2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師檢驗(yàn)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師檢驗(yàn)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.內(nèi)分泌疾病表現(xiàn)為功能亢進(jìn)的處理原則有哪些？2.腎移植后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，尿中會(huì)出現(xiàn)大量（）A、單核細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、移行上皮細(xì)胞3.男，60歲。主訴食入肉類制品后，腹痛、腹脹、水樣腹瀉，無惡心、嘔吐。糞便標(biāo)本厭氧培養(yǎng)見血瓊脂平板上出現(xiàn)雙層溶血環(huán)，卵磷脂酶和Nagler試驗(yàn)陽性，該患者首先考慮的診斷是（）A、痢疾B、傷寒C、產(chǎn)氣莢膜梭菌感染D、霍亂E、病毒性腸炎4.急性心肌梗死（）A、感染性休克B、損傷性休克C、心源性休克D、失血性休克E、過敏性休克5.中度哮喘發(fā)作時(shí)下述檢測(cè)結(jié)果可能有誤的是（）A、PaO2降低B、PaCO2升高C、pH降低D、SaO2正常E、PaCO2降低6.正常淋巴結(jié)大?。ǎ〢、0.2～0.5cmB、0.6～0.8cmC、0.9～1.2cmD、1.3～1.5cmE、1.6～1.9cm7.細(xì)胞間液與血漿組成成分的主要差別是（）A、陰離子種類B、陰離子含量C、陽離子種類D、蛋白質(zhì)含量E、陽離子含量8.急性彌慢性腹膜炎（）A、上腹劇烈刀割樣疼痛B、中上腹持續(xù)性劇痛C、右上腹陣發(fā)性絞痛D、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E、持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹9.導(dǎo)致以青年婦女為多見的毒性休克綜合征的病原菌是（）A、軍團(tuán)菌B、空腸彎曲菌C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、致病性大腸埃希菌10.男，59歲，2型糖尿病12年。口服降血糖藥物治療，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白7.6%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為（）A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期11.血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是（）A、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B、碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)C、磷酸氫二鈉-磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)D、血漿蛋白的緩沖系統(tǒng)E、細(xì)胞內(nèi)H+作為底物被利用12.B淋巴祖細(xì)胞的發(fā)育部位是（）A、胸腺B、骨髓C、肝臟D、脾臟E、淋巴結(jié)13.組織中抗原的鑒定或定位（）A、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)（ELISPOT）B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫電泳D、單向瓊脂擴(kuò)散E、免疫熒光14.無黃疸患者血清ALP明顯升高，應(yīng)考慮（）A、脂肪肝B、膽囊炎C、肝硬化D、肝癌E、慢性活性肝炎15.MBC是指能殺滅（）細(xì)菌所需的最低濃度。16.食管癌的轉(zhuǎn)移方式包括（）A、直接擴(kuò)散B、肝臟轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移17.關(guān)于感染傷寒沙門菌后人體免疫情況的描述錯(cuò)誤的是（）A、病愈后，有牢固的免疫力B、主要是細(xì)胞免疫C、血液中特異性抗體對(duì)胞內(nèi)菌作用很大D、胃腸炎的恢復(fù)與局部生成的分泌型IgA有關(guān)E、可形成健康攜帶者18.動(dòng)物采血應(yīng)在末次免疫后（）A、1～3天B、6～7天C、7～10天D、10～20天E、20天以上19.多發(fā)性骨髓瘤患者尿中可特異性出現(xiàn)的是（）A、本-周蛋白B、β2-微球蛋白C、微量清蛋白D、尿液蛋白電泳E、T-H蛋白20.意識(shí)障礙是指（）A、昏迷狀態(tài)B、昏睡狀態(tài)C、興高采烈D、哭笑無常E、影響大腦功能活動(dòng)的疾病引起的意識(shí)改變21.ELISA試驗(yàn)中常用的酶有辣根過氧化物酶和（）酶。22.