2024年衛(wèi)生資格(中初級)-燒傷外科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年衛(wèi)生資格(中初級)-燒傷外科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。最可能的診斷是（）。A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石2.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A、髂骨與骶尾骨B、恥骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥骨、坐骨與骶骨3.麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范疇是（）。A、臨床麻醉B、急救和復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測治療D、疼痛治療及其機制研究E、以上都是4.一30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒樱溥h(yuǎn)端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即（）A、清創(chuàng)固定，修復(fù)血管B、傷口清創(chuàng)，骨牽引C、清創(chuàng)內(nèi)固定D、加壓包扎，觀察血循環(huán)E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定5.脊柱腫瘤的X線表現(xiàn)特征是（）A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄6.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）A、肘關(guān)節(jié)腫脹B、肘后三角關(guān)系異常C、Dugas征（+）D、橈骨小頭處壓痛E、肘內(nèi)翻7.股骨頸骨折可能并發(fā)（）A、動靜脈損傷B、周圍神經(jīng)損傷C、缺血性肌肉痙攣D、缺血性骨壞死E、損傷性骨化8.遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情（），為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護(hù)患者合法權(quán)益。A、選擇權(quán)B、同意權(quán)C、隱私權(quán)D、同意權(quán)和隱私權(quán)9.女性，40歲，乳暈旁1cm圓形腫物，活動、邊界清，擠壓腫物，乳頭溢出血性液體。最恰當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)為（）A、乳腺超聲檢查B、腫物穿刺活檢C、乳腺鉬靶檢查D、乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查E、P32核素掃描10.新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是（）。A、頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)B、面部不對稱C、頸部淋巴結(jié)增大D、兩眼不在同一平面E、胸鎖乳突肌腫塊11.男性，35歲。行走時被從對面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍，伴惡心、嘔吐，不能站立，急送醫(yī)院。查體：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被動體位，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，肢體發(fā)涼。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛和腹肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛，腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。待患者病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)后，施行確定性手術(shù)的時間一般是（）。A、2～3天B、1～5天C、6～7天D、8～9天E、10天以后12.哌庫溴銨的代謝（）。A、完全由腎臟排泄B、主要由腎臟排泄C、40%～60%由腎臟排泄D、經(jīng)Hoffman途徑排泄E、由血漿膽堿酯酶水解13.一側(cè)無功能結(jié)核腎臟，對側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正常，處理方法正確是（）A、暫保守治療B、積水側(cè)腎造瘺C、保留無功能腎3～6個月后行積水側(cè)腎造瘺D、切除無功能腎3～6個月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)E、切除結(jié)核無功能腎，觀察積水腎進(jìn)展情況，再決定是否行輸尿管膀胱再植14.男孩，5歲，洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干，其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時患兒哭鬧，心率160次/min；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸，雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。初步判斷燒傷深度為（）。A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、無法判斷15.下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治療（）A、乳腺癌并全身多處轉(zhuǎn)移B、乳腺癌并鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌E、以上都需要16.