2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師骨科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師骨科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.治療頑固性"網(wǎng)球肘"的方法是（）。A、肱骨外上髁痛點(diǎn)局部封閉B、限制握拳伸腕動(dòng)作C、伸指總肌腱起點(diǎn)剝離松解D、患肢制動(dòng)E、口服非甾體類抗炎藥2.患者，男性，58歲，出現(xiàn)腰背痛伴全身無力。體重減輕3個(gè)月，癥狀加重伴低熱1周，X線片顯示：腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損，考慮為骨髓瘤，在血液化驗(yàn)中哪一條支持診斷（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中堿性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、血沉加快3.骨纖維肉瘤可采用的治療方法是（）。A、放射治療B、化學(xué)治療加放射治療C、手術(shù)治療D、放射治療加手術(shù)治療E、化學(xué)治療加手術(shù)治療4.與椎間小關(guān)節(jié)損傷引起腰腿痛有直接關(guān)系的神經(jīng)是（）。A、脊神經(jīng)前支B、馬尾神經(jīng)C、脊神經(jīng)末支D、脊神經(jīng)后支E、返神經(jīng)5.內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)特征是（）A、溶骨性骨破壞B、"蔥皮"樣骨膜反應(yīng)C、"日光放射狀"骨膜反應(yīng)D、膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨6.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）。A、多見于年輕人B、早期廣泛侵犯軟組織C、早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞D、早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成E、早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)為（）。A、多發(fā)于女性，多侵及手足等小關(guān)節(jié)B、好發(fā)于15～35歲男性，受累部位常見于骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、髖、膝等關(guān)節(jié)，病變?yōu)槎喟l(fā)、無化膿、無死骨C、以腰椎發(fā)病最高，多為單處發(fā)病，10歲以下兒童最多，全身有低熱、消耗癥狀D、病變多見于成人，經(jīng)血行及淋巴播散，病變侵及椎體，起病急，有高熱、寒戰(zhàn)等毒血癥狀，腰背痛明顯E、多發(fā)生于中老年，病變先侵及椎弓根，后侵及椎體，多為血行播散8.股骨頸化膿性骨髓炎容易并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是（）。A、股骨頸的血運(yùn)供應(yīng)不良，抵抗力低，容易造成感染B、兒童抵抗力低，易發(fā)病C、由于骨骺已閉合D、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)多，負(fù)重較大E、股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)，較易引起全髖關(guān)節(jié)的化膿性炎癥9.女，55歲，右拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛及彈響4個(gè)月。檢查：右拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛?；顒?dòng)時(shí)有彈響。診斷最有可能的是（）.A、神經(jīng)瘤B、腱鞘囊腫C、滑囊炎D、陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位E、狹窄性腱鞘炎10.疲勞骨折的成因是（）。A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉力D、積累性勞損E、骨骼疾病11.女，29歲，宮外孕破裂，并有失血性休克，血壓6.7/4.0kPa（50/30mmHg），擬行急診剖腹探查手術(shù)。最合適的麻醉方法為（）A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、異丙酚快速誘導(dǎo)+吸入全麻D、氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉E、笑氣麻醉12.腓骨頸骨折有移位易發(fā)生（）。A、脊髓損傷B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、周圍神經(jīng)損傷D、損傷性骨化E、缺血性骨壞死13.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是（）。A、椎體B、椎間盤C、椎弓根D、椎板E、棘突14.女性，60歲，不慎滑倒致右髖疼痛，不能行走，急診攝X線片，顯示左股骨頸骨折（頭下型）并明顯移位，該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。