《中醫(yī)預(yù)防學(xué)》全套教學(xué)課件

中醫(yī)預(yù)防學(xué)第一章緒論第二章預(yù)防學(xué)的基本理論第三章中醫(yī)預(yù)防原則與基本思想第四章中醫(yī)預(yù)防策略第五章不同體質(zhì)人群預(yù)防第六章常見慢性非傳染性疾病的中醫(yī)預(yù)防第七章常見傳染性疾病的中醫(yī)預(yù)防全套可編輯PPT課件

緒

論Chapter1目錄/Contents011.1概念021.2預(yù)防學(xué)發(fā)展簡史1.1概念1.1.1預(yù)防醫(yī)學(xué)和中醫(yī)預(yù)防學(xué)的定義預(yù)防醫(yī)學(xué)是以個體和確定的群體為研究對象，以“環(huán)境-人群-健康”模式為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論和方法，探索環(huán)境因素對健康的影響及其規(guī)律，制定預(yù)防策略和措施，控制和消除危險因素，達(dá)到維護(hù)和促進(jìn)健康、防治疾病、提高生命質(zhì)量和延年益壽目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科。中醫(yī)預(yù)防學(xué)就是在中醫(yī)學(xué)基本理論的指導(dǎo)下，運(yùn)用各種預(yù)防方法來防治疾病的發(fā)生、發(fā)展、傳變或復(fù)發(fā)的一門學(xué)科。1.1.2中醫(yī)的預(yù)防思想未病先防既病防變

欲病救萌瘥后防復(fù)1.1.3健康相關(guān)概念健康健康是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病或不虛弱。健康權(quán)健康權(quán)是指人能獲取健康的權(quán)利，是指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。健康決定因素生活及行為方式、人類生物學(xué)因素、環(huán)境因素及衛(wèi)生服務(wù)?！爸挝床　眱?nèi)涵“治未病”也是與疾病做斗爭，以調(diào)整機(jī)體的陰陽平衡，恢復(fù)或保持健康為目的。但“治未病”偏重于運(yùn)用較為柔和的方法進(jìn)行調(diào)攝，解決疾病的萌芽狀態(tài)。1.2預(yù)防學(xué)發(fā)展簡史1.2.1

中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)史中醫(yī)預(yù)防學(xué)的發(fā)展歷程在中華民族數(shù)千年的繁衍和發(fā)展歷程中，中醫(yī)藥對于維護(hù)和促進(jìn)人群健康、預(yù)防與控制疾病發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)預(yù)防學(xué)的思想源于實(shí)踐，奠基于《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等經(jīng)典著作。中醫(yī)預(yù)防學(xué)的基本原則中醫(yī)預(yù)防學(xué)非常重視環(huán)境與人體健康的相互關(guān)系，提出了“人與天地相參，與日月相應(yīng)”的基本原則。同時，強(qiáng)調(diào)順應(yīng)時氣，關(guān)注自然環(huán)境，并從居住環(huán)境、生活飲用水衛(wèi)生、食物營養(yǎng)等方面加以落實(shí)。1.2.2國外預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展史

古代經(jīng)驗(yàn)階段經(jīng)驗(yàn)階段是預(yù)防醫(yī)學(xué)思想的形成期，大約持續(xù)到16世紀(jì)。這一階段的代表人物包括古希臘醫(yī)師希波克拉底。

近代實(shí)驗(yàn)階段18世紀(jì)60年代，隨著產(chǎn)業(yè)革命和資本主義大工業(yè)化生產(chǎn)的興起，預(yù)防醫(yī)學(xué)進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)階段?，F(xiàn)代社區(qū)預(yù)防現(xiàn)代社區(qū)預(yù)防階段強(qiáng)調(diào)整體預(yù)防、行為預(yù)防、社會預(yù)防，將預(yù)防醫(yī)學(xué)提高到社區(qū)預(yù)防階段。1.2.3新中國成立以來的中醫(yī)預(yù)防實(shí)踐中醫(yī)預(yù)防在新中國的發(fā)展新中國成立以后，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動、推動農(nóng)村改水改廁、消滅“四害”、實(shí)施計劃免疫、加強(qiáng)健康教育等現(xiàn)代公共衛(wèi)生措施的同時，也重視發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的獨(dú)特作用。中醫(yī)預(yù)防在現(xiàn)代衛(wèi)生政策中的地位2016年發(fā)布的“健康中國2030”規(guī)劃綱要指出，要堅持“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作方針。感謝聆聽！中醫(yī)預(yù)防學(xué)

