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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試公共衛(wèi)生管理專業(yè)知識(shí)模擬12一、單項(xiàng)選擇題(本題型為最佳選擇題,只有一個(gè)正確答案)1.
粗死亡率的定義是______。A.按性別計(jì)算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時(shí)期內(nèi),所有(江南博哥)患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時(shí)期內(nèi),總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例正確答案:D[解析]A項(xiàng)為性別死亡率,B項(xiàng)為某病病死率,C項(xiàng)為某病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的構(gòu)成比。
2.
下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低______。A.發(fā)病率升高B.病程延長(zhǎng)C.患者遷入D.治愈率提高正確答案:D[解析]使患病率降低的因素包括:①病程縮短;②病死率高;③發(fā)病率下降;④健康者遷入;⑤病例遷出;⑥治愈率提高。
3.
描述一種嚴(yán)重的致死性疾病對(duì)死亡的威脅程度時(shí),最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率正確答案:A[解析]死亡率可用來(lái)反映疾病對(duì)人群的危害程度。
4.
描述某市、某年、某急性傳染病發(fā)生水平的最佳指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.罹患率D.發(fā)病率正確答案:D[解析]A項(xiàng)多用于慢性疾病。B項(xiàng)多用于評(píng)價(jià)人群某傳染病的感染情況、流行態(tài)勢(shì)和分析防治工作效果。C項(xiàng)多用于暴發(fā)調(diào)查。
5.
下列說(shuō)法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會(huì)發(fā)病的人正確答案:D[解析]患病率也稱現(xiàn)患率,是指特定時(shí)期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例,而發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群,具有免疫力者和患者不應(yīng)計(jì)入分母。
6.
下列指標(biāo)不是用來(lái)進(jìn)行篩檢效果的評(píng)價(jià)的是______。A.檢出新病例的數(shù)量B.成本效果評(píng)價(jià)C.成本效用評(píng)價(jià)D.一致率正確答案:D[解析]一致率是篩檢試驗(yàn)可靠性的評(píng)價(jià)指標(biāo),而不是用來(lái)進(jìn)行篩檢效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
7.
在應(yīng)用血糖做糖尿病篩檢試驗(yàn)時(shí),當(dāng)篩檢標(biāo)準(zhǔn)即診斷糖尿病的血糖水平定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時(shí),兩種試驗(yàn)中后者比前者_(dá)_____。A.靈敏度低,特異度高,假陽(yáng)性率高,假陰性率低B.靈敏度低,特異度高,假陽(yáng)性率低,假陰性率高C.靈敏度高,特異度高,假陽(yáng)性率低,假陰性率低D.靈敏度高,特異度低,假陽(yáng)性率低,假陰性率高正確答案:B[解析]提高血糖水平,即糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L,即靈敏度下降,特異度上升,由“假陰性率=1-靈敏度,假陽(yáng)性率=1-特異度”的關(guān)系式可知,假陰性率上升,而假陽(yáng)性率下降。
8.
導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是______。A.瘧原蟲(chóng)攜帶者B.瘧疾病人C.帶蟲(chóng)按蚊D.感染的牛正確答案:B[解析]導(dǎo)致人群瘧疾流行的主要傳染源是瘧疾病人。
9.
外來(lái)化學(xué)物在胎兒期和新生兒期的主要影響是______。A.生長(zhǎng)遲緩和功能不全B.畸形C.胚胎死亡D.著床減少正確答案:A[解析]胚胎發(fā)育過(guò)程分為植入期、胚期、胎期和新生兒期。著床減少或者胚胎死亡主要發(fā)生于植入期和胚期;畸形主要發(fā)生于胚期(該階段為器官形成期);胎期的主要變化為組織發(fā)生和功能成熟;新生兒期的變化主要是功能成熟。因此在胎兒期和新生兒期主要出現(xiàn)的問(wèn)題是生長(zhǎng)遲緩和功能不全。
10.
統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟是______。A.設(shè)計(jì)、調(diào)查、審核、整理資料B.收集、審核、整理、分析資料C.設(shè)計(jì)、搜集、整理、分析資料D.調(diào)查、審核、整理、分析資料正確答案:C[解析]統(tǒng)計(jì)工作全過(guò)程可分為統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料四個(gè)步驟。它們相互聯(lián)系,缺一不可。
11.