術(shù)后應(yīng)采取以下哪一種保護(hù)措施（）。A、扶雙拐行走B、扶單拐行走C、自由活動(dòng)D、患側(cè)扶手杖E、健側(cè)扶手杖15.男性，45歲，一年半前因右股骨頸骨折行三翼釘內(nèi)固定治療。半年前骨折愈合取出內(nèi)固定。近3個(gè)月出現(xiàn)右髖痛，承重時(shí)明顯。體格檢查：右下肢短縮不明顯，無外旋畸形。髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)0°～80°，旋轉(zhuǎn)明顯受限。股骨縱向叩擊痛（-）。X線攝片提示"股骨頭略微有些扁平，頭內(nèi)有囊變區(qū)"。產(chǎn)生該病變的原因?yàn)椋ǎ?。A、感染B、骨折復(fù)位不佳C、內(nèi)固定造成髓腔內(nèi)營(yíng)養(yǎng)血管的損傷D、骨折的同時(shí)造成股骨頭周圍的營(yíng)養(yǎng)血管損傷E、內(nèi)固定時(shí)間不足16.應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為（）A、較長(zhǎng)時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D、青年男女應(yīng)慎用或不用E、以上都是17.下述關(guān)于自主神經(jīng)的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）。A、自主神經(jīng)系無髓鞘纖維，隨感覺神經(jīng)支走行B、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維，隨感覺神經(jīng)支走行C、自主神經(jīng)系無髓鞘纖維，隨運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支走行D、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維，隨運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支走行E、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維，不隨感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支走行18.有關(guān)梨狀肌綜合征的診治，下列不正確的是（）A、下肢內(nèi)旋加重癥狀B、臀部局限性壓痛C、可手術(shù)松解梨狀肌D、下肢外旋加重癥狀E、可局部封閉治療19.對(duì)手休息位的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、即手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)的姿勢(shì)B、腕關(guān)節(jié)背伸20°～25°C、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位D、各指尖指向腕舟骨結(jié)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)輕度尺偏20.下列哪種情況不適合手術(shù)切開復(fù)位（）A、粉碎性骨折，非手術(shù)治療不能達(dá)到滿意的復(fù)位B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，骨折斷面超過2cmC、骨折合并重要的血管神經(jīng)損傷D、骨折斷端有軟組織嵌入，手法無法解除E、骨折有移位，非手術(shù)治療不能達(dá)到解剖復(fù)位21.關(guān)于動(dòng)脈危象，下列哪項(xiàng)不正確（）.A、皮色蒼白B、皮溫降低C、毛細(xì)血管回流加快D、毛細(xì)血管回流緩慢或消失E、指腹癟陷22.關(guān)于股骨頸骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、外展嵌插骨折雖屬穩(wěn)定骨折，也會(huì)移位，變?yōu)椴环€(wěn)定骨折B、頭下型骨折容易發(fā)生缺血性壞死C、基底型骨折相對(duì)容易愈合D、兒童股骨頸骨折不易發(fā)生缺血壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年之后，還會(huì)發(fā)生缺血壞死23.狹窄性腱鞘炎，療效較好的治療方法是（）A、理療B、限制活動(dòng)和石膏固定C、理療加內(nèi)服藥物D、傷濕止痛膏局部貼敷E、醋酸潑尼松局部封閉24.X線檢查在骨折治療中的主要臨床意義是（）A、明確診斷B、了解受傷機(jī)制C、了解骨密度D、了解傷情E、判斷骨折預(yù)后25.纖維組織來源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為（）。A、惡性纖維瘤B、纖維瘤C、纖維母細(xì)胞瘤D、纖維瘤惡變E、纖維肉瘤26.為防止閉合性大腿骨折發(fā)生休克，下列哪項(xiàng)處理最好（）。A、鎮(zhèn)靜、輸血B、鎮(zhèn)痛、外用藥C、鎮(zhèn)痛、復(fù)位，固定D、鎮(zhèn)痛、輸液E、輸血漿及葡萄糖27.保存斷肢最好的方法是（）。A、浸泡于生理鹽水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新潔爾滅溶液中D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E、置于冰塊內(nèi)28.患者，女，78歲，平地跌倒后右髖痛，攝片示：右股骨頸骨折嵌插型，以下哪個(gè)體征與診斷相符（）。