預(yù)防學(xué)的基本理論Chapter2目錄/Contents012.1.中醫(yī)預(yù)防學(xué)基本理論022.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)預(yù)防相關(guān)因素2.1.中醫(yī)預(yù)防學(xué)基本理論2.1.1整體觀念（一）人是一個有機(jī)整體1.生理功能的整體性2.病理變化的整體性3.診斷防治的整體性（二）人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性1.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，“天人一體觀”的整體思想2.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性2.1.2辨證論治（一）辨證辨病因：探求疾病發(fā)生的原因。辨病位：分析、判別以確定疾病之所在部位。辨病性：確定疾病的虛實(shí)寒熱之性。辨病勢：辨明疾病的發(fā)展變化趨勢及轉(zhuǎn)歸。（二）論治因證立法：依據(jù)證候而確立治則治法。隨法選方：依據(jù)治則治法選擇相應(yīng)的處方。據(jù)方施治：按照處方，對治療方法予以實(shí)施。2.1.3平衡陰陽（一）陰陽失調(diào)，疾病之機(jī)疾病是致病因素作用于人體，人體正氣與之抗?fàn)幎痼w內(nèi)陰陽平衡失調(diào)、臟腑組織損傷，以及機(jī)能障礙的完整過程。（二）防治疾病，必和陰陽1.損其偏盛：針對陰陽偏盛的治療原則，可用清熱、祛寒法以及熱因熱用、寒因寒用法。2.補(bǔ)其偏衰：針對陰陽偏衰的治療原則，可采用補(bǔ)陰、補(bǔ)陽法，陰陽雙補(bǔ)法，以及回陽、救陰固脫法。3.攻補(bǔ)兼施：針對陰陽失調(diào)中出現(xiàn)的虛實(shí)錯雜病理變化而制訂的治療原則。2.1.4協(xié)調(diào)臟腑（一）臟腑協(xié)調(diào)，健康之石臟腑功能平衡、協(xié)調(diào)是健康的基本條件。（二）協(xié)調(diào)臟腑，防病之道養(yǎng)生防病重在保持平衡，要法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞。2.1.5暢通經(jīng)絡(luò)（一）經(jīng)絡(luò)不通，百病始生經(jīng)絡(luò)通暢，則氣血充盈，營行脈中，從而和調(diào)于五臟六腑。反之如經(jīng)絡(luò)不通，則經(jīng)氣不利，營衛(wèi)失和，腠理不固，抗御病邪功能減退，致使邪氣乘虛侵入人體。（二）暢通經(jīng)絡(luò)，貫穿防病治病始終氣調(diào)暢則陰陽協(xié)調(diào)、氣血平和、臟腑得養(yǎng)，精充、氣足、神旺，故身體健壯而不病。因此暢通經(jīng)絡(luò)對防病治病有重要意義。2.1.6調(diào)養(yǎng)氣息（一）保養(yǎng)元?dú)獗ｐB(yǎng)元?dú)猓紫仁琼標(biāo)臅r、慎起居；保養(yǎng)元?dú)?，多以培補(bǔ)后天，固護(hù)先天為基點(diǎn)；先天、后天充足，則正氣得養(yǎng)；調(diào)情志可以避免正氣耗傷。（二）調(diào)暢氣機(jī)氣機(jī)通暢，則機(jī)體健康。調(diào)暢氣機(jī)，則多以調(diào)息為主；在調(diào)息的基礎(chǔ)上，還有導(dǎo)引、按蹻、健身術(shù)以及針灸諸法。2.1.7保精護(hù)腎腎藏精主生長、生殖及發(fā)育，為生命之本，被稱為“先天之本”，因此歷代醫(yī)家和養(yǎng)生家都非常重視保精護(hù)腎，將其作為養(yǎng)生防病的基本原則之一。2.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)預(yù)防相關(guān)因素2.2.1

遺傳因素遺傳病是指由遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而引起的或者是由致病基因所控制的疾病，主要可分為單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳病三類，常為先天性的，也可后天發(fā)病，人類已知的遺傳病有數(shù)千種之多。2.2.2

