2024年衛(wèi)生資格(中初級)-結(jié)核病主治醫(yī)師考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年衛(wèi)生資格(中初級)-結(jié)核病主治醫(yī)師考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者,男,68歲,高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細(xì)胞總數(shù)20×109/L。X線示右下肺實變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液,最可能的診斷是()A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺結(jié)核C、克雷白桿菌肺炎D、肺曲菌病E、綠膿桿菌肺炎2.男性,62歲,體檢發(fā)現(xiàn)血壓148/86mmHg,既往無高血壓病史,最適宜的醫(yī)囑是()A、隔日再次測定血壓B、住院診治C、門診服用降壓藥D、清淡飲食E、加強(qiáng)體育鍛煉3.急性心肌梗死AST變化規(guī)律是()A、起病6小時升高,24小時高峰,3~4日恢復(fù)正常B、起病4小時升高,16~24小時高峰,3~4日恢復(fù)正常C、起病8~10小時升高,2~3日高峰,1~2周恢復(fù)正常D、起病6~12小時升高,24~48小時高峰,3~6日恢復(fù)正常E、起病3小時升高,第2~5天出現(xiàn)平坦峰,持續(xù)3周4.女性,24歲,突發(fā)右側(cè)胸痛干咳發(fā)熱3天,查體:體溫38℃,氣管左側(cè)移位,右側(cè)中下肺叩診發(fā)濁、呼吸音減弱,血沉:44mm/h根據(jù)查體,該患者的右側(cè)胸腔最可能發(fā)生的病理改變應(yīng)該為()A、右側(cè)氣胸B、右側(cè)胸膜增厚C、右側(cè)肺不張D、右側(cè)肺實變E、右側(cè)胸腔積液5.黏液性水腫患者,水腫主要表現(xiàn)于()A、全身B、眼面C、身體下垂部分D、胸腔E、腹腔6.消化性潰瘍()A、嘔血伴規(guī)律性腹痛B、強(qiáng)烈嘔吐后繼而嘔血C、嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D、嘔血伴全身皮膚出血E、鮮血樣大便7.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,心臟超聲檢查的表現(xiàn)對診斷最有意義的是()A、二尖瓣面積增大,閉合不佳B、二尖瓣腱索斷裂C、二尖瓣反流D、二尖瓣瓣膜有贅生物E、M型超聲見CD段呈吊床樣改變8.口服乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是抑制()A、白蛋白不足B、血氨產(chǎn)生過多C、脾大,脾功能亢進(jìn)D、門脈壓力增高E、長期便秘9.男,76歲。有阻塞性肺氣腫史,咳嗽膿痰伴氣急加重2周,今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,律齊。血壓25/14kPa(190/105mmHg)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。此時最主要的處理措施為()A、用降壓藥B、用鎮(zhèn)靜藥C、用利尿劑D、吸入丙酸倍氯米松E、氧療+呼吸興奮劑10.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是()A、血管內(nèi)溶血B、血管外溶血C、原位溶血D、血管內(nèi)、外溶血E、脾功能亢進(jìn)11.女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片示右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。診斷時應(yīng)首先考慮()A、SLE肺部表現(xiàn)B、浸潤型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、結(jié)節(jié)病12.患者,男性,72歲。既往有慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史20余年,近半年來出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫。5天來咳嗽、咳痰加重,胸悶,低熱,口唇發(fā)紺、神志不清。查體:雙中下肺聞及干濕啰音,心率120次/分,律不齊,可聞及期前收縮。引起患者意識障礙最可能的原因是()A、動脈血PaCO2升高B、動脈血PaO2下降C、敗血癥D、心輸出量下降E、合并腦腫瘤13.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結(jié)果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型為()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒14.患者,女,58歲,夜間從噩夢中醒來,感胸骨后壓榨性悶痛,伴呼吸困難,胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解,患者出現(xiàn)面色蒼白,冷汗淋漓,血壓明顯下降,皮膚發(fā)紺,此發(fā)紺屬于()A、缺血性發(fā)紺B、心性混血性發(fā)紺C、混合性發(fā)紺D、淤血性發(fā)紺E、肺性發(fā)紺15.女性36歲,腹脹2周入院,查體:腹部膨隆,全腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白4.5g/L。估計患者腹水量至少有()A、500mlB、300mlC、1000mlD、1500mlE、1200ml16.急性出血性壞死性腸炎()A、隱血便B、洗肉水樣糞便C、黑便D、黏液膿性鮮血便E、果醬樣膿血便17.X線胸片見單個薄壁空洞()A、肺炎球菌肺炎B、肺癌C、葡萄球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫18.COPD慢性肺源性心臟病患者肺功能檢查最常見的表現(xiàn)()A、阻塞性通氣功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、通氣功能正常,彌散功能正常D、通氣功能減低,彌散功能減低E、微循環(huán)障礙19.