2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.神經(jīng)元顆?？张葑冃远嘁?jiàn)于（）A、Alzheimer病B、血管性癡呆C、Pick病D、路易體癡呆E、CJD2.不符合肝豆?fàn)詈俗冃灾饕R床表現(xiàn)的是（）A、錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀B、肝硬化、角膜K-F環(huán)、腎功能損害C、皮膚色素沉著、錐體外系癥狀、肝硬化D、心臟功能損害、錐體外系癥狀、肝硬化E、角膜K-F環(huán)、錐體外系癥狀、肝硬化3.腦干（）A、一側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙B、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙C、交叉性感覺(jué)障礙D、偏身感覺(jué)障礙E、偏身感覺(jué)障礙伴疼痛下列各部位病變應(yīng)分別具有哪一項(xiàng)神經(jīng)表現(xiàn)4.精神發(fā)育遲滯的治療原則中哪一項(xiàng)最為重要（）A、針對(duì)病因的藥物治療B、對(duì)癥治療C、給予益智藥和腦代謝改善藥D、基因治療E、以教育訓(xùn)練為主5.男患，45歲，有時(shí)右背痛，右下肢逐漸無(wú)力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延9個(gè)月。背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時(shí)加劇。查體：右下肢肌力3級(jí)，肌張力增高，腱反射（++++），左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失，運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失，右側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗(yàn)結(jié)果正常。脊髓病變橫向定位在（）A、右側(cè)髓內(nèi)病變B、左側(cè)髓內(nèi)病變C、右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變D、左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變E、左側(cè)硬脊膜外病變6.男性，50歲?；?型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病癥狀未見(jiàn)控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后開(kāi)始頭暈、乏力、出汗、出現(xiàn)幻覺(jué)。有關(guān)精神癥狀的處理，正確的是（）A、肌注氟哌啶醇B、口服地西泮C、暫時(shí)避免使用抗精神病藥D、口服小劑量奮乃靜E、口服舒必利7.男，65歲。高血壓病史5年，于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，伴講話不清和嘔吐，2h后來(lái)急診。查體：BP220/120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。首選的檢查是（）A、腦電圖B、頭顱MRIC、頭顱CTD、經(jīng)顱多普勒超聲E、腦血管造影8.治療不正確的是（）A、面神經(jīng)炎用潑尼松B、三叉神經(jīng)痛用卡馬西平C、重癥肌無(wú)力用新斯的明D、面神經(jīng)炎用抗生素E、偏頭痛用麥角胺咖啡因9.三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是（）A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、氯硝西泮D、維生素B12E、巴氯芬10.患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來(lái)周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無(wú)光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。提示：若經(jīng)腹腔鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)提問(wèn)：應(yīng)考慮的診斷還有（）A、盆腔腫瘤B、肝靜脈阻塞征C、縮窄性心包炎D、胰腺腫瘤E、小腸腫瘤F、腸結(jié)核11.主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為（）A、12.Bell麻痹急性期，下列哪一種藥較為重要（）A、地巴唑B、加蘭他敏C、青霉素D、維生素B12E、潑尼松13.以下關(guān)于精神康復(fù)的說(shuō)法，正確的是（）A、運(yùn)用現(xiàn)有的設(shè)施和手段，盡量改善精神病患者的精神癥狀，最大限度地恢復(fù)其社會(huì)功能B、康復(fù)過(guò)程中要培養(yǎng)和訓(xùn)練精神病患者掌握代償性的生活和工作技能，設(shè)法減少殘疾程度C、康復(fù)的目標(biāo)是使患者的工作和生活得到重新安置D、康復(fù)可使病人能獨(dú)立從事一些工作和操持部分家務(wù)勞動(dòng)，提高病人適應(yīng)社會(huì)的能力E、精神康復(fù)的目標(biāo)是使得患者避免精神殘疾而恢復(fù)健康14.中度AOPP，其全血ChE活力值為（）A、正常人的80%B、正常人的50%～70%C、正常人的30%～50%D、15.將不同形式的心理治療結(jié)合起來(lái)應(yīng)用稱為（）A、折中心理治療B、聯(lián)合心理治療C、混合心理治療D、優(yōu)化心理治療E、多系統(tǒng)心理治療16.選擇血管活性藥物治療休克時(shí)應(yīng)首先做到（）A、充分補(bǔ)足血容量B、保護(hù)和改善細(xì)胞功能C、糾正酸中毒D、改善心臟功能E、去除原發(fā)病因17.