PICC門診專科題庫及答案

PICC門診專科題庫及答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、輸入含脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)液時應該使用（）()A、1.2微米的過濾器B、0.2微米的過濾器C、0.1微米的過濾器D、0.3微米的過濾器正確答案：A2、透明敷料相比較紗布，優(yōu)勢在于()A、經(jīng)濟B、便于固定、觀察、防水C、觀賞性強D、實惠正確答案：B3、使用沖管液的最少量為導管和附加裝置容量的()倍。()A、3B、4C、2D、1正確答案：C4、關于手衛(wèi)生描述不正確的（)()A、評估穿刺前應手衛(wèi)生B、置管前，應洗手消毒后戴無菌手套C、使用導管輸注前后﹑沖封管前后均應進行手衛(wèi)生D、脫手套后可以不進行手衛(wèi)生正確答案：D5、非抗壓導管易斷裂的原因有()（D）A、高壓注射B、暴力沖管C、導管打折D、以上都正確正確答案：D6、以下哪項不推薦作為導管定位的影像學檢查方式（）()A、全身血管造影B、X線C、IC-ECGD、CT正確答案：A7、輸液港穿刺留置，當使用透明貼膜下使用紗布用以支撐針頭且不會遮蔽穿刺部位時，可以（）天更換一次。()A、5-7天B、2天C、7天D、3-5天正確答案：A8、靜脈炎種類可分為（）()A、機械性B、細菌性C、血栓性D、化學性E、以上都正確正確答案：E9、根據(jù)生物學性狀也將葡萄球菌分為凝固酶陽性菌株和凝固酶陰性菌株，凝固酶陽性菌株指（）()A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、肺炎鏈球菌正確答案：A10、患者女性，45歲，乳腺癌術后一個月入院。因化療需要，經(jīng)患者同意后取右上臂貴要靜脈穿刺置入PICC導管。穿刺過程順利。置管后一周穿刺處滲出白色透明淡黃色液體，滲透敷料，每日均需要更換敷料。如何對病人進行飲食指導（）()A、高蛋白，易消化B、高脂肪，高纖維素C、高蛋白，高脂肪D、高維生素，高熱量正確答案：A11、皮膚消毒時消毒劑（）后方可穿刺()A、自然待干B、無需待干C、使用風扇加速干燥D、棉簽擦干正確答案：A12、患者穿刺點局部腫脹、疼痛，有紅斑，應用靜脈炎量表評估，該靜脈炎處于（）()A、3級B、4級C、0級D、1級E、2級正確答案：E13、輸液港末端的最佳定位方式()A、B超B、心電圖C、胸片D、MRI正確答案：C14、輸血完畢空血袋應低溫保存（）()A、24小時B、11小時C、47小時D、1周正確答案：A15、更換敷料的目的不包括()A、固定導管B、避免污染、防感染C、可以更好地運動D、保護穿刺點正確答案：C16、《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》什么時候出臺（）()A、43221B、42856C、43586D、41760正確答案：D17、關于留置針的拔除，以下說法錯誤的是()A、每日評估是否需要留置PVCB、超過72h者必須立刻拔管C、按壓的力度適中正確答案：B18、上腔靜脈總長約（）()A、10-8cmB、10-18cmC、6-8cmD、18cm正確答案：C19、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜多久更換一次（）()A、4小時B、7小時C、2小時D、8小時正確答案：A20、PICC置管時可選擇的靜脈有（）()A、貴要靜脈B、肱靜脈C、頭靜脈D、正中靜脈E、以上都正確正確答案：E21、超聲下靜脈特點為（）()A、可被探頭壓扁，有搏動B、不能被探頭壓扁，有搏動C、不能被探頭壓扁，無搏動D、可被探頭壓扁，無搏動正確答案：D22、為什么不推薦DSA作為常規(guī)確診CRT的檢查方法（）()A、有創(chuàng)操作B、需要篩選病人預防并發(fā)癥C、造影劑有腎損害風險D、以上都正確E、e正確答案：E23、配制好的腸外營養(yǎng)液應在多長時間內(nèi)輸完：（）()A、2HB、24HC、6H正確答案：B24、在更換敷料前，皮膚消毒劑應充分干燥，氯己定乙醇溶液應至少干燥（）()A、45秒B、15秒C、30秒正確答案：C25、職業(yè)接觸抗腫瘤藥物對護士的危害（）()A、生殖系統(tǒng)危害B、致癌C、骨髓抑制D、以下都正確正確答案：D26、對于新生兒、兒童患者及老人考慮使用（）留置針，使穿刺傷害降至最低。