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文檔簡介
醫(yī)院手術(shù)操作規(guī)范制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院手術(shù)操作的安全和質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為,依法保障患者的權(quán)益,本規(guī)章制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及國家衛(wèi)生健康委員會的相關(guān)要求訂立。第二條本規(guī)章適用于醫(yī)院全部手術(shù)室、手術(shù)團(tuán)隊(duì)及參加手術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員,包含但不限于醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師、技師等。第三條醫(yī)院手術(shù)操作應(yīng)遵從科學(xué)、規(guī)范、安全、有效的原則,堅(jiān)持以患者為中心,保障患者安全和術(shù)后效果,提高醫(yī)療質(zhì)量。第四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部管理制度和手術(shù)操作規(guī)范,合理布置手術(shù)工作,提高手術(shù)安全性和效率。第二章手術(shù)準(zhǔn)備第五條手術(shù)前,手術(shù)室的護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真核對手術(shù)室的設(shè)備、器械、藥品等,確保完備齊全。第六條手術(shù)室設(shè)備應(yīng)定期檢修和保養(yǎng),并按要求保持清潔、無菌狀態(tài)。第七條手術(shù)室必需配備充分、經(jīng)過培訓(xùn)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員。其中,麻醉師應(yīng)持有相關(guān)資質(zhì)證書,并嚴(yán)格依照規(guī)章制度進(jìn)行操作。第八條手術(shù)室應(yīng)配備充分且有效的麻醉藥品和輔佑襄助用品,并依據(jù)患者情況進(jìn)行相應(yīng)的藥品準(zhǔn)備和計(jì)量。第九條手術(shù)室應(yīng)配備適用的手術(shù)器械和料子,并依照要求定期檢查其功能和有效期。第三章手術(shù)操作第十條醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)認(rèn)真查閱患者的病例資料,了解患者的病情和手術(shù)需求,并與患者進(jìn)行充分的溝通和解釋。第十一條醫(yī)生在手術(shù)過程中應(yīng)嚴(yán)守操作規(guī)范,嚴(yán)禁隨便轉(zhuǎn)變手術(shù)計(jì)劃,確保手術(shù)的安全性和有效性。第十二條手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持安靜和乾凈,嚴(yán)禁隨便離開手術(shù)室,確保手術(shù)期間的專注和穩(wěn)定。第十三條手術(shù)室內(nèi)全部操作人員應(yīng)清楚分工,做好自身職責(zé),確保手術(shù)的順利進(jìn)行。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的手術(shù)操作流程,確保手術(shù)前、中、后的環(huán)節(jié)和操作規(guī)范得到有效執(zhí)行。同時(shí),手術(shù)室內(nèi)的每一步操作都應(yīng)有明確的記錄。第十五條手術(shù)室內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒、消毒監(jiān)測等相關(guān)操作規(guī)范,保證手術(shù)室環(huán)境的干凈和無菌狀態(tài)。第十六條醫(yī)生在手術(shù)過程中應(yīng)與麻醉師、護(hù)士等搭配緊密,保證手術(shù)操作的連貫性和安全性。第十七條手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備適用的監(jiān)測設(shè)備,對患者的生命體征進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測,并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。第四章手術(shù)后處理第十八條手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)清理消毒,整理手術(shù)室環(huán)境,保持乾凈無菌。第十九條醫(yī)生應(yīng)對手術(shù)結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真記錄,并將手術(shù)結(jié)果及時(shí)報(bào)告患者及其家屬。第二十條對手術(shù)過程中顯現(xiàn)的問題和意外事件,醫(yī)院應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行事件報(bào)告和處理,確?;颊叩暮戏?quán)益。第二十一條醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的情況訂立術(shù)后護(hù)理方案,并與護(hù)士進(jìn)行溝通和溝通,確保術(shù)后護(hù)理工作的有效執(zhí)行。第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立術(shù)后隨訪機(jī)制,對手術(shù)患者進(jìn)行定期的復(fù)查和隨訪,了解手術(shù)效果,并幫助患者進(jìn)行后續(xù)治療。第五章違規(guī)行為處理第二十三條對于違反本規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)紀(jì)律處分條例進(jìn)行處理,并將相關(guān)情況記錄入職業(yè)檔案。第二十四條對于經(jīng)核實(shí)的嚴(yán)重違規(guī)行為,醫(yī)院有權(quán)采取更嚴(yán)格的紀(jì)律處分,甚至向有關(guān)部門進(jìn)行舉報(bào)和處理。第六章附則第二十五條醫(yī)院應(yīng)定期對本規(guī)章制度進(jìn)行評估和修訂,及時(shí)跟進(jìn)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的更新。第二十六條本規(guī)章制度自頒布之日起生效,并適用于醫(yī)院的全部手術(shù)操作,同時(shí)廢止此前存在的相關(guān)規(guī)章制度。第二十七條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人和法律顧問全部,并在執(zhí)行過
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