心理因素心理健康是健康的重要組成部分，心理因素與身體疾病關(guān)系密切，心理因素可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響自主神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)等中介機(jī)制，繼而影響各身體器官從而導(dǎo)致心身疾病。2.2.3環(huán)境因素環(huán)境因素是指以人為主體的外部客觀事物的總和。人類不僅生活在自然界，具有生物屬性，而且是生活在人與人之間關(guān)系總和的復(fù)雜社會中，又具有社會屬性，因此，人類生存環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境兩個部分。2.2.4衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生服務(wù)是指衛(wèi)生系統(tǒng)使用各種衛(wèi)生資源和醫(yī)療防疫手段，向個體、群體和社會提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等各種服務(wù)的總稱。2.2.5行為與生活方式行為與生活方式即人們在衣、食、住、行、閑暇活動、風(fēng)俗習(xí)慣等，不健康的行為與生活方式是許多疾病尤其是慢性非傳染性疾病發(fā)生的主要危險因素。感謝聆聽！中醫(yī)預(yù)防學(xué)中醫(yī)預(yù)防原則與基本思想Chapter3目錄/Contents013.1預(yù)防的基本原則023.2治未病思想3.1預(yù)防的基本原則3.1.1保養(yǎng)正氣（一）重視精神調(diào)攝精是生命的根本，脾胃為后天之本、氣血生化之源，肺為氣之本。（二）注意飲食起居飲食有節(jié)，起居有常。（三）加強(qiáng)身體鍛煉“動以煉形”，勞動、舞蹈、散步、導(dǎo)引、功法等，通過鍛煉形體來調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、通利九竅、防病健身。（四）人工免疫人工免疫包括主動免疫和被動免疫兩種，廣泛應(yīng)用于預(yù)防傳染病，也用于治療某些傳染病。3.1.2防御病邪（一）順應(yīng)自然生活起居，要順應(yīng)四時晝夜的變化，動靜和宜，衣著適當(dāng)，飲食調(diào)配合理，體現(xiàn)春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰的原則。（二）防止病邪邪氣是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件，故未病先防除了養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣，提高抗病能力，還要注意避免病邪的侵害。3.2治未病思想3.2.1未病先防（一）增強(qiáng)正氣御邪能力1.順應(yīng)自然2.鍛煉形體3.養(yǎng)性怡神4.調(diào)攝飲食（1）注意飲食忌宜（2）藥膳保健5.輔用醫(yī)技（二）阻止病邪侵害1.回避邪氣2.藥械防邪3.2.2既病防變（一）早期診治越早診治，預(yù)后相對越好，如不及時診治，病邪就有可能步步深入，病情愈加復(fù)雜，治療也愈加困難。（二）防止傳變1.阻斷傳變途徑2.先安未受邪之地3.2.3病后防復(fù)（一）病后復(fù)發(fā)的原因1.食復(fù)2.勞復(fù)3.情志復(fù)4.重感復(fù)（二）病后防復(fù)發(fā)的方法一是調(diào)補(bǔ)正氣；二是肅清余邪；三是謹(jǐn)防誘因。感謝聆聽！中醫(yī)預(yù)防學(xué)中醫(yī)預(yù)防策略Chapter4目錄/Contents014.1情志預(yù)防024.2食養(yǎng)預(yù)防034.3傳統(tǒng)運(yùn)動預(yù)防044.4中醫(yī)適宜技術(shù)預(yù)防054.5藥物預(yù)防4.1情志預(yù)防4.1.1情志與疾病預(yù)防人的心理健康狀態(tài)與精神情志息息相關(guān)，中醫(yī)將精神情志歸屬于神的范疇，如何保持精神與形體二者的健康狀態(tài)是預(yù)防疾病的一個關(guān)鍵。中醫(yī)預(yù)防疾病不僅重視形體健康，更關(guān)注精神情志健康。4.1.2調(diào)氣攝情調(diào)氣怡情調(diào)氣怡情法是指通過適當(dāng)?shù)姆椒ㄕ{(diào)養(yǎng)人體之氣，暢行臟腑氣機(jī)，以增強(qiáng)五臟氣化功能，進(jìn)而調(diào)和五臟之神。疏泄怡情疏泄怡情法就是指將積聚、壓抑在心中的負(fù)面情緒，通過適當(dāng)?shù)姆椒òl(fā)泄出去，以盡快恢復(fù)心理平衡的養(yǎng)生預(yù)防方法。節(jié)制怡情節(jié)制怡情，一方面需要克制情緒過度，另一方面還需要適度抒發(fā)不良情緒。4.1.3怡情調(diào)神轉(zhuǎn)移怡情轉(zhuǎn)移怡情，即通過一定的方法和措施以轉(zhuǎn)移消極情緒和意志，可通過改變周圍環(huán)境，使人脫離不良刺激因素，從消極狀態(tài)中解脫出來。升華移情升華，就是用頑強(qiáng)的意志戰(zhàn)勝不良情緒的干擾，用理智化作行動力，不被一時的失意所擊倒，志存高遠(yuǎn)，投身于更偉大的事業(yè)中去。超脫移情超脫，就是在思想上把事情看淡，在行動上主動脫離導(dǎo)致不良情緒的環(huán)境。0105020403怒勝思思勝恐恐勝喜。喜勝悲悲勝怒

4.1.4情志相勝4.2食養(yǎng)預(yù)防4.2.1食物性能四性即四氣。是指食物具有寒、涼、溫、熱四種性質(zhì)。歸經(jīng)顯示某種食物對人體某些臟腑、經(jīng)絡(luò)、部位等的突出作用。

