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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試公共衛(wèi)生管理專業(yè)知識模擬12一、單項選擇題(本題型為最佳選擇題,只有一個正確答案)1.

粗死亡率的定義是______。A.按性別計算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時期內(nèi),所有(江南博哥)患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時期內(nèi),總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例正確答案:D[解析]A項為性別死亡率,B項為某病病死率,C項為某病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的構(gòu)成比。

2.

下列哪個因素會使患病率降低______。A.發(fā)病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高正確答案:D[解析]使患病率降低的因素包括:①病程縮短;②病死率高;③發(fā)病率下降;④健康者遷入;⑤病例遷出;⑥治愈率提高。

3.

描述一種嚴重的致死性疾病對死亡的威脅程度時,最恰當?shù)闹笜耸莀_____。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率正確答案:A[解析]死亡率可用來反映疾病對人群的危害程度。

4.

描述某市、某年、某急性傳染病發(fā)生水平的最佳指標是______。A.患病率B.感染率C.罹患率D.發(fā)病率正確答案:D[解析]A項多用于慢性疾病。B項多用于評價人群某傳染病的感染情況、流行態(tài)勢和分析防治工作效果。C項多用于暴發(fā)調(diào)查。

5.

下列說法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會發(fā)病的人正確答案:D[解析]患病率也稱現(xiàn)患率,是指特定時期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例,而發(fā)病率是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會發(fā)生該病的人群,具有免疫力者和患者不應計入分母。

6.

下列指標不是用來進行篩檢效果的評價的是______。A.檢出新病例的數(shù)量B.成本效果評價C.成本效用評價D.一致率正確答案:D[解析]一致率是篩檢試驗可靠性的評價指標,而不是用來進行篩檢效果的評價指標。

7.

在應用血糖做糖尿病篩檢試驗時,當篩檢標準即診斷糖尿病的血糖水平定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時,兩種試驗中后者比前者______。A.靈敏度低,特異度高,假陽性率高,假陰性率低B.靈敏度低,特異度高,假陽性率低,假陰性率高C.靈敏度高,特異度高,假陽性率低,假陰性率低D.靈敏度高,特異度低,假陽性率低,假陰性率高正確答案:B[解析]提高血糖水平,即糖尿病的血糖標準由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L,即靈敏度下降,特異度上升,由“假陰性率=1-靈敏度,假陽性率=1-特異度”的關系式可知,假陰性率上升,而假陽性率下降。

8.

導致人群瘧疾流行的主要傳染源是______。A.瘧原蟲攜帶者B.瘧疾病人C.帶蟲按蚊D.感染的牛正確答案:B[解析]導致人群瘧疾流行的主要傳染源是瘧疾病人。

9.

外來化學物在胎兒期和新生兒期的主要影響是______。A.生長遲緩和功能不全B.畸形C.胚胎死亡D.著床減少正確答案:A[解析]胚胎發(fā)育過程分為植入期、胚期、胎期和新生兒期。著床減少或者胚胎死亡主要發(fā)生于植入期和胚期;畸形主要發(fā)生于胚期(該階段為器官形成期);胎期的主要變化為組織發(fā)生和功能成熟;新生兒期的變化主要是功能成熟。因此在胎兒期和新生兒期主要出現(xiàn)的問題是生長遲緩和功能不全。

10.

統(tǒng)計工作的基本步驟是______。A.設計、調(diào)查、審核、整理資料B.收集、審核、整理、分析資料C.設計、搜集、整理、分析資料D.調(diào)查、審核、整理、分析資料正確答案:C[解析]統(tǒng)計工作全過程可分為統(tǒng)計設計、搜集資料、整理資料和分析資料四個步驟。它們相互聯(lián)系,缺一不可。

11.

下列關于甲型肝炎的人群易感性說法正確的是______。A.1歲以內(nèi)的嬰幼兒對HAV易感性高B.人群對HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力正確答案:B[解析]人對HAV普遍易感,感染后可獲得持久的免疫力,再次感染極為罕見。嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最高,但2歲以內(nèi),特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒因存在母傳抗體抗-HAV而易感性低。所以B為正確答案。

12.

平均數(shù)是表示______。A.性質(zhì)相同的變量值的相對水平B.性質(zhì)相同的變量值的實際水平C.性質(zhì)相同的變量值的平均水平D.性質(zhì)不同的變量值的平均水平正確答案:C[解析]平均數(shù)是表示性質(zhì)相同的變量值的平均水平。

13.

某個研究者想要比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小,宜采用的統(tǒng)計指標是______。A.變異系數(shù)B.方差C.極差D.標準差正確答案:A[解析]當比較兩個或兩個以上的不同特質(zhì)時,不能使用絕對差異量數(shù)來比較它們的離散程度,而應使用相對差異量數(shù),如變異系數(shù)。

14.

常用于描述離散性隨機變量統(tǒng)計事項的統(tǒng)計圖是______。A.條形圖B.次數(shù)直方圖C.次數(shù)多邊圖D.散點圖正確答案:A[解析]條形圖主要用表示離散數(shù)據(jù)資料;次數(shù)直方圖和次數(shù)多邊圖表示連續(xù)性隨機變量次數(shù)分布;散點圖主要表示兩種現(xiàn)象間的相關程度。

15.