下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說(shuō)法正確的是______。A.1歲以內(nèi)的嬰幼兒對(duì)HAV易感性高B.人群對(duì)HAV普遍易感C.HAV人群易感性隨年齡的增加而增加D.感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力正確答案:B[解析]人對(duì)HAV普遍易感,感染后可獲得持久的免疫力,再次感染極為罕見(jiàn)。嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最高,但2歲以內(nèi),特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒因存在母?jìng)骺贵w抗-HAV而易感性低。所以B為正確答案。
12.
平均數(shù)是表示______。A.性質(zhì)相同的變量值的相對(duì)水平B.性質(zhì)相同的變量值的實(shí)際水平C.性質(zhì)相同的變量值的平均水平D.性質(zhì)不同的變量值的平均水平正確答案:C[解析]平均數(shù)是表示性質(zhì)相同的變量值的平均水平。
13.
某個(gè)研究者想要比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小,宜采用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是______。A.變異系數(shù)B.方差C.極差D.標(biāo)準(zhǔn)差正確答案:A[解析]當(dāng)比較兩個(gè)或兩個(gè)以上的不同特質(zhì)時(shí),不能使用絕對(duì)差異量數(shù)來(lái)比較它們的離散程度,而應(yīng)使用相對(duì)差異量數(shù),如變異系數(shù)。
14.
常用于描述離散性隨機(jī)變量統(tǒng)計(jì)事項(xiàng)的統(tǒng)計(jì)圖是______。A.條形圖B.次數(shù)直方圖C.次數(shù)多邊圖D.散點(diǎn)圖正確答案:A[解析]條形圖主要用表示離散數(shù)據(jù)資料;次數(shù)直方圖和次數(shù)多邊圖表示連續(xù)性隨機(jī)變量次數(shù)分布;散點(diǎn)圖主要表示兩種現(xiàn)象間的相關(guān)程度。
15.
從下列哪個(gè)表述中得到的是順序水平數(shù)據(jù)______。A.張某喜歡吃肯德基而不是麥當(dāng)勞B.王某在控制力測(cè)量中的獲得季軍C.周某的IQ分?jǐn)?shù)為132,他適合到天才班中學(xué)習(xí)D.丁某在7分鐘后告訴實(shí)驗(yàn)者她很困窘正確答案:B[解析]順序數(shù)據(jù)是指既無(wú)相等單位,也無(wú)絕對(duì)零的數(shù)據(jù),是按事物某種屬性的多少或大小,按次序?qū)⒏鱾€(gè)事物加以排列后獲得的數(shù)據(jù)資料。
16.
關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述,不正確的是______。A.不具有DNA反應(yīng)活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學(xué)試驗(yàn)中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的,需長(zhǎng)期染毒正確答案:C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學(xué)物在腫瘤形成過(guò)程的某個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生作用,促進(jìn)腫瘤形成,但是其本身不是通過(guò)影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用,因此這些物質(zhì)不會(huì)與DNA發(fā)生作用,也不引起突變和DNA損傷,這樣的效應(yīng)一般是具有閾劑量的,而且在作用早期,這種效應(yīng)是可逆的,往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長(zhǎng)階段,而選項(xiàng)C“可形成親電子劑”,一般親電子劑都會(huì)與核酸(DNA)發(fā)生反應(yīng)。因此C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
17.
LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動(dòng)物死亡的該試驗(yàn)組的劑量D.能引起一群動(dòng)物50%死亡的劑量(統(tǒng)計(jì)值)正確答案:D[解析]在毒理學(xué)中,半數(shù)致死量,簡(jiǎn)稱LD50,是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標(biāo)。LD50是指能殺死一半試驗(yàn)總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。
18.
使外來(lái)化學(xué)物易于經(jīng)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散的因素為_(kāi)_____。A.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)高,非解離狀態(tài)B.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)低,解離狀態(tài)C.濃度梯度小,脂水分配系數(shù)高,分子小D.濃度梯度小,脂水分配系數(shù)高,分子大正確答案:A[解析]影響化學(xué)物經(jīng)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散的主要因素有:①化學(xué)物濃度差生物膜兩側(cè)濃度差越大,化學(xué)物越容易經(jīng)過(guò)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散;②解離度一般來(lái)說(shuō)離子型化合物脂溶性低。且可能與細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應(yīng),因此不容易穿過(guò)生物膜,而未解離的化合物易于通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散穿過(guò)生物膜;③脂水分配系數(shù)化學(xué)物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大),才易于穿過(guò)生物膜,不過(guò)脂溶性過(guò)強(qiáng)也會(huì)阻礙簡(jiǎn)單擴(kuò)散,使化學(xué)物停留在生物膜中。
19.