糖尿病性血管病變最具有特征性的是（）A、常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、合并高血壓C、微血管病變D、周圍動(dòng)脈硬化、下肢壞疽E、腦血管病變23.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別依據(jù)是（）A、巨核細(xì)胞受抑、血小板減少B、原始細(xì)胞形態(tài)差別顯著C、骨髓增生明顯活躍D、POX染色E、胞質(zhì)中可見Auer小體24.假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療主要是（）A、手術(shù)治療B、西咪替丁C、維生素DD、葡萄糖酸鈣E、碳酸鋰治療25.乳酸脫氫酶在骨骼肌中主要是催化生成（）A、丙酮酸B、乳酸C、3-磷酸甘油醛D、3-磷酸甘油酸E、磷酸烯醇式丙酮酸26.肺結(jié)核患者的排菌具有（）A、均勻性B、逐漸增多C、不確定性D、間斷性和不均勻性E、連續(xù)應(yīng)27.結(jié)直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)，然后到腸系膜血管周圍淋巴結(jié)及腸系膜根部淋巴結(jié)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不一定呈連續(xù)性，可以為跳躍性。28.肝癌非手術(shù)治療中的首選方法是（）。29.男性，13歲，面色蒼白半年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白81g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞13％；Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，初溶為58％氯化鈉溶液。全溶為46％氯化鈉溶液屬于上述發(fā)病機(jī)制的溶血性貧血是（）A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、G-6-PD缺乏癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、PNHE、高鐵血紅蛋白血癥30.有關(guān)腸桿菌科的特性中。哪一項(xiàng)不正確（）A、為革蘭陽性桿菌或球桿菌B、為機(jī)會(huì)病原菌C、兼性厭氧菌，無特殊營養(yǎng)要求，最適生長(zhǎng)溫度為30℃D、在營養(yǎng)瓊脂平板上形成大而濕潤灰白或黃色的黏液狀菌落E、液體培養(yǎng)基中均勻渾濁，有菌膜31.不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是（）A、再生障礙性貧血B、多發(fā)性骨髓瘤C、白血病D、骨髓纖維化E、缺鐵性貧血32.彌漫性間質(zhì)性肺部疾病產(chǎn)生的肺功能損害都表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和彌散功能下降。33.與鐮形紅細(xì)胞有關(guān)的血紅蛋白是（）A、HbGB、HbBartC、HbSD、HbCE、Hbl34.新生HDL向成熟HDL轉(zhuǎn)化需要（）A、磷脂不斷進(jìn)入核心層B、膽固醇不斷進(jìn)入核心層C、游離脂肪酸不斷進(jìn)入核心層D、甘油三酯不斷進(jìn)入核心層E、膽固醇不斷進(jìn)入核心層35.急性心肌梗死溶栓再通的直接指征即冠脈造影TIMI分級(jí)達(dá)到1級(jí)者。36.試述垂體危象的處理原則。37.男，30歲，腹痛、腹瀉3個(gè)月，臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示“慢性結(jié)腸炎”。最有診斷價(jià)值的大便性狀是（）A、稀水樣便B、柏油樣便C、果醬樣便D、黏液膿血便E、血便38.男性，70歲。因前列腺腫大，尿潴留，給予保留導(dǎo)尿，尿培養(yǎng)及血培養(yǎng)為同樣細(xì)菌生長(zhǎng)，病人無發(fā)熱（）A、厭氧菌敗血癥B、大腸桿菌菌血癥C、金葡菌膿毒血癥D、真菌敗血癥E、變應(yīng)性亞敗血癥39.患者男性，38歲，因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經(jīng)常心悸、手抖就診。既往無結(jié)核病史，查體：消瘦，皮膚無色素沉著，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗腎上腺抗體（-），皮質(zhì)醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。最有意義的檢查（）A、測(cè)24小時(shí)尿17-羥類固醇B、測(cè)血漿腎素、醛固酮C、測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇D、測(cè)24小時(shí)尿17-酮類固醇E、ACTH刺激試驗(yàn)40.