患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn)：急性胰腺炎患者淀粉酶測(cè)定下列各項(xiàng)中正確的是（）A、血淀粉酶在起病后6～12小時(shí)開(kāi)始升高B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C、血淀粉酶持續(xù)3～5天D、尿淀粉酶持續(xù)7～14天E、淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重F、尿淀粉酶升高比血淀粉酶早18.男，50歲。右眼瞼下垂，復(fù)視3個(gè)月。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無(wú)明顯水腫。首先考慮的診斷是（）A、右側(cè)小腦幕切跡疝B、右側(cè)鞍旁腦膜瘤C、右側(cè)脊索瘤D、右頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、右側(cè)顳葉動(dòng)靜脈畸形19.急性前間壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠狀動(dòng)脈閉塞（）A、左冠脈前降支B、右冠脈C、左冠脈回旋支D、左冠脈主干E、以上都不是20.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受，急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語(yǔ)，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直?？耸险鳌⒉际险麝?yáng)性。右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。提示：發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血腦Willis環(huán)由下列哪些動(dòng)脈組成（）A、大腦后動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、后交通動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈F、前交通動(dòng)脈21.男，58歲，突然頭疼嘔吐，伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。引起病人右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是（）A、面神經(jīng)麻痹B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、糖尿病眼底病E、右側(cè)視神經(jīng)損害22.關(guān)于表演型人格障礙的特征，不正確的是（）A、感情用事，表情豐富但矯揉造作，愛(ài)發(fā)脾氣B、暗示性強(qiáng)C、愛(ài)表現(xiàn)自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意D、窮思竭慮，經(jīng)常思考一些在旁人看來(lái)毫無(wú)意義的事情E、賣弄風(fēng)情，喜愛(ài)挑逗，給人以輕浮的感覺(jué)23.急性一氧化碳中毒損害最嚴(yán)重的組織是（）A、心肌B、肝C、肺D、腎E、腦24.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應(yīng)首選（）A、停用依那普利B、停用地高辛C、地高辛加量D、補(bǔ)鉀E、應(yīng)用利多卡因25.男性，62歲。因左側(cè)面頰部陣發(fā)性燒灼樣疼痛2月余就診。每次發(fā)作持續(xù)10余分鐘左右。體檢：左側(cè)眼眶下面頰部痛覺(jué)減退，咀嚼肌無(wú)力，角膜反射似較右側(cè)遲鈍。下列哪項(xiàng)處理是正確的（）A、積極查找病因，對(duì)因處理B、一般無(wú)法明確病因，對(duì)癥處理C、首選卡馬西平口服D、手術(shù)切斷三叉神經(jīng)周圍支E、神經(jīng)阻滯療法26.男性，32歲，飲水后約10余分鐘，出現(xiàn)惡心，嘔吐物無(wú)味道，隨后陣發(fā)性抽搐，伴意識(shí)喪失急診。查體：呈淺昏迷狀態(tài)，抽搐發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)發(fā)紺，呼吸略促，心率128次／分，BP135/85mmHg，心肺（-）。最可能是（）A、有機(jī)磷中毒B、毒鼠強(qiáng)中毒C、殺蟲脒中毒D、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒E、亞硝酸鹽中毒27.關(guān)于毒鼠強(qiáng)中毒的治療，最合適的是（）A、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐B、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+血液灌流C、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+二巰丙磺鈉+大劑量維生素B+血液灌流D、大劑量地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐E、甘露醇防治腦水腫28.釘心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是（）A、低白蛋白血癥B、水腫C、腹腔積液D、頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）E、黃疸29.淹溺的救治原則，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、迅速將淹溺者救離出水B、立即恢復(fù)有效通氣C、心肺復(fù)蘇術(shù)D、根據(jù)病情作出救治處理E、首先考慮電擊除顫30.