某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”,給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是“拿病人做試驗”,要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。就本案分析,醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是()A、研究目的是正確的B、符合知情同意的原則C、符合受試者利益的原則D、治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的E、以上各點都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒有錯誤20.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的基本觀點是()A、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B、從生物和社會結(jié)合上理解人的疾病和健康C、不僅關(guān)心患者的軀體,而且關(guān)心病人的心理D、實現(xiàn)了對患者的尊重E、對健康、疾病的認(rèn)識是片面的21.可用于特發(fā)性功能性低血糖癥鑒別診斷的是()A、胰島素釋放指數(shù)升高B、饑餓試驗(-)C、低血糖伴ACTH升高D、空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E、餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn),餐后血糖升高,胰島素峰值延遲22.血氣PaCO2升高的主要機(jī)制是()A、肺殘氣量下降B、肺泡通氣/血流比例失衡C、動靜脈畸形D、肺泡通氣量不足E、氧耗量增加23.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()A、大氣道阻塞B、小氣道阻塞C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺紋理增粗24.患者女出現(xiàn)腹瀉,查體可見皮疹。該患者的診斷是()A、腸結(jié)核B、菌痢C、霍亂D、傷寒E、食物中毒25.男性,28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗性抗菌治療,宜選擇()A、頭孢唑啉B、萬古霉素C、頭孢拉定D、頭孢他啶E、頭孢曲松26.在我國,引起咯血的首要原因()A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺梗死E、肺寄生蟲病27.女性,67歲,近1年來感頭暈、乏力、記憶力減退、面色蒼白;因急性闌尾炎手術(shù)治療,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡,體溫34℃,血壓60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射減弱。搶救該患者,下列措施不正確的是()A、靜脈注射T3或L-T4B、保持水電酸堿平衡C、氫化可的松靜脈滴注D、糾正休克E、體外加熱升溫28.患者。10天前左下肢皮膚劃破,1周前突然畏寒、發(fā)熱,3天來咳嗽、氣急,伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變,部分可見液平,右側(cè)可見少量胸腔積液。最有效的抗生素為()A、環(huán)丙沙星B、萬古霉素C、甲硝唑D、紅霉素E、頭孢類抗生素29.女性,23歲,體檢時發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯,其他均正常。該患者查體可見()A、S1增強(qiáng)B、S1減弱C、S2通常分裂D、收縮早期噴射音E、S1分裂30.胃癌的發(fā)生部位()A、幽門區(qū)最多B、賁門部位最多C、胃竇最多D、胃大彎最多E、胃小彎最多31.十二指腸球部潰瘍()A、上腹部鉆頂樣痛B、上腹部刀割樣痛伴腹肌緊張C、右上腹絞痛D、上腹部燒灼痛伴反酸E、中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇32.膽紅素生成過多見于()A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無效造血33.女性,30歲。體檢時測量血壓為150/100mmHg,為確診是否有高血壓,進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是()A、同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值B、同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值C、非同日測定血壓2次D、非同日測定血壓1次E、非同日測定血壓5次34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是()A、肺臟B、腎臟C、心臟D、胃腸道E、神經(jīng)系統(tǒng)35.女性,32歲。每于月經(jīng)期出現(xiàn)鼻出血。應(yīng)考慮()A、子宮內(nèi)膜異位癥B、白血病C、高血壓D、再生障礙性貧血E、鼻炎36.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是()A、肺段實變伴膿腫形成B、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成D、多發(fā)性肺浸潤E、肺段實變伴液氣胸37.男性,25歲。10天前左臀癤腫,前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰,3天來痰中帶血,胸痛,血象:WBC25×109/L,N91%,胸片示兩肺有散在密度較淡的片狀陰影,內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣液平面。