()A、20-22GB、18-20GC、22-24G正確答案：C27、奇靜脈在哪里注入上腔靜脈()A、第六胸椎水平B、第八胸椎水平C、第四胸椎水平D、第十胸椎水平正確答案：C28、外周靜脈留置針最佳的穿刺部位是（）()A、手背B、下肢C、前臂D、上臂正確答案：C29、患者男，56歲，因肺癌需要化療4周期入院。入院查體：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白細胞4.96*106/L中性粒細胞4.10*109/L淋巴細胞0.15*109/L血紅蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管術，選擇右側(cè)貴要靜脈，置管長度41CM,臂圍26CM.置管術后4天，于穿刺點上方沿靜脈走向出現(xiàn)皮膚暗紅，疼痛，腫脹成1CM條索狀?；颊邔儆谀囊患夓o脈炎()A、3級B、2級C、1級D、0級正確答案：A30、INS指南中臨床病例報告屬于循證證據(jù)級別為（）()A、III級B、II級C、V級D、I級E、IV級正確答案：C31、以下哪些原因可以引起導管自發(fā)返血？（）()A、劇烈咳嗽B、上腔靜脈壓迫綜合征C、劇烈嘔吐D、以上都是正確答案：D32、PICC置管患者拔管局部至少封閉多長時間（）()A、8B、6C、12D、24正確答案：D33、經(jīng)外周穿刺置入PICC導管首選（）血管()A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、腋下靜脈D、頭靜脈正確答案：A34、經(jīng)靜脈輸液港采血的流程（）()A、棄血-血標本-肝素液-生理鹽水B、棄血-血標本-生理鹽水-肝素液C、棄血-生理鹽水-血標本-肝素液正確答案：B35、十一、患者男，56歲，因肺癌需要化療4周期入院。入院查體：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白細胞4.96*106/L中性粒細胞4.10*109/L淋巴細胞0.15*109/L血紅蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管術，選擇右側(cè)貴要靜脈，置管長度41CM,臂圍26CM.置管術后4天，于穿刺點上方沿靜脈走向出現(xiàn)皮膚暗紅，疼痛，腫脹成1CM條索狀?；颊叱霈F(xiàn)了（）種置管后并發(fā)癥（）A、靜脈炎B、血栓C、感染D、滲液正確答案：A36、一患者男性計劃化療，請?？茷槠渲靡桓鵓ICC，操作者在左上肢靠近肘窩處，找到一靜脈，旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不閉合，甚至還像星星一樣眨巴眨巴的，局麻后進行穿刺，順利進入血管，可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅，流速也較快，懷疑進入動脈，請有經(jīng)驗的老師一起會診，讓其送入導絲看看，把針拔掉，而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹，沿著穿刺處外周，可見臂圍慢慢增大，患者主訴脹痛脹。手有點麻。