癔癥性精神障礙發(fā)作時(shí)意識(shí)改變通常為下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)？（）A、意識(shí)喪失B、潛意識(shí)釋放C、意識(shí)范圍狹窄D、昏睡E、意識(shí)處于淺昏迷31.關(guān)于反社會(huì)型人格障礙的描述，不正確的是（）A、行為不符合社會(huì)規(guī)范，甚至違法亂紀(jì)B、對(duì)家庭親屬缺乏愛(ài)和責(zé)任心，待人冷酷無(wú)情C、缺少道德觀念D、極端自私與自我中心，以惡作劇為樂(lè)E、罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷的犯人均屬于反社會(huì)型人格障礙32.指出下面有關(guān)輕躁狂的臨床表現(xiàn)的描述中正確的項(xiàng)目（）A、患者的精力顯充沛B、活動(dòng)增多C、話比平時(shí)多D、失眠E、社會(huì)功能受損較輕33.精神發(fā)育遲滯起病于（）A、嬰幼兒期B、學(xué)齡期以前C、15歲以前D、18歲以前E、25歲以前34.女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍。提問(wèn)：潰瘍性結(jié)腸炎的完整診斷包括（）A、臨床類型、病變范圍、嚴(yán)重程度、病情分期B、病程、病變范圍、是否激素依賴C、嚴(yán)重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴D、嚴(yán)重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴E、急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴F、病程、病變范圍、是否激素依賴、是否應(yīng)用免疫抑制劑35.男性，26歲，足球運(yùn)動(dòng)員，因感冒就醫(yī)，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：心率50次／min，心電圖竇性心律50次／分，為明確心律失常為功能性還是器質(zhì)性，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）A、冠狀動(dòng)脈造影B、阿托品實(shí)驗(yàn)C、心得安實(shí)驗(yàn)D、心肌活檢E、化驗(yàn)心肌酶36.下面哪些癥狀提示譫妄出現(xiàn)的可能（參照CCMD-3標(biāo)準(zhǔn)）（）A、睡眠-覺(jué)醒節(jié)律的改變B、注意力和記憶力障礙C、錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)出現(xiàn)D、定向力障礙E、急性起病，病程波動(dòng)，晝輕夜重37.以下關(guān)于解磷定對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項(xiàng)不正確（）A、盡早使用B、副作用有視力模糊C、連續(xù)使用72小時(shí)D、與阿托品合用最理想E、可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用38.闡述脊髓血管病的鑒別診斷。39.關(guān)于電擊傷，說(shuō)法正確的是（）A、人體電阻越大，受損越輕B、人體電阻越小，受損越輕C、電流強(qiáng)度越大，損傷越小D、血管和神經(jīng)受電流損傷較輕E、骨骼和肌腱受電流損傷較重40.在CCMD-3中品行障礙分為（）A、反社會(huì)性品行障礙和攻擊性障礙B、反社會(huì)性品行障礙和對(duì)立違抗性障礙C、反社會(huì)性品行障礙和分裂性障礙D、攻擊性障礙和對(duì)立違抗性障礙E、反社會(huì)性品行障礙和自戀性障礙41.偏身投擲運(yùn)動(dòng)（）A、大腦皮質(zhì)、基底節(jié)、腦干、小腦B、殼核C、丘腦底核D、黑質(zhì)、黑質(zhì)紋狀體通路E、豆?fàn)詈讼铝屑膊〉闹饕∽儾课皇?2.患者突然撲向正在疾馳的汽車下面，表示要投胎。此癥狀是（）A、病理性象征性思維B、邏輯倒錯(cuò)性思維C、詭辯癥D、思維松弛E、思維云集43.搶救治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒者，哪項(xiàng)不正確（）A、使用膽堿酯酶復(fù)活劑B、立即脫離接觸毒物現(xiàn)場(chǎng)C、應(yīng)用阿托品D、用肥皂水清洗皮膚E、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃44.影響癲癇發(fā)作有哪些因素？45.對(duì)精神分裂癥和其他精神病性障礙患者及其家人的心理教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容（）A、對(duì)疾病的性質(zhì)的講解B、介紹患者將可能接受的治療方法C、介紹康復(fù)的模式以及疾病的各種不同的結(jié)局狀況、疾病預(yù)后的前景D、及時(shí)糾正患者的病態(tài)信念E、治療將會(huì)涉及的組織機(jī)構(gòu)和人員等46.什么是脊髓壓迫癥？47.女性，20歲，晚餐后，在用煤氣取暖器的浴室內(nèi)洗澡1小時(shí)，出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶不適，最可能的診斷是（）A、急性胃腸炎B、一氧化碳中毒C、心絞痛D、低血糖反應(yīng)E、高血壓腦病48.患者，男，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。最有可能的診斷是（）A、肺炎B、肺化膿癥C、肺癌D、肺結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張49.