應(yīng)考慮為()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、多發(fā)性肺囊腫并感染E、肺結(jié)核38.說明醫(yī)學(xué)科研成果的兩重性()A、20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物“反應(yīng)停”,既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng),又可以對胎兒有致畸作用B、醫(yī)學(xué)科研是有意識、有目的的,是對研究對象能動的反映C、醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向“生物-心理-社會”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式D、醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動力源泉E、醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響,相互促進(jìn),共同發(fā)展39.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()A、《醫(yī)院工作人員守則》B、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》C、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》D、《全國醫(yī)院工作條例》E、以上都包括40.男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳,呼氣時可聞干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高,最可能的原因是()A、藥物熱B、抗生素用量不足C、加用退熱藥D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥41.輪狀病毒腸炎所致腹瀉()A、臭血水樣便B、蛋花湯樣便C、米湯樣便D、果醬樣便E、綠色水樣便42.關(guān)于Goodpasture綜合征,下列正確的是()A、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性B、抗腎小球基膜抗體陽性C、抗磷脂抗體陽性D、抗線粒體抗體陽性E、抗腎小管基膜抗體陽性43.男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時上級醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()A、糖蛋白B、蛋白質(zhì)C、糖D、礦物質(zhì)E、類脂質(zhì)44.膽石癥不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是()A、尿膽原增加B、尿膽紅素陽性C、糞膽素減少D、血中堿性磷酸酶增加E、血中結(jié)合膽紅素增加45.男性,27歲。咳嗽、痰血6d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑為15mm×18mm。本例結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的意義在于()A、結(jié)核桿菌感染,支持結(jié)核病診斷B、確定活動性肺結(jié)核C、提示非結(jié)核分枝桿菌感染D、卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)E、應(yīng)進(jìn)一步尋找有無肺外結(jié)核46.傷寒緩解期()A、傷寒第一次菌血癥B、傷寒第二次菌血癥C、傷寒腸道并發(fā)癥D、傷寒后再燃E、傷寒后復(fù)發(fā)47.關(guān)于生殖權(quán)利錯誤的是()A、人權(quán)的一個基本組成部分B、是人的自然權(quán)利C、是人類的生存和延續(xù)所不可缺少的D、在保護(hù)生殖權(quán)利與調(diào)節(jié)人口之間存在著矛盾E、有悖于我國計劃生育原則48.二尖瓣關(guān)閉不全的雜音()A、向頸部傳導(dǎo)B、向右肩部傳導(dǎo)C、向心尖部傳導(dǎo)D、向左腋下部傳導(dǎo)E、向胸骨左緣2~5肋間傳導(dǎo)49.女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。治療上不應(yīng)立即使用的藥物是()A、ACEIB、β阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃類強(qiáng)心藥E、抗生素50.患者,男,55歲,咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重伴雙下肢水腫10天。查體:肺部干濕啰音,心率120次/分,肝肋下3cm,輕觸痛,頸靜脈反流征(+),首選下列哪種治療()A、強(qiáng)心劑B、利尿劑C、興奮劑D、控制感染E、化痰、止咳、平喘51.以下提示重癥肺炎診斷的是()A、血壓80/50mmHgB、心率90次/分C、頭痛,煩躁不安D、畏寒,高熱E、呼吸頻率26次/分52.出現(xiàn)于收縮期的額外心音是()A、心包叩擊音B、開瓣音C、喀喇音D、大炮音E、奔馬律53.患者女性,60歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小時末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。對確診最簡單易行的方法是()A、心電圖B、超聲心動圖C、心包穿刺D、X線胸片E、胸部CT54.正常時,腎小管吸收腎小球濾過液總量為()A、1%B、10%C、50%D、90%E、99%55.由致熱原引起的發(fā)熱是()A、腦出血B、肺炎C、心力衰竭D、甲亢E、皮炎56.COPD的主要病理改變正確的有()A、早期氣道上皮壞死,潰瘍形成B、纖毛變性倒伏、變短、部分脫落C、緩解期上皮增生、修復(fù),鱗狀化生D、杯狀細(xì)胞數(shù)目增多,支氣管腺體增生肥大,分泌亢進(jìn)E、腺體肥厚,與支氣管壁的厚度比值常大于0.8557.