《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)指南（2022年版）》附表

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

教學(xué)活動(dòng)指南

（2022年版）

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)

2022年7月

目錄

1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入專業(yè)基地教育指南（2022年版）……（1）

2.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）……（14）

3.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)操作指導(dǎo)教學(xué)指南（2022年版）……（26）

4.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)指南（2022年版）....（35）

5.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)閱片指南（2022年版）..........（45）

6.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷報(bào)告書寫指導(dǎo)教學(xué)指南（2022年版）

........................................................（57）

7.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)門診教學(xué)實(shí)施指引（2022年版）....（80）

8.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)晨間報(bào)告實(shí)施指引（2022年版）(94)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入專業(yè)基地教育指南

（2022年版）

附件1

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入專業(yè)基地教育推薦培訓(xùn)內(nèi)容

序號(hào)模塊專題內(nèi)容推薦教學(xué)方法

專業(yè)基地學(xué)科背景、環(huán)境和組學(xué)科發(fā)展的歷史及未來講座

1

織架構(gòu)專業(yè)基地的環(huán)境及師資介紹講座、參觀

講座、案例討

本專業(yè)病歷書寫特點(diǎn)和規(guī)范

專業(yè)基地醫(yī)療工作等相關(guān)規(guī)章論

2

制度及流程講座、案例討

本專業(yè)不良事件的識(shí)別及上報(bào)

論

《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)

專業(yè)基地培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容講座

3準(zhǔn)》的解讀

和輪轉(zhuǎn)計(jì)劃

輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及考勤要求講座

本專業(yè)急危重癥的識(shí)別及急救技講座、實(shí)踐演

本專業(yè)基地輪轉(zhuǎn)期間所需具備

能培訓(xùn)練

4的臨床診療能力和掌握的技

本專業(yè)醫(yī)學(xué)影像及輔助檢查技術(shù)講座、實(shí)踐演

能操作要求

的初步認(rèn)識(shí)練

1

本專業(yè)專用醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療器械講座、實(shí)踐演

的使用方法練

講座、實(shí)踐演

院內(nèi)感染防護(hù)培訓(xùn)

練

培訓(xùn)手冊(cè)的填寫規(guī)范講座

住院醫(yī)師參加臨床實(shí)踐和教學(xué)

5活動(dòng)、接受評(píng)價(jià)考核和日常日常管理的要求及反饋途徑講座

管理的要求

過程考核的內(nèi)容及考核形式講座

護(hù)理和醫(yī)技團(tuán)隊(duì)的工作流程參觀

本專業(yè)基地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通和醫(yī)

本專業(yè)的相關(guān)醫(yī)療糾紛案例分析案例討論

6患溝通的特點(diǎn)，以及本專業(yè)

專業(yè)基地任課老師及不同年級(jí)住

基地特色的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)座談

院醫(yī)師的座談

2

附件2

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入專業(yè)基地教育反饋表

（住院醫(yī)師使用）

第一部分：基本信息

培訓(xùn)專業(yè)：

住院醫(yī)師：培訓(xùn)日期：

身份類型：

第二部分：培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)

我認(rèn)為本次入專業(yè)基地教育在以下方面的表現(xiàn)為:

序5分4分3分2分1分

評(píng)價(jià)項(xiàng)目

號(hào)（非常好）（好）（一般）（差）（非常差）

1有明確的教學(xué)目標(biāo)

2課程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理

3課程內(nèi)容系統(tǒng)全面

4內(nèi)容緊密聯(lián)系實(shí)踐

5任課老師選擇合適

6培訓(xùn)方法運(yùn)用恰當(dāng)

7有效促進(jìn)思考參與

8培訓(xùn)時(shí)間安排合理

9各項(xiàng)工作準(zhǔn)備充分

10整體活動(dòng)組織有序

3

本次入專業(yè)基地教育對(duì)我在以下方面的幫助程度為:

序號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目極高較高一般較低極低

1全面了解專業(yè)基地情況

2充分了解醫(yī)療工作規(guī)程

3充分理解住培學(xué)習(xí)目標(biāo)

