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文檔簡(jiǎn)介
麻醉學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷二(精選)
[單選題]1.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏是一種輔助循環(huán)裝置以下正確的是
A.用于主動(dòng)脈瘤患者
B.用于主動(dòng)脈功能不全患者
C.心室收縮時(shí)主動(dòng)脈內(nèi)球囊充氣
D.增加冠狀動(dòng)脈血流
E,增加左心室射血的阻力
參考答案:D
參考解析:心室收縮時(shí)球囊放氣,心室舒張時(shí)球囊快速充氣,因此增加冠狀動(dòng)
脈血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主動(dòng)脈功能不全的患者禁忌使用球
囊反搏。
[單選題]3.下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.嗎啡是u受體的激動(dòng)藥
B.強(qiáng)啡肽是K受體的激動(dòng)藥
C.納洛酮可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀
D.烯丙嗎啡可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀
E.烯丙嗎啡是u受體拮抗-激動(dòng)藥
參考答案:D
參考解析:對(duì)于噴他佐辛和其他阿片受體激動(dòng)-拮抗藥引起的呼吸抑制,烯丙嗎
啡不僅無(wú)拮抗作用,反可使之加重。
[單選題]4.下列哪一項(xiàng)不是老年病人的生理特點(diǎn)
A.心指數(shù)下降
B.通氣儲(chǔ)備量下降
C.MAC增大
D.藥物代謝能力下降
E.以上都是
參考答案:C
參考解析:最低肺泡有效濃度(MAC)隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低。
[單選題]5.腰麻后出現(xiàn)復(fù)視可能為下列哪種原因所致
A.舌咽神經(jīng)麻痹
B.三叉神經(jīng)麻痹
C.面神經(jīng)麻痹
D.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
E.外展神經(jīng)麻痹
參考答案:E
參考解析:展神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為眼內(nèi)斜視,不能外展,并有復(fù)視。
[單選題]6.意識(shí)的特征不包括
A.意識(shí)是一種神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)
B.動(dòng)物與人均存在控制行為的意識(shí)活動(dòng)
C.在不同時(shí)間內(nèi)意識(shí)的程度不同
D.意識(shí)的產(chǎn)生以感覺(jué)為先決條件
E.意識(shí)的存在不以記憶為先決條件
參考答案:E
參考解析:意識(shí)取材于記憶,又高于記憶。
[單選題]7.關(guān)于地西泮的正確描述是
A.肌內(nèi)注射吸收比口服快
B.雖脂溶性高,但胎兒和母體血藥濃度相似
C.消除半衰期長(zhǎng),單次用藥維持時(shí)間長(zhǎng)
D.對(duì)心血管抑制較輕,但起效慢,效果不如硫噴妥鈉
E.劑量偏大引起興奮躁動(dòng)應(yīng)用毒扁豆堿拮抗無(wú)效
參考答案:D
參考解析:靜脈注射用于全麻誘導(dǎo),對(duì)心血管抑制較輕,但起效慢,效果不如
硫噴妥鈉確切,故只限于不宜用硫噴妥鈉的危重病人。
[單選題]8.下列關(guān)于小兒麻醉處理的敘述錯(cuò)誤的是
A.小兒體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全,術(shù)中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫
B.阿托品因可引起心率加快,不宜用于小兒
C.七氟烷對(duì)呼吸道無(wú)刺激,誘導(dǎo)及蘇醒迅速,適于小兒
D.氯胺酮麻醉可抑制喉反射,不宜用于飽胃的病人
E.大手術(shù)應(yīng)監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量
參考答案:B