A、右下肢無短縮畸形B、右下肢無外旋畸形及縮短C、右下肢直腿抬高能抬離床面D、右下肢縱向叩擊痛（-）E、右股骨大轉(zhuǎn)子叩擊痛（-）29.患兒右髖疼痛，活動(dòng)受限，跛行，可能為（）。A、頸椎結(jié)核B、胸椎結(jié)核C、腰椎結(jié)核D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核30.男性，12歲，6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒，右肘部著地，右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測(cè)前臂組織壓力60mmHg，X線檢查結(jié)果為肱骨髁上骨折，應(yīng)給予的緊急處理為（）。A、手法復(fù)位B、患肢石膏固定C、口服利尿劑D、夾板固定E、盡快手術(shù)31.在強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法中，哪項(xiàng)不正確（）。A、鼓勵(lì)平臥B、非甾體類抗炎藥C、適當(dāng)牽引D、腰椎截骨術(shù)E、抗生素32.關(guān)于脊柱結(jié)核并發(fā)截癱，下列錯(cuò)誤的是（）A、脊柱結(jié)核中截癱的發(fā)生率在10%左右B、胸椎結(jié)核合并截癱多見C、脊椎附件結(jié)核少見，一旦發(fā)生則易并發(fā)截癱D、頸椎、頸胸段和胸腰段結(jié)核并發(fā)截癱次于胸椎結(jié)核E、腰椎結(jié)核易合并馬尾神經(jīng)受壓33.下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤（）。A、癌B、血管瘤C、巨細(xì)胞瘤D、纖維瘤E、肉瘤34.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是（）。A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷E、腰椎結(jié)核35.診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是（）。A、X線平片B、MRIC、CTD、電生理檢查E、病史、癥狀及體格檢查36.骨骺分離屬于（）A、骨折B、骨髓炎的一種類型C、脫位D、先天性骨發(fā)育不良E、骨腫瘤37.男性患兒，12歲，低熱37℃左右1個(gè)月，并感右股骨中段疼痛伴輕度腫脹。血色素11g/L，血沉55mm／h。X線檢查示股骨中段溶骨性破壞呈梭形影，伴輕度成骨。外有明顯骨膜反應(yīng)，軟組織內(nèi)未見腫塊。最可能的診斷是（）。A、慢性骨髓炎B、股骨中段結(jié)核C、骨肉瘤D、尤因瘤E、轉(zhuǎn)移癌38.12歲女孩，突發(fā)右膝腫脹、劇痛4天，伴高熱、寒戰(zhàn)。查體見右膝紅腫、壓痛，浮髕試驗(yàn)（+），關(guān)節(jié)穿刺液呈漿液性，膿細(xì)胞滿視野。下列治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、局部制動(dòng)，待炎癥消退后開始功能鍛煉B、全身支持療法、聯(lián)合應(yīng)用敏感抗生素C、關(guān)節(jié)穿刺沖洗、局部注入敏感抗生素D、立即切開引流、開放換藥E、關(guān)節(jié)穿刺置管、抗生素鹽水連續(xù)沖洗39.有關(guān)骨腫瘤的概述，下列不正確的是（）A、凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于骨各種組織成分的腫瘤，不論是原發(fā)性，還是繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤，統(tǒng)稱為骨腫瘤B、良性占50%，惡性占40%，腫瘤樣病變占10%左右。良性者以骨巨細(xì)胞瘤、骨軟骨瘤多見；惡性者以骨肉瘤、軟骨肉瘤多見C、骨或關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊以及肢體功能障礙是骨腫瘤的三大主癥D、X線檢查對(duì)骨腫瘤的診斷具有重要的價(jià)值E、采取截肢治療仍是唯一的治療選擇手段40.骨盆骨折特有的臨床表現(xiàn)是（）。A、疼痛廣泛，坐位或行走時(shí)加重B、局部腫脹、瘀斑、壓痛顯著C、患側(cè)肢體短縮D、骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽性E、患側(cè)髂后上棘較健側(cè)高41."Allen"試驗(yàn)用于檢查（）。A、橈、尺動(dòng)脈的通暢和相互吻合的情況B、腕管綜合征C、胸廓出口綜合征D、頸肋畸形E、神經(jīng)根型頸椎病42.引起骨折移位最根本而持續(xù)存在的原因是（）。A、引起骨折的暴力B、骨折肢體近側(cè)段或遠(yuǎn)側(cè)段的重量C、檢查和治療的方法不當(dāng)D、肌肉收縮牽拉力E、搬動(dòng)和運(yùn)送時(shí)傷肢被牽拉或推動(dòng)43.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是（）。A、X線檢查B、CTC、MRID、肌電圖E、超聲波44.下列轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）。A、直腸癌直接浸潤(rùn)到骨盆B、乳腺癌血行遷移到骨骼C、前列腺癌可以通過椎靜脈叢轉(zhuǎn)移到脊椎D、肺癌可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到骨骼E、惡性腫瘤細(xì)胞進(jìn)入小靜脈經(jīng)腔靜脈，心臟而到肺，再穿透毛細(xì)血管，進(jìn)入血液循環(huán)而到骨45.