4充分理解住培學(xué)習(xí)要求

5充分理解臨床實(shí)踐要求

6提高對(duì)醫(yī)學(xué)人文的理解

7提高專業(yè)理論知識(shí)水平

8提高基本技能操作水平

9增加對(duì)新角色的信心

10快速適應(yīng)新崗位環(huán)境

第三部分：授課評(píng)價(jià)（可為整體評(píng)價(jià)或每節(jié)課后獨(dú)立評(píng)價(jià)）

我認(rèn)為（專題名稱或整體）的任課老師授課表現(xiàn)為:

5分4分3分2分1分

序號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目（非常（好）（一般）（差）（非常

好）差）

1教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，且緊密聯(lián)系實(shí)踐

2根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，恰當(dāng)運(yùn)用教學(xué)方法

3講解流暢、清晰和生動(dòng)，容易理解

4教學(xué)節(jié)奏合理，時(shí)間得到充分利用

4

5課程充實(shí)有趣，體現(xiàn)充分用心準(zhǔn)備

我在參加本次入專業(yè)基地教育中印象最深刻的是：

我對(duì)本次入專業(yè)基地教育的改進(jìn)建議是：__________________________________________

評(píng)價(jià)人:評(píng)價(jià)日期：年月日

5

附件3

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入專業(yè)基地教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)表

（督導(dǎo)專家使用）

培訓(xùn)基地：培訓(xùn)責(zé)任人:

類別評(píng)價(jià)項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求滿分得分

組織管理有專人負(fù)責(zé)組織實(shí)施得5分5

培訓(xùn)1.有入專業(yè)基地教育實(shí)施計(jì)劃得2分

實(shí)施計(jì)劃5

安排2.實(shí)施計(jì)劃完整，有具體安排和分工得3分

（151.建立有效的住院醫(yī)師交流溝通渠道得2分

分）學(xué)習(xí)管理2.將完成入專業(yè)基地教育和通過考核作為住院醫(yī)師進(jìn)入臨床5

崗位的必備條件，并有效落實(shí)得3分

1.有明確、具體和可行的培訓(xùn)目標(biāo)得3分

培訓(xùn)目標(biāo)6

2.培訓(xùn)目標(biāo)與住院醫(yī)師角色特點(diǎn)和需求相符得3分

1.有詳細(xì)的課程安排表得3分

培訓(xùn)時(shí)間6

2.各專題內(nèi)容的時(shí)間安排合理得3分

1.培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)全面，并涵蓋：（1）專業(yè)基地介紹；（2）

培訓(xùn)

相關(guān)規(guī)章制度及流程；（3）專業(yè)基地培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)

實(shí)施

內(nèi)容和輪轉(zhuǎn)計(jì)劃；（4）住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)期間所需掌握的

（68

臨床診療能力和技能操作要求；（5）住院醫(yī)師參加臨

分）

培訓(xùn)內(nèi)容床實(shí)踐和教學(xué)活動(dòng)、接受評(píng)價(jià)考核和日常管理的要求；22

（6）本專業(yè)基地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通和醫(yī)患溝通的特點(diǎn)，以

及本專業(yè)基地特色的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。涵蓋6個(gè)方面得

12分；每少1個(gè)方面內(nèi)容扣2分

2.培訓(xùn)內(nèi)容符合住院醫(yī)師角色特點(diǎn)和需求得2分

6

3.培訓(xùn)內(nèi)容具有較好的專業(yè)特色得2分

4.培訓(xùn)內(nèi)容具有較好的實(shí)用性得2分

5.培訓(xùn)內(nèi)容緊密聯(lián)系臨床實(shí)踐得2分

6.培訓(xùn)內(nèi)容體現(xiàn)個(gè)性化和創(chuàng)新性得2分

1.教學(xué)形式豐富，得3分

教學(xué)形式6

2.教學(xué)形式能促進(jìn)住院醫(yī)師主動(dòng)思考和積極參與得3分

1.授課態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，儀表端正，體現(xiàn)師德師風(fēng)得5分

2.弘揚(yáng)正能量，注重思政引導(dǎo)，言行舉止得體，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人

任課老師15

文關(guān)懷得5分

3.熟悉授課內(nèi)容，表達(dá)清晰、流利，整體印象好得5分

嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃與學(xué)習(xí)考核要求，住院醫(yī)師完成率達(dá)到

