燒傷的急救方法

燒傷的急救方法匯報人：xxx20xx-03-18燒傷概述與分類燒傷現(xiàn)場急救原則輕度燒傷急救措施中度燒傷急救處理流程重度燒傷綜合救治策略燒傷后并發(fā)癥預(yù)防與處理目錄01燒傷概述與分類燒傷定義燒傷是指由熱力、化學物質(zhì)、電流、放射線等外部因素引起的zu織損傷，通常涉及皮膚和/或黏膜，嚴重時可傷及皮下和黏膜下zu織。燒傷原因燒傷的主要原因包括熱力燒傷（如火焰、熱液、蒸氣、高溫金屬等），化學燒傷（如酸、堿、磷等腐蝕性物質(zhì)），電燒傷（如高壓電接觸）以及放射線燒傷等。燒傷定義及原因ABDC輕度燒傷傷及表皮淺層，局部紅腫、疼痛，無水泡，通常在一周左右自愈。中度燒傷傷及真皮乳頭層以下，局部紅腫、疼痛劇烈，有大小不一的水泡，需要數(shù)周到數(shù)月才能愈合。重度燒傷傷及皮膚全層，甚至深達肌肉、骨骼、內(nèi)臟器官等，局部焦痂形成，需要植皮等手術(shù)治療，愈合時間長達數(shù)月甚至數(shù)年。特重度燒傷全身多處重度燒傷，伴有嚴重休克、感染等并發(fā)癥，危及生命。燒傷程度分類由火焰、熱液、蒸氣等高溫物質(zhì)引起的燒傷，是最常見的燒傷類型。熱力燒傷由酸、堿、磷等腐蝕性化學物質(zhì)引起的燒傷，通常發(fā)生在工業(yè)事故或?qū)嶒炇沂鹿手??；瘜W燒傷由電流通過人體引起的燒傷，通常伴有電擊傷和電弧燒傷，嚴重程度與電壓、電流強度、接觸時間等因素有關(guān)。電燒傷由放射線（如X射線、γ射線）引起的燒傷，通常發(fā)生在放射治療或核事故中。放射線燒傷常見燒傷類型02燒傷現(xiàn)場急救原則010203立即遠離火源或熱源在發(fā)生燒傷事故后，首先要迅速將傷者帶離火源或熱源，避免繼續(xù)受到熱力傷害。去除緊身或限制性衣物如果傷者的衣物緊身或限制性過強，應(yīng)立即去除，以免在脫衣過程中將燒傷的皮膚撕脫。冷卻傷口用冷水沖洗傷口，以降低皮膚溫度，減輕疼痛和減少熱力對組織的繼續(xù)損傷。注意水流不宜過強，以免對傷口造成二次傷害。迅速脫離致傷源確保傷者呼吸道通暢檢查呼吸情況觀察傷者的呼吸情況，確保其呼吸道通暢。如果傷者出現(xiàn)呼吸困難或窒息癥狀，應(yīng)立即采取措施保持呼吸道通暢。清除口鼻分泌物如果傷者有口鼻分泌物，應(yīng)及時清除，以免影響呼吸。給予氧氣吸入如果傷者呼吸不暢或出現(xiàn)缺氧癥狀，應(yīng)給予氧氣吸入，以改善其呼吸狀況。對燒傷部位進行止血處理，以減少失血量。如果傷口較大或出血較多，應(yīng)立即用干凈的紗布或繃帶進行包扎止血。止血處理密切觀察傷者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等指標。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時采取措施進行處理。監(jiān)測生命體征燒傷后，傷者容易出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂的情況。因此，應(yīng)及時補充水分和電解質(zhì)，以維持正常的生理功能。補充水分和電解質(zhì)控制出血與防止休克包扎傷口用無菌紗布或干凈的布料對傷口進行包扎，以保護創(chuàng)面免受污染和進一步損傷。包扎時應(yīng)注意不要過緊，以免影響血液循環(huán)。清潔傷口用無菌生理鹽水或清潔的冷水清洗傷口，去除表面的污垢和異物。注意不要用酒精、碘伏等刺激性強的消毒劑清洗傷口。使用抗生素如果燒傷面積較大或深度較深，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素預(yù)防感染。同時，傷者應(yīng)注意保持傷口的清潔和干燥，避免沾水和觸碰污染物。保護創(chuàng)面預(yù)防感染03輕度燒傷急救措施避免用冰水或冰塊直接接觸皮膚，以免造成凍傷。冷卻時間一般持續(xù)10-30分鐘，或直到疼痛明顯減輕。立即用冷水沖洗燒傷部位，或?qū)齻课唤菰诶渌校越档推つw溫度，減輕疼痛和紅腫。冷卻創(chuàng)面減輕疼痛輕輕去除燒傷表面的衣物、飾品等，避免摩擦和二次損傷。用無菌紗布或干凈的布輕輕擦拭燒傷表面，去除灰塵、污垢等異物。注意不要用力擦拭或用水沖洗，以免加重損傷。清潔創(chuàng)面去除異物涂抹藥膏促進愈合010203在清潔的燒傷表面涂抹一層薄薄的藥膏，如抗生素軟膏、燒傷膏等，以促進創(chuàng)面愈合。根據(jù)藥膏的種類和使用說明進行涂抹，避免過厚或過薄。