裂傷創(chuàng)口在手指掌側(cè)縱行越過關(guān)節(jié)時(shí)施行（）。A、單純縫合術(shù)B、中厚皮片移植術(shù)C、帶蒂皮瓣移植術(shù)D、帶血管蒂游離皮瓣移植術(shù)E、"Z"字成形術(shù)46.急性骨髓炎行局部引流術(shù)的原則是（）。A、應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B、應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行C、臨床診斷明確，抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)D、在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時(shí)方施行E、待全身中毒癥狀改善后再施行47.根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為（）A、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、壓縮性骨折和橫行骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、開放性骨折和閉合性骨折48.女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。如果此腫物突然生長(zhǎng)加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對(duì)其治療應(yīng)采用（）。A、觀察B、腫瘤切除術(shù)C、局部廣泛切除或截肢D、放射療法E、化學(xué)療法49.男新兵，18歲，軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹并壓痛，拍攝X線時(shí)見第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生，其最可能的診斷是（）。A、骨樣骨病B、骨軟骨病C、軟骨病D、病理性骨折E、疲勞性骨折50.男性，30歲。愛騎馬，近來訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查體：左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛，范圍約6．0cm×6．0cm，余無異常。最可能的診斷是（）A、鵝足滑囊炎B、半月板損傷C、交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、髕下滑囊炎51.男性，25歲，6小時(shí)前從4m高處跌下，左下肢疼痛不能站立。查體：左小腿明顯腫脹，中段畸形，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮溫明顯較對(duì)側(cè)降低，足趾屈曲張力高，被動(dòng)伸趾時(shí)疼痛加重，考慮為骨筋膜室綜合征。其癥狀、體征除外（）。A、疼痛B、肌腱牽拉痛C、末梢血運(yùn)差D、開放傷口出血E、張力性水皰52.髕骨軟骨軟化癥手術(shù)治療的目的是（）。A、切除發(fā)育異常的髕骨，去除病灶B、改變髕股關(guān)節(jié)的力線，增加髕骨穩(wěn)定性C、切除位置異常的髕骨，去除病灶D、膝關(guān)節(jié)滑膜切除止痛E、修復(fù)有病變的軟骨53.男，20歲，左股骨頸頭下型骨折，加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)后兩年，X線片示骨折未愈合?？赡艿脑蚴牵ǎ、骨折局部血液供應(yīng)差B、軟組織嵌入骨折斷端C、軟組織損傷嚴(yán)重D、治療方法不當(dāng)E、病人年齡大54.女性，50歲。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限1月余，加重，夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體：左肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時(shí)較甚。肩前有局限按痛點(diǎn)，畸形不明顯。最可能的診斷是（）。A、左肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷B、左肩風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、左肩部肌肉勞損D、左肩關(guān)節(jié)周圍炎E、頸椎病55.男性，4歲，活動(dòng)后左膝痛1周，未經(jīng)診治，1天前疼痛加重，伴發(fā)熱、嘔吐。查體：體溫39.5℃，心率160次／分，左膝強(qiáng)迫微屈，膝稍腫，脛骨上端深壓痛明顯，血WBC25×109／L，N0.92?；枷ゼ靶⊥萖線片均未見異常，最可能的診斷是（）。A、半月板損傷B、風(fēng)濕熱C、急性蜂窩織炎D、尤因肉瘤E、急性化膿性骨髓炎56.男性，68歲，下臺(tái)階時(shí)摔傷，右下肢短縮約3cm，足外旋45°，髖部叩痛明顯，腫脹不明顯，最可能的診斷是（）。A、右股骨干骨折B、右髖臼骨折C、右股骨頸骨折D、右股骨頭骨折E、右股骨粗隆間骨折57.