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精神護(hù)理習(xí)題庫一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.有關(guān)酒精的代謝吸收,下面錯誤的是A、代謝中需要一些酶及輔酶參加B、主要代謝場所在肝臟C、參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)D、主要在小腸上部吸收E、最終代謝產(chǎn)物是乙醛正確答案:E2.精神發(fā)育遲滯治療不包括A、使用腦神經(jīng)營養(yǎng)藥物使智力恢復(fù)B、進(jìn)行社交功能訓(xùn)練C、病因治療,如對苯丙酮尿癥患者一經(jīng)確診開始飲食治療D、對精神癥狀或行為問題者可適量使用抗精神病藥物E、對患者盡早進(jìn)行語言、生活和工作技能訓(xùn)練正確答案:A3.對發(fā)生在24~48小時以內(nèi)經(jīng)歷的記憶()A、短時記憶B、長時記憶C、瞬時記憶D、近事記憶E、情景記憶正確答案:D4.在神經(jīng)癥的癥狀中,不包括A、情緒抑郁B、情緒焦慮C、聯(lián)想松散D、軀體疼痛E、警覺性增高正確答案:C5.某患者于街上被汽車撞倒神志不清楚數(shù)分鐘,醒后不知如何來到街上()A、錯構(gòu)B、似曾相識癥C、虛構(gòu)D、順行性遺忘E、逆行性遺忘正確答案:E6.某患者1年來進(jìn)食量劇增無法控制,有時一餐可吃1斤多米飯,外加肉食、蔬菜,一直要吃到腹脹或嘔吐出來為止。并經(jīng)常吃瀉藥以防止?fàn)I養(yǎng)過剩帶來的肥胖。查身體偏瘦。該患者最可能的診斷為A、神經(jīng)性貪食B、抑郁癥C、神經(jīng)性嘔吐D、神經(jīng)性厭食E、適應(yīng)障礙正確答案:A7.男性患者,36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?;颊咂拮酉蜃o(hù)士報告他有些反常,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙,東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說"忘了"。這時你的判斷和首先需要做的是"A、復(fù)查肝功能B、向同病室的病友了解情況C、在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察D、注意檢查患者的認(rèn)知功能,提防肝性腦病的發(fā)生E、安慰家屬,告訴她患者反應(yīng)正常,不必過分擔(dān)心正確答案:D8.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不合適A、尊重患者的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近患者B、容忍患者的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂,不表示厭惡、鄙視C、以商量的口氣表達(dá)護(hù)理的態(tài)度,不傷害患者的自尊心D、盡量滿足患者的一切要求E、堅決避免其他不良目的和意圖正確答案:D9.患者35歲男性,無明顯誘因下出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難,同時伴有強烈的瀕死感,持續(xù)半小時后可自行緩解,同時患者覺得全身癱軟,本月已經(jīng)發(fā)作兩次,曾兩次呼叫120送往醫(yī)院就診,但每次到醫(yī)院后癥狀便可自行緩解而未住院治療,不發(fā)作時擔(dān)心再發(fā),導(dǎo)致夜間睡眠欠佳,食欲差。該患者的診斷考慮A、疑病癥B、精神分裂癥C、慢性焦慮D、驚恐障礙E、雙相障礙正確答案:D10.有關(guān)酒精所致精神障礙護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖茿、加強認(rèn)知干預(yù),使患者認(rèn)識嗜酒的危害,增強戒酒的決心B、若發(fā)現(xiàn)患者的覓酒行為時,可允許患者少量飲酒,以防止戒斷癥狀的出現(xiàn)C、鼓勵患者多參加有興趣的活動,適當(dāng)安排工娛治療、體育鍛煉及康復(fù)治療D、與患者、家屬一起制訂短期和長期戒斷計劃E、可通過自助團體“匿名戒酒會”(AF、給予患者幫助正確答案:B11.