急性闌尾炎右下腹固定性壓痛，除麥?zhǔn)宵c、Lanz點外，還有Morris點，其位置是（）A、右髂前上棘與臍連線的中點處B、左右髂前上棘連線的右、中1/3交點處C、右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點D、右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處E、右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處17.肱骨髁上伸直型骨折可合并損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷18.男性，32歲，右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查：血壓10.7/8kPa，脈細(xì)速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。急救處理首選（）A、加壓供氧B、快速輸血C、剖胸探查D、排氣減壓E、氣管切開19.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者的主要診斷是（）A、尿道狹窄B、腹股溝疝C、膀胱結(jié)石D、前列腺增生E、神經(jīng)源性膀胱功能障礙20.下列選項中關(guān)于腹膜敘述錯誤的是（）A、腹膜分為壁腹膜和臟腹膜兩部分B、壁腹膜貼附于腹壁、橫膈臟面和盆壁的內(nèi)面C、臟腹膜覆蓋于內(nèi)臟表面D、腹膜是一層光滑的漿膜，有許多皺襞E、所有腹內(nèi)臟器表面均無腹膜覆蓋21.男性，50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。查體：血壓150/100mmHg。右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球，個別靜脈壁變薄突出，右小腿下1／3及踝部皮膚有色素沉著，未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能試驗陽性，深靜脈功能試驗陰性。血膽固醇210mg/dl。目前，治療宜采取（）A、應(yīng)用彈力繃帶加壓B、大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)C、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D、硬化劑局部注射E、先內(nèi)科治療，再考慮手術(shù)22.原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物是（）。A、AFPB、CEAC、ACPD、CA19-9E、TP523.女性，20歲，煤氣火焰燒傷面、頸、雙手、前胸腹，則該病人燒傷面積為（）。A、30％B、28％C、37％D、24％E、49％24.為了防止造成腫瘤細(xì)胞播散及脫落種植，在手術(shù)中應(yīng)采取的"無瘤技術(shù)"中，不正確的做法是（）。A、切口保護(hù)規(guī)范，探查動作輕柔B、應(yīng)先探查腫瘤瘤體，后近瘤區(qū)，再遠(yuǎn)瘤區(qū)C、隔離腫瘤，盡早結(jié)扎腫瘤區(qū)域內(nèi)的靜脈、動脈D、將腫瘤及清掃的區(qū)域淋巴結(jié)整體切除E、切除腫瘤后，更換器械及敷料，用蒸餾水或含有化療藥的溶液浸洗創(chuàng)腔和創(chuàng)面25.下列正中神經(jīng)的功能和損傷特點，正確的是（）A、腕部正中神經(jīng)損傷多見，運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓B、正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷C、正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大D、支配1、2蚓狀肌與1、2骨間肌E、單純感覺功能的障礙，也嚴(yán)重影響手的功能，拿東西時易掉，無實物感26.患兒6歲，據(jù)X線片診斷鎖骨青枝骨折，正確的處理是（）A、三角巾懸吊患肢3周B、手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定C、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周27.直腸癌的檢查方法中，最主要的是（）A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、鋇灌腸造影D、腹部B超E、便潛血檢查28.下列有關(guān)腫瘤的特點中，錯誤的是（）。A、破壞原來器官功能B、喪失正常細(xì)胞功能C、不按正常規(guī)律生長D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞過度增殖29.男性，51歲。脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙。其最可能的原因是（）A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合30.反跳傷（）。A、既有入口又有出口的損傷B、入口與出口相連，傷道呈溝槽狀C、入口和出口在同一點的損傷D、只有入口沒有出口的損傷E、皮膚完整性受到破壞的損傷31.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的體位是（）。A、頭低腳高位B、頭抬高20°～30°，腳抬高15°～20°C、半臥位D、平臥位E、側(cè)臥位32.男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進(jìn)行的處理是（）A、行簡單的外固定及局部包扎B、止血帶止血C、清創(chuàng)術(shù)D、跟骨結(jié)節(jié)牽引E、靜脈輸液，應(yīng)用抗生素33.診斷腎結(jié)核，最可靠的輔助檢查結(jié)果是（）A、尿常規(guī)檢查大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞B、附睪及精索有硬結(jié)C、肺結(jié)核同時存在膀胱刺激癥狀D、膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)充血水腫，黏膜有干酪樣病灶E、靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盞蟲蝕樣破壞34.不經(jīng)腎臟消除的肌松藥是（）。A、琥珀膽堿B、加拉碘銨C、氯酰膽堿D、維庫溴銨E、阿曲庫銨35.