有關(guān)脊柱側(cè)凸的分類，下列錯(cuò)誤的是（）A、總的分為結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸兩大類B、特發(fā)性脊柱側(cè)凸最常見，又分為嬰兒型、幼兒型和青少年型C、先天性脊柱側(cè)凸又分為形成障礙型、分節(jié)不良型和混合型D、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸又分為神經(jīng)源性和肌源性兩大類E、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)凸又包括神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸、骨軟骨營(yíng)養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸、代謝性障礙合并脊柱側(cè)凸、脊柱外組織攣縮合并脊柱側(cè)凸和其他原因引起的脊柱側(cè)凸58.骨筋膜室綜合征常見的原因中，不包括（）。A、軟組織嚴(yán)重挫傷及擠壓傷B、四肢骨折時(shí)小夾板包扎過緊C、肢體嚴(yán)重的局部壓迫D、小腿的激烈運(yùn)動(dòng)E、開放性骨折所致的大量出血59.下列哪項(xiàng)不屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期的范圍（）。A、骨折斷端及周圍軟組織形成血腫B、骨折斷端有幾毫米的骨質(zhì)壞死C、血塊和壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥D、新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞成纖維E、骨內(nèi)外膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織鈣化60.女性，16歲，于右膝下方有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。根據(jù)以上征候，最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨瘤D、骨軟骨瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌61.40歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。體查：L4～5椎間隙壓痛，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），右小腿外側(cè)感覺遲鈍，腱反射正常。首選治療為（）A、臥床休息，骨盆牽引+理療B、單純臥床休息C、單純口服止痛藥D、手術(shù)摘除椎間盤E、加強(qiáng)腰肌鍛煉62.男性，24歲。車禍致右股骨中段骨折，骨端外露3小時(shí)。X線檢查為右股骨中段短斜形骨折。最佳的治療方法是（）A、清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B、清創(chuàng)，骨折復(fù)位，固定架外固定C、清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D、清創(chuàng)縫合，石膏固定E、清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定63.以下哪種情況是正確的（）。A、脛骨上1／3骨折易傷及腓總神經(jīng)B、脛骨中1／3骨折易傷及動(dòng)脈造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死C、脛骨下1/3骨折易發(fā)生骨折不愈合D、因?yàn)槊劰怯猩硇詮澢?，因此膝踝關(guān)節(jié)是不平行的E、脛骨中上1／3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變，是骨折好發(fā)部位64.手外傷術(shù)后手應(yīng)固定的位置是（）。A、手指和拇指完全屈曲位B、手指和拇指完全伸直位C、功能位D、休息位E、上述位置無差別65.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎治療錯(cuò)誤的是（）。A、減少活動(dòng)B、理療C、局部注射皮質(zhì)類固醇D、成年以后癥狀持續(xù)存在可行手術(shù)治療E、膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)66.下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C767.容易引起骨折不連接的移位是（）。A、成角移位B、分離移位C、短縮移位D、側(cè)方移位E、旋轉(zhuǎn)移位68.男性，44歲。右小腿被車撞傷1天，劇痛。右足不能主動(dòng)背伸，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾感覺過敏，小腿腫，皮膚略紅，溫度稍高。此癥的嚴(yán)重后果是（）。A、膿毒敗血癥B、動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺C、神經(jīng)瘤D、患肢肌肉萎縮E、壞疽69.一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。最佳的處理方法為（）A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定70.最早發(fā)現(xiàn)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的檢查方法為（）A、觀察跛行步態(tài)或鴨行步態(tài)B、Trendelenburg征C、雙髖X線攝片測(cè)定髖臼角和股骨頭位置D、Ortolani征E、觀察臀皺襞加深上移71.