化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是______。A.肝B.腎C.肺D.小腸正確答案:A[解析]肝臟是化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官。
20.
化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備的條件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量正確答案:C[解析]化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備水溶性和脂溶性。
21.
診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是______。A.休息時(shí)心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖正確答案:C[解析]診斷冠心病、心絞痛最常用的是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),運(yùn)動(dòng)可增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。
22.
解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn):結(jié)合反應(yīng)失效C.解毒過(guò)程產(chǎn)生有毒產(chǎn)物D.以上都是正確答案:D[解析]在解毒的過(guò)程中產(chǎn)生有毒產(chǎn)物,解毒能力耗竭或解毒酶失活,某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)等均為解毒失敗的原因。
23.
普查的優(yōu)點(diǎn)是______。A.適合患病率較低疾病的調(diào)查B.調(diào)查的精確性高,不容易出現(xiàn)漏查C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料D.確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單正確答案:D[解析]普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大,不易細(xì)致,難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調(diào)查對(duì)象為全體目標(biāo)人群,確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單。
24.
篩檢試驗(yàn)的可靠性常用下列哪項(xiàng)指標(biāo)表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比正確答案:C[解析]篩檢試驗(yàn)的可靠性常用指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。
25.
收益是評(píng)價(jià)篩檢效果的主要指標(biāo)之一,以下哪種方法不能改善篩檢試驗(yàn)的收益______。A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)C.采用聯(lián)合試驗(yàn)D.選擇高危人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)正確答案:A[解析]提高篩檢試驗(yàn)收益的方法包括:①選擇患病率高的人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn);②選用高靈敏度的篩檢試驗(yàn);③采用聯(lián)合試驗(yàn)。全人群普查不會(huì)提高篩檢試驗(yàn)的收益,而且會(huì)花費(fèi)大量的資金和人力。
26.
關(guān)于兒童營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn),正確的是______。A.兒童消化、代謝與成人相同B.各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量與成人一樣C.個(gè)體之間營(yíng)養(yǎng)需求差異不明顯D.生長(zhǎng)高峰期營(yíng)養(yǎng)素的需求量增加正確答案:D[解析]兒童和青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)需求相對(duì)較成人高。兒童、青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,代謝旺盛,除維持生命正常需要外,還需攝取機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育需要的各種營(yíng)養(yǎng)素與熱能,所以需要的熱能和營(yíng)養(yǎng)素相對(duì)較成人多。營(yíng)養(yǎng)素需求存在明顯的個(gè)體差異。
27.
卡介苗屬于______。A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.類毒素D.免疫血清正確答案:B[解析]卡介苗是將有毒的牛型結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)于含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中,經(jīng)230次移種傳代,歷時(shí)13年而獲得的減毒活菌株。
28.
消毒并不是為了______。A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中B.切斷傳播途徑C.阻斷傳染病播散D.殺滅所有微生物正確答案:D[解析]A、B、C項(xiàng)均正確。D項(xiàng)消毒是指殺死物體上的病原微生物,并非殺滅所有微生物。
29.
有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述錯(cuò)誤的是______。A.蛋白質(zhì)變性時(shí)其一級(jí)結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時(shí)其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時(shí)其生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性正確答案:D[解析]去除變性因素后雖有些變性蛋白質(zhì)(如核糖核酸酶)可復(fù)性,但并非所有變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性。
30.
有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)敘述錯(cuò)誤的是______。A.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋。D.在空間排列上兩股單鏈從5'至3'端走向相同正確答案:D[解析]DNA雙螺旋一股單鏈從5'至3',另一股單鏈從3'至5',它們方向相反。
二、多項(xiàng)選擇題(本題型有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案)1.
在隊(duì)列研究中,暴露的選擇來(lái)源通常有______。A.某種職業(yè)暴露人群B.某種特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有組織的人群團(tuán)體中的暴露者正確答案:ABCD[解析]在隊(duì)列研究中,暴露的選擇來(lái)源通常有某種職業(yè)暴露人群、某種特殊暴露人群、一般人群中的暴露、有組織的人群團(tuán)體中的暴露者。
2.
調(diào)查的方式一般可分為_(kāi)_____。A.直接觀察法B.采訪法C.填表法D.通信調(diào)查正確答案:ABCD[解析]調(diào)查的方式一般可分為通信調(diào)查、采訪法、直接觀察法、填表法。
3.