石膏或夾板過緊會引起（）A、Volkmann缺血痙攣B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)強直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎36.女性，33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查：左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP：530ng/ml。最可能的診斷是（）。A、早期肝硬化B、活動性肝炎C、生殖腺胚胎腫瘤D、原發(fā)性肝癌E、滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤37.男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是（）A、外固定支架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時后拔除C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷E、巴寶莉注射破傷風(fēng)抗毒素38.男性，55歲。無痛性肉眼血尿3個月，偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，B超可見左腎輕度積水。進(jìn)一步明確診斷，首先應(yīng)做哪一項檢查（）A、CTB、膀胱鏡C、腫瘤標(biāo)志物系列D、IVPE、MRI39.膀胱結(jié)石典型的臨床癥狀是（）A、尿頻、尿急B、排尿困難C、血尿D、排尿突然中斷E、尿痛40.治療急性胰腺炎（水腫型）的主要治療措施是（）A、手術(shù)B、抑制或減少胰液的分泌C、給予腎上腺皮質(zhì)激素D、給予抗生素E、給予嗎啡鎮(zhèn)痛41.有關(guān)醫(yī)師人文關(guān)懷敘述正確的是（）A、醫(yī)師不僅要關(guān)注治療疾病過程，更應(yīng)關(guān)注患者體驗和感受B、醫(yī)師應(yīng)將患者社會地位作為臨床診療的重要依據(jù)C、醫(yī)師應(yīng)對不同民族、性別、貧富和宗教信仰的患者區(qū)別對待D、醫(yī)師擁有高超的醫(yī)療技能就足以贏得患者信任E、醫(yī)師應(yīng)否決患者及其家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權(quán)42.關(guān)于血胸的治療，下列錯誤的是（）A、挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除B、進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查C、少量血胸可保守治療D、胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流E、凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊43.拇指狹窄性腱鞘炎的治療宜采?。ǎ〢、熱敷B、牽引C、推拿及理療D、局部封閉E、石膏外固定44.頸椎病的分型不包括（）A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、椎間盤突出型45.十二指腸潰瘍大出血的患者行胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)黃疸的可能原因不包括（）。A、膽道損傷B、胃空腸吻合輸入襻梗阻C、大量輸血后溶血反應(yīng)D、肝炎E、膽管癌46.關(guān)于尿液的pH，下列不正確的是（）A、通常在4.5～8.0，平均為5.5～6.5B、多數(shù)情況下，尿的pH可以大致反映出血清的pHC、Ⅰ型腎小管酸中毒，無論合并多嚴(yán)重的代謝性酸中毒，其尿液均為堿性D、腎結(jié)核的尿液呈堿性E、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的尿液pH一般為酸性47.Ⅱ度燒傷又稱水皰型燒傷，下列哪種因素引起的Ⅱ度燒傷不出現(xiàn)水皰（）A、開水B、電火花C、火焰D、強酸E、強堿48.磷燒傷的特點是（）。A、創(chuàng)面進(jìn)行性加深B、大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害C、遲發(fā)性深部組織劇痛D、創(chuàng)面多為凝固性壞死E、滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味49.患者男，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音?；颊卟∏楦纳坪?，應(yīng)采取的治療措施是（）。A、擇期手術(shù)治療B、繼續(xù)對癥治療C、針對病因治療D、腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療E、深靜脈營養(yǎng)支持治療50.男性，41歲。尿頻、尿急、尿痛，伴血尿1個月，一般抗生素治療無效。既往有肺結(jié)核病史。尿檢：白細(xì)胞30～40個/HP，紅細(xì)胞20～30個/HP。首先要采取的輔助檢查是（）A、逆行腎盂造影B、IVU及尿結(jié)核菌檢查C、CTD、MRIE、B超51.直疝三角的三邊是（）A、腹壁下動脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶B、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶D、腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶52.以下對膽道感染的概述，不正確的是（）A、發(fā)病率占外科急腹癥的第2位B、包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎C、最常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌D、易形成結(jié)石，膽石病阻塞膽總管有80%～90%合并感染E、重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克53.男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油，疼痛未緩解。