慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病課件

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病慢性乙肝，不容忽視的進(jìn)展性疾?。袊?guó)乙肝患者認(rèn)知現(xiàn)狀研究報(bào)告

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病研究背景：慢性乙肝

是我國(guó)公共健康領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)

約57.6%的人口過(guò)去曾或現(xiàn)在正受到乙肝病毒的感染目前有1.2億人攜帶慢性乙肝病毒目前慢性乙肝患者約3000萬(wàn)慢性乙肝是中國(guó)第一大傳染病

每年有9％以上的慢性乙肝患者進(jìn)展為肝硬化每年有5％以上的肝硬化患者進(jìn)展為肝癌每年有超過(guò)35萬(wàn)人死于慢性乙肝的并發(fā)癥如肝功能衰竭和肝癌等慢性乙肝及其并發(fā)癥是我國(guó)主要致死因素之一慢性乙肝是嚴(yán)重危害健康、威脅生命的進(jìn)展性疾病，應(yīng)得到廣泛的關(guān)注。參考文獻(xiàn)：1.GustID.EpidemiologyofhepatitisBinfectionintheWesternPacificandSouthEastAsia.Gut1996;38(suppl2)S18-S232.FattovichG,etal.Hepatology.1995Jan;21(1):77-82.3.MoyerLA,etal.AmJPrevMed.1994;10Suppl:45-55.4.XuB,etal.AretrospectivecohortstudyonthenaturalhistoryofchronichepatitisBetainShanghai,China.ZhonghuaNeiKeZaZhi.2002Jun;41(6):384-7.MericanI,etal.ChronichepatitisBvirusinfectioninAsiancountries.JGastroenterolHepatol.2000

Dec;15(12):1356-61.慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病研究目的

乙肝患者對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的認(rèn)知乙肝患者對(duì)治療目標(biāo)的認(rèn)知乙肝患者對(duì)治療方法的認(rèn)知1、更好地了解乙肝患者對(duì)疾病的總體認(rèn)知現(xiàn)狀2、以協(xié)助制定未來(lái)的乙肝防治策略，進(jìn)一步加強(qiáng)

我國(guó)乙肝的控制和管理。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病什么是乙肝？乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎性損害

臨床可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉

及腹脹。但部分患者沒(méi)有明顯的癥狀。慢性乙型肝炎是嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病研究方法本研究由中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染癥學(xué)分會(huì)主辦，由世界知名的專(zhuān)業(yè)調(diào)研公司－英國(guó)思絡(luò)

（Synovate）咨詢(xún)有限公司執(zhí)行

上海、北京、廣州、成都、武漢、沈陽(yáng)2004年10-11月

隨機(jī)抽樣與乙肝患者面對(duì)面的訪問(wèn)調(diào)研時(shí)間調(diào)研城市調(diào)研方法調(diào)研城市上海沈陽(yáng)北京成都武漢廣州慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病男性237人，占樣本的56％年齡在20歲到50歲的人有380人，占樣本的89％已婚并有孩子的人數(shù)264人，占樣本的62％其中359人高中以上學(xué)歷,占樣本的84%研究樣本6個(gè)城市，總計(jì)425名乙肝患者乙肝患者中絕大部分是社會(huì)的中堅(jiān)力量，肩負(fù)著重要的社會(huì)責(zé)任及家庭責(zé)任。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之一

-乙肝對(duì)患者的生活造成了

全方位的負(fù)面影響慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對(duì)患者的生活

造成了全方位的負(fù)面影響自身社交生活家庭生活事業(yè)慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對(duì)患者自身的影響60％的患者在得了乙肝后徹底

改變了自己的生活習(xí)慣

68％的患者覺(jué)得自從被診斷為

乙肝后精力不如從前

55%的患者擔(dān)心會(huì)發(fā)展成肝癌,

對(duì)患者造成了極大的心理負(fù)擔(dān)

1/4的患者認(rèn)為目前的癥狀是

不可以忍受的

自身慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對(duì)患者家庭生活的影響家庭生活

68％的患者認(rèn)為乙肝對(duì)于自己

家庭生活產(chǎn)生負(fù)面影響

59％的患者認(rèn)為乙肝對(duì)自己及

孩子的關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響

61％的患者認(rèn)為乙肝對(duì)自己和

伴侶的關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對(duì)患者事業(yè)的影響事業(yè)48％的患者在被診斷為乙肝后經(jīng)常

上班缺勤

47％的患者擔(dān)心單位如果發(fā)現(xiàn)他們

患有乙肝后會(huì)丟失工作

52％的患者因得了乙肝后失去了獲

得理想工作和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病乙肝對(duì)患者社交生活的影響40％的患者感受到在周?chē)酥浪ㄋ┗加幸腋沃髴B(tài)度變得冷淡74％的患者擔(dān)心自己會(huì)把疾病傳

染給其他人50％的患者反映當(dāng)朋友知道自己得了乙肝后,他們的關(guān)系就不象以前那么親近了34％的患者的社交活動(dòng)因?yàn)榈昧艘腋味艿接绊懮缃簧盥砸腋尾蝗莺鲆暤倪M(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之二