以上哪項為甲狀旁腺激素對骨的主要作用()A、抑制鎂離子釋出B、促進(jìn)鈣離子釋出C、抑制磷的回吸收D、抑制骨吸收E、吸收鎂離子58.男性,64歲,心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全。該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是()A、可聞及AustinFlint雜音B、抬舉樣心尖搏動C、心界向左下擴(kuò)大D、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖搏動向左下移位59.女性,32歲。一周前足部有過癤腫,前天開始發(fā)熱,頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽診兩肺呼吸音增強(qiáng),偶有少量濕啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空洞伴液平,應(yīng)考慮為()A、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染B、多發(fā)性肺囊腫伴感染C、肺炎球菌性肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺轉(zhuǎn)移瘤60.內(nèi)源性致熱源存在于()A、單核細(xì)胞中B、微生物病原體中C、淋巴細(xì)胞中D、紅細(xì)胞中E、壞死組織中61.患者女,52歲。查體見全身淋巴結(jié)腫大。其可能的診斷是()A、化膿性扁桃體炎B、牙齦炎C、淋巴結(jié)結(jié)核D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移62.疼痛放射至右肩背部常見于()A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃黏膜脫垂癥D、腸結(jié)核E、原發(fā)性肝癌63.治療隱球菌肺炎首選抗生素為()A、兩性霉素BB、伊曲康唑C、卡泊芬凈D、氟康唑E、伏立康唑64.年輕人禁水12小時后,尿比重()A、1.000B、1.005C、1.010D、1.020E、1.02565.對風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是()A、二尖瓣開放拍擊音B、二尖瓣面容C、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D、心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),拍擊性E、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),分裂66.患者,男性,38歲,胸骨疼痛3個月余,體檢時發(fā)現(xiàn)脾大達(dá)肋下4cm,化驗血白細(xì)胞升高達(dá)60×109/L,臨床疑診為慢出粒細(xì)胞白血病。下列不支持慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的是()A、血白細(xì)胞增高,大于30×109/LB、血涂片見原始粒細(xì)胞達(dá)7%C、血涂片見嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增生活躍D、NAP呈陰性反應(yīng)E、骨髓中原始粒細(xì)胞達(dá)15%67.女性,41歲,多次測量血壓為145/90mmHg??紤]患者存在()A、正常血壓B、單純收縮期高血壓C、1級高血壓D、2級高血壓E、臨界高血壓68.二尖瓣狹窄患者聽診不可能出現(xiàn)的是()A、S1強(qiáng)弱不等B、大炮音C、S2增強(qiáng)D、S2逆分裂E、S2通常分裂69.板狀腹見于()A、肝硬化腹水B、急性胃穿孔致腹膜炎C、胰腺囊腫D、癌癥晚期惡病質(zhì)70.男性,68歲,吸煙40余年,約20支/天,刺激性咳嗽3個月,偶有痰中帶血,伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm×4.5cm塊影,分葉狀,邊緣有短毛刺,最可能的診斷為()A、肺結(jié)核球B、阿米巴肺膿腫C、肺癌D、細(xì)菌性肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張并肺部感染71.下列5種肝炎病毒中屬于DNA病毒的是()A、HAVB、HEVC、HCVD、HBVE、HDV72.下述疾病,哪項不出現(xiàn)肝臟腫大()A、脂肪肝B、急性肝壞死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸蟲病73.周圍性肺癌最常見的病理組織類型()A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、鱗腺癌C、腺癌D、小細(xì)胞未分化癌E、大細(xì)胞癌74.男性,30歲?;加疑戏谓Y(jié)核已5年,不規(guī)則治療,除第一線藥物外,第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過。胸片示右上肺結(jié)核,厚壁空洞。痰菌仍陽性。下一步治療應(yīng)選擇()A、右上肺葉切除B、加用新藥利福噴汀和阿米卡星C、肺導(dǎo)管局部給藥D、中醫(yī)中藥治療E、免疫治療75.中樞性面癱與周圍性面癱臨床表現(xiàn)區(qū)別的關(guān)鍵是()A、肢體有無癱瘓B、伸舌有無偏斜C、有無病理反射D、有無皺額閉眼障礙E、有無鼓腮、吹氣障礙76.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀是()A、聲音嘶啞B、端坐呼吸C、咯血D、勞力性呼吸困難E、咳嗽77.女性,35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余,發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗RF(+),擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm,白細(xì)胞3.0×109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞10%,應(yīng)診斷為()A、成人Still病B、粒細(xì)胞缺乏癥C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾功能亢進(jìn)D、Reiter綜合征E、血沉78.