反映腎小球?yàn)V過率理想的清除試驗(yàn)是（）A、葡萄糖清除試驗(yàn)B、Na清除試驗(yàn)C、BUN清除試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)E、菊粉清除試驗(yàn)41.彌散性血管內(nèi)凝血不常發(fā)生于下列疾病，其中哪項(xiàng)不正確（）A、敗血癥B、大面積燒傷C、肌肉血腫D、重癥肝炎E、胎盤早剝42.醫(yī)院感染最常發(fā)生的疾病是（）A、腸道傳染病B、呼吸道傳染病C、表皮傳染病D、泌尿道感染E、外傷感染43.下列不是水腫發(fā)生的病理生理學(xué)因素的是（）A、毛細(xì)血管通透性降低B、血清白蛋白減少C、組織間隙蛋白含量增加D、腎小球?yàn)V過率降低E、繼發(fā)性醛固酮增多44.有關(guān)腦脊液酶正確的的描述是（）A、正常情況下，腦脊液中各種酶的含量遠(yuǎn)低于血清中的含量B、腦脊液中的酶主要有ADA、ALT、AST、CK、LDC、腦膜炎患者腦脊液的溶菌酶顯著增高D、腦損傷時(shí)，腦脊液的CK增高，以CK-MB為主E、腦脊液中CK增高，提示血腦屏障通透性增加或腦組織損傷45.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于（）A、再生障礙性貧血B、白血病C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血46.放射性131Ⅰ治療（）A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制甲狀腺激素釋放C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D、抑制外周組織中5’-脫碘酶E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞47.他巴唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)（）A、阻礙分泌過多的激素合成B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊、利用激素之間的允許作用48.下列有關(guān)乙醇代謝的描述正確的是（）A、體內(nèi)乙醇代謝的主要部位在胃B、代謝中間產(chǎn)物乙醛可引起肝細(xì)胞微粒體損傷C、乙醇代謝引起細(xì)胞內(nèi)NADH／NAD+比值增大D、過量乙醇攝入可引起乙醇性高血糖和高脂血癥E、乙醇代謝不會(huì)引起機(jī)體耗氧量增加49.男，37歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10～12歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/分。此例最可能的診斷是（）A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、先天性心臟病急性左心衰竭D、肺源性心臟病心功能不全E、喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作50.試述糖尿病非酮癥高滲綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。51.下列選項(xiàng)中，最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是（）A、惡心、腹脹B、常發(fā)生夜間痛C、上腹部明顯壓痛D、疼痛節(jié)律性改變E、反酸、噯氣52.下列哪一項(xiàng)指標(biāo)與肝硬化的肝功能表現(xiàn)無關(guān)（）A、血清清蛋白減低，A／G比值降低或倒置B、血ALT輕至中度升高C、肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重時(shí)，AST活力常低于ALTD、血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E、單胺氧化酶活性往往升高53.試帶法尿白細(xì)胞膜塊中主要含（）A、多聚電解質(zhì)B、亞硝基鐵氰化鈉C、碘化鉀D、吲哚酚酯E、對(duì)氨基苯砷酸54.采用化學(xué)治療后早期滲出性病變（）A、吸收愈合十分緩慢B、可完全吸收或僅留少許纖維條索C、常發(fā)生液化或形成空洞引起新病灶D、病變逐漸吸收縮小或形成鈣化E、關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜／尚不十分清楚55.空腹時(shí)血糖濃度為（）A、4.61～6.11mmol／LB、3.61～7.11mmol／LC、3.61～6.11mmol／LD、5.61～6.11mmol／LE、3.61～8.11mmol／L56.乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類有（）A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種57.