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A、多見于10～15歲男孩B、治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C、可自愈D、運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療72.男，15歲，被石頭絆倒后右髖部疼痛、腫脹伴右下肢90°外旋畸形，不能行走。X線片示右股骨轉(zhuǎn)子間骨折，兩折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是（）。A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉力D、積累性勞損E、骨骼疾病73.男性，24歲。踢球時(shí)左膝關(guān)節(jié)扭傷后內(nèi)側(cè)腫痛和活動(dòng)受限。保守治療1個(gè)月后癥狀減輕，但時(shí)有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征（+）、抽屜試驗(yàn)（-）、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)（-）。最可能的診斷是（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體B、內(nèi)側(cè)半月板損傷C、骨軟化癥D、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂E、前交叉韌帶斷裂74.男性，20歲，踢足球時(shí)右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性，前抽屜試驗(yàn)陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性。其最佳的無創(chuàng)診斷方法是（）。A、膝關(guān)節(jié)CTB、膝關(guān)節(jié)X線片C、膝關(guān)節(jié)切開探查術(shù)D、膝關(guān)節(jié)MRI檢查E、膝關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查75.男性，20歲，踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月，常有"打軟"、交鎖、疼痛史。查體：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼（+），前后抽屜試驗(yàn)（-），關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，最可能診斷（）A、內(nèi)側(cè)半月板撕裂B、外側(cè)半月板撕裂C、外側(cè)副韌帶損傷D、前交叉韌帶損傷E、后交叉韌帶損傷76.一青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張，可能是（）。A、惡性骨腫瘤B、骨結(jié)核C、急性骨髓炎D、蜂窩織炎E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎77.馬車從一中年男子的小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是（）。A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克與尿道損傷D、骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷E、骨盆骨折并膀胱破裂78.高位腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)是（）。A、下肢肌肉無力少見B、腰腿痛癥狀重，范圍大C、直腿抬高試驗(yàn)多陰性D、應(yīng)盡量保守治療E、括約肌功能障礙多見79.強(qiáng)直性脊柱炎可表現(xiàn)為（）。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、駝背E、高熱80.男性，21歲，無誘因下腰痛4年，右下肢放射痛6個(gè)月，臥床好轉(zhuǎn)后再發(fā)2個(gè)月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后側(cè)、小腿后方至足底外緣。體檢痛覺減退區(qū)位于右小腿后外側(cè)，足外緣及4、5趾。脊柱檢查見腰椎右側(cè)凸畸形，這種畸形最可能的病因是（）A、先天性B、外傷性C、姿勢(shì)代償性D、特發(fā)性E、神經(jīng)源性81.男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征（+）。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是（）。A、頸肩部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征（+）D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動(dòng)受限82.65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。6個(gè)月后X線檢查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨頭下有囊性變化，應(yīng)選擇的最佳治療方法是（）。A、扶拐部分負(fù)重行走B、繼續(xù)牽引C、手術(shù)內(nèi)固定D、人工股骨頭置換E、轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)83.