患者男性,27歲,于半年前失戀后出現(xiàn)夜眠差,主要表現(xiàn)為難入睡、早醒、多夢,感到晚上像沒有睡一樣,白天疲乏無力、精神萎靡不振、工作效率下降。在當(dāng)?shù)卦\所治療無效,癥狀一直未明顯改善,時輕時重。近一個月還出現(xiàn)醒后心悸、伴多汗,不思飲食,作心電圖未發(fā)現(xiàn)異常?;疾∫詠?,一直為失眠煩惱,到處尋醫(yī)求治。無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染病史。關(guān)于失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項正確A、每周失眠2次,持續(xù)1個月以上B、每周失眠3次,持續(xù)1個月以上C、每周失眠3次,持續(xù)2個月以上D、每周失眠2次,持續(xù)3個月以上E、每周失眠2次,持續(xù)2個月以上正確答案:B12.抑郁發(fā)作的核心癥狀()A、情緒低落B、夸大妄想C、自殺觀念及行為D、性功能減退E、情感高漲正確答案:A13.患者男性,70歲,兒子官司纏身,因而憂心忡忡,逐漸出現(xiàn)睡眠差,情緒低落,悲觀厭世,擔(dān)心兒子打官司的事情,自覺非常痛苦,生活缺乏主動性。有效的護(hù)理措施A、嚴(yán)密觀察病情識別偽裝痊愈B、督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適C、盡量避免給予患者過大的壓力D、保證患者的入量和營養(yǎng)E、必要時要進(jìn)行保護(hù)性約束正確答案:B14.不屬于器質(zhì)性精神障礙的是A、地震引起的精神障礙B、腦炎所致的精神障礙C、腦腫瘤引起的精神障礙D、肺心病所致的精神障礙E、流行性感冒引起的精神障礙正確答案:A15.患者男,33歲,表情淡漠,易激惹3個月,反復(fù)頻繁發(fā)作聞到燒爛布的氣味伴輕度眩暈1個月?;颊呓?個月發(fā)生的發(fā)作性癥狀屬于A、癔癥B、顳葉癲癇C、頂葉癲癇D、額葉癲癇E、譫妄正確答案:B16.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將開展對精神發(fā)育遲滯的預(yù)防工作,應(yīng)采取的措施是A、指導(dǎo)家庭教育B、組織兒童進(jìn)行個性鍛煉C、積極開展婦幼保健D、宣傳和指導(dǎo)勞動保護(hù),減免汞、鉛、錳、苯等的中毒E、開展老年心理衛(wèi)生的宣傳與咨詢,增強老年人的適應(yīng)能力正確答案:C17.患者男,5歲,不喜歡與周圍的人玩,逗笑無反應(yīng),很少說話,只會說簡單的句子。對患兒進(jìn)行心理護(hù)理中,錯誤的做法是A、患者的每個小小的進(jìn)步都要給予言語或物質(zhì)獎勵B、患者不合作時應(yīng)給予懲罰C、語言能力訓(xùn)練時用能引起患兒興趣的方式吸引患者注意D、生活自理訓(xùn)練由簡至繁,循序漸進(jìn)E、與家屬共同為患者制訂合理的個體化生活習(xí)慣目標(biāo)正確答案:B18.患者,男,24歲,近1年來日顯懶散,不修邊幅,記憶下降,注意力不集中,失眠,常訴自己的想法已被人知道,且常獨居不與外界接觸。最可能的診斷是A、神經(jīng)癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、器質(zhì)性精神病E、心身疾病正確答案:B19.關(guān)于疑病癥的特點,下列哪個不正確A、對自身健康或疾病過分擔(dān)心B、相信自己患了某種嚴(yán)重的疾病C、檢查的陰性結(jié)果和醫(yī)生的解釋能夠消除患者對疾病的懷疑D、患者對其身體不適的煩惱程度與實際健康不符E、患者的社會生活功能一般不會受影響正確答案:C20."一患者堅信自己"內(nèi)臟已經(jīng)爛了","肝臟都不存在了","本人只剩下了一個軀體空殼",此患者的癥狀屬于"A、疑病妄想B、感知綜合障礙C、錯覺D、影響妄想E、內(nèi)臟幻覺正確答案:A21.22歲男性,大學(xué)二年級學(xué)生。近一年來聽課注意力不集中,常發(fā)呆,時有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要一個多小時。5天前開始終日臥床,不吃飯,不知如廁。