口腔頜面部感染-面頸部淋巴結(jié)炎(口腔頜面外科學(xué))_第1頁
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文檔簡介

口腔頜面部感染

面頸部淋巴結(jié)炎面頸部淋巴結(jié)炎牙源性感染、口腔感染。上呼吸道感染－－兒童多見。顏面部皮膚癤、癰?？煞譃榧毙耘c慢性。好發(fā)部位為頸深上部淋巴結(jié)與頜下淋巴結(jié)。化膿性淋巴結(jié)炎與結(jié)核性淋巴結(jié)炎。臨床表現(xiàn)－－急性淋巴結(jié)炎早期

淋巴結(jié)腫大變硬、壓痛，可移動(dòng)。

可累及多個(gè)淋巴結(jié)，互相粘連?；撈? 皮膚紅腫，局部明顯壓痛?？蓲械醚仔越檳K，表淺處可有波動(dòng)感、炎癥穿破包膜擴(kuò)散可形成蜂窩織炎。全身反應(yīng)慢性淋巴結(jié)炎淋巴結(jié)有時(shí)大時(shí)小史，常因上感、牙痛時(shí)長大，抗炎治療縮小。無明顯主觀癥狀可捫及大小不等、可活動(dòng)、周界清楚的淋巴結(jié)。如炎癥反復(fù)發(fā)作，則常有粘連，有輕壓痛。結(jié)核性淋巴結(jié)炎兒童及青年多見可有結(jié)核全身表現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)成串淋巴結(jié)可形成冷膿腫診斷與鑒別診斷病史和臨床表現(xiàn)。頜下淋巴結(jié)炎與下頜下腺炎相鑒別。慢性（結(jié)核性）淋巴結(jié)炎與惡性淋巴瘤、混合瘤、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)相鑒別。治療急性淋巴結(jié)炎

全身應(yīng)用抗生素

膿腫形成，及時(shí)切開引流

全身支持治療慢性淋巴結(jié)炎

治療原發(fā)病灶，淋巴結(jié)勿需處理

反復(fù)發(fā)作，診斷不明確，可手術(shù)摘除送病理檢查

結(jié)核性淋巴結(jié)炎

全身抗結(jié)

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