-乙肝患者缺乏乙肝的疾病知識(shí)慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病常規(guī)體檢是

檢查出乙肝的主要渠道76％的患者是通過(guò)常規(guī)體檢檢查出自己患有乙肝單位例行體檢招工或考試體檢獻(xiàn)血在檢查其它疾病時(shí)進(jìn)一步普及推廣常規(guī)體檢制度，重視和積極參與每年一次的常規(guī)體檢，爭(zhēng)取早診斷、早治療。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對(duì)乙肝的致病原因不夠了解乙肝的根本致病原因：乙型肝炎病毒感染及持續(xù)復(fù)制，引起的肝細(xì)胞的炎癥損害。1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的

感染慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對(duì)乙肝傳播途徑的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)約50％的患者認(rèn)為”共同進(jìn)餐”及其它唾液傳播方式會(huì)傳染乙肝。這無(wú)形當(dāng)中給乙肝患者造成了很大的心理壓力。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對(duì)乙肝疾病進(jìn)展性的認(rèn)知較差近18％患者不認(rèn)為“乙肝是進(jìn)展性疾病，而且日趨嚴(yán)重”有20％患者認(rèn)為“乙肝肯定不會(huì)發(fā)展成肝癌”有35％患者認(rèn)為“乙肝是能被治愈的”慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之三

-乙肝患者對(duì)治療目標(biāo)缺乏全面、

正確的認(rèn)識(shí)

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病對(duì)治療目標(biāo)缺乏全面正確的認(rèn)識(shí)

有62％的患者將治療目標(biāo)定為降低

轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平至正常水平近55％的患者認(rèn)為治療目標(biāo)是所謂的

“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)陰甚至有33％的患者將治療目標(biāo)定為不切

實(shí)際的“徹底清除乙肝病毒”對(duì)治療目標(biāo)的正確認(rèn)識(shí)是獲得科學(xué)的治療方法和良好的治療效果的根本所在。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病正確的治療目標(biāo)是什么?國(guó)際上公認(rèn)的治療指南明確指出:乙肝的治療目標(biāo)是－長(zhǎng)期抑制病毒，延緩疾病進(jìn)展成肝硬化、肝癌。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病醫(yī)生在患者治療目標(biāo)

的設(shè)定中起著關(guān)鍵作用

81％的患者稱(chēng)他們的治療目標(biāo)是醫(yī)生替他們?cè)O(shè)定的81%1%17%1%患者非常信任醫(yī)生在治療過(guò)程中的專(zhuān)業(yè)角色，依賴(lài)醫(yī)生的推薦。醫(yī)生自己醫(yī)生及自己沒(méi)有回答慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之四

-乙肝患者的治療藥物繁多、

方法欠規(guī)范

慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病治療藥物繁多，方法欠規(guī)范

采用中成藥及保肝降酶藥物治療的患者多，為73％只有19％的患者正在接受抗病毒治療(包括口服和注射)乙肝治療亟待科學(xué)化，規(guī)范化。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病

什么是正確的治療方法？

國(guó)際和國(guó)內(nèi)公認(rèn)的治療指南明確指出－－慢性乙肝的治療應(yīng)采取以抗病毒治療為主的綜合措施。眾多國(guó)際國(guó)內(nèi)大型臨床研究結(jié)果證實(shí)：

長(zhǎng)期抗病毒治療可改善肝臟組織學(xué)，延

緩疾病進(jìn)展，降低肝硬化、肝癌發(fā)生率。應(yīng)采取科學(xué)規(guī)范的長(zhǎng)期抗病毒治療，有效實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)－長(zhǎng)期抑制病毒，延緩疾病進(jìn)展。慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之五

-乙肝患者對(duì)疾病知識(shí)的信息來(lái)源慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病患者對(duì)乙肝疾病知識(shí)的信息來(lái)源

醫(yī)生電視教育性節(jié)目報(bào)紙和雜志上的文章病人教育資料病友間的交流通過(guò)有效的傳播渠道進(jìn)行疾病教育對(duì)于提高患者及大眾的疾病知識(shí)至關(guān)重要?；颊攉@取疾病知識(shí)的五大信息來(lái)源：慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾病關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)回顧

應(yīng)采取長(zhǎng)期抗病毒治療，有效實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)一、乙肝對(duì)患者的生活造成了全方位的負(fù)面影響二、乙肝患者缺乏乙肝的疾病知識(shí)三、乙肝患者對(duì)治療目標(biāo)缺乏全面正確的認(rèn)識(shí)四、乙肝患者的治療藥物繁多，方法欠規(guī)范

正確的治療目標(biāo)是：長(zhǎng)期病毒抑制，延緩疾病進(jìn)展成肝硬化、肝癌五、乙肝患者對(duì)疾病知識(shí)的信息來(lái)源慢性乙肝不容忽視的進(jìn)展性疾