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。該患者最可能的診斷是A、分裂樣人格障礙B、精神分裂癥C、癔癥D、散發(fā)腦炎E、抑郁癥正確答案:B22.患者男性,42歲,近1周突然興奮,躁動不安,傷人毀物。在藥物治療時易引起患者摔傷的因素是A、藥物不良反應(yīng)B、不合作C、變換體位D、躁動不安E、墜床正確答案:D23.患者,女,30歲,未婚。近3個月來自覺精力旺盛,聰明過人,能力非凡,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時,滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A、人格障礙B、無病C、反應(yīng)性精神障礙D、精神分裂癥E、躁狂發(fā)作正確答案:E24.屬于致幻劑的是A、丙酮B、仙人掌毒素C、苯丙胺D、巴比妥類E、丁丙諾啡正確答案:B25.煙草中使人吸煙上癮的物質(zhì)是A、尼古丁B、焦油C、吡啶D、一氧化碳E、芳香化合物正確答案:A26.20世紀(jì)80年代,我國改革開放以來,我國精神病學(xué)事業(yè)有了很大的發(fā)展,是因為A、國家的經(jīng)濟有了迅猛地發(fā)展B、國家加大了對精神衛(wèi)生科研、教學(xué)、醫(yī)療及預(yù)防工作的投入C、精神疾病防治機構(gòu)從單獨依靠精神病院向社區(qū)發(fā)展D、相關(guān)學(xué)科的迅速發(fā)展E、以上都是正確答案:E27.某女,59歲,有長期飲酒史,停止飲酒16小時后出現(xiàn)手、舌或眼瞼震顫,雙手在空中狂抓,喊叫,并有惡心或嘔吐、失眠、頭痛,表現(xiàn)為焦慮不安、心跳加快、出汗增多。最好的處理是A、使用抗精神病藥物B、使用苯二氮卓類藥物C、暫不用藥,注意觀察D、使用抗膽堿藥物E、使用止嘔藥物正確答案:B28.屬于譫妄臨床表現(xiàn)的是A、意識清醒B、昏睡C、嗜睡D、昏迷E、意識模糊正確答案:E29.患者是一位小學(xué)老師,1個月前失戀后開始躺在床上睡不著,也不想起來,連續(xù)一周不愿意主動進(jìn)食。體重減輕4kg,原本喜歡的、有趣的、覺得好玩的活動及聚會都不想?yún)⒓?。情緒低落,沒力氣做家事。患者最有可能患何種疾病A、創(chuàng)傷后精神障礙B、偏執(zhí)性精神病C、抑郁癥D、癔癥E、精神分裂癥正確答案:A30.關(guān)于自知力的表述,正確的是A、自知力就是指病感B、自知力是對精神疾病的認(rèn)識和判斷能力C、神經(jīng)癥患者都有自知力D、有自知力的患者較沒有自知力的患者預(yù)后好E、重性精神病患者都沒有自知力正確答案:B31.男性患者,32歲,近1個月出現(xiàn)幻聽,常自言自語,時有自笑。此患者最不可能的診斷是A、器質(zhì)性精神障礙B、精神分裂癥C、慢性酒精中毒D、神經(jīng)衰弱E、偏執(zhí)性精神障礙正確答案:D32.男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38℃。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:雙下肢病理反射陽性。EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A、雙相障礙B、精神分裂癥青春型C、躁狂發(fā)作D、腦炎所致精神障礙E、癲癇所致精神障礙正確答案:D33.患者有精神障礙,提示器質(zhì)性精神障礙的是A、錯覺B、幻覺C、表情呆滯D、錐體束征陽性E、妄想正確答案:D34.患者雙手不停地在空中亂抓,自言自語:你什么情況……那不行,沒辦法……那個……好家伙……多吃點……啊呀!表情緊張,說屋頂上有兩個妖怪在笑,將晚上說成白天,認(rèn)為病房是在飛機上,上述癥狀晝輕夜重,緩解后對病情不能回憶。在病史采集時應(yīng)重點詢問A、視力B、工作壓力C、精神刺激D、軀體健康狀況E、個人生活習(xí)慣正確答案:D35.患者男,60歲,近幾年來鎖門后常反復(fù)查看是否忘記鎖門,常忘記家里電話號碼,購物經(jīng)常算錯價錢,變得很固執(zhí),癥狀逐漸加重。半年來情感淡漠,言語單調(diào)??赡艿脑\斷是A、血管性癡呆B、慢性腦供血不足C、阿爾茨海默病D、假性癡呆E、抑郁癥正確答案:C36.患者男,31歲,恐懼不安,喊叫,躁動,有視幻覺2天,聽到水龍頭流出水時癥狀加劇。