患者,47歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛,饑餓時出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解。該患者的腹痛是由于()A、胰腺炎B、膽囊炎C、血友病D、消化性潰瘍E、膽石癥79.以上哪項為海產(chǎn)品中大量存在的致病菌()A、沙門菌B、葡萄球菌C、霍亂弧菌D、副溶血性弧菌E、銅綠假單胞菌80.女性,25歲。反復(fù)發(fā)熱2個月,體溫在37.4~37.9℃,午后為主,疲乏無力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,無胸痛、氣短。肺CT檢查見右肺上葉斑片狀陰影。該患一個月藥物治療后癥狀完全消失,自行停用所有藥物。兩個月后再次出現(xiàn)低熱、咳嗽,咳血性痰,每日約20ml,再次來診。需進(jìn)行哪些處理()A、肺增強(qiáng)CTB、纖維支氣管鏡C、止血治療D、正規(guī)抗結(jié)核治療E、支氣管動脈栓塞F、抗生素治療81.霍亂確診主要依靠()A、血培養(yǎng)B、凝集試驗C、血涂片D、大便培養(yǎng)E、血常規(guī)82.IgA腎?。ǎ〢、以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積B、C3呈飄帶樣沿毛細(xì)血管袢沉積C、IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管袢沉積D、IgG和C3呈顆粒樣在毛細(xì)血管袢沉積E、各種免疫球蛋白都陽性,“滿堂亮”現(xiàn)象83.符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是()A、梨形心B、靴形心C、心尖區(qū)收縮期喀喇音D、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向背部傳導(dǎo)E、反復(fù)發(fā)作心絞痛、暈厥84.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()A、維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查B、維持契約關(guān)系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理D、維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診E、維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進(jìn)行會診,然后體檢85.下列最符合溶血性黃疸改變的是()A、血清游離膽紅素增加,尿膽原增加B、血清游離膽紅素增加,尿膽原減少C、血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加D、血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少E、血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加86.男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,如果同意手術(shù)治療,最必要的檢查是()A、心電圖B、動態(tài)心電圖C、活動平板D、超聲心動圖E、心臟核素檢查87.胰島素瘤患者下列異常的是()A、胰島素釋放指數(shù)升高B、饑餓試驗(-)C、低血糖伴ACTH升高D、空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E、餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn),餐后血糖升高,胰島素峰值延遲88.伴三凹征的呼吸困難,出現(xiàn)于下列哪種情況()A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、神經(jīng)官能癥D、中毒性呼吸困難E、腦膜炎89.偏頭痛的臨床特點不正確的是()A、可表現(xiàn)為搏動性頭痛B、長期反復(fù)發(fā)作的頭痛C、頭痛程度較輕D、多為一側(cè)頭痛E、精神緊張時可加重90.結(jié)核病患者治療時使用糖皮質(zhì)激素的指征應(yīng)除外()A、干酪性肺炎B、結(jié)腦患者體溫不降C、緒核性胸膜炎胸腔積液量多D、胸膜增厚粘連E、急性粟粒性肺結(jié)核91.中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》這一文獻(xiàn)的基本精神是()A、對患者一視同仁B、文明禮貌服務(wù)C、廉潔行醫(yī)D、為患者保守醫(yī)密E、實行社會主義人道主義92.男,23歲。近2個月來食量較前增加、情緒激動、體重略有下降。因昨夜大量飲用可樂,晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動。該患者出現(xiàn)上述情況首先應(yīng)考慮()A、甲亢性低鉀麻痹B、重癥肌無力C、腦室出血D、腦栓塞E、脊髓空洞癥93.以下內(nèi)容正確的是()A、丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人B、戊型肝炎是通過血制品傳播的C、戊型肝炎黃疸型較多D、丙型肝炎危害最大E、乙肝疫苗沒有保護(hù)作用94.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)()A、提示右心室肥大B、提示肺動脈高壓C、提示慢性阻塞性肺氣腫D、提示左心功能不全E、提示右心功能不全95.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()A、醫(yī)德評價B、醫(yī)德規(guī)范體系C、醫(yī)德教育D、醫(yī)德修養(yǎng)96.系統(tǒng)性紅斑狼瘡()A、口

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