2024年處方權(quán)審批制度（三篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年處方權(quán)審批制度根據(jù)____部的《處方管理辦法(試行)》規(guī)定，特此制定本院的處方管理制度(試行)：(1)處方系由執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中為患者開(kāi)具，經(jīng)過(guò)藥學(xué)專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。(2)取得處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師需經(jīng)過(guò)科主任的提議，經(jīng)院醫(yī)務(wù)科審核并批準(zhǔn)，同時(shí)在藥劑科留存簽名樣本備案。試用期(實(shí)習(xí))醫(yī)師開(kāi)具的處方需經(jīng)有處方權(quán)的醫(yī)師簽名確認(rèn)后方為有效。(3)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求、診療規(guī)范及藥品說(shuō)明書，考慮藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥、注意事項(xiàng)等因素開(kāi)具處方，確保合理用藥。(4)涉及麻醉、精神藥品、醫(yī)用毒藥、放射性藥品的處方，醫(yī)師和藥師必須嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度和規(guī)定。(5)醫(yī)師必須使用院內(nèi)統(tǒng)一印制的處方，其他處方在本院藥房無(wú)法取藥。處方自開(kāi)具之日起有效，如有特殊情況需延長(zhǎng)有效期，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明，但最長(zhǎng)不得超過(guò)____天。(6)處方格式應(yīng)包括前記（科別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、臨床診斷、日期）、正文（藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）和后記（藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥簽名）。(7)患者姓名應(yīng)與病歷一致，處方需書寫清晰，易于辨認(rèn)。醫(yī)師修改處方時(shí)，須在修改處簽名并注明日期。處方應(yīng)用規(guī)范的中文或英文名稱，劑量規(guī)格、用法用量應(yīng)準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊表述。(8)每張?zhí)幏揭话悴怀^(guò)____天用量，急診處方不超過(guò)____天。特殊情況如慢性病、老年病，處方用量可延長(zhǎng)至____天，但需醫(yī)師注明理由。每張?zhí)幏剿幤芬话悴怀^(guò)____種，藥品用量應(yīng)遵循藥品說(shuō)明書的常用量，特殊情況需超劑量時(shí)，醫(yī)師應(yīng)注明原因并簽名。____品、精神藥品、醫(yī)療用毒____品、放射____品的處方用量應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)規(guī)定。開(kāi)具_(dá)___品處方時(shí)，需有病歷記錄。(9)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（藥師）應(yīng)按照規(guī)程調(diào)配處方，仔細(xì)審核、準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫標(biāo)簽、用法，并在發(fā)藥時(shí)對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。(10)只有取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員才能從事處方調(diào)配工作。藥師在調(diào)配處方時(shí)需檢查前記、正文、后記的清晰度、完整性及合法性。(11)藥師應(yīng)對(duì)處方用藥的適宜性進(jìn)行審查，包括：處方用藥與臨床診斷的相符性、過(guò)敏試驗(yàn)、用法用量、給藥途徑、潛在藥物相互作用和配伍禁忌。如發(fā)現(xiàn)安全性問(wèn)題，應(yīng)告知醫(yī)師并待其修正簽名后方可調(diào)配。(12)藥師在調(diào)配處方時(shí)需執(zhí)行“四查十對(duì)”，防止差錯(cuò)。對(duì)不規(guī)范處方和無(wú)法確認(rèn)其合法性的處方不得調(diào)配。(13)處方作為醫(yī)療文件，應(yīng)保存以備查閱。普通、急診、兒科、毒藥、精神藥品處方至少保存____年；麻醉藥品處方至少保存____年。期滿后，需按照規(guī)定辦理手續(xù)，備案銷毀。2024年處方權(quán)審批制度（二）為了深入貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》及《抗菌藥物分級(jí)管理制度》等法律法規(guī)與制度，進(jìn)一步強(qiáng)化我院醫(yī)師處方權(quán)的管理機(jī)制，并提升合理用藥的整體水平，現(xiàn)對(duì)處方權(quán)審批管理制度作出以下修訂：一、醫(yī)師申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)的必要條件：1.必須通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，并成功獲取《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》，同時(shí)確保注冊(cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)位于我院。2.完成為期一年的住院醫(yī)師培訓(xùn)，且通過(guò)考核，展現(xiàn)出從事醫(yī)療活動(dòng)的相應(yīng)能力與水平。