單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定是（）A、定性實(shí)驗(yàn)、不能定量B、定量實(shí)驗(yàn)、不能定性C、可通過標(biāo)準(zhǔn)曲線求出待測(cè)樣本含量D、沉淀環(huán)大小可直接反映待測(cè)樣本含量E、既可定性，也可定量58.以下不屬于ICSH對(duì)血凝儀性能評(píng)價(jià)指標(biāo)的是（）A、精密度B、線性C、污染率D、準(zhǔn)確性E、安全性59.乙型肝炎病毒的三種主要抗原是HBsAg，（）和HBcAg。60.層析法中總要有兩個(gè)相，一個(gè)是（），另一個(gè)是（）61.目前根治肝癌的最好方法是（）62.某一實(shí)驗(yàn)室血糖參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，其測(cè)定結(jié)果為5．25mmol／L．靶值為5．0mmol／L，其評(píng)價(jià)范圍為靶值±10％?？蓪⒋舜螠y(cè)定結(jié)果判斷為（）A、不可接受B、不在控C、不滿意D、可接受E、不成功63.男性，21歲，水腫、少尿2周入院，血壓120／70mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L為臨床診斷，應(yīng)首先檢查（）A、血肌酐B、血漿白蛋白C、血補(bǔ)體D、尿蛋白定量E、尿紅細(xì)胞形態(tài)64.女，39歲，因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時(shí)血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）本例最適宜考慮用的藥物是（）A、甲苯磺丁脲B、格列本脲C、格列喹酮D、二甲雙胍E、卡托普利65.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是（）A、血TSHB、血總T3C、血游離T3D、血總T4E、血游離T466.女性，26歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作年余，伴血沉增快，間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn)，停用潑尼松半年后，出現(xiàn)低熱，面部蝶形紅斑，下肢水腫就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g／L，尿液檢查蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，24小時(shí)尿蛋白定量3．5g，為非選擇性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹腔積液，心電圖有sT段和T波改變（缺血樣改變）對(duì)診斷幫助最大的檢查是（）A、抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定B、抗核抗體測(cè)定C、抗ds-DNA抗體測(cè)定D、補(bǔ)體成分C3測(cè)定E、腎功能測(cè)定67.消化道出血患者出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)出血至少有（）A、100～200mlB、200～250mlC、250～300mlD、300～500mlE、500～1000ml68.染色體結(jié)構(gòu)畸變不包括（）A、斷裂B、缺失C、嵌合D、易位E、重復(fù)69.骨髓增生程度的分級(jí)有幾種？是如何劃分的，各級(jí)的常見疾病有哪些？70.支配腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)尿的重吸收的激素是（）A、ACTHB、血管升壓素（抗利尿激素）C、類固醇激素D、腎素E、血管緊張素71.大多數(shù)多毛細(xì)胞白血病（HCL）的“多毛細(xì)胞”免疫表型為（）A、CD14陽性B、CD2陽性C、Smlg陽性D、CD13陽牲E、CD33陽性72.十二指腸潰瘍多發(fā)生在（），胃潰瘍多發(fā)生在（）和（）。73.晨尿pH值的正常參考范圍是（）A、5.0～6.0B、5.5～6.5C、5.0～7.0D、5.5～7.5E、4.5～8.074.引起漏出性胸腔積液的主要疾病有（）A、肺膿腫B、充血性心力衰竭C、肺結(jié)核D、風(fēng)濕熱E、SLE75.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是（）A、氯霉素B、四環(huán)素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）76.春節(jié)后，1名小學(xué)生突然高熱、頭痛、噴射狀嘔吐、皮膚出血點(diǎn)、頸項(xiàng)出現(xiàn)強(qiáng)直、腦脊液出現(xiàn)混濁、腦脊液涂片鏡檢可見革蘭陰性雙球菌，將腦脊液接種到血液（巧克力）瓊脂平皿上，在5％～10％CO2的氣體環(huán)境培育后，可見不溶血，不產(chǎn)色素，似露滴狀的菌落。根據(jù)以上結(jié)果，可初步診斷為（）A、肺炎鏈球菌性腦膜炎B、葡萄球菌性腦膜炎C、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎D、淋病奈瑟菌性腦膜炎E、腸球菌性腦膜炎77.