最主要的護(hù)理措施是A、立即報告護(hù)士長B、立即報告醫(yī)師C、立即進(jìn)行心理護(hù)理D、立即準(zhǔn)備氣管插管E、立即開通靜脈輸液通道正確答案:B37.下面哪一項不屬于注意缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)A、恐懼B、行為和情緒容易沖動C、活動過度D、注意力不集中E、學(xué)習(xí)成績差正確答案:A38.患者女,19歲,大學(xué)在校學(xué)生,未婚,漢族。自幼在生活上受到父母的寵愛,父母不讓她做任何家務(wù)事,衣來伸手,飯來張口,整天看書學(xué)習(xí)。去年考入某大學(xué),9月由父母陪同入學(xué),安排好宿舍后,父母欲回家,張某不想讓父母回家,經(jīng)父母再三安慰勸說后同意父母回家。開始患者表現(xiàn)尚正常,只是生活自理能力差。臨近期中考試,張某忙于學(xué)習(xí),經(jīng)常吃不到飯,衣服也不洗,有時不梳頭就去上課,考試成績也不理想,受到父母的嚴(yán)厲批評。張某漸出現(xiàn)情緒低落,不愿與同學(xué)交往,常獨自一人在宿舍里唉聲嘆氣、哭泣,覺得自己沒有能力,甚至對父母說不想讀書,想退學(xué)。并出現(xiàn)失眠,表現(xiàn)為入睡困難,在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)久久不能入睡,次日感頭昏腦脹,上課注意力不能集中。食欲差,食量明顯減少,自訴沒有胃口,不想吃。既往史無特殊。家族史無特殊。適應(yīng)障礙的起病與環(huán)境或應(yīng)激事件在時間上的關(guān)系為A、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1年內(nèi)B、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1周內(nèi)C、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1個季度內(nèi)D、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件2年內(nèi)E、發(fā)生環(huán)境改變或應(yīng)激事件1個月內(nèi)正確答案:E39.精神分裂癥恢復(fù)期為幫助提高治療依從性可選用()A、森田治療B、咨客中心療法C、認(rèn)知治療D、支持性心理治療E、社交技巧訓(xùn)練正確答案:C40.患者女性,32歲,半個月前患“感冒”,頭痛,惡心,嘔吐2次,發(fā)熱。當(dāng)時按“感冒”治療,已愈。近兩天出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答。時而獨自發(fā)笑。既往健康。體格檢查:體溫38.5℃,脈搏l00次/分,呼吸20次/分,血壓l10/70mmHg,急性重癥面容,輕度脫水。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。這種患者最應(yīng)注意的護(hù)理問題是A、恐懼B、焦慮C、排尿便障礙,如尿失禁D、潛在的暴力行為E、社會隔離狀態(tài)正確答案:C41."患者最近數(shù)月經(jīng)常訴有人說:"抓他,把他關(guān)起來。"因此非常害怕,稱:"家中有監(jiān)控器,馬路上有人跟蹤,自己非常危險。"癥狀可能屬于"A、錯覺B、被害妄想C、思維散漫D、被控制感E、關(guān)系妄想正確答案:B42.患者表現(xiàn)不言、不動、不食,面部表情固定,甚至大小便潴留,對外界刺激缺乏反應(yīng),肢體隨意擺成特殊姿勢,患者的該癥狀是A、情感高漲B、木僵C、癡呆D、情緒低落E、情感淡漠正確答案:B43.中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)B、鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn)C、排除標(biāo)準(zhǔn)D、病程標(biāo)準(zhǔn)E、癥狀標(biāo)準(zhǔn)正確答案:B44.苯丙酮尿癥的護(hù)理最基本的是()A、藥物治療護(hù)理B、心理護(hù)理C、飲食護(hù)理D、安全護(hù)理E、健康教育正確答案:C45.