參考解析:小兒麻醉使用阿托品是因?yàn)樾合袤w分泌旺盛。
[單選題]9.對(duì)于胸部的上界描述不正確的是
A.胸骨柄上緣
B.鎖骨上緣
C.第7頸椎棘突
D.肩峰
E.胸骨角
參考答案:E
參考解析:胸部的上界有胸骨柄上緣、鎖骨上緣、第7頸椎棘突、肩峰。
[單選題]10.以下不是大隱靜脈屬支的是
A.旋骼淺靜脈
B.陰部外靜脈
C.股內(nèi)側(cè)靜脈
D.股外側(cè)淺靜脈
E.股深靜脈
參考答案:E
參考解析:股深靜脈不是大隱靜脈屬支。
[單選題]11.左心功能不全最主要的癥狀是
A.水腫
B.少尿
C.乏力
D.呼吸困難
E.肝區(qū)脹痛
參考答案:D
參考解析:左心主要影響患者的肺循環(huán),可表現(xiàn)為呼吸困難等。
[單選題]12.成年人氣管隆突相當(dāng)于體表的部位是
A.胸骨上窩
B.第一肋間
C.胸骨柄
D,胸骨角平面
E.第五肋間
參考答案:D
參考解析:胸骨角的側(cè)方平對(duì)第二肋,胸骨角還標(biāo)志支氣管分叉,心房上緣,
和上下縱隔交界及相當(dāng)于第五胸椎的水平。
[單選題]13.手術(shù)創(chuàng)傷引起血糖升高的主要原因是
A.胰島素分泌增加
B.兒茶酚胺、胰高血糖素、皮質(zhì)醇分泌均增多
C.甲狀腺素分泌減少
D.糖利用障礙
E.生長(zhǎng)激素分泌增加
參考答案:B
參考解析:手術(shù)創(chuàng)傷可引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),使兒茶酚胺釋放增加,加速分解代
謝并抑制胰島素分泌,胰高血糖素水平增加,誘發(fā)肝糖原分解和糖原異生,導(dǎo)
致血糖升高。
[單選題]14.正常人血漿皮質(zhì)醇上午8:00時(shí)的測(cè)定值為下午3?4時(shí)測(cè)定值的
A.50%
B.100%
C.150%
D.200%
E.250%
參考答案:D
參考解析:上午9:00時(shí):7.2?18.2ug/dl;下午4:00時(shí):2.7?6.7ug/dl。
[單選題]15.影響吸入麻醉藥從肺排出最重要的因素是
A.通氣量
B.吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)
C.組織容積
D.吸入麻醉藥的組織血分配系數(shù)
E.心排血量
參考答案:A
參考解析:增加通氣量可以加快吸入麻醉藥從肺的排泄,一旦發(fā)現(xiàn)麻醉過(guò)深,
除立即停止給藥外,應(yīng)加大通氣量,促使麻醉藥加速排泄。
[單選題]16.對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)影響最小的藥物是
A.異氟烷
B.依托咪酯
C.地西泮
D.氧化亞氮
E.芬太尼
參考答案:E
參考解析:一般來(lái)說(shuō),靜脈麻醉藥與吸入麻醉藥對(duì)誘發(fā)電位的影響是降低波
幅,增加潛伏期。而芬太尼的影響小。
[單選題]17.下列哪些因素通過(guò)直接刺激中樞性化學(xué)感受器而調(diào)節(jié)肺通氣
A.血液中的
B.低氧血癥
C.高二氧化碳血癥
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
參考答案:C
參考解析:摘除動(dòng)物外周化學(xué)感受器或切斷其傳入神經(jīng)后,吸入C02仍能加強(qiáng)
通氣。改變腦脊液C02和出濃度也能刺激呼吸。
[單選題]18.射流是噴射形成的高速流體束,具有下列哪項(xiàng)特殊的物理性質(zhì)
A.射流溫度增加
B.卷吸射流周圍的流體進(jìn)入流管
C.質(zhì)量流量降低
D.射流流速不隨距離改變
E.射流兩側(cè)造成局部高壓區(qū)
參考答案:B
[單選題]19.支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維起于
A.腦橋
B.延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
C.孤束核
D.迷走神經(jīng)背核
E.疑核
參考答案:D
參考解析:支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維行走于迷走神經(jīng)干中。這些節(jié)前神
經(jīng)元的細(xì)胞體位于延髓的迷走神經(jīng)背核。
[單選題]20.關(guān)于大腦動(dòng)脈環(huán)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.大腦中動(dòng)脈發(fā)出后交通動(dòng)脈與大腦后動(dòng)脈吻合