從該操作者見到的那個眨巴眨巴的血管是（）（）A、動脈B、靜脈C、毛細血管D、神經(jīng)正確答案：A37、超聲成像下血管呈現(xiàn)的是（）()A、低回聲B、高回聲C、無回聲D、等回聲正確答案：C38、PORT持續(xù)輸液時無損傷針應每()天更換1次()A、3-5B、7C、5正確答案：B39、行標明確指出靜脈穿刺部位（）使用抗菌油膏預防感染()A、可以B、都行C、不宜正確答案：C40、PICC、CVC、PORT的沖管和封管建議使用（）毫升及以上注射器()A、5B、10C、30D、50正確答案：B41、研究證明聚氨酯導管反復和長時間接觸()可能發(fā)生降解()A、酒精B、碘酊C、碘伏正確答案：A42、2016INS：夾閉和斷開順序由（）決定，正確的操作可預防血液回流。()A、接頭外觀B、輸液接頭的類型C、注射器D、導管正確答案：B43、早期機械系靜脈炎通常發(fā)生在什么時候（）()A、1-2天B、2-15天C、15-20天D、2-10天正確答案：D44、目前使用的PICC導管材質(zhì)不包括（）()A、硅膠類B、聚氨酯類C、纖維類正確答案：C45、一患者男性計劃化療，請?？茷槠渲靡桓鵓ICC，操作者在左上肢靠近肘窩處，找到一靜脈，旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不閉合，甚至還像星星一樣眨巴眨巴的，局麻后進行穿刺，順利進入血管，可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅，流速也較快，懷疑進入動脈，請有經(jīng)驗的老師一起會診，讓其送入導絲看看，把針拔掉，而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹，沿著穿刺處外周，可見臂圍慢慢增大，患者主訴脹痛脹。手有點麻。如若穿刺進入動脈，可以借助（）鑒別更精準()A、超聲探頭B、推水C、目測D、拍片正確答案：A46、輸液港給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時采用何種方式處理（）()A、強行沖管B、進一步確定導管是否通暢，不強行沖管C、用生理鹽水脈沖式?jīng)_管D、用肝素鹽水正壓封管正確答案：B47、發(fā)生CVC導管相關感染風險最低的置管部位是（）()A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、頸外靜脈正確答案：A48、下列何種藥物常用（）可能會引起聚氨酯類導管變色﹑膨脹及斷裂()A、艾洛松軟膏B、紅霉素軟膏C、莫匹羅星軟膏D、派瑞松軟膏正確答案：C49、超聲下以下哪種組織顯影為亮白色（）()A、神經(jīng)B、肌肉C、血管正確答案：A50、患者女性，41歲，以“面色蒼白”為主訴入院。門診擬“全血細胞減少”收住入院化療。入院查體：T：37.1°C，P：115次/分，R：20次/分，BP：95/50mmHg。再次穿刺時，患者訴小指“觸電樣”麻感。可能是（）()A、穿刺到動脈血管B、穿透靜脈血管C、穿刺觸碰尺神經(jīng)D、穿刺觸碰正中神經(jīng)正確答案：C51、外周留置針超過（）更容易引起靜脈炎()A、20GB、24GC、22G正確答案：A52、《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術》操作要點中規(guī)定：回撤導管至（）最大振幅后再回撤0.5-1cm()A、P波B、QRS波C、T波D、ST段正確答案：A53、下面（）不屬于中心靜脈器材()A、CVCB、PICCC、PORTD、PVC正確答案：D54、患者女，82歲，確診肺癌6個月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時，水不慎進入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達2cm，無膿性分泌物?；颊叱霈F(xiàn)了哪種置管后并發(fā)癥（）()A、全身感染B、局部感染C、血栓D、滲液正確答案：B55、拔管困難時，下列哪項措施是不正確的（）()A、強行用力拔管B、分散注意力C、熱敷局部按摩D、停止拔管正確答案：A56、PICC健康教育的時機是（）()A、置管前B、置管中C、置管后D、以上全對正確答案：D57、抗凝藥物華法林存在的問題錯誤的有（）()A、大出血和微小出血風險增加B、起效慢（需要數(shù)天達才起效.