某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時(shí)后意識(shí)障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測(cè)不到。面色蒼白，意識(shí)不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。進(jìn)一步確診需要依賴以下（）項(xiàng)A、分析臨床資料B、依據(jù)流行病學(xué)史C、腦脊液檢查D、鹽水灌腸或肛拭子行糞便培養(yǎng)檢出志賀菌E、便常規(guī)化驗(yàn)78.布魯菌特異性預(yù)防采用（）A、抗毒素B、類毒素C、死疫苗D、活疫苗E、抗血清79.柯薩奇病毒（）A、可能使被感染的T細(xì)胞融合形成多核巨細(xì)胞B、可導(dǎo)致細(xì)胞培養(yǎng)出現(xiàn)空斑C、在培養(yǎng)細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)形成嗜酸性包涵體D、導(dǎo)致培養(yǎng)的細(xì)胞變腫大E、細(xì)胞培養(yǎng)不出現(xiàn)細(xì)胞病變80.女，54歲，膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2d，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶780U/L，以下最有價(jià)值的檢查是（）A、腹部X線片B、心電圖C、上消化道鋇劑D、腹部CTE、胃鏡81.男性，56歲，患嚴(yán)重腹膜炎，胸悶，氣急，體檢有胸腔積液。積液檢查結(jié)果為：蛋白質(zhì)18.5g／L，細(xì)胞數(shù)280×106／L以淋巴單核細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞少見。若疑伴有心力衰竭，則下列積液檢測(cè)結(jié)果中符合診斷的選項(xiàng)是（）A、積液／血清乳酸脫氫酶比值0.8B、葡萄糖2.0mmol／LC、乳酸脫氫酶150U／LD、積液／血清總蛋白比值0.6E、積液見革蘭陽性球菌82.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于（）A、回腸末段及升結(jié)腸B、直腸及乙狀結(jié)腸C、全結(jié)腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸83.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)，主要有水、碳源、（）、無機(jī)鹽和生長(zhǎng)因子等。84.導(dǎo)致性病淋巴肉芽腫的微生物是（）A、梅毒螺旋體B、鸚鵡熱原體C、麻疹病毒D、沙眼衣原體E、普氏立克次體85.尿液中肌酐最好的保存方法是（）A、加鹽酸B、加NaOHC、加福爾馬林D、加洗必泰E、不加化學(xué)試劑86.長(zhǎng)期高血壓，隨著細(xì)小動(dòng)脈硬化等病變各臟器發(fā)生繼發(fā)性改變，其中最為重要的是（）A、心、腦、腎B、心、腦C、心、腎D、心、肺E、心、肺、腎87.女性，35歲。因需長(zhǎng)期補(bǔ)液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒，高熱。全身有出血點(diǎn)。血壓70／40mmHg?；?yàn)：WBC20乘以十的九次方／L，中性92％。關(guān)于糾正酸中毒哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤（）A、根本辦法還在于補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)灌注B、5％碳酸氫鈉為首選C、輕癥休克病人每日補(bǔ)5％碳酸氫鈉400ml，重癥休克病人每日補(bǔ)5％碳酸氫鈉600～800mlD、11.2％乳酸鈉為次選E、5％碳酸氫鈉5ml／kg可使CO2CP提高0.449ml／L88.男性患者，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g／L測(cè)定胰島β細(xì)胞功能的主要目的是（）A、診斷糖尿病B、1、2型糖尿病分型C、除外繼發(fā)性糖尿病D、指導(dǎo)治療E、診斷營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病89.女，25歲，腎移植術(shù)后半年，用免疫抑制藥防止排異。2周來低熱、痰血、咳嗽，體檢右上肺細(xì)濕啰音，哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A、肺功能檢查B、胸部X線攝片C、胸部CTD、痰液涂片找抗酸桿菌E、放射性核素肺通氣血流掃描90.紅細(xì)胞緩沖系統(tǒng)中（）A、以碳酸氫鉀／碳酸緩沖系統(tǒng)最重要B、以血紅蛋白／氧化血紅蛋白緩沖系統(tǒng)最重要C、以磷酸氫二鉀／磷酸二氫鈉鹽緩沖系統(tǒng)最重要D、以碳酸氫鈉／碳酸緩沖系統(tǒng)最重要E、以磷酸氫二鉀／磷酸二氫鉀緩沖系統(tǒng)最重要91.