2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03003兒科護(hù)理學(xué)(一)考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03003兒科護(hù)理學(xué)(一)考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.寶寶生后4天，足月順產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)、吸吮有力，體重下降7%。檢查體溫正常反應(yīng)好，面色紅潤(rùn)，大小便正常。寶寶還伴有下列現(xiàn)象，哪項(xiàng)不正常（）。A、皮膚輕度黃染B、鼻尖和鼻翼處有淡黃色粟粒疹C、乳腺腫大D、假月經(jīng)E、貧血2.腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是（）。A、水腫更顯著B、尿蛋白增高明顯C、有血尿、高血壓和氮質(zhì)血癥D、血膽固醇增加不明顯E、血清蛋白降低不明顯3.搶救皮膚接觸有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患兒，首要措施是（）A、催吐B、洗胃C、應(yīng)用解毒劑D、終止毒物與患兒的接觸4.簡(jiǎn)述急性腎炎患兒的飲食管理原則。5.患兒，胎齡32周順產(chǎn)，生后6小時(shí)出現(xiàn)氣急并進(jìn)行性加重，體檢：面色青灰，呼吸急促.呻吟，兩肺呼吸音降低.X線胸片示兩肺透明度減低，有均勻顆粒狀陰影，伴支氣管充氣征.首先考慮的疾病是（）。A、新生兒肺炎B、新生兒肺透明膜病C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥E、新生兒低血糖6.常染色體不完全隱性遺傳病，男、女均可發(fā)病的是（）A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、21—三體綜合征7.寶寶生后4天，足月順產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)、吸吮有力，體重下降7%。檢查體溫正常反應(yīng)好，面色紅潤(rùn)，大小便正常。對(duì)該新生兒的出院指導(dǎo)，下述哪項(xiàng)有誤（）。A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)起碼6個(gè)月B、保持臍窩干燥C、衣服寬松、柔軟D、房間不要開窗，避免新生兒受涼E、每次大便后用溫水清洗8.2歲患兒，確診肺炎，現(xiàn)有明顯缺氧，需面罩給氧，應(yīng)給予吸入的氧流量和濃度為（）。A、1L/mim，30%B、2L/mim，25%C、2L/mim，30%D、3L/mim，40%E、3L/mim，50%9.出現(xiàn)差異性發(fā)紺的先天性心臟病是（）A、室缺B、房缺C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄10.簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。11.患兒6歲，因顏面水腫2周以“腎病綜合征”收住院。體檢見患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯，對(duì)該患兒首優(yōu)的護(hù)理措施是（）。A、絕對(duì)臥床休息B、高蛋白飲食C、嚴(yán)格控制水的入量D、保持床鋪清潔、柔軟E、用丁字帶托起陰囊并保持干燥12.病毒性心肌炎最常見的病原體是（）A、麻疹病毒和柯薩奇病毒B、柯薩奇病毒和?？刹《綜、肝炎病毒和?？刹《綝、腮腺炎病毒和風(fēng)疹病毒13.肺泡表面活性物質(zhì)迅速增加的時(shí)間是在胎兒（）A、34周后B、35周后C、36周后D、37周后14.佝僂病出現(xiàn)方顱的時(shí)間一般為（）A、3～5個(gè)月B、4～6個(gè)月C、5～9個(gè)月D、9～10個(gè)月15.判定結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)的時(shí)間是（）。A、36-72小時(shí)B、48-72小時(shí)C、72小時(shí)后D、24-48小時(shí)E、24-72小時(shí)16.急性顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)（）。A、角膜反射B、擁抱反射C、腱反射D、腦膜剌激癥E、巴賓斯基癥17.前囟門正常閉合的時(shí)間是（）。A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月D、12－18個(gè)月E、14個(gè)月18.目前抗水痘—帶狀皰疹病毒的首選藥物是（）A、阿昔洛韋B、利巴韋林C、更昔洛韋D、干擾素19.