受體阻斷藥B、M受體阻斷藥C、β受體阻斷藥D、α受體阻斷藥E、H受體阻斷藥74.對于強心苷，哪項是錯誤的（）A、有負性頻率作用B、有正性心肌舒張功能C、有正性肌力作用D、安全范圍小E、用于治療心衰，也可治療室上性心動過速75.治療嚴重房室傳導阻滯宜選用（）A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、阿托品E、氨茶堿76.下列敘述中，不正確的為（）A、可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡強B、嗎啡是阿片受體激動劑C、噴他佐辛久用不易成癮D、等效鎮(zhèn)痛劑量的哌替啶對呼吸的抑制程度與嗎啡相等E、嗎啡和哌替啶都能用于心源性哮喘77.什么是藥源性疾??？78.簡述老年人的藥效學特點。79.能減弱雙香豆素類抗凝血作用的藥物有（）A、廣譜抗生素B、阿司匹林C、甲苯磺丁脲D、苯巴比妥E、西咪替丁80.臨床上能取代去甲腎上腺素用于休克早期低血壓的藥物是（）A、腎上腺素B、麻黃堿C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、間羥胺81.治療地高辛引起的室性期前收縮（室早）的首選藥是（）A、利多卡因B、苯妥英鈉C、奎尼丁D、胺碘酮E、普魯卡因胺82.既能抑制甲狀腺素合成，又能抑制外周組織中T4變?yōu)門3，還能抑制免疫球蛋白生成的藥物是（）A、甲巰咪唑B、碘化物C、丙硫氧嘧啶D、卡比馬唑E、普萘洛爾83.抗結(jié)核作用最弱的藥物是（）A、吡嗪酰胺B、對氨水楊酸C、利福平D、鏈霉素E、乙胺丁醇84.促胃液素受體阻斷藥（）A、奧美拉唑B、哌侖西平C、膠體堿、枸櫞酸鉍D、丙谷胺E、法莫替丁85.藥物相互作用的臨床對策有哪些？?86.對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、絳蟲感染均有效的藥物是（）A、甲苯達唑B、噻嘧啶C、哌嗪D、吡喹酮E、氯硝柳胺87.腎臟疾病時的選擇藥物應注意什么？88.傷寒宜選（）A、多西環(huán)素B、四環(huán)素C、氯霉素D、氨芐西林E、吉他霉素89.對癌癥疼痛的患者應用鎮(zhèn)痛藥的原則哪一項是錯誤的（）A、對輕度疼痛選用解熱鎮(zhèn)痛藥B、根據(jù)疼痛程度選擇不同的藥物C、只有在疼痛時才給藥D、對重度疼痛應當用強阿片類鎮(zhèn)痛藥E、保證患者不痛，不考慮成癮的問題90.具有抗氧化作用的藥物是（）A、煙酸B、考來烯胺C、非諾貝特D、洛伐他汀E、普羅布考91.對于維拉帕米的敘述，哪一項是錯誤的（）A、可用于治療高血壓B、可用于治療心絞痛C、可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速D、禁用于有傳導阻滯的患者E、禁用于心房顫動的患者92.簡述老年人的藥動學特點。93.在堿性尿液中弱堿性藥物（）A、解離的少、再吸收的多、排泄慢B、解離的多、再吸收的多、排泄慢C、解離的少、再吸收的少、排泄快D、解離的多、再吸收的少、排泄快E、排泄速度不變94.嗎啡主要用于（）A、胃腸絞痛B、分娩鎮(zhèn)痛C、腎絞痛D、慢性鈍痛E、急性銳痛95.最適于治療肺水腫的藥物是（）A、呋塞米B、螺內(nèi)酯C、氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺96.強心苷引起的房室傳導阻滯最好選用（）A、氯化鉀B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、阿托品E、苯妥英鈉97.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是（）A、乙琥胺B、地西泮C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、撲米酮98.敵百蟲口服中毒不能用下述哪一種溶液洗胃（）A、生理鹽水B、高錳酸鉀溶液C、飲用水D、碳酸氫鈉溶液E、醋酸溶液99.腎功能不良的患者禁用（）A、耐酶青霉素類B、青霉素GC、廣譜青霉素D、第一代頭孢菌素E、第三代頭孢菌素100.