深處為主的病變主要出現(xiàn)在（）A、當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí)B、識(shí)別特異性抗原體C、容易出現(xiàn)空洞、排菌、有傳染性D、破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行E、結(jié)核性炎癥初期階段或病變惡化復(fù)發(fā)時(shí)92.脂蛋白顆粒按密度由高到低排列的順序依次是（）A、CM、LDL、VLDL、HDLB、HDL、LDL、VLDL、CMC、LDL、IDL、HDL、CMD、CM、VLDL、LDL、HDLE、VLDL、LDL、CM、HDL93.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于（）A、紅白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病94.起病始，似典型傷寒癥狀，持續(xù)發(fā)熱1～2月，肝脾大明顯，常合并其他慢性?。ǎ〢、輕型傷寒B、普通型傷寒C、遷延型傷寒D、逍遙型傷寒E、頓挫型傷寒95.尿本-周蛋白常見于（）A、多發(fā)性骨髓瘤B、巨球蛋白血癥C、原發(fā)性淀粉樣變性D、肺結(jié)核E、急性粒細(xì)胞性白血病96.腸球菌對(duì)慶大霉素產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為（）A、β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生B、氨基糖苷類鈍化酶產(chǎn)生C、核蛋白體靶位改變D、DHPS改變E、DNA螺旋酶改變97.尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)離心管的要求，正確的是（）A、干凈、透明，容積應(yīng)＞12mlB、最好使用一次性的離心試管C、標(biāo)有體積刻度，刻度精確到0.5mlD、試管口最好有密封裝置E、試管底部為錐形，便于濃縮沉渣98.女性，40歲。子宮肌瘤行全子宮切除，術(shù)后發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛，第5d傷口裂開，分泌物有腐敗性臭味，疑為敗血癥。在培養(yǎng)結(jié)果未報(bào)告之前，經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物選用以哪種組合為宜（）A、青霉素加鏈霉素B、紅霉素加慶大霉素C、頭孢拉定加阿米卡星D、酮康唑加氟胞嘧啶E、甲硝唑加林可霉素99.男性，32歲，司機(jī)。有不潔飲食史。于8月5日來診。6小時(shí)前出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，頭痛，乏力，隨后出現(xiàn)腹瀉及里急后重，排便十余次，膿血便，便量少。化驗(yàn)WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常規(guī)可見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。該病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及后遺癥有（）A、志賀菌血行感染B、溶血性尿素綜合征C、關(guān)節(jié)炎和瑞特（Reiter）綜合征D、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥E、以上均是100.男，58歲，進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部可捫及腫塊。此例男患者最可能的病變部位是（）A、右半結(jié)腸B、左半結(jié)腸C、回腸D、空腸E、闌尾第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：內(nèi)分泌疾病表現(xiàn)為功能亢進(jìn)的處理原則有：手術(shù)切除導(dǎo)致功能亢進(jìn)的腫瘤或增生組織；放射治療破壞腫瘤或增生組織；藥物抑制激素的合成和釋放。2.參考答案：A,E3.參考答案：C4.參考答案：C5.參考答案：B6.參考答案：A7.參考答案：D8.參考答案：E9.參考答案：D10.參考答案：C11.參考答案：B12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：D15.參考答案：99．9％以上16.參考答案：A,C,D17.參考答案：C18.參考答案：B19.參考答案：A20.參考答案：E21.參考答案：堿性磷酸22.參考答案：C23.參考答案：D24.參考答案：A25.參考答案：B26.參考答案：D27.參考答案：正確28.參考答案：肝動(dòng)脈化療栓塞治療29.參考答案：A30.參考答案：A31.參考答案：E32.參考答案：正確33.參考答案：C34.參考答案：B35.參考答案