B.位于腦底下方、蝶鞍上方
C.基底動(dòng)脈發(fā)出大腦后動(dòng)脈
D.前交通動(dòng)脈連接兩側(cè)大腦前動(dòng)脈
E.灰結(jié)節(jié)、乳頭體的周圍
參考答案:A
參考解析:大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán),由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始
段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段共同組成,
位于腦底下方、蝶鞍上方、視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體周圍。此環(huán)使兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)
脈系與惟一基底動(dòng)脈系互相交通。當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動(dòng)脈血流減少或被阻斷
時(shí),可在一定程度上通過(guò)大腦動(dòng)脈環(huán)使血液重新分配和代償,以維持腦的營(yíng)養(yǎng)
供應(yīng)和功能活動(dòng)。椎動(dòng)脈入顱后先合并成基底動(dòng)脈,然后分成小腦上動(dòng)脈和大
腦后動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈之間有后交通動(dòng)脈相連。
[單選題]21.下列腎毒性最大的吸入麻醉藥是
A.乙醛
B.氟烷
C.甲氧氟烷
D.安氟雄
E.異氟酸
參考答案:C
參考解析:甲氧氟烷最重要的不良反應(yīng)是腎毒性,其表現(xiàn)為多尿,尿滲透壓降
低和相對(duì)密度低。
[單選題]22.在臨床麻醉中,對(duì)顱內(nèi)壓影響較小的因素是
A.PETCO2
B.心率
C.平均動(dòng)脈壓
D.Sp02
E.中心靜脈壓
參考答案:B
參考解析:除了心率以外,其余都能對(duì)顱內(nèi)壓產(chǎn)生直接影響。
[單選題]23.以下不屬于氣管插管絕對(duì)適應(yīng)證的是
A.心搏驟停行心肺腦復(fù)蘇患者
B.時(shí)間長(zhǎng)于5小時(shí)的下腹部手術(shù)
C.全身麻醉用肌松藥
衰竭
呼吸
全或
能不
吸功
D.呼
腺腫
大甲狀
E.巨
案:B
參考答
術(shù)。
部手
下腹
時(shí)的
于5小
時(shí)間長(zhǎng)
以滿足
完全可
經(jīng)阻滯
管內(nèi)神
析:椎
參考解
曲線
離解
現(xiàn)氧
,會(huì)出
氣量
低通
時(shí)間
中長(zhǎng)
4.術(shù)
題]2
[單左選移
A.右移
B.上移
C.下移
D.不變
E.
案:B
參考答
是
確的
不正
述中
列描
5.下
題]2
[單選
物
的藥
狀態(tài)
睡眠
理性
似生
起類
是引
眠藥
A.催
藥物
質(zhì)的
腦皮
制大
不抑
緒但
張情
和緊
焦慮
消除
藥是
定類
B.安
藥物
靜的
生鎮(zhèn)
質(zhì)產(chǎn)
腦皮
制大
度抑
過(guò)輕
是通
靜藥
C.鎮(zhèn)
用藥
麻醉
復(fù)合
靜脈
作為
藥不
定類
和安
催眠
靜、
D.鎮(zhèn)
用藥
醉前
為麻
可作
藥物
安定
眠和
靜、催
E.鎮(zhèn)
案:D
參考答
。
用藥
麻醉
復(fù)合
靜脈
作為
類藥
安定
眠和
靜、催
析:鎮(zhèn)
參考解
的是
錯(cuò)誤
描述
脈的
內(nèi)靜
于頸
6.對(duì)
題]2
[單選
來(lái)
續(xù)而
接延
竇直
乙狀
顱內(nèi)
脈由
內(nèi)靜
A.頸
脈
腔靜
入上
脈再
臂靜
入頭
線進(jìn)
乎直
脈幾
內(nèi)靜
B.頸
注入
導(dǎo)管
有胸
,右側(cè)
合處
脈匯
臂靜
與頭
靜脈
頸內(nèi)
C.在
靜脈
頸內(nèi)
選右
管首
脈置
心靜
行中
床上
D.臨
外側(cè)
脈的
內(nèi)動(dòng)
于頸
脈位
內(nèi)靜
E.頸
案:c
參考答
念是
的概
除率
物清
關(guān)藥
7:有
題]2
[單選
響
的影
疾病
不受
值,
一恒
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