焦慮癥患者的情緒特征()A、不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕等B、情感抑郁,思維遲緩,動作行為減少,自我評價低,自責(zé)自罪等C、情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等D、常有各種軀體不適,且可找到心理學(xué)上的解釋E、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯,毫無緣由,毫無意義的獨自發(fā)笑正確答案:A46.電休克治療精神分裂癥時,對下述癥狀最有效的是A、妄想B、精神衰退C、幻覺D、思維障礙E、木僵、憂郁正確答案:E47.患者,男,22歲,大學(xué)剛剛畢業(yè),近期無明顯誘因下出現(xiàn)情緒低落,原本喜歡的、有趣的、覺得好玩的活動及聚會都不想?yún)⒓印P那椴?,終日唉聲嘆氣,沒力氣做家事。入院后患者表現(xiàn)不言、不動、不食,面部表情固定,甚至大、小便潴留,對外界刺激缺乏反應(yīng),肢體隨意擺成特殊姿勢,患者的該癥狀是A、情感淡漠B、癡呆C、木僵D、情感高漲E、情緒低落正確答案:C48.注意缺陷多動障礙的護(hù)理診斷最不可能的是A、吞咽障礙B、社交障礙C、焦慮D、自尊紊亂E、潛在危險性暴力行為正確答案:A49.認(rèn)知療法的基本觀點是A、情緒、行為與認(rèn)知互為因果B、情緒決定認(rèn)知和行為C、行為與認(rèn)知關(guān)系不大D、認(rèn)知決定情緒和行為E、行為決定情緒和認(rèn)知正確答案:D50.患者女性,近2周來出現(xiàn)興奮話多,說話夸大,認(rèn)為自己很有能力,可以做億萬富翁,睡眠差,治療藥物首選A、奮乃靜B、米氮平C、氯氮平D、碳酸鋰E、舍曲林正確答案:D51.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是A、睡眠過多B、入睡困難C、易驚醒D、多夢E、早醒正確答案:E52.使用氯丙嗪的患者從床上突然起來后暈倒,測血壓為80/50mmHg,此時應(yīng)立即A、注射腎上腺素B、洗胃C、平臥D、靜脈注射葡萄糖E、多喝開水正確答案:C53.男,18歲,大學(xué)一年級學(xué)生。近2個月來行為怪異:盡管家庭富裕卻常撿垃圾吃,解釋是要“勵志”;上課時常突然旁若無人的發(fā)笑,有時舉手提問一些與課堂內(nèi)容無關(guān)的奇怪問題,如“老師的孩子有4只眼睛吧?因為你和愛人各有2只眼睛”。幾次從澡堂里赤身裸體出來,解釋是“要進(jìn)行人體行為藝術(shù)展覽”,有時半夜在操場大聲唱歌。入院檢查有間斷的關(guān)系妄想和被害妄想,臨床診斷為精神分裂癥,最可能的診斷是A、青春型B、緊張型C、單純型D、未定型E、偏執(zhí)型正確答案:A54.關(guān)于夜驚癥的說法,錯誤的是A、一般發(fā)作持續(xù)1~10分鐘B、發(fā)作后能夠清晰地回憶發(fā)作時的體驗C、伴自主神經(jīng)興奮癥狀D、睡眠中突然驚叫、哭喊,伴有驚恐更替動作E、通常發(fā)生于非快眼動睡眠的第3~4期正確答案:B55.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、單基因遺傳B、常染色體顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、多基因遺傳E、雙基因遺傳正確答案:D56.譫妄常由下列哪種疾病引起A、抑郁癥B、精神分裂癥C、躁狂癥D、感染中毒E、癔癥正確答案:D57.患者男性,25歲,覺得大街上人們都在注意他的行動,對他有敵意,房子里有人安裝了攝像頭,監(jiān)視他的行動,有時自言自語、自笑。不吃家人做的飯,害怕飯里有毒,要自己親自做飯。對家人和同學(xué)漠不關(guān)心,父親病重住院,患者無動于衷。該患者主要護(hù)理問題是A、社交障礙B、穿著或修飾自理缺陷C、生活自理能力降低D、思維過程改變E、預(yù)感性悲哀正確答案:D58.對體重增加患者的護(hù)理措施不包括A、說明服藥治療的必要性,告知患者勿擅自停藥B、提倡多食高纖維、低熱量食物以減少熱量攝入C、鼓勵患者堅持運動D、制訂合理的飲食計劃,適當(dāng)限制糖類、脂肪類等高熱量食物E、服用減肥藥物正確答案:E59."男,43歲,商人,自稱"超級司令",有九十個軍,一千架飛機,說中國是他解放的,他曾留過學(xué),到過許多國家,會好幾種外語,有巨大財富……。