五味，即是指食物的主要味道，包括酸(澀)、苦、甘(淡)、辛、咸。食物的升降浮沉是指食物作用的趨向性。4.2.2食養(yǎng)原則陰陽平衡如果陰陽雙方失去相對的動態(tài)平衡，出現(xiàn)陰陽偏盛或偏衰，則會引起疾病的發(fā)生發(fā)展和變化。臟腑調(diào)和人體是以五臟為中心，配合六腑、形體、官竅，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)作用而構(gòu)成的一個有機(jī)整體。臟腑有病變，可反應(yīng)于相應(yīng)的形體官竅。三因制宜在制定飲食養(yǎng)生措施時，應(yīng)因時、因地、因人制宜，對具體情況具體分析，區(qū)別對待。4.2.3谷菜充養(yǎng)（一）五谷為養(yǎng)現(xiàn)代所說的五谷泛指谷類和豆類，如米、谷、麥、豆類等五谷雜糧。谷類是我國居民能量和蛋白質(zhì)的主要來源。（二）五菜為充五菜是從性味角度列舉蔬菜的代表，泛指各種蔬菜。蔬菜補(bǔ)充人體對維生素尤其是維生素C和胡蘿卜素、礦物質(zhì)和膳食纖維的需要。4.2.4果畜助益（一）五果為助五果主要指桃、李、杏、棗、栗五種具有代表性的果品。現(xiàn)代泛指水果類和堅果類。（二）五畜為益現(xiàn)代認(rèn)為五畜類主要包括畜肉類和禽肉類，畜禽肉類食物供給人體生長發(fā)育所需的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂類、礦物質(zhì)和維生素。0105020403解表類瀉下類清熱類。溫里散寒類利濕類4.2.5養(yǎng)療食品舉例0610070908消食醒酒類祛痰止咳類固澀類。安神類行氣解郁類4.2.5養(yǎng)療食品舉例11121413理血類治風(fēng)類治燥類。補(bǔ)益類4.2.5養(yǎng)療食品舉例4.3傳統(tǒng)運(yùn)動預(yù)防4.3.1傳統(tǒng)運(yùn)動與疾病預(yù)防概述傳統(tǒng)運(yùn)動有哪些八段錦、六字訣、太極拳以及五禽戲等。傳統(tǒng)運(yùn)動的作用調(diào)身作用，調(diào)息作用，調(diào)心作用。0105020403概念及淵源招式練功要領(lǐng)。預(yù)防保健機(jī)理現(xiàn)代研究4.3.2太極拳預(yù)防0105020403概念及淵源招式練功要領(lǐng)。預(yù)防保健機(jī)理現(xiàn)代研究4.3.3八段錦預(yù)防0105020403概念及淵源招式練功要領(lǐng)。預(yù)防保健機(jī)理現(xiàn)代研究4.3.4五禽戲預(yù)防0105020403概念及淵源招式練功要領(lǐng)。預(yù)防保健機(jī)理現(xiàn)代研究4.3.5六字訣預(yù)防4.4中醫(yī)適宜技術(shù)預(yù)防4.4.1經(jīng)絡(luò)腧穴調(diào)攝與疾病預(yù)防（一）經(jīng)絡(luò)概述(三）十四經(jīng)循行及常用腧穴

（二）腧穴概述（四）經(jīng)絡(luò)腧穴叩擊法在疾病預(yù)防中的應(yīng)用4.4.2艾灸技術(shù)施灸材料艾葉，氣味芳香，辛溫易燃，具有祛寒、通經(jīng)作用，故多用作灸料。艾灸的種類艾灸分為艾炷灸、艾條灸、溫針灸和溫灸器灸。作用及注意事項(xiàng)艾灸具有溫經(jīng)散寒，扶陽固脫，活血化瘀，預(yù)防保健的作用。4.4.3推拿按摩技術(shù)推拿手法概述定義，分類，基本要求，常用介質(zhì)。常用推拿手法擺動類手法，摩擦類手法，擠壓類手法，叩擊類手法，振動類手法，運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法。推拿的適應(yīng)證推拿療法應(yīng)用廣泛，臨床各科均有使用，其中以骨傷科、兒科、內(nèi)科應(yīng)用較多。4.4.4穴位貼敷技術(shù)操作方法穴位貼敷技術(shù)是將中藥配制成藥液、藥糊、藥膏等劑型，貼敷于腧穴或病變局部等部位。功效機(jī)制疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪，通調(diào)三焦、平衡陰陽，活血化瘀、調(diào)和氣血。注意事項(xiàng)貼敷前消毒；注意藥膏溫度；注意毒性藥物的用量；觀察貼敷后皮膚反應(yīng)并處理；貼敷期間注意禁食生冷、刺激性食物，禁食海鮮、羊肉等熱性食物。4.4.5刮痧預(yù)防操作方法通過特制的刮痧器具（牛角、玉石等），蘸取一定的介質(zhì)，采用相應(yīng)的手法，在體表經(jīng)絡(luò)循行部位或其他特定部位進(jìn)行反復(fù)刮拭摩擦，使局部皮膚出現(xiàn)“出痧”變化。功效機(jī)制疏經(jīng)脈，調(diào)暢氣機(jī)；通絡(luò)脈，活血防瘀；調(diào)皮部，祛邪排毒；和臟腑，強(qiáng)體延年。注意事項(xiàng)室溫和體位選擇；勿過饑、過飽及精神過度緊張時操作；手法均勻平穩(wěn)；刮拭時應(yīng)注意點(diǎn)、線、面結(jié)合；刮痧后痧斑未退之前，不宜再操作。4.4.6皮內(nèi)針技術(shù)（撳針）操作方法將皮內(nèi)針刺入并固定于腧穴部位皮內(nèi)或皮下的一種針刺防病技術(shù)。皮內(nèi)針禁忌皮膚破損、瘢痕及皮下不明腫塊局部者、體表大血管部位，不宜使用本法。凝血功能障礙者、對金屬過敏者不宜使用本法。孕婦下腹、腰骶部及行氣活血腧穴不宜使用本方法。4.4.7頭皮針技術(shù)操作方法頭皮針預(yù)防技術(shù)是利用針刺及其他物理方法刺激頭皮部的穴點(diǎn)、線、區(qū)，以防治疾病的方法。注意事項(xiàng)對針刺部位應(yīng)仔細(xì)嚴(yán)格消毒；應(yīng)隨時觀察患者的表情、面色，及時詢問患者的感覺，以防暈針；頭皮血管豐富，容易出血；出針后，應(yīng)清點(diǎn)針數(shù)，防止遺漏等。4.4.8拔罐預(yù)防操作方法以杯、罐為工具，利用燃燒、抽、吸、擠壓等方法將其中的空氣排去，從而產(chǎn)生負(fù)壓，吸拔于體表穴位或特定部位。功效機(jī)制疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，祛風(fēng)散寒。注意事項(xiàng)注意清潔消毒，避免燙傷皮膚，拔罐期間注意詢問患者的感覺。4.5藥物預(yù)防4.5.1藥茶預(yù)防（一）藥茶的歷史(三）藥茶的功效