患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38％，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78％。該患者最可能的診斷（）A、單純性肥胖B、Cushing病C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤D、異位ACTH綜合征E、糖尿病50.突發(fā)呼吸困難患者一側(cè)胸部叩診呈實(shí)音見(jiàn)于（）A、一側(cè)肺不張B、肺栓塞C、結(jié)核性胸膜炎D、肺炎E、惡性胸腔積液51.哪種病不屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病（）A、肌萎縮側(cè)索硬化B、進(jìn)行性脊肌萎縮C、原發(fā)性側(cè)索硬化D、進(jìn)行性延髓麻痹E、脊肌萎縮癥52.女性，24歲，因有機(jī)磷中毒經(jīng)過(guò)阿托品及氯解磷定治療后6小時(shí)，出現(xiàn)躁動(dòng)不安，發(fā)熱，皮膚干燥、潮紅。查體：T39.2℃，心率110次／分，精神錯(cuò)亂呈譫妄狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔直徑約4mm。最可能是（）A、急性阿托品中毒B、急性氯解磷定中毒C、急性有機(jī)磷中毒反跳D、急性中間綜合征E、急性有機(jī)磷中毒性腦病53.精神發(fā)育遲滯患者中伴有精神癥狀的占（）A、10%-20%B、21%-40%C、41%-60%D、61%-70%E、71%-85%54.有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出B、病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷C、分裂癥狀與情感癥狀消失的時(shí)間比較接近D、分裂癥狀為主要臨床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月E、起病較急、多為青壯年、女性多于男性55.在患者中心療法中，醫(yī)患關(guān)系視為改變和成長(zhǎng)的最重要的治療因素。所以治療者必須具備成功的態(tài)度，但不包括（）A、積極尊重關(guān)心B、通情C、真誠(chéng)D、完全接納E、權(quán)威性56.腹部閉合性損傷中，較多見(jiàn)的實(shí)質(zhì)臟器損傷為下列哪一臟器（）A、肝B、腎C、脾D、胰E、腎上腺57.顳葉腫瘤的臨床表現(xiàn)中不常見(jiàn)的癥狀是（）A、感覺(jué)性失語(yǔ)B、鉤回發(fā)作C、幻聽(tīng)D、情感障礙E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)58.以下哪條癥狀不屬于布魯勒診斷精神分裂癥的基本癥狀：（）A、精神發(fā)育遲滯B、聽(tīng)覺(jué)障礙C、環(huán)境剝奪D、以上都對(duì)E、A和B正確59.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。病損部位在（）A、左側(cè)大腦皮質(zhì)B、右側(cè)大腦皮質(zhì)C、左側(cè)基底節(jié)區(qū)D、右側(cè)基底節(jié)區(qū)E、小腦60.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）：SSRIs是新一代抗抑郁藥，目前已在臨床應(yīng)用的有（）、（）、（）、（）、（）。61.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐，實(shí)際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒(méi)有放棄迫害，屬于（）A、近事遺忘B、遠(yuǎn)事遺忘C、錯(cuò)構(gòu)D、妄想性回憶E、虛構(gòu)62.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭首選的血管擴(kuò)張藥是（）A、酚妥拉明B、硝酸甘油C、硝普鈉D、硝苯地平E、卡托普利63.以下哪一項(xiàng)屬于染色體異常疾病（）A、DownsyndromeB、RettsyndromeC、TurnersyndromeD、KlinefeltersyndroneE、FragileXsyndrom64.男性，25歲，感冒一周后迅速出現(xiàn)四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，無(wú)尿便障礙，腦脊液蛋白0.9克/升，細(xì)胞數(shù)8個(gè)/立方毫米。首先應(yīng)想到的診斷是：（）A、全身型重癥肌無(wú)力B、急性脊髓炎C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、周期性麻痹E、急性脊髓灰質(zhì)炎65.有關(guān)地西泮的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng)，是臨床上常用的抗焦慮藥B、是一種長(zhǎng)效催眠藥物C、可用于酒精急性戒斷癥狀的替代治療D、具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可選用此藥E、常用劑量為5～15mg／d66.中度昏迷與深昏迷最有鑒別價(jià)值的是（）A、不能喚醒B、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)C、大小便失禁D、對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)E、深淺反射均消失67.心境障礙可有以下哪些表現(xiàn)？（）A、情感高漲B、情感低落C、有認(rèn)知和行為改變D、可有精神病性癥狀E、有反復(fù)發(fā)作傾向，發(fā)作間期多可緩解68.已確診脊髓壓迫癥的患者，最重要的治療（）A、早期應(yīng)用激素B、良好的護(hù)理C、適量的抗生素D、按摩E、病因治療69.