嚴(yán)格落實(shí)5

100%得5分；不足100%,不得分

1.有完善的授課等教學(xué)資料得3分

資料管理2.有完善的住院醫(yī)師考勤記錄等管理資料得2分8

3.各類檔案資料完整，且歸檔整齊得3分

1.有入專業(yè)基地教育的理論考核得2分

2.有入專業(yè)基地教育的技能考核得2分

培訓(xùn)考核8

質(zhì)量3.考核方法選擇和考核內(nèi)容設(shè)置合理得2分

管理4.考核結(jié)果有及時(shí)分析和有效應(yīng)用得2分

（171.有問卷調(diào)查等形式的培訓(xùn)反饋得2分9

分）2.反饋結(jié)果有及時(shí)分析和有效應(yīng)用得2分

培訓(xùn)反饋

3.住院醫(yī)師滿意度（授課評(píng)價(jià)）20分的比例）》90%得

5分，每低5%（不足5%按5%計(jì)）扣1分；低于80%不得分

總分100

評(píng)價(jià)人:評(píng)價(jià)日期:年月日

7

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南

（2022年版）

附件1

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入科教育推薦培訓(xùn)內(nèi)容

序號(hào)類型專題內(nèi)容推薦教學(xué)方法

發(fā)展歷史講座

科室設(shè)置講座

學(xué)科建設(shè)講座

人員構(gòu)成講座

1科室情況

?？铺厣v座

業(yè)務(wù)范圍講座

教學(xué)管理組織架構(gòu)和師資隊(duì)伍講座

指導(dǎo)醫(yī)師及其診療小組講座

科室查房、值班、交接班、門急診、會(huì)診工作制

講座

度

醫(yī)囑開立講座

2工作要求

醫(yī)療文書的書寫規(guī)范（含電子病歷系統(tǒng)）講座

常見疾病診療規(guī)范講座

科室常見危急值和急重癥的危機(jī)處理流程講座

培訓(xùn)目標(biāo)講座

3培養(yǎng)計(jì)劃培訓(xùn)內(nèi)容講座

培訓(xùn)任務(wù)講座

8

培訓(xùn)計(jì)劃講座

基本教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)容、形式和組織安排講座

4教學(xué)活動(dòng)

特色創(chuàng)新性教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)容、形式和組織安排講座

介紹本科工作期間應(yīng)掌握的?？萍寄懿僮黜?xiàng)目講座、案例討論

技能操作

5

培訓(xùn)在本科工作必備的崗前技能講座、實(shí)踐演練

日?？己说囊?、內(nèi)容、形式和組織安排講座

6過程考核

出科考核的要求、內(nèi)容、形式和組織安排講座

醫(yī)患溝通技巧和團(tuán)隊(duì)合作講座、案例討論

醫(yī)療相關(guān)指標(biāo)，如臨床路徑、單病種和DRG（可

7其他講座、案例討論

選）

科室質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目（可選）講座、案例討論

9

附件2

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入科教育反饋表（住院醫(yī)師使用）

第一部分：基本信息

培訓(xùn)專業(yè):

住院醫(yī)師：培訓(xùn)日期:

身份類型:

第二部分：培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)

我認(rèn)為本次入科教育在以下方面的表現(xiàn)為:

5分43分21分

（非常分（一分（非常

序號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目

好）（般）（差）

好）差）

1有明確的教學(xué)目標(biāo)

2課程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理

3課程內(nèi)容?？茖?shí)用

4內(nèi)容緊密聯(lián)系實(shí)踐

5任課老師選擇合適

6培訓(xùn)方法運(yùn)用恰當(dāng)

7有效促進(jìn)思考參與

8培訓(xùn)時(shí)間安排合理

9各項(xiàng)工作準(zhǔn)備充分

10

10整體活動(dòng)組織有序

本次入科教育對(duì)我在以下方面的幫助程度為:

序號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目極高較高一般較低極低

1全面了解科室學(xué)科情況

2充分理解科室規(guī)章制度

3充分理解住培學(xué)習(xí)目標(biāo)