（二）藥茶的分類（四）藥茶使用注意事項(xiàng)4.5.2藥膳預(yù)防（一）藥膳的歷史(三）藥膳的功效

（二）藥膳的分類（四）藥膳使用注意事項(xiàng)4.5.3藥酒預(yù)防（一）藥酒的歷史(三）藥酒的功效

（二）藥酒的分類（四）藥酒使用注意事項(xiàng)4.5.4藥浴預(yù)防（一）藥浴的歷史(三）藥浴的功效

（二）藥浴的分類（四）藥浴使用注意事項(xiàng)4.5.5精油預(yù)防（一）精油的歷史(三）精油的功效

（二）精油的分類（四）精油使用注意事項(xiàng)4.5.6膏方預(yù)防（一）膏方的歷史(三）膏方的功效

（二）膏方的分類（四）膏方使用注意事項(xiàng)感謝聆聽！中醫(yī)預(yù)防學(xué)特殊人群預(yù)防Chapter5目錄/Contents015.1中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)025.2平和質(zhì)人群預(yù)防035.3氣虛質(zhì)人群預(yù)防045.4陽虛質(zhì)人群預(yù)防055.5陰虛質(zhì)人群預(yù)防目錄/Contents065.6

血瘀質(zhì)人群預(yù)防075.7

痰濕氣郁質(zhì)人群預(yù)防085.8氣郁質(zhì)人群預(yù)防095.9濕熱質(zhì)人群預(yù)防105.10特稟質(zhì)人群預(yù)防5.1中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn)5.1.1判定方法回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》中的全部問題，每條題目下設(shè)5級答案，由無到有的傾向性給出1～5分的分值（其中標(biāo)有＊的條目為逆向計分項(xiàng)目），以單選方式選擇，然后對每類的原始分采用簡單求和法：

原始分=各個條目的分?jǐn)?shù)相加

轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)=[（原始分-條目數(shù)）/（條目數(shù)×4）]

×100

。5.1.2判定標(biāo)準(zhǔn)平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)類型條件判定結(jié)果平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥60分是其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均＜30分轉(zhuǎn)化分≥60分基本是其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均＜40分不滿足上述條件者否偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥40分是轉(zhuǎn)化分30-39分傾向是轉(zhuǎn)化分＜30分否體質(zhì)判定表格：平和質(zhì)體質(zhì)判定表格：氣虛質(zhì)體質(zhì)判定表格：陽虛質(zhì)體質(zhì)判定表格：陰虛質(zhì)體質(zhì)判定表格：血瘀質(zhì)體質(zhì)判定表格：痰濕質(zhì)體質(zhì)判定表格：濕熱質(zhì)體質(zhì)判定表格：氣郁質(zhì)體質(zhì)判定表格：特稟質(zhì)5.2平和質(zhì)人群預(yù)防5.2.1體質(zhì)概要平和質(zhì)定義平和質(zhì)是健康的體質(zhì)，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛、臟腑功能狀態(tài)強(qiáng)健壯實(shí)為主要特征的一種體質(zhì)類型。5.2.2預(yù)防保健要點(diǎn)平和質(zhì)者自身陰陽氣血調(diào)和，所以調(diào)養(yǎng)原則重在維護(hù)。5.3氣虛質(zhì)人群預(yù)防5.3.1體質(zhì)概要?dú)馓撡|(zhì)定義由于元?dú)獠蛔?，以氣息低弱、機(jī)體及臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài)。5.3.2預(yù)防保健要點(diǎn)氣虛質(zhì)多元?dú)獠蛔悖{(diào)養(yǎng)原則為陪補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)氣健脾。5.4陽虛質(zhì)人群預(yù)防5.4.1體質(zhì)概要陽虛質(zhì)定義由于陽氣不足，失于溫煦，以形寒肢冷等虛寒現(xiàn)象為主要特征的一種體質(zhì)類型。5.4.2預(yù)防保健要點(diǎn)陽虛質(zhì)者多元陽不足，調(diào)體法則為補(bǔ)腎溫陽、益火之源。5.5陰虛質(zhì)人群預(yù)防5.5.1體質(zhì)概要陰虛質(zhì)定義由于體內(nèi)津液精血等物質(zhì)虧少，以有關(guān)組織器官失養(yǎng)和內(nèi)熱為主要癥狀的一種體質(zhì)類型。5.5.2預(yù)防保健要點(diǎn)陰虛質(zhì)者多真陰不足，調(diào)體法則為滋補(bǔ)腎陰，壯水制火。5.6血瘀質(zhì)人群預(yù)防5.6.1體質(zhì)概要血瘀質(zhì)定義體內(nèi)有血液運(yùn)行不暢的潛在傾向或瘀血內(nèi)阻的病理基礎(chǔ)，并出現(xiàn)一系列外在征象的體質(zhì)狀態(tài)。5.6.2預(yù)防保健要點(diǎn)血瘀質(zhì)者多血脈瘀滯不暢，調(diào)養(yǎng)原則為活血祛瘀、疏利通絡(luò)。5.7