需獲得所在科室主任的認(rèn)可與推薦，并正式提交申請(qǐng)。3.醫(yī)師需通過(guò)醫(yī)務(wù)科組織的處方權(quán)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)考試，待考試成績(jī)合格后，報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)審批，最終由醫(yī)務(wù)科授予處方權(quán)。4.對(duì)于新調(diào)入并已取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)師，需首先申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)至我院，并滿足上述第3條及后續(xù)規(guī)定后，方可被授予處方權(quán)。5.醫(yī)師在獲得處方權(quán)后，需在醫(yī)務(wù)科及藥劑科進(jìn)行簽名留樣，以備存檔。二、醫(yī)師申請(qǐng)抗菌藥物處方權(quán)的特定條件：1.非限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：已取得處方權(quán)的醫(yī)師，需進(jìn)一步通過(guò)藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)考核，隨后提交申請(qǐng)，由醫(yī)務(wù)科授予其非限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。2.限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：醫(yī)師在晉升為主治醫(yī)師及以上職稱后，需再次通過(guò)藥劑科組織的相關(guān)培訓(xùn)考核，提交申請(qǐng)并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后，方可獲得限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。3.特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：僅限于擔(dān)任臨床科室主任或取得高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師申請(qǐng)。他們需通過(guò)藥劑科組織的相關(guān)培訓(xùn)考核，并提交申請(qǐng)，最終由醫(yī)務(wù)科授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。三、醫(yī)師申請(qǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的條件：1.取得處方權(quán)的醫(yī)師需通過(guò)藥劑科組織的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》及相關(guān)知識(shí)的規(guī)范化培訓(xùn)，并成功通過(guò)衛(wèi)生行政部門組織的考試與考核。經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)、科室主任同意及分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，由醫(yī)務(wù)科授予其麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)。2.醫(yī)院將定期將授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師名單上報(bào)至衛(wèi)生行政部門和公安部門備案。四、醫(yī)師申請(qǐng)及取得處方權(quán)的流程：執(zhí)業(yè)醫(yī)師需首先提交個(gè)人書面申請(qǐng)，并經(jīng)科主任同意后，由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核。隨后，醫(yī)師需參加由醫(yī)務(wù)科或藥劑科組織的考試，并在考試合格后由分管院長(zhǎng)簽字確認(rèn)。最終，由醫(yī)務(wù)科正式授予處方權(quán)，并進(jìn)行備案（包括簽字留樣），同時(shí)通知相關(guān)科室。至此，醫(yī)師方可正式行使所獲得的處方權(quán)。五、處方權(quán)管理：1.藥劑科負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的日常監(jiān)督管理工作，通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)制度及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正處方中存在的問(wèn)題。對(duì)于頻繁出現(xiàn)問(wèn)題的醫(yī)師，將上報(bào)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行批評(píng)指正與經(jīng)濟(jì)處罰；情節(jié)嚴(yán)重者，可建議暫?；蛉∠涮幏綑?quán)。2.醫(yī)務(wù)科則依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)與管理制度，負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的授予、暫停與取消工作，并定期組織醫(yī)師參加處方權(quán)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。3.當(dāng)醫(yī)師的科別、職稱、專業(yè)等信息發(fā)生變動(dòng)或處方權(quán)內(nèi)容需要增減時(shí)，需按照上述程序重新提交變更申請(qǐng)。4.醫(yī)師處方簽名式樣發(fā)生變化時(shí)，需在醫(yī)務(wù)科、信息科及藥劑科重新進(jìn)行簽名留樣。5.醫(yī)師若因工作調(diào)動(dòng)、退休或其他原因未能在醫(yī)院正常上班時(shí)，其所有處方權(quán)將自動(dòng)失效。6.