4充分理解住培學(xué)習(xí)要求

5充分理解臨床實(shí)踐要求

6提高對(duì)醫(yī)學(xué)人文的理解

7提高?？乒ぷ魈幚砟芰?/p>

8提高專科技能操作水平

9增加對(duì)新角色的信心

10快速適應(yīng)新崗位環(huán)境

第三部分：授課評(píng)價(jià)（可為整體評(píng)價(jià)或每節(jié)課后獨(dú)立評(píng)價(jià)）

我認(rèn)為的任課老師授課表現(xiàn)為：

5分4分3分2分1分

序

評(píng)價(jià)項(xiàng)目（非常（好（-（差（非常

號(hào)

好））般））差）

1教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，且緊密聯(lián)系實(shí)踐

2根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，恰當(dāng)運(yùn)用教學(xué)方

11

法

講解流暢、清晰和生動(dòng)，容易理

3

解

教學(xué)節(jié)奏合理，時(shí)間得到充分利

4

用

課程充實(shí)有趣，體現(xiàn)充分用心準(zhǔn)

5

備

我在參加本次入科教育中印象最深刻的是：___________________________________________

我對(duì)本次入科教育的改進(jìn)建議是：___________________________________________________

評(píng)價(jià)人：評(píng)價(jià)日期：年月日

12

13

附件3

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入科教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)表

（督導(dǎo)專家使用）

輪轉(zhuǎn)科室：培訓(xùn)責(zé)任人:

類別評(píng)價(jià)項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求滿分得分

組織管理有專人負(fù)責(zé)組織實(shí)施得5分5

1.有入科教育實(shí)施計(jì)劃得3分

培訓(xùn)實(shí)施計(jì)劃5

2.實(shí)施計(jì)劃完整，有具體安排和分工得2分

安排

3.建立有效的住院醫(yī)師交流溝通渠道得2分

（15分）

學(xué)習(xí)管理4.將完成入科教育作為住院醫(yī)師進(jìn)入臨床崗位的必備5

條件，并有效落實(shí)得3分

1.有明確、具體和可行的培訓(xùn)目標(biāo)得3分

培訓(xùn)目標(biāo)5

2.培訓(xùn)目標(biāo)與住院醫(yī)師角色特點(diǎn)和需求相符得2分

培訓(xùn)時(shí)間在住院醫(yī)師新入科后第1周內(nèi)進(jìn)行3

1?培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)全面，并涵蓋科室介紹、工作要求、

培養(yǎng)計(jì)劃、教學(xué)活動(dòng)、技能操作、過程考核及其他

培訓(xùn)7個(gè)方面得21分；每少1個(gè)方面內(nèi)容扣3分

實(shí)施2.培訓(xùn)內(nèi)容符合住院醫(yī)師角色特點(diǎn)和需求得3分

培訓(xùn)內(nèi)容36

（70分）3.培訓(xùn)內(nèi)容具有較好的?？菩缘?分

4.培訓(xùn)內(nèi)容具有較好的實(shí)用性得3分

5.培訓(xùn)內(nèi)容緊密聯(lián)系臨床實(shí)踐得3分

6.培訓(xùn)內(nèi)容體現(xiàn)個(gè)性化和分層遞進(jìn)理念得3分

培訓(xùn)形式培訓(xùn)形式能促進(jìn)住院醫(yī)師主動(dòng)思考和積極參與得3分3

任課老師1.授課態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，儀表端正，體現(xiàn)師德師風(fēng)得39

14

分

2.弘揚(yáng)正能量，注重思政引導(dǎo)，言行舉止得體，體現(xiàn)

醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷得3分

3.熟悉授課內(nèi)容，表達(dá)清晰、流利，整體印象好得3

分

嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃與學(xué)習(xí)考核要求，首次參加入科教

嚴(yán)格落實(shí)育的住院醫(yī)師完成率達(dá)到100%得5分；不足5

100%,不得分

1.有完善的課件等教學(xué)資料得3分

資料管理2.有完善的住院醫(yī)師考勤記錄等管理資料得3分9

3.各類檔案資料完整，且歸檔整齊得3分

1.有問卷調(diào)查等形式的培訓(xùn)反饋得5分

2.反饋結(jié)果有及時(shí)分析和有效應(yīng)用得5分

質(zhì)量

培訓(xùn)反饋.住院醫(yī)師滿意度（選擇好或非常好的比例）

管理3≥90%15

分）

（15得5分，每低5%（不足5%按5%計(jì)）扣1分；低于

80%不得分

總分100

評(píng)價(jià)人：評(píng)價(jià)日期：年月日

15

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)操作指導(dǎo)教學(xué)指南

（2022年版）

附件

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)操作指導(dǎo)評(píng)分表

（督導(dǎo)專家/同行評(píng)議使用）

培訓(xùn)基地：專業(yè)基地/科室：

手術(shù)名稱：

指導(dǎo)醫(yī)師：□主任醫(yī)師□副主任醫(yī)師□主治醫(yī)師

住院醫(yī)師：□住培第一年□住培第二年□住培第三年

指導(dǎo)模式：□示教模式□帶教模式□協(xié)助模式□督導(dǎo)模式

評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容滿分得分

組織安排手術(shù)操作指導(dǎo)安排符合規(guī)范5

分）

（10手術(shù)操作指導(dǎo)指導(dǎo)醫(yī)師符合要求5

手術(shù)項(xiàng)目選擇和教學(xué)模式符合住院醫(yī)師水平5

指導(dǎo)醫(yī)師準(zhǔn)備充分5

教學(xué)過程住院醫(yī)師準(zhǔn)備充分5

（40分）操作環(huán)境及設(shè)施準(zhǔn)備符合要求5

良好的醫(yī)患溝通（術(shù)前、術(shù)后及術(shù)中清醒狀態(tài)的醫(yī)患交5

體現(xiàn)人文關(guān)懷和愛傷精神5

16

手術(shù)結(jié)束后及時(shí)、全面地總結(jié)反饋10

根據(jù)教學(xué)模式，給住院醫(yī)師充分參與操作的機(jī)會(huì)10

能夠從住院醫(yī)師操作的實(shí)際問題出發(fā)進(jìn)行合理教學(xué)10

教學(xué)方法

（40分）合理應(yīng)用示范、糾錯(cuò)等方法10

適當(dāng)應(yīng)用提問，引導(dǎo)住院醫(yī)師思考和加深理解10

指導(dǎo)醫(yī)師

精神飽滿，語言生動(dòng)流暢，儀表端莊5

狀態(tài)

對(duì)手術(shù)過程認(rèn)識(shí)充分，手法熟練，有豐富操作經(jīng)驗(yàn)5

（10分）

總分100

評(píng)語

評(píng)價(jià)人:評(píng)價(jià)日期:年月0

17

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)指南

（2022年版）

附件1

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)評(píng)分表

（住院醫(yī)師使用）

培訓(xùn)基地：專業(yè)基地/科室：

臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)主題：

指導(dǎo)醫(yī)師：□主任醫(yī)師口副主任醫(yī)師口主治醫(yī)師

學(xué)習(xí)對(duì)象：參加人數(shù)：教學(xué)時(shí)長(zhǎng)：分鐘

5分3分1分

序4分2分

評(píng)價(jià)項(xiàng)目（非常（—（非常備注

號(hào)（好）（差）

好）般）差）

1此次臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)

前，你的準(zhǔn)備程度

2你對(duì)此次臨床文獻(xiàn)研讀

會(huì)的內(nèi)容理解程度

3此次臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)你

的參與度

4你覺得主講住院醫(yī)師對(duì)

文獻(xiàn)的掌握程度

18

5你覺得主講住院醫(yī)師對(duì)

文獻(xiàn)報(bào)告和參與討論

的表現(xiàn)

6你覺得指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)于文

獻(xiàn)內(nèi)容的點(diǎn)評(píng)和總結(jié)

情況

7你覺得指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)于住

院醫(yī)師的表現(xiàn)點(diǎn)評(píng)情

況

8你對(duì)指導(dǎo)醫(yī)師引導(dǎo)臨床

文獻(xiàn)研讀會(huì)的滿意度

9你覺得此次臨床文獻(xiàn)研

讀會(huì)的教學(xué)目標(biāo)完成

情況

10你參加此次臨床文獻(xiàn)研

讀會(huì)的總體收獲

11你對(duì)此次臨床文獻(xiàn)研讀

會(huì)的總體評(píng)價(jià)