新生兒室每日須用紫外線照射多長(zhǎng)時(shí)間（）A、?30～60分鐘B、?60～120分鐘C、?40～100分鐘D、?100～180分鐘20.患兒4個(gè)月因腹瀉2天入院，入院前曾嘔吐一次。該患兒系母乳喂養(yǎng)，其正確的飲食護(hù)理應(yīng)是（）。A、禁食6小時(shí)B、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食D、改用牛奶E、改用腹瀉奶粉21.治療腎病綜合征主要藥物是（）A、消炎痛B、腎上腺皮質(zhì)激素C、苯丁酸氮芥D、環(huán)磷酰胺22.補(bǔ)液量包括三部分：（）、（）和每日生理需要量。23.觀察心力衰竭緩解的指標(biāo)，應(yīng)除外（）。A、患兒轉(zhuǎn)安靜B、呼吸困難緩解C、心率減慢D、尿量增多E、體溫是否恢復(fù)正常24.急性腎小球腎炎患兒病程早期的飲食是（）A、高糖、高蛋白、低鹽B、高糖、高蛋白、無鹽C、高糖、低蛋白、低鹽D、高糖、低蛋白、無鹽25.小兒腎功能達(dá)到成人水平的年齡是（）A、0.5~1歲B、1~1.5歲C、1.5~2歲D、2~2.5歲26.引起尿路感染最常見的致病菌是（）A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、鏈球菌27.患兒自幼有持續(xù)性發(fā)紺，生長(zhǎng)發(fā)育落后，杵狀指。半小時(shí)前活動(dòng)中突然昏厥入院。查體：面色發(fā)紺，脈搏微弱，聽診胸骨左緣2－4肋間聞及粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。心電圖示右心室增大，X線提示肺血減少。該患兒最可能的診斷是（）。A、ASDB、VSDC、PDAD、TOFE、PS28.3歲內(nèi)小兒未接種卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性表示（）。A、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶B、曾感染過結(jié)核C、近三周內(nèi)感染結(jié)核D、對(duì)結(jié)核有抵抗力E、不會(huì)再感染結(jié)核29.簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)。30.急性腎炎病兒恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、尿常規(guī)正常B、血壓正常C、血沉正常D、阿迪計(jì)數(shù)正常E、血尿消失31.新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是（）。A、IgGB、IgEC、SIgAD、IgME、IgA32.先天性甲狀腺功能減低癥的新生兒篩查法，下述哪項(xiàng)有誤（）。A、新生兒生后2－3天進(jìn)行B、應(yīng)用干血滴紙片法C、測(cè)TSH濃度D、TSH＞20mU/L時(shí)即可確診E、該方法簡(jiǎn)便實(shí)用33.兒童結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)是（）。A、明顯頭痛、嘔吐B、性情改變C、嗜睡、突發(fā)驚厥D、出現(xiàn)腦膜剌激癥E、咳嗽34.簡(jiǎn)述嬰兒輔助食品的添加原則是什么？35.遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀，目前臨床常用補(bǔ)鉀溶液濃度應(yīng)為（）。A、0.15%以下B、0.15－0.3%C、0.3－0.5%D、3%以下E、5%以上36.出生時(shí)存在，以后應(yīng)逐漸消失的反射是（）。A、覓食反射B、握持反射C、擁抱反射D、吸吮反射E、以上均是37.患兒2歲，出生時(shí)診斷為法洛四聯(lián)征，近3天來出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。首選的護(hù)理措施是（）。A、按醫(yī)囑給抗生素B、補(bǔ)充液體C、吸氧D、臥床休息E、禁食38.下列不是中樞性尿崩癥主要臨床表現(xiàn)的是（）A、多食B、多飲C、多尿D、排出低比重尿39.出生時(shí)存在，以后永不消失的反射是（）。A、角膜反射B、擁抱反射C、腱反射D、腦膜剌激癥E、巴賓斯基癥40.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過（）。A、出生后2小時(shí)B、出生后6小時(shí)C、出生后12小時(shí)D、出生后24小時(shí)E、出生后72小時(shí)41.幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身型患兒反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為（）A、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱42.