上級(jí)醫(yī)院派遣至我院進(jìn)行對(duì)口支援的醫(yī)師，在其工作期限內(nèi)將根據(jù)職稱給予相應(yīng)的處方權(quán)。7.對(duì)于來(lái)我院進(jìn)修學(xué)習(xí)的醫(yī)師，一般不予授予處方權(quán)。2024年處方權(quán)審批制度（三）為了嚴(yán)格遵循《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》及《抗菌藥物分級(jí)管理制度》等法律法規(guī)與規(guī)章制度，進(jìn)一步強(qiáng)化我院醫(yī)師處方權(quán)的管理機(jī)制，并提升合理用藥的整體水平，現(xiàn)對(duì)處方權(quán)審批管理制度進(jìn)行如下修訂：一、醫(yī)師申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)的必要條件：1.必須成功通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》，并確保執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)為我院。2.完成為期一年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，且通過(guò)相關(guān)考核，證明其已具備從事醫(yī)療活動(dòng)的專業(yè)能力。同時(shí)，需獲得所在科室主任的認(rèn)可與推薦。3.必須通過(guò)醫(yī)務(wù)科組織的醫(yī)師處方權(quán)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)考試，經(jīng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，方可被授予處方權(quán)。4.對(duì)于新調(diào)入并已取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)師，需先申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，并符合上述第2、3條要求后，方可被授予處方權(quán)。5.醫(yī)師在獲得處方權(quán)后，需在醫(yī)務(wù)科及藥劑科進(jìn)行簽名留樣，以備存檔與核查。二、醫(yī)師申請(qǐng)抗菌藥物處方權(quán)的條件：1.非限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：已具備處方權(quán)的醫(yī)師，需通過(guò)藥劑科組織的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)考核，向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，經(jīng)審核通過(guò)后授予。2.限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：醫(yī)師在取得主治醫(yī)師及以上職稱后，需通過(guò)藥劑科組織的相應(yīng)培訓(xùn)與考核，再向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，經(jīng)審核授予。3.特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)：僅限擔(dān)任各臨床科室主任的醫(yī)師及取得高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師，通過(guò)相應(yīng)培訓(xùn)與考核后，由醫(yī)務(wù)科授予。三、醫(yī)師申請(qǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的條件：1.已具備處方權(quán)的醫(yī)師，需通過(guò)藥劑科組織的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》及相關(guān)知識(shí)的規(guī)范化培訓(xùn)，并通過(guò)衛(wèi)生行政部門組織的考試與考核。經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)、科室主任同意及分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，由醫(yī)務(wù)科授予相應(yīng)處方權(quán)。2.醫(yī)院將定期將具備麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師名單上報(bào)至衛(wèi)生行政部門和公安部門。四、醫(yī)師申請(qǐng)及取得處方權(quán)的流程：執(zhí)業(yè)醫(yī)師需提交個(gè)人書面申請(qǐng)→科主任審核同意→醫(yī)務(wù)科進(jìn)行資格審核→醫(yī)務(wù)科/藥劑科組織考試→考試合格后由分管院長(zhǎng)簽字確認(rèn)→醫(yī)務(wù)科正式授予處方權(quán)→醫(yī)務(wù)科備案（包括簽名留樣）并通知相關(guān)科室→醫(yī)師依法行使處方權(quán)。五、處方權(quán)管理：1.藥劑科負(fù)責(zé)日常對(duì)醫(yī)師處方權(quán)的監(jiān)督管理工作，通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)制度及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正處方中的問(wèn)題。對(duì)于頻繁出現(xiàn)問(wèn)題的醫(yī)師，將依據(jù)情節(jié)輕重給予批評(píng)指正、經(jīng)濟(jì)處罰乃至?xí)和；蛉∠幏綑?quán)的處理。2.醫(yī)務(wù)科依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)與管理制度，負(fù)責(zé)醫(yī)師處方權(quán)的授予、暫停與取消工作，并定期組織醫(yī)師進(jìn)行處方權(quán)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。3.醫(yī)師的