請(qǐng)列舉此次臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)中你的主要收獲（請(qǐng)簡(jiǎn)短作答）

19

請(qǐng)對(duì)未來的臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)提出合理化建議

評(píng)價(jià)人：評(píng)價(jià)日期：年月日

20

附件2

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)評(píng)分表

（督導(dǎo)專家/同行評(píng)議使用）

培訓(xùn)基地:專業(yè)基地/科室:

臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)主題:

指導(dǎo)醫(yī)師：口主任醫(yī)師口副主任醫(yī)師口主治醫(yī)師

教學(xué)時(shí)長(zhǎng)：分鐘日期：年月日

評(píng)價(jià)

內(nèi)容要求滿分得分備注

項(xiàng)目

臨床文獻(xiàn)研讀會(huì)目標(biāo)明確、合理5

研讀會(huì)

選題內(nèi)容緊扣本專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則，具有臨床應(yīng)用價(jià)

前準(zhǔn)備5

值，難度符合教學(xué)對(duì)象

（20

指導(dǎo)醫(yī)師準(zhǔn)備工作充分5

分）

住院醫(yī)師準(zhǔn)備充分5

研讀會(huì)開場(chǎng)介紹，過程順暢，使用時(shí)間合理5

主講住院醫(yī)師匯報(bào)：匯報(bào)內(nèi)容熟悉準(zhǔn)確，重點(diǎn)突

10

出，信息呈現(xiàn)充足，匯報(bào)富有感染力

研讀會(huì)

師生共同討論：從問題入手，圍繞預(yù)定的臨床問

過程

題，緊密結(jié)合文獻(xiàn)展開陳述和討論；住院醫(yī)師

（4510

能積極提問或發(fā)表獨(dú)立見解，指導(dǎo)醫(yī)師積極引

分）

導(dǎo)

指導(dǎo)醫(yī)師點(diǎn)評(píng)總結(jié)：對(duì)文獻(xiàn)內(nèi)容和價(jià)值、住院醫(yī)

10

師的表現(xiàn)、預(yù)期目標(biāo)的達(dá)成情況等進(jìn)行準(zhǔn)確點(diǎn)

21

評(píng)，歸納重點(diǎn)和難點(diǎn)，必要時(shí)布置會(huì)后作業(yè)

評(píng)價(jià)和反饋：發(fā)放評(píng)價(jià)表或通過訪談了解研讀會(huì)

10

的效果和不足之處，提出今后的整改措施

以住院醫(yī)師為主體，充分體現(xiàn)住院醫(yī)師學(xué)習(xí)的主

5

動(dòng)性、積極性

指導(dǎo)醫(yī)師在研讀會(huì)中應(yīng)及時(shí)給予引導(dǎo)，鼓勵(lì)所有

研讀會(huì)

住院醫(yī)師積極參與討論，討論針對(duì)文獻(xiàn)主題展5

方法

開，實(shí)現(xiàn)對(duì)該主題的深入學(xué)習(xí)

(20

點(diǎn)評(píng)、反饋要結(jié)合先進(jìn)的理念，采用合適的方

分）5

法，充分激發(fā)住院醫(yī)師學(xué)習(xí)和實(shí)踐的動(dòng)力

合理應(yīng)用多媒體、黑板/白板等工具；指導(dǎo)醫(yī)師用

5

語專業(yè)、規(guī)范

住院醫(yī)師臨床思維培訓(xùn)效果良好（四個(gè)特性：邏

5

總體輯性、批判性、發(fā)散性、綜合性）

評(píng)價(jià)研讀會(huì)中融入思政內(nèi)涵，將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授

5

(15和能力培養(yǎng)三者融為一體

分）指導(dǎo)醫(yī)師儀態(tài)端莊，情緒飽滿，語言親切；對(duì)重

5

點(diǎn)、難點(diǎn)指導(dǎo)和把握適當(dāng)；時(shí)間分配合理

總分100

評(píng)價(jià)人：評(píng)價(jià)日期：年月日

22

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)閱片指南

（2022年版）

附件1

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)閱片教案（參考模板）

培訓(xùn)基地:專業(yè)基地/科室:

教學(xué)閱片主題：

患者病歷號(hào)（影像/圖像號(hào)）：疾病名稱：

指導(dǎo)醫(yī)師：□主任醫(yī)師□副主任醫(yī)師□主治醫(yī)師

主閱住院醫(yī)師：

學(xué)習(xí)對(duì)象：參加人數(shù)：教學(xué)時(shí)長(zhǎng)：分鐘

教學(xué)閱片目標(biāo)：

教學(xué)閱片流程：

思考題：

相關(guān)知識(shí)準(zhǔn)備：

課前準(zhǔn)備（包括場(chǎng)地、教具、教輔人員等）：

23

教學(xué)實(shí)施計(jì)劃

時(shí)間內(nèi)容（包括時(shí)間安教學(xué)形式重點(diǎn)和難點(diǎn)備注

排）

評(píng)價(jià)計(jì)劃

?針對(duì)住院醫(yī)師的評(píng)價(jià)方法（指導(dǎo)醫(yī)師評(píng)價(jià)住院醫(yī)師是否達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)前準(zhǔn)備

充分與否和教學(xué)中參與情況）

?針對(duì)課程的評(píng)估方法（住院醫(yī)師參與此次教學(xué)活動(dòng)后對(duì)于教學(xué)病例、個(gè)人收獲、指

導(dǎo)醫(yī)師引導(dǎo)和教學(xué)效果等的評(píng)價(jià)，幫助指導(dǎo)醫(yī)師不斷優(yōu)化和改進(jìn)）

24

參考資料或教材:

25

附件2

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)閱片評(píng)價(jià)表

（住院醫(yī)師使用）

培訓(xùn)基地:專業(yè)基地/科室:

教學(xué)閱片主題:

患者病歷號(hào)（影像/圖像號(hào)）：疾病名稱：

指導(dǎo)醫(yī)師：□主任醫(yī)師□副主任醫(yī)師□主治醫(yī)師

主閱住院醫(yī)師：

參加人數(shù)：教學(xué)時(shí)長(zhǎng)：分鐘

5分4分3分2分1分

序

評(píng)價(jià)項(xiàng)目（非常（好（-（差（非常備注

號(hào)

好））般））差）

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片病例選

1

擇的合適程度進(jìn)行評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片主閱住

2院醫(yī)師的準(zhǔn)備程度進(jìn)行

評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片其他住

3院醫(yī)師的準(zhǔn)備程度進(jìn)行

評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片的教學(xué)

4

目標(biāo)合適程度進(jìn)行評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片的重點(diǎn)

5和難點(diǎn)講解到位程度進(jìn)

行評(píng)分

6請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片過程中

26

的互動(dòng)程度進(jìn)行評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片過程中

7指導(dǎo)醫(yī)師的引導(dǎo)效果進(jìn)

行評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片過程中

8指導(dǎo)醫(yī)師點(diǎn)評(píng)內(nèi)容的準(zhǔn)

確程度進(jìn)行評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片的總體

9

收獲進(jìn)行評(píng)分

請(qǐng)對(duì)本次教學(xué)閱片的總體

10

印象進(jìn)行評(píng)分

合計(jì)

請(qǐng)列舉此次教學(xué)閱片中你的主要收獲（請(qǐng)簡(jiǎn)短作答）

請(qǐng)對(duì)未來的教學(xué)閱片提出合理化建議

評(píng)價(jià)人:評(píng)價(jià)日期：年月日

27

附件3

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)閱片評(píng)分表

（督導(dǎo)專家/同行評(píng)議使用）

培訓(xùn)基地：專業(yè)基地/科室：

教學(xué)閱片主題：

患者病歷號(hào)（影像/圖像號(hào)）：疾病名稱：

指導(dǎo)醫(yī)師：□主任醫(yī)師□副主任醫(yī)師□主治醫(yī)師

主閱住院醫(yī)師：

學(xué)習(xí)對(duì)象：參加人數(shù)：教學(xué)時(shí)長(zhǎng)：分鐘

評(píng)價(jià)項(xiàng)