此癥狀屬于"A、影響妄想B、錯覺C、夸大妄想D、思維奔逸E、虛構(gòu)正確答案:C60.不屬于應(yīng)激表現(xiàn)的是A、常表現(xiàn)交感神經(jīng)抑制而副交感神經(jīng)興奮B、可以引起免疫功能變化C、體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變D、可以引起泌尿生殖系統(tǒng)的變化,月經(jīng)紊亂,經(jīng)前緊張癥E、體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生改變正確答案:A61.患者男性,40歲,12年前開始出現(xiàn)自言自語、自笑,訴聽到有人在耳邊說話,堅信自己不是父母親生的,鄰居和家人聯(lián)合起來謀害自己,經(jīng)過多種抗精神病藥物治療效果欠佳,目前服氯氮平及丙戊酸鈉治療。下一步治療首選A、終身安置于封閉式精神科病房治療B、繼續(xù)目前治療方案C、多種抗精神病藥物聯(lián)合治療D、改良電休克治療E、心理治療使患者接受癥狀正確答案:D62.患者女,13歲,于去年夏為迎接小學(xué)畢業(yè)會考,爭取考上重點中學(xué),學(xué)習(xí)十分緊張,常不吃早餐就去上學(xué),午餐晚餐進(jìn)食很少。父母認(rèn)為是學(xué)習(xí)過于勞累所致,給予蜂乳、巧克力、奶粉、雞湯、排骨“滋補”。此時患兒對巧克力等尚感興趣,每天能進(jìn)食一些??荚嚭螅虺煽兾催_(dá)重點中學(xué)線,心中悶悶不樂。某日體檢,發(fā)現(xiàn)自己的體重比另一同學(xué)重2公斤,回家后經(jīng)常照鏡子,認(rèn)為自己太胖了,不及同學(xué)苗條。隨后拒食任何“滋補品”,繼而不吃肉、蛋。飯也吃得愈來愈少,一天1~2兩,僅吃蔬菜、西瓜、冰棒。上中學(xué)后,上述癥狀有增無減。春節(jié)期間,家里為她準(zhǔn)備了許多她所喜愛的菜肴和各種零食,但她僅吃白菜、蘿卜干和少量米飯,以及五味姜、話梅、葵瓜子等。多食一點就嘔吐,體重由一年前的33公斤降至就診時的20公斤。但精神甚好,每天上學(xué)不誤,父母因見其明顯消瘦,多次帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科求治,經(jīng)多次體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的性格特征可能為A、自尊心過強B、對肥胖的強烈恐懼和對體型體重的過度關(guān)注C、暗示性強D、發(fā)作性的暴食E、極端自私與自我中心,冷酷無情正確答案:B63.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙易表現(xiàn)()A、情緒低落導(dǎo)致自殺、自傷行為B、原發(fā)性妄想C、命令性幻聽D、精神退縮E、興奮狀態(tài)、沖動行為有暴力行為的危險正確答案:D64.患者男,31歲,恐懼不安,喊叫,躁動,有視幻覺2天,聽到水龍頭流出水時癥狀加劇。最可能的診斷是A、癲癇所致精神障礙B、狂犬病C、精神分裂癥D、腦外傷所致精神障礙E、癔癥正確答案:B65.抑郁癥()A、對自己行為的負(fù)性認(rèn)識B、災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗C、做事總是以防萬一,窮思竭慮D、突如其來的瀕死感E、認(rèn)為某些實際無危險的對象有危險正確答案:A66.某女,21歲,訴全身疼痛伴惡心、嘔吐前來就診,患者表現(xiàn)焦慮不安,查體可見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴大,雙股靜脈有多處陳舊性針痕,患者乞求醫(yī)生注射哌替啶鎮(zhèn)痛,并否認(rèn)有藥物濫用史。確認(rèn)該患者是否有藥物濫用最好的方法是A、給予止嘔藥物B、予納洛酮注射,看是否出現(xiàn)戒斷癥狀C、給予注射哌替啶D、尿毒品檢測E、再次詢問用藥史正確答案:D67.患者女性,22歲,發(fā)作性恐懼1年。