涂抹藥膏后，用無菌紗布或干凈的布輕輕包扎，以保護創(chuàng)面。用無菌紗布或干凈的布將燒傷部位包扎起來，避免與外界摩擦和污染。包扎時要松緊適度，以免影響血液循環(huán)和呼吸。如果燒傷部位在手指、腳趾等容易摩擦的地方，可以用干凈的布條或繃帶固定，以減少摩擦。包扎保護避免摩擦04中度燒傷急救處理流程評估傷者狀況并呼救快速檢查傷者燒傷部位、面積及深度。觀察傷者有無意識障礙、呼吸困難等癥狀。立即撥打急救電話，報告?zhèn)郀顩r和所在位置。選擇合適靜脈，迅速建立靜脈通道。根據(jù)傷者體重、燒傷面積計算補液量，先快后慢補充晶體液和膠體液。密切觀察傷者尿量、心率等變化，調(diào)整補液速度和量。建立靜脈通道補充液體持續(xù)監(jiān)測傷者心率、呼吸、血壓等生命體征。觀察傷者意識狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)并處理腦水腫等并發(fā)癥。記錄出入量，為后續(xù)治療提供依據(jù)。監(jiān)測生命體征變化準備好轉(zhuǎn)運所需擔架、氧氣等物品，確保轉(zhuǎn)運途中傷者安全。用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面，避免污染和進一步損傷。去除傷者身上衣物及飾品，以免加重損傷。創(chuàng)面處理及轉(zhuǎn)運準備05重度燒傷綜合救治策略對患者進行全面、快速的評估，確定燒傷嚴重程度和可能存在的并發(fā)癥。評估傷情建立靜脈通道保持呼吸道通暢迅速建立靜脈通道，補充血容量，維持血壓穩(wěn)定。確保患者呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或氣管切開。030201立即啟動應(yīng)急預(yù)案燒傷科醫(yī)生重癥醫(yī)學科醫(yī)生外科醫(yī)生康復(fù)科醫(yī)生負責全面評估燒傷程度，制定治療方案，處理創(chuàng)面及并發(fā)癥。負責監(jiān)測患者生命體征，調(diào)整治療方案，處理內(nèi)環(huán)境紊亂等。協(xié)助處理燒傷創(chuàng)面，進行必要的手術(shù)治療。負責制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓練。0401多學科團隊協(xié)作救治0203徹底清創(chuàng)，去除壞死zu織，減少感染風險。創(chuàng)面處理對于深度燒傷患者，進行植皮手術(shù)以覆蓋創(chuàng)面，促進愈合。植皮手術(shù)對于燒傷后遺留的瘢痕、畸形等問題，進行功能重建手術(shù)，恢復(fù)患者的生活和工作能力。功能重建創(chuàng)面修復(fù)與功能重建03社會支持鼓勵患者參加燒傷患者互助zu織，獲得來自社會的支持和幫助。01心理干預(yù)燒傷患者往往面臨巨大的心理壓力，需要進行心理干預(yù)以緩解焦慮、抑郁等情緒。02康復(fù)指導(dǎo)指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓練，包括肌力訓練、關(guān)節(jié)活動度訓練等，提高患者的生活質(zhì)量。心理干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)06燒傷后并發(fā)癥預(yù)防與處理燒傷后，皮膚屏障功能受損，容易引發(fā)細菌感染，如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等。保持燒傷創(chuàng)面清潔干燥，定期更換敷料；使用抗生素預(yù)防或治療感染；注意手衛(wèi)生和環(huán)境消毒。感染風險及預(yù)防措施預(yù)防措施感染風險休克風險燒傷后，體液大量滲出，容易導(dǎo)致低血容量性休克。干預(yù)手段建立靜脈通道，補充晶體液和膠體液；監(jiān)測生命體征，如血壓、心率、尿量等；保持呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入。休克風險及干預(yù)手段嚴重燒傷可引發(fā)多器官功能障礙，如急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭等。器官功能障礙密切監(jiān)測器官功能指標，如血氣分析、肝腎功能等；及時采取治療措施，如機械通氣、血液凈化