目前首要的處理措施是（）A、鎮(zhèn)靜止痛B、有效控制血壓C、強心利尿D、繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油E、給氧54.男，12歲，體育鍛煉時不慎摔倒，左肘著地，局部腫痛，畸形，左肘活動受影響，經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷55.小兒頭頸部全部燒傷應(yīng)占體表面積的（）。A、9％B、12％C、［9+（12-年齡）］％D、9％×2E、9％+年齡56.女性，20歲。右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。目前的治療宜采?。ǎ〢、化療B、放療C、截肢+化療D、截肢+放療E、病段切除，滅活再植57.肺癌常見的癥狀是（）A、痰中帶血B、頸交感神經(jīng)綜合征C、聲音嘶啞D、Cushing綜合征E、咳膿痰58.下列甲狀腺疾病中，不需采取特殊治療的是（）A、青春期甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、橋本病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤59.下列休克的一般監(jiān)測指標(biāo)及其臨床意義，不正確的是（）。A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之后B、尿量反映腎血流的灌注情況C、精神狀態(tài)是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映D、皮膚溫度、色澤反映體表的灌流情況E、穩(wěn)定的血壓反映治療的效果60.肋骨骨折最容易發(fā)生在（）A、第1～3肋B、第4～7肋C、第7～8肋D、第9～10肋E、第11～12肋61.關(guān)于淋菌性尿道炎的臨床特點，正確的是（）A、致病菌為淋球菌，經(jīng)過2～5日潛伏期發(fā)病B、尿道口黏膜紅腫、癢痛、排膿性分泌物，感染可擴散至前尿路全部C、尿道分泌物涂片查到成對排列的革蘭陰性雙球菌，診斷即可確定D、治療以青霉素類藥物為主E、以上都是62.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，以下檢查項目中，診斷意義較大的是（）。A、血鈣濃度B、血糖濃度C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶63.胃潰瘍穿孔36小時，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是（）。A、糾正休克同時及早行穿孔修補術(shù)B、糾正休克同時及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補充血容量64.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為（）A、尿潴留B、尿急、尿頻C、排尿困難D、排尿中斷E、腎絞痛和鏡下血尿65.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的化驗檢查中，哪項異常對診斷最重要（）A、ESR增高B、CRP增高C、RF陽性D、ASO陽性E、HIA-B27陽性66.戰(zhàn)傷傷員現(xiàn)場急救中，最重要的措施是（）。A、判斷傷情B、保持循環(huán)穩(wěn)定C、保持呼吸道通暢D、早期應(yīng)用抗生素E、鎮(zhèn)痛67.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A、溶血性鏈球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌68.女性，38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見紅細(xì)胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查：膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱鏡檢查：右輸尿管開口外側(cè)有一1.5cm×3cm腫瘤，呈團(tuán)塊狀，蒂看不清，腫塊周圍黏膜充血水腫，近蒂部活檢為移行上皮細(xì)胞癌。按分期屬于（）A、TisB、TA、T3C、T2、T3D、T3E、T469.女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意識尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況，最確切的診斷是（）。A、脾破裂并創(chuàng)傷性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神經(jīng)源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克70.下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點，不正確的是（）A、腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%，輸尿管癌罕見，兩者90%以上為移行上皮癌B、腎盂、輸尿管壁薄，血運豐富，易浸潤轉(zhuǎn)移，較早淋巴轉(zhuǎn)移C、肉眼血尿最常見，多數(shù)無陽性體征D、常用放射性核素掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移E、腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù)，是最經(jīng)典的手術(shù)方法71.男性，70歲。排尿困難2年。腹部X線平片發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)有一2．0cm橢圓形致密影。患者典型的臨床癥狀應(yīng)具有（）A、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛、血尿、膿尿E、尿流中斷，改變體位后好轉(zhuǎn)72.氫氰酸和氯化氰屬于（）。A、神經(jīng)性毒劑B、糜爛性毒劑C、全身中毒劑D、窒息性毒劑E、刺激性毒劑73.股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角（）A、內(nèi)收肌群B、髂腰肌C、股四頭肌D、闊筋膜張肌E、腓腸肌74.