痰濕氣郁質(zhì)人群預(yù)防5.7.1體質(zhì)概要痰濕質(zhì)定義由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚，以黏滯重濁為主要特征的一種體質(zhì)類型。5.7.2預(yù)防保健要點(diǎn)痰濕質(zhì)多脾虛失司，水谷精微運(yùn)化障礙，調(diào)養(yǎng)原則為健脾祛濕、化痰泄?jié)帷?.8氣郁質(zhì)人群預(yù)防5.8.1體質(zhì)概要?dú)庥糍|(zhì)定義由于長期情志不暢、氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向，不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現(xiàn)的體質(zhì)狀態(tài)。5.8.2預(yù)防保健要點(diǎn)氣郁質(zhì)者多氣機(jī)郁滯，調(diào)養(yǎng)原則為疏肝行氣。5.9濕熱質(zhì)人群預(yù)防5.9.1體質(zhì)概要濕熱質(zhì)定義以濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主要特征的一種體質(zhì)類型。5.9.2預(yù)防保健要點(diǎn)濕熱質(zhì)者多濕熱內(nèi)蘊(yùn)，調(diào)養(yǎng)原則為清熱祛濕。5.10特稟質(zhì)人群預(yù)防5.10.1體質(zhì)概要特稟質(zhì)定義特稟質(zhì)多是由先天性或遺傳因素所形成的一種特殊體質(zhì)類型。5.10.2預(yù)防保健要點(diǎn)特稟質(zhì)者應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動，避免接觸過敏原，藥遵醫(yī)囑。感謝聆聽！中醫(yī)預(yù)防學(xué)常見慢性非傳染性疾病的中醫(yī)預(yù)防Chapter6目錄/Contents016.1肥胖026.2糖尿病036.3高血壓046.4冠狀動脈粥樣硬化性心臟病056.5慢性阻塞性肺疾病目錄/Contents066.6

脂肪肝076.7

痛風(fēng)086.8慢性萎縮性胃炎096.9骨質(zhì)疏松6.1肥胖6.1.1肥胖的概述定義、影響及預(yù)防肥胖癥（obesity）是一種以體內(nèi)脂肪過度蓄積和體重超常為特征的慢性代謝性疾病，由遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素相互作用所引起。肥胖是引起高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病的危險因素和病理基礎(chǔ)。因此對肥胖患者進(jìn)行早期預(yù)防非常重要。6.1.2肥胖的診斷可參考體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/[身高(m)]2。BMI：18.5～23.9為正常，24.0～27.9為超重，≥28.0為肥胖。BMI不能準(zhǔn)確地描述體內(nèi)脂肪的分布情況，不能區(qū)分脂肪和肌肉的含量，肌肉發(fā)達(dá)的人往往容易被誤判。腰圍(WC)：男性≥85cm，女性≥80cm作為中心性肥胖的切點(diǎn)。6.1.3體重管理超重或肥胖是多種慢性疾病的高危因素，與生活方式密切相關(guān)。體重管理不僅是減重，還包括調(diào)整飲食、運(yùn)動和心理行為，重塑生活方式，以達(dá)到改善健康狀況的目的。6.1.4肥胖的中醫(yī)預(yù)防肥胖的中醫(yī)預(yù)防關(guān)鍵是控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動，并持之以恒。肥胖者宜清淡、低脂、低鹽飲食，多食蔬菜、水果等富含纖維、維生素的食物，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，忌暴飲暴食，忌食肥甘厚味、辛香燥烈等高熱量飲食。堅持長期有規(guī)律運(yùn)動，包括散步、跑步、游泳、打球、登山、打太極拳等。運(yùn)動不可太過，減肥須循序漸進(jìn)，使體重逐漸減輕，不宜驟減，以免損傷正氣，適得其反。6.2糖尿病6.2.1糖尿病的概述定義及影響糖尿病（diabetesmellitus，DM）是一組由多病因引起以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌或（和）利用缺陷所引起。長期碳水化合物以及脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟等組織器官慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭；病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性嚴(yán)重性代謝紊亂。屬中醫(yī)學(xué)“消渴”的范疇。6.2.2糖尿病的診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病診斷是基于空腹血糖、隨機(jī)血糖或OGTT中2小時血糖值。糖尿病癥狀指多尿、煩渴多飲、多食和難以解釋的體重減輕。目前我國采用1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型的糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或OGTT2hPG≥11.1mmol/L或FPG≥7.0mmol/L。6.2.3糖尿病的中醫(yī)防治飲食有節(jié)飲食宜清淡，以少食多餐、不可過量為原則，大饑大飽、飲食偏嗜均能形成疾病。宜進(jìn)食低糖、高維生素類食物。舒暢情志力戒不良情感應(yīng)激反應(yīng)，忌大悲大喜，更不能惱怒發(fā)脾氣。起居有常應(yīng)早睡早起，起居有常，節(jié)制房事，規(guī)律生活，勞逸結(jié)合，避免熬夜，注意休息。6.3高血壓6.3.1高血壓的概述定義及影響高血壓（hypertension）是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是常見的慢性病之一，也是心腦血管病最主要的危險因素。6.3.2高血壓的診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)測量靜息坐位肱動脈部位血壓值，非同日測量3次血壓均高于正常（收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg）可診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕翰∈罚壳罢每垢哐獕核幬?，即使血壓已低于140/90mmHg，仍診斷為高血壓。此外，高血壓的診斷還包括：①鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓。②高血壓的分級與危險分層。③靶器官損害程度。6.3.3高血壓的中醫(yī)預(yù)防控飲食：飲食七、八分飽即可；清淡，不嗜食辛辣厚味之品。調(diào)作息：春，夜臥早起；夏，無厭于日；秋，與雞俱興；冬，早臥晚起。跟隨四季日月節(jié)律，規(guī)律作息，不熬夜。