對于利多卡因的抗心律失常作用，哪項是錯誤的（）A、能縮短浦肯野纖維的動作電位時程和有效不應期B、是窄譜抗心律失常藥C、對傳導速度的作用，受細胞外液K+濃度的影響D、對心肌的直接作用是抑制Na+內(nèi)流，促進K+外流E、治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：D3.參考答案：強代謝者隊標準量由于它有效地代謝有活性的藥物而不產(chǎn)生副作用，弱代謝者易出現(xiàn)副作用。如果藥物的效應不是由于藥物本身引起的，而是由于其活性代謝物所產(chǎn)生的，在強代謝者就容易出現(xiàn)不良反應，如英卡因的致心律失常作用。4.參考答案：呈一級清楚的藥物血濃度降低一半所需要的時間。T1/2=0.693/ke5.參考答案：D6.參考答案：B7.參考答案：D8.參考答案：1.病原學診斷：根據(jù)臨床診斷預測致病菌，進行經(jīng)驗性治療，致病菌培養(yǎng)和藥敏試驗，進行個體化治療。 2.病人情況：生理，病理，免疫等狀態(tài)。 3.藥物特點：抗菌譜，機制，藥動學，不良反應，供應，價格等情況。 4.下列情況要加以控制或盡量避免：預防用藥，局部應用，病毒感染和發(fā)熱原因不明者，聯(lián)合應用。9.參考答案：A10.參考答案：C11.參考答案：D12.參考答案：E13.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：E19.參考答案：C20.參考答案：C21.參考答案：C22.參考答案：A23.參考答案：A24.參考答案：E25.參考答案：C26.參考答案：C27.參考答案：A28.參考答案：D29.參考答案：E30.參考答案：I.期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學特征。I.I期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。I.II期臨床試驗：治療作用確證階段。其目的是進一步驗證藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，評價利益與風險關(guān)系，最終為藥品注冊申請的審查提供充分的依據(jù)。I.V期臨床試驗：新藥上市后應用研究階段。其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應，評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風險關(guān)系以及改進給藥劑量等。31.參考答案：B32.參考答案：A33.參考答案：D34.參考答案：D35.參考答案：C36.參考答案：C37.參考答案：D38.參考答案：B39.參考答案：A40.參考答案：B41.參考答案：C42.參考答案：C43.參考答案：E44.參考答案：C45.參考答案：1.鎮(zhèn)靜催眠藥：小劑量用藥交替使用 2.抗高血壓藥：小劑量開始，即為成人常用量的一半或三分之一，使用一周在聯(lián)合第二種降壓藥小劑量或緩慢增加劑量，聯(lián)合用藥如：利尿劑+B阻滯劑，利尿劑+轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣拮抗劑+轉(zhuǎn)換酶抑制劑，盡量選用長效制劑?抗心力衰竭藥 3.抗菌藥46.參考答案：A47.參考答案：A48.參考答案：E49.參考答案：C50.參考答案：A51.參考答案：B52.參考答案：D53.參考答案：新生兒應用較大劑量的氯霉素易發(fā)生灰嬰綜合癥，表現(xiàn)為，厭食，嘔吐，腹脹，進一步發(fā)張出現(xiàn)循環(huán)衰竭，全身灰色，病死率高。因為新生兒肝內(nèi)酶系發(fā)育不全，影響了葡萄糖醛酸與氯霉素的結(jié)合，加以新生兒腎臟排泄藥物的功能差，使血液中有利氯霉素濃度顯著升高，導致嚴重反映。54.參考答案：是指有悖社會行為模式或偏離日常醫(yī)療工作的需要反復大量使用某種或某些具有依賴特性的藥物，這些藥物能