表現(xiàn)為突然莫名其妙的緊張、恐懼、渾身顫抖,伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等,覺得自己"快要死了","快要瘋了",并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失,能回憶整個發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作,間隔時間不一,每次發(fā)作均無明顯誘因,發(fā)作無固定時間地點,亦無任何先兆,發(fā)作間歇期恐懼感消失。該患者的診斷應(yīng)是"A、阿爾茨海默病B、癔癥C、驚恐障礙D、情感性精神障礙E、廣泛性焦慮正確答案:C68.患者女,32歲,初小文化,漢族,已婚。因絕育術(shù)后雙下肢無力2年半,不能行走2年而就診?;颊咴卩l(xiāng)里任婦女主任,負(fù)責(zé)所在鄉(xiāng)的計劃生育工作。為了動員村里群眾去做絕育手術(shù),自己帶頭做絕育手術(shù),在手術(shù)過程聽到醫(yī)生好像說“夾斷了”,術(shù)后耿耿于懷,隱約記得是做左邊結(jié)扎時醫(yī)生說的話,覺得醫(yī)生不小心夾斷了自己的某個東西,于是便覺左腿無力。術(shù)后手術(shù)切口恢復(fù)好,但患者仍覺左腿無力,且越發(fā)嚴(yán)重,左腿不能行走,只能臥床不起。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次檢查均未有異常發(fā)現(xiàn),多次行理療等均未見效。若已排除器質(zhì)性疾病,首先考慮診斷A、焦慮障礙B、強迫障礙C、精神分裂癥D、恐懼癥E、癔癥正確答案:E69.護(hù)理評估應(yīng)遵循的原則是A、客觀性、整體性和計劃性B、計劃性和準(zhǔn)確性C、客觀性和準(zhǔn)確性D、計劃性、客觀性和準(zhǔn)確性E、整體性、計劃性、客觀性、準(zhǔn)確性和持續(xù)性正確答案:E70.一患者意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A、譫妄綜合征B、酒中毒性幻覺癥C、酒中毒性妄想癥D、癡呆綜合征E、遺忘綜合征正確答案:E71.一老年患者,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動全面減退,難于勝任簡單的家務(wù)勞動,不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此患者最可能的診斷是A、正常的老年衰退B、老年性癡呆的中期C、老年性癡呆的早期D、老年性癡呆的晚期E、抑郁性假性癡呆正確答案:B72.譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者,最大的危險是A、自傷與傷人B、血壓驟升C、心動過速D、尿便失禁E、呼吸衰竭正確答案:A73."男,43歲,商人,自稱"超級司令",有九十個軍,一千架飛機,說中國是他解放的,他曾留過學(xué),到過許多國家,會好幾種外語,有巨大財富……?;颊呖膳懦脑\斷是"A、酒依賴B、麻痹性癡呆C、精神分裂癥D、躁狂癥E、抑郁癥正確答案:E74.邏輯嚴(yán)密、系統(tǒng)性強,有一定現(xiàn)實基礎(chǔ)的妄想見于()A、偏執(zhí)性精神病B、精神分裂癥C、譫妄D、器質(zhì)性精神障礙E、抑郁癥正確答案:A75.下列何種焦慮反應(yīng)能激發(fā)個人學(xué)習(xí)潛能A、重度焦慮B、無焦慮C、輕度焦慮D、恐慌E、中度焦慮正確答案:C76.患者女,26歲,興奮躁動,將草繩看成毒蛇,驚恐而逃跑2天,不會穿衣服,不進(jìn)食,尿褲1天?;颊叩陌Y狀有A、視幻覺B、夸大妄想C、被害妄想D、聽幻覺E、錯覺正確答案:E77.進(jìn)食障礙的治療措施不包括以下哪一條A、可試用抗抑郁藥物B、軀體支持治療C、幫助患者重建正常的進(jìn)食行為模式D、認(rèn)知治療E、主要用情緒穩(wěn)定劑正確答案:E78.患者系酒精成癮引起的精神障礙,其病因為()A、環(huán)境因素B、性格因素C、遺傳因素D、器質(zhì)性因素E、化學(xué)因素正確答案:E79."患者最近數(shù)月經(jīng)常訴有人說:"抓他,把他關(guān)起來。"因此非常害怕,稱:"家中有監(jiān)控器,馬路上有人跟蹤,自己非常危險。"問病史應(yīng)特別注意問"A、有無肢體無力B、有無發(fā)熱C、有無抽搐D、有無家族史E、聽到說抓自己的聲音時,是否看見說話人正確答案:E80.