暢情志：恬淡虛無，遇事不急躁，懂謙讓，不大喜大悲。常保健：按摩頭部，擦腰背、點(diǎn)穴位等。6.4冠狀動脈粥樣硬化性心臟病6.4.1冠心病的概述定義冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為“冠心病”?？蓺w屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹心痛、真心痛”等范疇。6.4.2冠心病的診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將本病分為急性冠脈綜合征（ACS）和慢性冠脈?。–AD），ACS是一組綜合病征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。CAD包括穩(wěn)定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血（隱匿型冠心?。?、冠脈正常的心絞痛（如X綜合征）、缺血性心肌?。ㄈ毖孕牧λソ撸?.4.3冠心病的中醫(yī)預(yù)防飲食有節(jié)：食量適量，不可有偏嗜。調(diào)攝精神：突然強(qiáng)烈的精神刺激，或反復(fù)持續(xù)的精神刺激，可使人體氣機(jī)逆亂，氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。

勞逸有度：適度的鍛煉有助于氣血流暢。適寒溫：冠心病常在寒暑季節(jié)易發(fā)，故避免感冒。6.5慢性阻塞性肺疾病6.5.1慢阻肺的概述定義慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺，chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一種常見的具有氣流受限特征的疾病，多發(fā)于40歲以上的吸煙人群，有很高的致殘率和病死率。6.5.2慢阻肺的診斷診斷：1.危險因素暴露史。2.癥狀：主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難。3.體征：視診及觸診，叩診，聽診。4.肺功能檢查。6.5.3慢阻肺的中醫(yī)預(yù)防未病先防先天預(yù)防和后天預(yù)防：避煙塵，適寒暑，扶正固本，耐寒鍛煉，呼吸操，躬身吐納法，“呬”字強(qiáng)金法，推拿預(yù)防，藥膳預(yù)防。已病防變藥物辨證論治，針灸，拔罐，藥膳。病后防復(fù)藥物防復(fù)發(fā)，灸法，穴位貼敷，飲食防復(fù)發(fā)。6.6脂肪肝6.6.1脂肪肝的概述定義和特征脂肪肝，是代謝綜合征的肝臟表現(xiàn)，主要是由于人體代謝異常從而引發(fā)肝臟對其做出的應(yīng)激反應(yīng)。隨著國民經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，脂肪肝的發(fā)病率日益上升，患病年齡日趨低齡化，目前已成為僅次于病毒性肝炎的第二大慢性肝臟疾病。6.6.2脂肪肝的診斷診斷及分類：脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據(jù)脂肪變性在肝臟累及的范圍，可分為輕、中、重三型，通常脂肪含量超過肝臟重量的5%-10%為輕度脂肪肝，超過10%-25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。6.6.3脂肪肝的中醫(yī)預(yù)防飲食節(jié)律：清淡為主，規(guī)律飲食，限制煙酒，控制熱量等。情志調(diào)和：保持心情舒暢，使肝氣條達(dá)。適當(dāng)運(yùn)動：建議每周4次以上，快走、慢跑、打乒乓球、羽毛球、太極拳、游泳、跳繩等。起居有時：糾正熬夜。6.7

