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文檔簡介
電除顫的并發(fā)癥某某一、皮膚灼傷
預防:電擊時電極板要與皮膚充分接觸,勿留間隙。
電極板均勻涂抹導電糊。處理:輕者一般無需特殊處理,保持灼傷部位皮膚清潔,避免皮膚摩擦,避開粘貼心電監(jiān)護的電極片。若有水泡,應在無菌操作下抽出積液,創(chuàng)面大的給予潰瘍貼保護,較重者按一般燒傷處理。二、心肌損傷
預防:合理選擇電擊能量和次數(shù)處理:血壓持續(xù)降低,用升壓藥。營養(yǎng)心肌治療三、心律失常
預防:同步電復律前按醫(yī)囑應用藥物控制心率及預防心律失常復發(fā)。處理:藥物治療根據(jù)心律失常的類型選擇是否再次除顫及藥物治療。四、血栓脫落引起心、腦、肺、下肢栓塞預防:對懷疑心房有血栓者,遵醫(yī)囑電除顫前后抗凝治療。處理:酌情溶栓,或手術取栓觀察局部血液循環(huán)情況五、低血壓預防:應注意監(jiān)測患者血壓、心電圖等變化處理:若僅為低血壓傾向,大多可在數(shù)小時內(nèi)自行恢復,若導致周圍循環(huán)衰竭者,應及時使用升壓藥。六、急性肺水腫一旦發(fā)生,應立即通知醫(yī)生,給予高流量氧氣吸入,遵醫(yī)囑給予強心利尿擴張血管、鎮(zhèn)靜平喘等藥物治療,保持呼吸道通暢。七、呼吸抑制
清醒患者給予靜脈注射地西泮,麻醉應以讓患者進入朦朧狀態(tài),無記憶為準,不宜過深并注意觀察有無呼吸抑制
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