患者女性,17歲,4年前患者上初中時開始,為了身材苗條有意過分地限制飲食,父母親說她已經(jīng)夠苗條并偏瘦了,但她經(jīng)常照鏡子,覺得自己還是臉太胖,腰太寬,臀部太大,因此甚苦惱,悶悶不樂,該患者最適宜的診斷是該例可能存在A、疑病妄想B、關(guān)系妄想C、本體幻覺D、錯覺E、體象障礙正確答案:E81.就心理治療而然,下列哪種態(tài)度是不可取的A、在任何情況下都遵守職業(yè)道德B、在任何情況下都強調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性C、在任何情況下都嚴(yán)守保密的原則D、在任何情況下都尊重患者的人格E、在任何情況下都嚴(yán)格地執(zhí)行原治療計劃正確答案:E82.常用來緩解酒精依賴的戒斷癥狀的是A、小劑量抗精神病藥物B、苯二氮卓類C、大劑量維生素D、新型抗抑郁藥E、能量合劑正確答案:B83."醫(yī)生問:"你想什么?"患者答:"詳細(xì)就是細(xì)菌問題,空氣不太新鮮,也不奇怪,凍死蒼蠅未足奇",此患者精神癥狀屬于"A、幻覺B、妄想C、思維奔逸D、思維破裂E、強迫思維正確答案:D84.關(guān)于內(nèi)感性不適,下述哪項是錯的A、患者能明確指出不適的部位B、可見于腦外傷后精神障礙C、可繼發(fā)疑病觀念D、多見于精神分裂癥、抑郁狀態(tài)E、是軀體內(nèi)部的各種不舒適及難以忍受的異樣感覺正確答案:A85.語詞新作是A、精神分裂癥的一種常見癥狀B、強迫性障礙的一種常見癥狀C、指患者主動用一些普通詞句或動作表示特殊含義D、指患者自己創(chuàng)造一些文字或符號并賦予特殊含義E、以上都不對正確答案:D86.開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適A、以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待患者,讓患者情緒放松,消除顧慮B、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境C、護(hù)士做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)D、檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解,以利于詢問時有的放矢E、請患者就座,倒茶、遞煙,取得患者的好感正確答案:E87.器質(zhì)性精神障礙患者的情緒特征()A、情感抑郁,思維遲緩,動作行為減少,自我評價低,自責(zé)自罪等B、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯,毫無緣由,毫無意義的獨自發(fā)笑C、情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等D、不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕等E、常有各種軀體不適,且可找到心理學(xué)上的解釋正確答案:C88.女,32歲,已婚。近3個月來無明顯誘因出現(xiàn)興趣缺乏,言語減少,動作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé)自罪,癥狀晨重夕輕。多次自殺未遂。社會精神衛(wèi)生服務(wù)中心采取的措施不應(yīng)包括A、與患者進(jìn)行有效的溝通,積極阻斷其負(fù)向的思考B、指導(dǎo)患者家屬積極主動地關(guān)心患者,給患者融洽的家庭環(huán)境C、報告公安機關(guān),干預(yù)患者的自殺企圖D、勸患者去有精神科的醫(yī)院就診E、指導(dǎo)家屬送患者去有精神科的醫(yī)院就診正確答案:C89.男性,30歲。近半年來覺得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,寫信到公安局請求保護(hù)。此患者最可能的診斷是A、緊張型分裂癥B、單純型分裂癥C、青春型分裂癥D、偏執(zhí)型分裂癥E、偏執(zhí)性精神病正確答案:D90.重性抑郁()A、電休克治療B、支持性心理治療C、社交技巧訓(xùn)練D、認(rèn)知治療E、咨客中心療法正確答案:A91.青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,
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