痛風(fēng)6.7.1痛風(fēng)的概述定義和特征痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂、尿酸代謝異常、血尿酸增高，而導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位及皮下組織而導(dǎo)致的一種內(nèi)分泌代謝性疾病。我國痛風(fēng)發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢，發(fā)病人群日趨低齡化，調(diào)查研究表明，男性痛風(fēng)發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性。近年來，痛風(fēng)已成為嚴(yán)重影響人民健康的主要病種之一。6.7.2痛風(fēng)的診斷診斷及分類：臨床常見高尿酸血癥及尿酸鹽、結(jié)晶沉積所導(dǎo)致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。急性發(fā)作期四肢關(guān)節(jié)紅腫，伴有劇烈疼痛，后期可并發(fā)內(nèi)臟疾病，如痛風(fēng)腎、缺血性心臟病等。實(shí)驗(yàn)室檢查：在病情急性發(fā)作期過后血尿酸可以出現(xiàn)明顯的升高。影像學(xué)檢查：通過超聲檢查雙軌征，通過X線檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的穿鑿樣破壞。0105020403飲食有節(jié)：少嘌呤，多飲水運(yùn)動有常起居有度。艾灸有法情志有調(diào)6.7.3痛風(fēng)的中醫(yī)預(yù)防6.8慢性萎縮性胃炎6.8.1慢性萎縮性胃炎的概述定義和特征慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，系指胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害導(dǎo)致固有腺體的減少，伴或不伴纖維替代、腸腺化生和(或)假幽門腺化生的一種慢性胃部疾病。該病臨床以胃脘痞悶、飽脹、疼痛、噯氣、納呆等為主要表現(xiàn)。屬中醫(yī)“痞滿”、“胃痞”、“虛痞”、“胃痛”、“嘈雜”等范疇。6.8.2慢性萎縮性胃炎的診斷臨床表現(xiàn)癥狀：慢性萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)形式多樣。體征：多不明顯，有時上腹輕壓痛。輔助檢查胃鏡：可見黏膜紅白相間、以白為主，黏膜皺襞變平甚至消失、黏膜血管顯露、黏膜呈顆粒狀或結(jié)節(jié)樣。病理：活檢組織病理學(xué)。中醫(yī)證候分類肝胃氣滯證，肝胃郁熱證，脾胃濕熱證，脾胃虛弱證（脾胃虛寒證），胃陰不足證，胃絡(luò)瘀血證。0105020403注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣飲食調(diào)理情志調(diào)攝。藥膳食療適當(dāng)鍛煉6.8.3慢性萎縮性胃炎的中醫(yī)預(yù)防

自我按摩066.9骨質(zhì)疏松6.9.1骨質(zhì)疏松的概述定義和特征骨質(zhì)疏松是由于多種原因所引起的以骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨密度和骨質(zhì)量下降，骨脆性增加，從而易于發(fā)生骨折的代謝性骨病綜合征，是一種全身性疾病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。骨質(zhì)疏松病位主要在腎，與肝、脾關(guān)系密切，而以腎虛精衰，骨髓虧虛，骨骼失養(yǎng)為其主要病機(jī)。6.9.2骨質(zhì)疏松的診斷臨床表現(xiàn)骨質(zhì)疏松患者早期常無明顯癥狀，常常在發(fā)生脆性骨折后進(jìn)行X線或骨密度檢查才發(fā)現(xiàn)，其典型臨床表現(xiàn)為骨痛、骨畸形和骨折。輔助檢查根據(jù)雙能X線吸收測定法測定的骨密度。中醫(yī)證候分類脾胃氣虛型，肝腎陰虛型，脾腎陽虛型，肝氣郁結(jié)型，痰濕察阻型。0105020403高危人群識別情志調(diào)治飲食和藥物調(diào)治。針灸和推拿調(diào)治動靜調(diào)治6.9.3骨質(zhì)疏松的中醫(yī)預(yù)防

其他中醫(yī)適宜技術(shù)調(diào)治06感謝聆聽！中醫(yī)預(yù)防學(xué)常見傳染性疾病的中醫(yī)預(yù)防Chapter7目錄/Contents017.1新型冠狀病毒肺炎027.2水痘037.3流行性腮腺炎047.4肺結(jié)核057.5病毒性肝炎7.1新型冠狀病毒肺炎7.1.1新冠肺炎概述定義新冠肺炎，是由2019新型冠狀病毒感染人體導(dǎo)致的急性呼吸道傳染疾病。新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。7.1.2水痘傳播方式傳染源新冠患者和無癥狀感染者。傳播途徑呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物品也可造成感染。氣溶膠。易感人群人群普遍易感。7.1.3新冠肺炎的中醫(yī)預(yù)防未病先防各類人群預(yù)防處方。居家防護(hù)。已病防變中醫(yī)證候分別為：寒濕郁肺證、濕熱蘊(yùn)肺證；濕毒郁肺證、寒濕阻肺證；疫毒閉肺證、氣營兩燔證；內(nèi)閉外脫證；肺脾氣虛證、氣陰兩虛證。瘥后防復(fù)中藥防復(fù)。針灸防復(fù)。運(yùn)動防復(fù)。7.2水痘7.2.1水痘概述定義及特征水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，以發(fā)熱、皮膚粘膜分批次出現(xiàn)瘙癢性丘疹、水泡為主要臨床特征的一類傳染性疾病，其丘疹、水泡和結(jié)痂可同時存在。該病全年均可發(fā)病，但主要發(fā)于