數(shù)周才達到穩(wěn)定劑量）C、治療窗窄D、不需要監(jiān)測血液E、與很多藥物和食物之間存在相互作用正確答案：D58、乳腺癌普查方法是()A、乳腺鉬靶X線B、磁共振檢查C、活檢正確答案：A59、導管進入奇靜脈的原因不可能有（）()A、置管者穿刺速度過快B、靜脈解剖異常C、左手置管易進入奇靜脈D、送管速度過快正確答案：A60、INS指南每（）年更新一次，現(xiàn)在已經(jīng)是第（）個版本了。()A、10、8B、1、8C、5、9D、3、8正確答案：C二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1、一患者男性計劃化療，請?？茷槠渲靡桓鵓ICC，操作者在左上肢靠近肘窩處，找到一靜脈，旁邊同時挨著一血管呈現(xiàn)壓之不閉合，甚至還像星星一樣眨巴眨巴的，局麻后進行穿刺，順利進入血管，可見針尾流出血液的顏色有點鮮紅，流速也較快，懷疑進入動脈，請有經(jīng)驗的老師一起會診，讓其送入導絲看看，把針拔掉，而后就發(fā)現(xiàn)手臂慢慢腫脹，沿著穿刺處外周，可見臂圍慢慢增大，患者主訴脹痛脹。手有點麻。關于動脈的基礎知識點有哪些？()A、由心室發(fā)出的血管B、行徑中不斷分支、愈分愈細C、小動脈最后移行為毛細血管D、壓力大、管壁厚E、管腔斷面為圓形F、維持和調(diào)節(jié)血壓正確答案：ABCDEF2、患者男，52歲，惡性黑色素瘤綜合治療后肺轉(zhuǎn)移，需行化療。從右上臂貴要靜脈留置PICC導管。經(jīng)PICC已完成2個周期化療，第3次來院化療時，護士給予維護時，穿刺處無異常。半小時后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降，繼之寒戰(zhàn)，高熱，T39.8℃。急查血常規(guī)提示：白細胞2.8x10°，中性粒細胞86％，懷疑導管相關性感染，從導管和外周靜脈同時抽血做定量血培養(yǎng)，培養(yǎng)出克雷白肺炎桿菌，且導管血：外周血菌落計數(shù)比≥5：1。該患者懷疑導管相關血流感染，其危險因素描述正確（）()A、置管前長期住院B、長期留置導管C、穿刺部位微生物污染或定植D、粒細胞缺乏正確答案：ABCD3、如何預防細菌性靜脈炎（）()A、操作前充分洗手B、穿刺部位消毒后，再用干棉簽擦拭C、穿刺點使用無菌敷料，并保持清潔干燥D、嚴格執(zhí)行無菌技術操作正確答案：ACD4、患者，男，54歲，直腸癌，需化療需要，于2021年5月植入輸液港，植入路徑為右鎖骨下靜脈，頭端位于T6右緣水平。該患者于2021年8月，在化療過程中因滴速變慢，更換體位以后，輸液通暢。為了確診患者是否發(fā)生了導管夾閉綜合征應該進行（）檢查（A、B超B、心電圖C、胸部X片D、靜脈造影正確答案：CD5、患者男,56歲,診斷胃癌,于一周前肘關節(jié)上7cm處經(jīng)右側(cè)貴要靜脈，B超引導下行PICC置管,術后Ⅹ線示導管尖端位于脊柱右側(cè),第7胸椎水平。置管后第2天開始化療，第7天患者透明貼膜覆蓋處皮膚出現(xiàn)多個血泡，更換貼膜類型及位置，血泡逐漸減少，患者皮膚恢復正常。診斷：貼膜過敏性血泡。出現(xiàn)貼膜過敏性血泡的原因:（）()A、自身體質(zhì)改變B、個體差異性C、機械性摩擦D、自發(fā)性水泡正確答案：ABC6、患者男,60歲,診斷急性白血病,入院時血紅蛋白計數(shù)＜50×109/L，經(jīng)右上臂貴要靜脈置入4Fr的SOLO導管，體內(nèi)長度38CM，臂圍27CM，術后48小時訴手臂腫脹，緊繃感，呼叫護士查看：測臂圍30CM，右上肢堅硬，不敢外展。急診行右上肢血管彩超示無血栓形成。