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過(guò)性右側(cè)上眼瞼下垂。首先要做的檢查是（）A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、CD70.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是（）A、肢體對(duì)稱性麻木B、肢體對(duì)稱性無(wú)力C、發(fā)作性肢體無(wú)力D、發(fā)作性肢體麻木E、雙側(cè)眼外肌癱瘓71.危機(jī)的持續(xù)時(shí)間較為短暫，一般不超過(guò)（）A、2-4周B、3-5周C、4-6周D、5-7周E、6-8周72.關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、常突然起病，以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎B、病前一般無(wú)誘因C、可伴有情感和行為方面的障礙D、多發(fā)生于中老年人E、病程不超過(guò)3個(gè)月73.氯氮平常見(jiàn)的不良反應(yīng)中需要特別注意的（）A、震顫麻痹綜合征B、靜坐不能C、急性肌張力障礙D、粒細(xì)胞缺乏E、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙74.男，50歲。右眼瞼下垂，復(fù)視3個(gè)月。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無(wú)明顯水腫。為行明確診斷，首選的檢查是（）A、腦血管造影B、頭顱MRIC、腦室造影D、ECTE、頭顱線平片75.在等級(jí)診斷系統(tǒng)中抑郁癥是（）等級(jí)，焦慮癥是（）等級(jí)。76.關(guān)于心理發(fā)育障礙的特點(diǎn)，以下哪一項(xiàng)是正確的（）A、大多起病于學(xué)齡期前B、具有緩解和復(fù)發(fā)的特點(diǎn)C、具有功能發(fā)育的損害，而與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生理成熟過(guò)程無(wú)關(guān)D、損害隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重E、大多先有正常發(fā)育期，然后才發(fā)育受阻77.患者男性，36歲，乏力、暈厥史3天，心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系，P波頻率90次／分，QRS波頻率32次／分，首選哪種治療方法（）A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器78.患者，女性，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，有部分自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺(jué)得是精神病患者，低人一等，感自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。兩周后的上午，患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今，呼之不應(yīng)。床旁可見(jiàn)一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生，采取的措施不包括（）A、確定過(guò)量藥物的服藥時(shí)間、品種和劑量B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、抗驚厥E、催吐79.有關(guān)脊髓節(jié)段的表述錯(cuò)誤的是（）A、脊髓可分成30個(gè)節(jié)段B、C5～T2節(jié)段組成頸膨大部C、L～S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部D、脊髓圓錐部由S3～尾節(jié)組成E、高頸髓部包括C1～C4節(jié)段80.急性心肌梗死最易招致室顫的嚴(yán)重心律失常是（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、房室傳導(dǎo)阻滯D、R-on-T室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速81.三叉神經(jīng)痛的治療包括：（）A、藥物治療B、封閉治療C、神經(jīng)阻滯療法D、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)E、以上全部療法82.試述驚恐障礙的基本概念和自然病程。83.Kluver-Bucysyndrome好發(fā)于哪種癡呆（）A、額顳葉癡呆B、血管性癡呆C、路易體癡呆D、帕金森病癡呆E、正常顱壓腦積水84.有關(guān)急性胰腺炎的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A、常為酗酒、飽食所誘發(fā)B、腹痛位于中上腹并向腰背部反射C、多伴有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐D、血清淀粉酶升高即可確診E、水腫型胰腺炎較輕，保守治療為主85.生物反饋儀所放大的人們的生理功能信號(hào)是（）A、能意識(shí)到的B、不能意識(shí)到的C、輕微意識(shí)到的D、不容易意識(shí)到的E、部分意識(shí)到的86.女患，47歲，2周前受涼后咳嗽，發(fā)熱。3天前患者四肢乏力，發(fā)麻伴口齒不清，逐漸加重入院。查體：雙眼瞼閉合不全，Bell征（+），不能皺額、鼓腮，四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射（+），雙側(cè)Babinski征（-）。（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、免疫球蛋白C、氯化鉀D、大量維生素87.