患者，男性，60歲。半年來雙下肢沉重感，走路無力，右腿明顯，無頭痛、頭暈。查體：頸部無明顯壓痛。臂叢牽拉試驗(yàn)陽性，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右膝髕陣攣陽性，右側(cè)Babinki征陽性，應(yīng)考慮的治療是（）。A、頜枕吊帶牽引B、注射激素C、按摩D、手術(shù)治療E、圍領(lǐng)和頸托84.髖關(guān)節(jié)后脫位的處理時(shí)，最好在（）.A、24小時(shí)復(fù)位完畢B、48小時(shí)復(fù)位完畢C、72小時(shí)復(fù)位完畢D、1周復(fù)位完畢E、3周復(fù)位完畢85.晚期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是（）A、股骨頭消失B、病理性后脫位C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D、邊緣型骨質(zhì)破壞E、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊86.肱骨外上髁炎的病因主要是（）。A、急性化膿性感染B、結(jié)核C、類風(fēng)濕D、風(fēng)濕E、慢性損傷87.男性，24歲，2小時(shí)前自高出墜落，臂部著地，隨即出現(xiàn)臂部、腰骶部劇烈疼痛。查體：骨盆擠壓分離試驗(yàn)（+），臂部可見面積約15cm×20cm大小皮膚擦傷，深達(dá)肌層。測(cè)BP90／70mmHg，心率120/min，受傷至今未解小便。入院4小時(shí)后，患者血壓升至125／70mmHg，心率80／min，下腹部膨隆，仍然未解小便，此時(shí)應(yīng)該給予（）。A、增加靜脈通路，補(bǔ)充血容量B、導(dǎo)尿C、檢查有無腎臟等腹部臟器損傷D、立即手術(shù)止血E、膀胱穿刺88.斷肢（指）再植吻合血管時(shí)的動(dòng)、靜脈適宜比例應(yīng)是（）A、1：1B、1：2C、1：3D、2：1E、3：289.男性病人，21歲，以右手小指麻木1年余來診。查體：右肘關(guān)節(jié)提攜角40°，右手第1骨間肌萎縮明顯，追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。應(yīng)該進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療（）。A、尺神經(jīng)前置術(shù)B、腕橫韌帶切開術(shù)C、深筋膜切開減張術(shù)D、局部制動(dòng)E、功能鍛煉90.女性，18歲，右上臂創(chuàng)傷后疼痛、腫脹、畸形6小時(shí)就診。體查：右上臂中段輕度腫脹，縮短畸形及反?；顒?dòng)。X線片示右肱骨中段橫行骨折，骨折端重疊2cm。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?。A、開放復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定B、手法復(fù)位小夾板或石膏外固定C、開放復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定D、開放復(fù)位內(nèi)固定加小夾板外固定E、持續(xù)骨牽引91.男性，70歲，不慎滑倒摔傷左髖部，被人抬來急診。體查：左下肢縮短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髖部輕腫，壓痛及叩擊痛明顯，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。為確立診斷及與股骨頸骨折相鑒別，下列哪項(xiàng)檢查最常用（）。A、核素骨掃描B、X線攝片C、仔細(xì)的體格檢查D、CTE、B超92.女性，20歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。臨床診斷為尤文肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別（）A、骨結(jié)核B、化膿性骨髓炎C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨纖維異樣增殖癥93.一青年運(yùn)動(dòng)員右髕骨下緣痛、右膝無力3個(gè)月。屈伸膝痛明顯，上下樓梯困難。體檢：髕骨邊緣壓痛明顯，髕骨研磨試驗(yàn)（+），股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見：髕骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為（）。A、半月板損傷B、交叉韌帶損傷C、副韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎94.下列膝關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是（）A、髕上囊和軟組織腫脹B、關(guān)節(jié)間隙變窄或消失C、脛骨前脫位D、骨質(zhì)模糊呈磨砂玻璃樣E、邊緣骨質(zhì)侵蝕破壞95.有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列不正確的是（）A、全身支持治療、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥B、局部制動(dòng)C、局部注射抗結(jié)核藥D、必要時(shí)手術(shù)治療E、常規(guī)配合應(yīng)用三代頭孢菌素96.男