出現(xiàn)置管后水腫的處理方法有（）()A、抬高患肢，增加手腕及手指的精細動作B、加強營養(yǎng)C、遵醫(yī)囑復查血常規(guī)D、患側(cè)臥位正確答案：ABC7、患者男性，75歲，以“進行性吞咽困難”為主訴入院。門診擬“食管癌”收住入院。擬放化療幾期，遵囑由左上臂貴要靜脈置入PICC導管，術中多次調(diào)整，IC-ECG定位仍未見P波特征性變化。無P波時多次調(diào)整，正確的處理措施是（）。()A、堅持調(diào)整一定會成功B、利用超聲探查血管內(nèi)導管走行C、暫停操作，妥善保管無菌物品D、X線攝片，確認導管目前位置與狀態(tài)E、必要時請DSA協(xié)助正確答案：BCDE8、患者女，82歲，確診肺癌6個月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時，水不慎進入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達2cm，無膿性分泌物。做好PICC帶管回家的健康指導正確的有（）()A、保持皮膚清潔干燥B、淋浴時做好防水措施C、多提重物鍛煉手臂力量D、貼膜脫落可在家自行更換正確答案：AB9、外周靜脈短導管的評估，下列說法正確的是（）()A、對于危重癥患者，應每1-2小時檢查一次B、每天檢查一次C、至少每4小時檢查一次D、若是新生兒應每小時檢查一次正確答案：ACD10、下列哪些屬于外周輸液工具（）()A、短PVCB、長PVCC、中線導管D、PICC正確答案：ABC11、采集血培養(yǎng)采集原則及方法正確（）()A、成人每瓶采血量8--10MLB、采血量充足，先注入?yún)捬跗?，后注入需氧瓶C、若采血量不足，優(yōu)先注入需氧瓶D、嬰幼兒及兒童采血量不應超過患兒總血量的1%正確答案：ABCD12、共識中血栓性導管失功的主要原因有（）()A、導管尖端血栓形成B、導管內(nèi)血栓形成C、藥物沉淀D、纖維蛋白鞘正確答案：ABCD13、患者女，82歲，確診肺癌6個月，經(jīng)右上臂肘正中靜脈置入PICC導管36d，第2次帶管出院回家，在家洗澡時，水不慎進入穿刺針眼處，沒有引起重視。2d后，患者體溫38．2℃，穿刺處紅、腫、熱、痛，直徑達2cm，無膿性分泌物。怎么給予正確處理措施（）()A、及時更換敷料B、清除分泌物C、適當時候做血培養(yǎng)D、合理選用抗生素正確答案：ABCD14、患者女，65歲，因結(jié)腸癌擬行化療，于11月21日經(jīng)右貴要靜脈穿刺置入PICC導管，置管前上臂圍為22cm，置入長度37cm，導管頭端位置為氣管隆突下1個椎體。11月26日擬行聯(lián)合奧沙利鉑、氟尿嘧啶方案化療。12月1日患者訴右上臂疼痛，查體：患者右上臂腫脹，觸摸皮溫高，測上臂臂圍23cm，報告主管醫(yī)生，行血管超聲示：置管側(cè)貴要靜脈新鮮血栓形成，血管完全堵塞。該患者發(fā)生導管相關血栓護理要點（）()A、告知血栓發(fā)生的原因、治療計劃以及預后情況，取得患者及家屬的配合，減輕患者焦慮情緒B、指導抬高患肢，避免大幅度活動，非絕對制動C、遵醫(yī)囑給予抗凝治療，并觀察患者有無出血癥狀和體征D、定期監(jiān)測實驗室相關指標，如D-二聚體、凝血酶原時間等E、測量患側(cè)上肢的臂圍，觀察肢體腫脹部位情況、疼痛情況、皮膚顏色、皮溫等變化，并記錄正確答案：ABCDE15、患者男，56歲，因肺癌需要化療4周期入院。入院查體：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白細胞4.96*106/L中性粒細胞4.10*109/L淋巴細胞0.15*109/L血紅蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管術，選擇右側(cè)貴要靜脈，置管長度41CM,臂圍26CM.置管術后4天，于穿刺點上方沿靜脈走向出現(xiàn)皮膚暗紅，疼痛，腫脹成1CM條索狀。