沖擊波作用于人體后因釋放能量而產(chǎn)生的各種損傷稱為沖擊傷或爆震傷，一般所指沖擊波作用的"靶器官"是（）。A、聽器B、眼C、喉頭D、肺E、腹內(nèi)臟器75.外科急腹癥不需與下列婦科疾病進(jìn)行鑒別診斷的是（）A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、異位妊娠或卵巢黃體破裂出血E、急性化膿性輸卵管炎76.下列哪種骨折愈合最慢（）A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下1／3骨折77.以下腎損傷的分類，錯誤的是（）A、輕型腎損傷：包括腎挫傷、腎輕度挫裂傷、包膜下血腫B、中型腎損傷：傷及腎實質(zhì)深層或延及集尿系統(tǒng)，有腎周血腫或尿外滲，出血較多C、重型腎損傷：包括腎碎裂傷及腎蒂傷D、特重型損腎傷：包括挫裂傷、腎碎裂傷及腎蒂傷E、以上是按腎損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類78.關(guān)于尿病原學(xué)的檢查，下列不正確的是（）A、應(yīng)包括定量培養(yǎng)和涂片檢查B、絕對不能穿刺膀胱收集尿液C、標(biāo)本應(yīng)取自新鮮中段尿D、一般應(yīng)同時加做藥物敏感試驗E、取尿樣時，男性應(yīng)上翻包皮，女性應(yīng)清潔外陰，也可經(jīng)導(dǎo)尿獲取尿液79.成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷，面積為（）。A、24％B、26％C、35％D、37％E、32％80.下列哪種疾病不適宜行單肺移植術(shù)（）。A、慢性阻塞性肺疾病B、原發(fā)性肺動脈高壓C、繼發(fā)性肺動脈高壓D、特發(fā)性肺纖維化E、支氣管擴張癥81.男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有"肥皂泡"樣陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴大，"肥皂泡"樣陰影消失，呈"云霧狀"陰影，病變侵入軟組織。目前，治療宜采用（）A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、廣泛切除+大塊骨或假體植入D、截肢術(shù)E、放療或化療82.男性，22歲。長期咳嗽，痰中帶血或咯血反復(fù)發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴張。經(jīng)抗感染及體位引流排痰治療，現(xiàn)痰量為45ml／d，體溫正常，體質(zhì)明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療可考慮（）A、繼續(xù)抗感染B、繼續(xù)霧化吸入C、繼續(xù)體位引流排痰D、手術(shù)治療E、繼續(xù)全身支持治療83.球部尿道損傷后尿外滲的部位是（）A、膀胱周圍B、會陰淺袋C、會陰深袋D、陰莖部E、陰囊部84.闌尾炎手術(shù)后可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，除了（）。A、腹腔出血B、糞瘺C、腸梗阻D、闌尾殘株炎E、闌尾腺癌85.女性，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體：左下胸壁塌陷，壓痛，可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片：左側(cè)血氣胸并膈疝。該患者正確的診斷是（）A、復(fù)合傷B、多處傷C、多發(fā)傷D、多部位傷E、胸腹聯(lián)合傷86.女性，30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是（）A、口服維生素B6或氧化鎂B、口服別嘌呤醇C、堿化尿液，服卡托普利D、堿化尿液，少食動物內(nèi)臟E、控制感染，服氯化銨87.腹部最易損傷的空腔臟器是（）A、結(jié)腸B、胃C、小腸D、直腸E、十二指腸88.4歲小兒，頭面頸，前后軀干燒傷，面積為（）。A、35％B、43％C、30％D、38％E、33％89.冠心病患者術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯劑，一般是（）。A、術(shù)前2周停用B、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天C、術(shù)前3天停用D、術(shù)前1周停用E、術(shù)前3周停用90.確定消化性潰瘍出血不合適的方法是（）A、查血常規(guī)B、鋇餐透視C、便隱血試驗D、急診胃鏡檢查E、詢問病史91.椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是（）A、惡心B、猝倒C、心慌D、視物不清E、耳鳴耳聾92.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。首先的治療措施是（）A、膀胱穿刺造瘺B、5α-還原酶抑制劑C、留置導(dǎo)尿D、將腹股溝包塊還納E、給予利尿劑93.下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法，錯誤的是（）A、凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎，年齡在40～60歲，應(yīng)定期進(jìn)行AFP和B超檢查B、AFP>400μg/L，影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位，可以明確診斷C、AFP400μg/L，B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位，可排除肝癌診斷94.可以使環(huán)孢素濃度下降的藥物為（）。A、酮康唑B、利福平C、頭孢菌素D、維生素CE、維生素B95.下列絞窄性疝的手術(shù)治療，不正確的是（）A、一定要妥善保護(hù)好切口B、腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除吻合術(shù)C、腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合D、切除壞死腸管，同時行疝修補術(shù)E、壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