從下列哪個表述中得到的是順序水平數(shù)據(jù)______。A.張某喜歡吃肯德基而不是麥當勞B.王某在控制力測量中的獲得季軍C.周某的IQ分數(shù)為132,他適合到天才班中學習D.丁某在7分鐘后告訴實驗者她很困窘正確答案:B[解析]順序數(shù)據(jù)是指既無相等單位,也無絕對零的數(shù)據(jù),是按事物某種屬性的多少或大小,按次序?qū)⒏鱾€事物加以排列后獲得的數(shù)據(jù)資料。

16.

關于非遺傳毒性致癌物的敘述,不正確的是______。A.不具有DNA反應活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學試驗中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的,需長期染毒正確答案:C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學物在腫瘤形成過程的某個環(huán)節(jié)發(fā)生作用,促進腫瘤形成,但是其本身不是通過影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用,因此這些物質(zhì)不會與DNA發(fā)生作用,也不引起突變和DNA損傷,這樣的效應一般是具有閾劑量的,而且在作用早期,這種效應是可逆的,往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長階段,而選項C“可形成親電子劑”,一般親電子劑都會與核酸(DNA)發(fā)生反應。因此C的說法是錯誤的。

17.

LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動物死亡的該試驗組的劑量D.能引起一群動物50%死亡的劑量(統(tǒng)計值)正確答案:D[解析]在毒理學中,半數(shù)致死量,簡稱LD50,是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標。LD50是指能殺死一半試驗總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。

18.

使外來化學物易于經(jīng)生物膜簡單擴散的因素為______。A.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)高,非解離狀態(tài)B.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)低,解離狀態(tài)C.濃度梯度小,脂水分配系數(shù)高,分子小D.濃度梯度小,脂水分配系數(shù)高,分子大正確答案:A[解析]影響化學物經(jīng)生物膜簡單擴散的主要因素有:①化學物濃度差生物膜兩側(cè)濃度差越大,化學物越容易經(jīng)過生物膜簡單擴散;②解離度一般來說離子型化合物脂溶性低。且可能與細胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應,因此不容易穿過生物膜,而未解離的化合物易于通過簡單擴散穿過生物膜;③脂水分配系數(shù)化學物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大),才易于穿過生物膜,不過脂溶性過強也會阻礙簡單擴散,使化學物停留在生物膜中。

19.

化學毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是______。A.肝B.腎C.肺D.小腸正確答案:A[解析]肝臟是化學毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官。

20.

化學毒物經(jīng)皮吸收必須具備的條件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量正確答案:C[解析]化學毒物經(jīng)皮吸收必須具備水溶性和脂溶性。

21.

診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是______。A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖正確答案:C[解析]診斷冠心病、心絞痛最常用的是運動負荷試驗,運動可增加心臟負擔以激發(fā)心肌缺血。

22.

解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn):結(jié)合反應失效C.解毒過程產(chǎn)生有毒產(chǎn)物D.以上都是正確答案:D[解析]在解毒的過程中產(chǎn)生有毒產(chǎn)物,解毒能力耗竭或解毒酶失活,某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)等均為解毒失敗的原因。

23.

普查的優(yōu)點是______。A.適合患病率較低疾病的調(diào)查B.調(diào)查的精確性高,不容易出現(xiàn)漏查C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料D.確定調(diào)查對象比較簡單正確答案:D[解析]普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大,不易細致,難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調(diào)查對象為全體目標人群,確定調(diào)查對象比較簡單。

24.

篩檢試驗的可靠性常用下列哪項指標表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比正確答案:C[解析]篩檢試驗的可靠性常用指標為標準差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。

25.

收益是評價篩檢效果的主要指標之一,以下哪種方法不能改善篩檢試驗的收益______。A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開展篩檢試驗C.采用聯(lián)合試驗D.選擇高危人群開展篩檢試驗正確答案:A[解析]提高篩檢試驗收益的方法包括:①選擇患病率高的人群開展篩檢試驗;②選用高靈敏度的篩檢試驗;③采用聯(lián)合試驗。全人群普查不會提高篩檢試驗的收益,而且會花費大量的資金和人力。

26.

關于兒童營養(yǎng)需求特點,正確的是______。A.兒童消化、代謝與成人相同B.各種營養(yǎng)素的需要量與成人一樣C.個體之間營養(yǎng)需求差異不明顯D.生長高峰期營養(yǎng)素的需求量增加正確答案:D[解析]兒童和青少年處于生長發(fā)育時期,營養(yǎng)需求相對較成人高。兒童、青少年時期生長發(fā)育迅速,代謝旺盛,除維持生命正常需要外,還需攝取機體生長發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素與熱能,所以需要的熱能和營養(yǎng)素相對較成人多。營養(yǎng)素需求存在明顯的個體差異。

27.