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的（），以（）性較多見。43.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、衣原體44.正常情況下，小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是（）A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、胸腺45.麻疹疫苗初種年齡（）。A、新生兒B、2個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月46.心力衰竭病兒輸液速度應(yīng)控制在（）。A、3ml/kg.hB、5ml/kg.hC、8ml/kg.hD、10ml/kg.hE、15ml/kg.h47.患兒10個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，近12小時(shí)無尿，體檢發(fā)現(xiàn)處于重度脫水，首先給予的治療應(yīng)是（）。A、4：3：2溶液50ml/kg靜脈滴注B、1.4%碳酸氫鈉40ml/kg靜脈推注C、2：1等張含鈉液20ml/kg快速靜脈滴入D、3：2：1液40ml/kg靜脈滴注E、4：3：2溶液180ml/kg靜脈滴注48.寶寶會(huì)爬的月齡是（）。A、5～6個(gè)月B、6～7個(gè)月C、8～9個(gè)月D、10～11個(gè)月E、11～12個(gè)月49.新生兒生理性黃疸的主要原因是（）。A、喂奶較遲B、胎便排出延遲C、紅細(xì)胞破壞增多D、腸道內(nèi)細(xì)菌過少E、母嬰血型不合50.法四患兒，下述哪個(gè)并發(fā)癥不常見（）。A、支氣管肺炎B、肺水腫C、心力衰竭D、腦膿腫E、腦栓塞51.患兒5歲，肺炎合并心力衰竭，突然咳粉紅色泡沫痰，下列哪項(xiàng)處理正確（）。A、加大氧氣流量B、改成間隙吸氧C、吸入20－30%乙醇濕化氧氣D、持續(xù)高流量氧吸入E、以上都正確52.下列關(guān)于X連鎖無丙種球蛋白血癥的診斷檢查，哪項(xiàng)是正確的（）A、血清免疫球蛋白均升高B、骨髓B細(xì)胞和漿細(xì)胞缺如C、淋巴細(xì)胞數(shù)升高D、外周血白細(xì)胞總數(shù)下降53.4歲患兒，確診肺炎，入院后突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，面色蒼白，呼吸60次/mim脈搏190次/分，聽診雙肺聞及大量水泡音，心音低鈍，律齊，肝臟肋下3cm，該患兒可能出現(xiàn)了（）。A、心肌炎B、中毒性腦病C、膿胸D、心力衰竭E、膿氣胸54.急性白血病確立診斷和判斷療效的主要依據(jù)是（）A、血常規(guī)B、組織化學(xué)染色C、溶菌酶檢查D、骨髓檢查55.小兒出生后（）天，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等，稱為第一次交叉。56.患兒自幼有持續(xù)性發(fā)紺，生長(zhǎng)發(fā)育落后，杵狀指。半小時(shí)前活動(dòng)中突然昏厥入院。查體：面色發(fā)紺，脈搏微弱，聽診胸骨左緣2－4肋間聞及粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。心電圖示右心室增大，X線提示肺血減少。此時(shí)應(yīng)立即采取的臥位是（）。A、平臥位B、半臥位C、頭高腳低位D、頭低腳高位E、膝胸臥位57.不符合過敏性紫癜患兒皮膚紫癜的特點(diǎn)是（）A、多見于下肢和臀部B、非對(duì)稱分布C、分批出現(xiàn)D、高出皮膚58.診斷室性心動(dòng)過速的重要依據(jù)是（）A、臨床表現(xiàn)B、心電圖C、X線D、B超59.肥胖指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的（）A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上60.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A、營(yíng)養(yǎng)豐富，微量元素的吸收率低于牛乳B、易消化吸收C、有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用D、含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)61.佝僂病顱骨軟化多見生后（）A、3個(gè)月以內(nèi)B、3～6個(gè)月C、6～9個(gè)月D、9～12個(gè)月62.小兒出生時(shí)平均頭圍是（）A、30cmB、32cmC、34cmD、36cm63.下列抗結(jié)核藥中屬于抑菌藥物的是（）A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇64.PPD試驗(yàn)（+）指（）。