弗洛伊德理論認(rèn)為人們心理障礙的原因在于（）A、潛意識(shí)矛盾沖突B、意識(shí)矛盾沖突C、認(rèn)知矛盾沖突D、本我矛盾沖突E、性矛盾沖突88.搶救對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷等有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用（）A、清水B、高錳酸鉀溶液C、溫水D、碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水89.某男，36歲，公務(wù)員，自訴：2個(gè)月前無(wú)明顯誘因突然頭暈、心慌、胸悶、出汗、瀕死感，遂至醫(yī)院急診，心電圖檢查正常，1小時(shí)后緩解，1個(gè)月內(nèi)發(fā)作5次，此后總擔(dān)心再次發(fā)作，反復(fù)去醫(yī)院進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)等檢查，未見(jiàn)異常，服中藥無(wú)效，仍緊張、擔(dān)心、失眠，不敢單獨(dú)外出，怕去人多的場(chǎng)所，擔(dān)心發(fā)生意外，情緒低落。該患者的診斷應(yīng)考慮（）A、恐怖癥B、驚恐障礙C、疑病癥D、抑郁癥90.女性，20歲，與男友吵架后自服不知名農(nóng)藥后神志不清在家，被人送到醫(yī)院急診。體檢：深昏迷狀態(tài)，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔縮小為1mm，雙肺部有濕啰音，面頸部有肌束顫動(dòng)。為明確診斷，該患者應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、全血膽堿酯酶活力測(cè)定B、胃內(nèi)容物毒物分析C、血?dú)夥治鯠、胸部X光檢查E、顱腦CT檢查91.男患，21歲，今晨起床時(shí)雙下肢無(wú)力，1小時(shí)后雙上肢乏力，因病情逐漸加重而入院。2年前曾有類似病史，2天后自愈。查體：四肢肌力1級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)特殊。（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、免疫球蛋白C、氯化鉀D、大量維生素92.百草枯中毒后最為突出的臨床表現(xiàn)是（）A、肝損傷B、腎損傷C、肺損傷D、腦損傷E、胃糜爛出血93.女，40歲。反復(fù)胸悶、心悸4月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣城墻樣改變，最可能的診斷是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣脫垂D、正常二尖瓣E、二尖瓣疊瓣94.女性，23歲，因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來(lái)急診，體檢：神志恍惚，瞳孔縮小，呼吸緩慢8次／分，呼出氣無(wú)特殊氣味，心率120次／分，律齊，BP90/60mmHg，上臂可見(jiàn)多處注射針眼。該患者最可能的是（）A、鴉片類麻醉藥中毒B、有機(jī)磷中毒C、酒精中毒D、口服地西泮片中毒E、抗抑郁藥中毒95.躁狂癥急性發(fā)作時(shí)，碳酸鋰治療時(shí)的血藥濃度應(yīng)控制在哪種范圍內(nèi)？（）A、0.1~0.2mmol/LB、0.2~0.25mmol/LC、0.4~0.8mmol/LD、0.8~1.5mmol/LE、1.0~2.0mmol/L96.患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來(lái)院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無(wú)壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問(wèn)：下列有關(guān)肝腎綜合征的敘述正確的是（）A、腎動(dòng)脈造影示腎血管收縮，腎臟病理無(wú)明顯異常B、肝移植治療有效C、其腎臟可移植給慢性腎功能衰竭的患者D、預(yù)后好E、持續(xù)擴(kuò)容治療效果好F、24小時(shí)尿量明顯增多97.關(guān)于品行障礙的家庭治療，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、對(duì)子女不良行為應(yīng)采用嚴(yán)厲懲罰的方式B、父母應(yīng)采用討論和協(xié)商的方法與子女進(jìn)行交流C、應(yīng)采用正面行為強(qiáng)化輔以輕度懲罰的方法D、減少家庭內(nèi)的生活事件及父母自己得不良行為E、必須取得父母的積極參與和合作98.關(guān)于有機(jī)磷中毒所致精神障礙，不正確的是（）A、膽堿酯酶的活性受到了抑制B、中樞膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮C、毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)得較晚D、阿托品可以消除或減輕蕈堿樣癥狀等E、呼出的氣體有大蒜味99.感染性休克的最常見(jiàn)病因是（）A、革蘭陰性菌B、革蘭陽(yáng)性菌C、病毒D、螺旋體E、真菌100.各種神經(jīng)癥性癥狀可見(jiàn)于感染、中毒、內(nèi)臟、內(nèi)分泌或代謝和腦器質(zhì)性疾病，稱（）。不能稱（）。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：A2.參考答案：D3.參考答案：C4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：C7.參考答案：C8.參考答案：D9.參考答案：B10.參考答案：A11.參考答案：B12.參考答案：E13.參考答案：A,B,C,D14.參考答案：C15.參考答案：A16.參考答案：A17.參考答案：A,B,C,D18.參考答案：D19.參考答案：A20.參考答案：A,C