卡介苗屬于______。A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.類毒素D.免疫血清正確答案:B[解析]卡介苗是將有毒的牛型結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)于含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中,經(jīng)230次移種傳代,歷時13年而獲得的減毒活菌株。

28.

消毒并不是為了______。A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中B.切斷傳播途徑C.阻斷傳染病播散D.殺滅所有微生物正確答案:D[解析]A、B、C項均正確。D項消毒是指殺死物體上的病原微生物,并非殺滅所有微生物。

29.

有關蛋白質(zhì)變性的敘述錯誤的是______。A.蛋白質(zhì)變性時其一級結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時其生物學活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復性正確答案:D[解析]去除變性因素后雖有些變性蛋白質(zhì)(如核糖核酸酶)可復性,但并非所有變性蛋白質(zhì)都可以復性。

30.

有關DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)敘述錯誤的是______。A.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋。D.在空間排列上兩股單鏈從5'至3'端走向相同正確答案:D[解析]DNA雙螺旋一股單鏈從5'至3',另一股單鏈從3'至5',它們方向相反。

二、多項選擇題(本題型有兩個或兩個以上正確答案)1.

在隊列研究中,暴露的選擇來源通常有______。A.某種職業(yè)暴露人群B.某種特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有組織的人群團體中的暴露者正確答案:ABCD[解析]在隊列研究中,暴露的選擇來源通常有某種職業(yè)暴露人群、某種特殊暴露人群、一般人群中的暴露、有組織的人群團體中的暴露者。

2.

調(diào)查的方式一般可分為______。A.直接觀察法B.采訪法C.填表法D.通信調(diào)查正確答案:ABCD[解析]調(diào)查的方式一般可分為通信調(diào)查、采訪法、直接觀察法、填表法。

3.

進行實驗設計時,為了消除干擾因素以及便于比較應注意的原則是______。A.設計對照組B.確定足夠的實驗對象C.隨機分組D.規(guī)定統(tǒng)一的評價標準正確答案:ABCD[解析]在實驗設計進行時,應隨機分組、確定足夠的實驗對象、設計對照組、規(guī)定統(tǒng)一的評價標準,以便消除干擾因素以及便于比較。

4.

關于亞慢性毒性試驗的目的,下列描述正確的是______。A.確定受試動物的最低致死劑量B.確定未觀察到毒效應的劑量水平C.探討亞慢性毒性的閾劑量D.為慢性毒性試驗和致癌試驗的劑量設計提供依據(jù)正確答案:BCD[解析]亞慢性毒性是指實驗動物連續(xù)多日接觸較大劑量的外來化合物所出現(xiàn)的中毒效應。所謂較大劑量,是指小于急性LD50的劑量。亞慢性毒性試驗的目的有:①探討長期染毒條件下,受試物毒作用性質(zhì)、特點、毒效應的類型、靶器官和中毒機制,確定未觀察到毒效應的劑量水平;②觀察長期接觸受試物毒作用的可逆性;③研究受試物的亞慢性毒性劑量-反應關系,探討亞慢性毒性的閾劑量;④估計長期接觸受試物的危險性,為制定其安全限量標準以及進行危險度評價提供毒理學依據(jù)。

5.

不是導致染色體結(jié)構(gòu)異常原因的是______。A.DNA交聯(lián)B.DNA鏈的復制錯誤C.DNA鏈的斷裂與異常重接D.DNA鏈的斷裂與原位正確答案:ABD[解析]染色體異常,即染色體畸變的發(fā)病機制不明,可能由于細胞分裂后期染色體發(fā)生不分離或染色體在體內(nèi)外各種因素影響下發(fā)生斷裂和異常重新連接所致。

三、判斷題1.

計劃免疫屬于疾病的二級預防措施。正確答案:B[解析]計劃免疫屬于疾病的一級預防措施。

2.

某病的續(xù)發(fā)率是指一個潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)×100%。正確答案:B[解析]某病的續(xù)發(fā)率是指一個潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)×100%。

3.

實驗流行病學的研究對象不需要隨機分組。正確答案:B[解析]實驗流行病學的研究對象需要隨機分組。

4.

PYLL是傷害流行病學中常用的指標,指死亡所造成的壽命損失。正確答案:A[解析]潛在減壽年數(shù)(PYLL)是傷害流行病學中常用的指標,指人們由于傷害未能活到該國平均期望壽命而過早死亡,失去為社會服務和生活的時間,用死亡時實際年齡與期望壽命之差,即某原因致使未到預期壽命而死亡所損失的壽命年數(shù)來表示。

5.

某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是相對比。正確答案:A

6.

四個樣本均數(shù)的比較,不可以兩個兩個抽出來作t檢驗。正確答案:B[解析]四個樣本均數(shù)的比較,可以兩個兩個抽出來作t檢驗。

7.

以預先給定的概率(可信度)估計總體參數(shù)在哪個范圍內(nèi)的方法,稱區(qū)間估計。正確答案:A[解析]區(qū)間估計就是以一定的概率保證估計包含總體參數(shù)的一個值域,即根據(jù)樣本指標和抽樣平均誤差推斷總體指標的可能范圍。它包括兩部分內(nèi)容:一是這一可

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