A、硬結(jié)直徑＜5mmB、硬結(jié)直徑5-10mmC、硬結(jié)直徑＞15mmD、硬結(jié)直徑＞20mmE、除硬結(jié)外還有水泡及壞死65.先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑治療的時(shí)間是（）。A、1-2年B、2－4年C、4－6年D、6－8年E、終生66.肥胖的小兒每日至少應(yīng)該堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)（）A、20分鐘B、30分鐘C、40分鐘D、50分鐘67.環(huán)境因素中導(dǎo)致先天性心臟病的主要原因是（）A、宮內(nèi)感染B、先天性代謝紊亂C、服用藥物D、接觸放射線68.PDA患兒出現(xiàn)的差異性青紫哪個(gè)部位多見（）。A、頭面部B、左上肢C、右上肢D、上半身E、下半身69.患兒6歲，黏液水腫面容，智力低下，口服甲狀腺素片治療3個(gè)月，近日出現(xiàn)心悸、多汗、性情煩躁、食欲亢進(jìn)，血壓20/12kpa，心率130次/分，心尖區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音，該患兒發(fā)生了（）。A、心肌炎B、小兒神經(jīng)官能癥C、原發(fā)性高血壓D、糖尿病E、甲亢70.重癥肺炎的表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)不符（）。A、休克B、心力衰竭C、腦水腫D、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、中毒性腸麻痹71.引起新生兒化膿性腦膜炎的主要病原體是（）A、流感嗜血桿菌B、肺炎鏈球菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌72.患兒1歲，不會(huì)走路、不會(huì)叫爸媽，查體：眼距寬，鼻梁寬平，唇厚舌大，反應(yīng)差，皮膚粗糙，有臍疝，下部量短，為確診應(yīng)做的檢查是（）。A、X線腕骨片B、染色體檢查C、三氯化鐵試驗(yàn)D、GH測(cè)定E、血清T4、T3、TSH測(cè)定73.甲狀腺功能減低癥是由于（）合成不足所造成，又稱為呆小癥或（）病。74.小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同，有先有后，發(fā)育最早的是（）A、生殖系統(tǒng)統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)75.嬰兒添加輔食時(shí)，首選（），因?yàn)槠漭^少引起過敏。76.4歲兒童，2天前注射了丙種球蛋白，現(xiàn)社區(qū)通知要進(jìn)行預(yù)防接種，下列哪種疫苗不能接種（）。A、乙腦疫苗B、流腦疫苗C、霍亂疫苗D、百白破疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗77.充血性心力衰竭患者安靜時(shí)的心率：嬰兒＞（）次/分，幼兒＞（）次/分。78.預(yù)防21-三體綜合征的措施，不妥的是（）A、35歲以上婦女，妊娠后應(yīng)做羊水細(xì)胞檢查B、有21-三體綜合征家族史的孕婦應(yīng)立即終止妊娠C、注意發(fā)現(xiàn)易位染色體攜帶者D、30歲以下的孕婦，子代有先天愚型或姨表姐妹中有此癥，宜及早檢查親代染色體核型79.急性壞死性腸炎可于何時(shí)出現(xiàn)休克（）A、1～2日內(nèi)B、2～3日內(nèi)C、3～4日內(nèi)D、1周內(nèi)80.以下對(duì)幼兒期患兒的護(hù)理措施中正確的是（）A、限制患兒的活動(dòng)以保證其安全B、對(duì)患兒入院前的睡眠飲食習(xí)慣加以更正C、無需固定護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理D、接受其退化行為并向其父母作適當(dāng)解釋81.法略四聯(lián)征患兒，其病情輕重和青紫程度取決于哪項(xiàng)畸形（）。A、肺動(dòng)脈狹窄程度B、主動(dòng)脈騎垮程度C、房間隔缺損大小D、室間隔缺損大小E、右心室肥厚程度82.佝僂病最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、免疫力低下B、神經(jīng)、精神癥狀C、肌肉松弛D、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯83.哮喘治療用藥首選何種方法（）。A、口服給藥B、靜脈給藥C、吸入給藥D、氣管內(nèi)給藥E、肌肉注射給藥84.新生兒第7天，生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，一般情況良好。血清膽紅素濃度為170μmol/L（10mg/dl）該新生兒可能是（）。