內(nèi)容要求滿分得分備注

目

病例緊扣培訓(xùn)細(xì)則，診斷明確，資料完整，影像（圖

4

閱片像）較典型

主閱住院醫(yī)師與其他住院醫(yī)師準(zhǔn)備充分

準(zhǔn)備4

指導(dǎo)醫(yī)師精心準(zhǔn)備教學(xué)閱片過程，并提前發(fā)布教學(xué)閱片

（15通知和要求4

分）環(huán)境安靜，具備影像（圖像）資料播放設(shè)備、必要的教

具和模具等3

開場(chǎng)介紹簡(jiǎn)明扼要，教學(xué)目標(biāo)清晰，教學(xué)任務(wù)分配合理

3

病史匯報(bào)表述規(guī)范、語言精練、重點(diǎn)突出，信息準(zhǔn)確且

充分6

閱片

指導(dǎo)醫(yī)師針對(duì)住院醫(yī)師所描述的影像（圖像）關(guān)鍵征象

給予充分點(diǎn)評(píng)，適時(shí)肯定、糾正和補(bǔ)充征象描述的不

過程8

足或錯(cuò)誤，并指導(dǎo)專業(yè)術(shù)語的規(guī)范使用

（50指導(dǎo)住院醫(yī)師對(duì)病史、輔助檢查結(jié)果和本專業(yè)影像（圖

像）征象進(jìn)行歸納總結(jié)，合理地提取診斷及鑒別診斷

分）8

所需的相關(guān)信息，并提出個(gè)人見解

指導(dǎo)住院醫(yī)師提出為明確診斷所需進(jìn)一步檢查的計(jì)劃和

方案，并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和修正4

28

指導(dǎo)醫(yī)師分層次設(shè)置問題并引導(dǎo)不同層次的住院醫(yī)師展

開討論、尋求答案，充分體現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)5

合理教授專業(yè)英語詞匯，適當(dāng)介紹相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)

展，并引導(dǎo)住院醫(yī)師閱讀相關(guān)書籍、文獻(xiàn)及參考資料

5

等

融入醫(yī)學(xué)人文和思政教育元素，注重培養(yǎng)住院醫(yī)師的同

理心、愛傷觀念以及團(tuán)隊(duì)合作能力5

指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)本次教學(xué)閱片的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，并布

置課后拓展作業(yè)；師生雙方針對(duì)本次教學(xué)閱片的整體

6

表現(xiàn)進(jìn)行互評(píng)

采用啟發(fā)式教學(xué)方法，引導(dǎo)全體住院醫(yī)師積極參與討論

并主動(dòng)提問4

以問題為導(dǎo)向，培養(yǎng)住院醫(yī)師獨(dú)立思考、分析和解決問

閱片題的能力5

鼓勵(lì)住院醫(yī)師在實(shí)踐中堅(jiān)持將影像（圖像）資料與臨床

方法

病例相結(jié)合，不斷提高閱片的準(zhǔn)確度與綜合診療思維

6

（25能力

指導(dǎo)醫(yī)師通過提問、假設(shè)、推理等多種方式，及時(shí)指導(dǎo)

分）

住院醫(yī)師歸納并小結(jié)閱片內(nèi)容6

合理應(yīng)用多媒體、黑板/白板等工具；指導(dǎo)醫(yī)師用語專

業(yè)、規(guī)范4

閱片內(nèi)容充實(shí)，過程流暢，重點(diǎn)突出，時(shí)間分配合理

總體4

評(píng)價(jià)住院醫(yī)師能掌握或理解大部分閱片內(nèi)容，達(dá)到預(yù)期培訓(xùn)

效果3

（10

指導(dǎo)醫(yī)師儀態(tài)端莊，情緒飽滿，行為得體，對(duì)重點(diǎn)、難

分）

點(diǎn)把握得當(dāng)3

總分100

評(píng)價(jià)人：評(píng)價(jià)日期：年月日

29

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

影像診斷報(bào)告書寫指導(dǎo)教學(xué)指南

（2022年版）

附件5

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像診斷報(bào)告書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)表

（指導(dǎo)醫(yī)師/督導(dǎo)專家使用）

影像號(hào)患者姓名檢查部位/項(xiàng)目

檢查日期檢查類型檢查技術(shù)

住院醫(yī)師□住培第一年□住培第二年口住培第三年

報(bào)告整體評(píng)價(jià)□優(yōu)秀□良好□基本合格□不合格

主要問題

評(píng)價(jià)項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求