進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí),為了消除干擾因素以及便于比較應(yīng)注意的原則是______。A.設(shè)計(jì)對(duì)照組B.確定足夠的實(shí)驗(yàn)對(duì)象C.隨機(jī)分組D.規(guī)定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)正確答案:ABCD[解析]在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行時(shí),應(yīng)隨機(jī)分組、確定足夠的實(shí)驗(yàn)對(duì)象、設(shè)計(jì)對(duì)照組、規(guī)定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以便消除干擾因素以及便于比較。
4.
關(guān)于亞慢性毒性試驗(yàn)的目的,下列描述正確的是______。A.確定受試動(dòng)物的最低致死劑量B.確定未觀察到毒效應(yīng)的劑量水平C.探討亞慢性毒性的閾劑量D.為慢性毒性試驗(yàn)和致癌試驗(yàn)的劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)正確答案:BCD[解析]亞慢性毒性是指實(shí)驗(yàn)動(dòng)物連續(xù)多日接觸較大劑量的外來(lái)化合物所出現(xiàn)的中毒效應(yīng)。所謂較大劑量,是指小于急性LD50的劑量。亞慢性毒性試驗(yàn)的目的有:①探討長(zhǎng)期染毒條件下,受試物毒作用性質(zhì)、特點(diǎn)、毒效應(yīng)的類型、靶器官和中毒機(jī)制,確定未觀察到毒效應(yīng)的劑量水平;②觀察長(zhǎng)期接觸受試物毒作用的可逆性;③研究受試物的亞慢性毒性劑量-反應(yīng)關(guān)系,探討亞慢性毒性的閾劑量;④估計(jì)長(zhǎng)期接觸受試物的危險(xiǎn)性,為制定其安全限量標(biāo)準(zhǔn)以及進(jìn)行危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)提供毒理學(xué)依據(jù)。
5.
不是導(dǎo)致染色體結(jié)構(gòu)異常原因的是______。A.DNA交聯(lián)B.DNA鏈的復(fù)制錯(cuò)誤C.DNA鏈的斷裂與異常重接D.DNA鏈的斷裂與原位正確答案:ABD[解析]染色體異常,即染色體畸變的發(fā)病機(jī)制不明,可能由于細(xì)胞分裂后期染色體發(fā)生不分離或染色體在體內(nèi)外各種因素影響下發(fā)生斷裂和異常重新連接所致。
三、判斷題1.
計(jì)劃免疫屬于疾病的二級(jí)預(yù)防措施。正確答案:B[解析]計(jì)劃免疫屬于疾病的一級(jí)預(yù)防措施。
2.
某病的續(xù)發(fā)率是指一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)×100%。正確答案:B[解析]某病的續(xù)發(fā)率是指一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)×100%。
3.
實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的研究對(duì)象不需要隨機(jī)分組。正確答案:B[解析]實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的研究對(duì)象需要隨機(jī)分組。
4.
PYLL是傷害流行病學(xué)中常用的指標(biāo),指死亡所造成的壽命損失。正確答案:A[解析]潛在減壽年數(shù)(PYLL)是傷害流行病學(xué)中常用的指標(biāo),指人們由于傷害未能活到該國(guó)平均期望壽命而過(guò)早死亡,失去為社會(huì)服務(wù)和生活的時(shí)間,用死亡時(shí)實(shí)際年齡與期望壽命之差,即某原因致使未到預(yù)期壽命而死亡所損失的壽命年數(shù)來(lái)表示。
5.
某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是相對(duì)比。正確答案:A
6.
四個(gè)樣本均數(shù)的比較,不可以兩個(gè)兩個(gè)抽出來(lái)作t檢驗(yàn)。正確答案:B[解析]四個(gè)樣本均數(shù)的比較,可以兩個(gè)兩個(gè)抽出來(lái)作t檢驗(yàn)。
7.
以預(yù)先給定的概率(可信度)估計(jì)總體參數(shù)在哪個(gè)范圍內(nèi)的方法,稱區(qū)間估計(jì)。正確答案:A[解析]區(qū)間估計(jì)就是以一定的概率保證估計(jì)包含總體參數(shù)的一個(gè)值域,即根據(jù)樣本指標(biāo)和抽樣平均誤差推斷總體指標(biāo)的可能范圍。它包括兩部分內(nèi)容:一是這一可
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