A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血癥C、新生兒先天性膽道閉鎖D、新生兒肝炎E、新生兒生理性黃疸85.室間隔缺損患兒，下述哪個(gè)并發(fā)癥不常見（）。A、支氣管肺炎B、肺水腫C、心力衰竭D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、腦栓塞86.口服硫酸亞鐵含鐵量為（）A、10%B、20%C、30%D、40%87.下列關(guān)于機(jī)械通氣的應(yīng)用指征，不正確的是（）A、血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)B、呼吸頻率減低至正常的1/2或以下C、呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止D、頻繁發(fā)作的呼吸困難88.7個(gè)月患兒，發(fā)熱咳嗽2天，以肺炎入院。第2天突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：體溫38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低鈍，兩肺濕羅音增多，肝肋下3.5cm.該患兒目前治療最關(guān)鍵的措施是（）。A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B、間隙吸氧C、使用利尿劑D、使用快速洋地黃制劑E、吸痰以清理呼吸道89.小兒肺炎合并肺水腫時(shí)可吸入經(jīng)（）濕化的氧氣，每次吸入時(shí)間不宜超過（）分鐘。90.新生兒肺透明膜病的主要病因是（）。A、病毒感染B、宮內(nèi)缺氧C、羊水吸入D、缺乏肺表面活性物質(zhì)E、細(xì)菌感染91.新生兒呼吸窘迫綜合征患兒如能存活多久有恢復(fù)希望（）。A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、36小時(shí)E、72小時(shí)92.正常新生兒呼吸應(yīng)為：（）次/分，脈搏應(yīng)為（）次/分。93.法洛四聯(lián)癥中最嚴(yán)重的畸形是（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨D、右心室肥厚94.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A、呼吸道傳播B、蟲媒傳播C、血液傳播D、消化道傳播95.營(yíng)養(yǎng)不良患兒全身各部位皮下脂肪消減，首先發(fā)生在（）A、四肢B、軀干C、腹部D、面部96.腮腺炎患兒應(yīng)隔離到（）A、腮腺腫大消退即可B、腮腺腫大消退后1天C、腮腺腫大消退后1周D、腮腺腫大消退后3天97.1～5歲兒童死因中占第1或第2位的是（）A、意外事故B、肺炎C、腹瀉D、先天性心臟病98.小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是（）A、10個(gè)月B、12個(gè)月C、14個(gè)月D、16個(gè)月99.流行性腮腺炎合并睪丸炎時(shí)，不可用（）做局部冷敷。100.4個(gè)月嬰兒，來兒?？茩z查，下列哪項(xiàng)情況視為發(fā)育異常（）。A、乳牙未萌出B、后囟已閉合C、頭尚不能抬起D、不能伸手取物E、前囟未閉1.5×2.0cm第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：E2.參考答案：C3.參考答案：D4.參考答案： （1）嚴(yán)重病例食鹽每日60-120mg/kg。 （2）有氮質(zhì)血癥時(shí)蛋白質(zhì)每日0.5g/kg。 （3）供給高糖、高維生素飲食以滿足小兒能量需要。 （4）除非嚴(yán)重少尿或循環(huán)充血，一般不必嚴(yán)格限水。 （5）在尿量增加、氮質(zhì)血癥消除后，應(yīng)盡早恢復(fù)蛋白質(zhì)供應(yīng)。5.參考答案：B6.參考答案：C7.參考答案：D8.參考答案：E9.參考答案：C10.參考答案： （1）腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。 （2）顱內(nèi)壓增高：頭痛、噴射狀嘔吐，嬰兒表現(xiàn)為前囟飽滿，顱縫增寬，重者意識(shí)改變，呼吸循環(huán)功能受累，出現(xiàn)腦疝。 （3）部分或全身性驚厥發(fā)作。 （4）局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征：部分患兒有顱神經(jīng)受累或肢體癱瘓等。11.參考答案：E12.參考答案：B13.參考答案：B14.參考答案：C15.參考答案：B16.參考答案：D17.參考答案：D18.參考答案：A19.參考答案：A20.參考答案：C21.參考答案：B22.參考答案：累積損失量；繼續(xù)損失