該患者置管側(cè)上臂異常腫脹原因有()A、回流障礙B、機械性靜脈炎C、化學性靜脈炎D、細菌性靜脈炎正確答案：AB16、患者男性,50歲,確斷急性白血病并發(fā)DIC,入院時血小板計數(shù)＜10×109/L，在右上肢取貴要靜脈置入瓣膜式抗高壓SOLO導管，術后常規(guī)明膠海綿壓迫穿刺口止血15分鐘,患者休息時醒來后見傷口滲血多，呼叫護士查看處理。術前選擇抗高壓導管，此款導管有哪些優(yōu)勢？()A、只需鹽水沖管即可減少肝素使用B、倒錐形設計有效降低出血C、杜絕導管老化現(xiàn)象D、降低外滲風險E、多通路滿足需求正確答案：ABCDE17、患者女,53歲,確診右肺占位。入院擬行化療,請?？浦霉?，為其在左上臂貴靜脈選擇4Fr三向瓣膜式PICC置入，行Ⅹ線片，導管尖端于T7，次日，隨訪到病區(qū)，護士告知,患者訴昨晚胸悶胸痛3次,馬上拆開傷口敷料，發(fā)現(xiàn)外露導管刻度只剩下1厘米，先將導管退出3cm后,觀察幾小時，上述癥狀沒有再發(fā)生。診斷為導管移位。據(jù)靜療相關推薦PICC導管末端位置在（）為最佳()A、上腔下段1/3B、與心房交界處C、右心房D、氣管隆突下1.5個椎體正確答案：ABD18、患者男，56歲，因肺癌需要化療4周期入院。入院查體：T：36.8°C，P：75次/分，R：18次/分，BP：106/78mmHg。白細胞4.96*106/L中性粒細胞4.10*109/L淋巴細胞0.15*109/L血紅蛋白106g/L血小板186*109/L。要求行PICC置管術，選擇右側(cè)貴要靜脈，置管長度41CM,臂圍26CM.置管術后4天，于穿刺點上方沿靜脈走向出現(xiàn)皮膚暗紅，疼痛，腫脹成1CM條索狀。屬于機械性靜脈炎原因的有()A、導管本身刺激B、操作不當C、冷敷D、喝水過多正確答案：AB19、X線判斷導管尖端定位缺陷包括（）()A、非即時結(jié)果B、射線暴露C、特殊人群受限D(zhuǎn)、個體差異E、耗時耗費F、誤判風險正確答案：ABCDEF20、何為血栓性淺靜脈炎（）()A、伴或不伴皮溫升高B、或超聲下血管血栓形成C、可觸及條索狀D、沿導管走形出現(xiàn)皮膚紅腫疼痛，正確答案：ABCD21、患者，男，75歲，于3d前突然暈倒在地，當時右側(cè)肢體無力，急診擬“腦梗死”收入院，既往有高血壓、阿爾茨海默病、前列腺增生、2型糖尿病史。入院查體：患者神志嗜睡，右上肢肌力2級，右上肢、雙下肢中度水腫。血檢驗示：中性粒細胞65.1％，血小板計數(shù)436x10°／L，白蛋白30g／L，葡萄糖6.4mmol／L，D-二聚體0.9μg／ml，凝血酶原時間18.5s。該患者靜脈血栓栓塞癥的危險因素()()A、高齡B、臥床C、肢體活動受限D(zhuǎn)、血液高凝狀態(tài)正確答案：ABCD22、PICC穿刺點滲血原因（）()A、全身因素B、局部因素C、穿刺技術D、維護技術正確答案：ABCD23、造成PICC導管末端移位的患者因素包括（）()A、劇烈體育活動B、用力咳嗽C、用力排便D、沐浴后貼膜松脫正確答案：ABCD24、患者女，40歲，于2021年4月于我院確診淋巴瘤，4月25日進行第一次化療?；煯斕烊∽笊媳垭澎o脈進行PICC置管，長度40CM，臂圍27CM.置管過程順利。第一療程結(jié)束帶管出院。再次化療帶管于6月1日以置管側(cè)手臂不適為主訴入院，次日左側(cè)上臂明顯紅腫，皮溫升高，臂圍較前增大2.5CM。血栓形成條件有()A、血管內(nèi)膜損傷B、血流狀態(tài)改變C、血液粘滯度高D、血液粘滯度低正確答案：ABC25、使用外周靜脈短導管，進行發(fā)皰性藥物的安全給藥，下列正確的是（）()A、直接推注給藥B、禁止使用已經(jīng)建立超過24小時的靜脈穿刺部位C、禁止輸液泵用于外周發(fā)皰性藥物給藥D、新生兒不應使用頭皮靜脈正確答案：BCD26、下列哪些情況不可使用外周靜脈短導管（）()A、滲透壓小于600m0sm/LB、連續(xù)輸注發(fā)皰劑C、腸外營養(yǎng)正確答案：BC27、下列關于外滲臨床管理正確的是（）()A、順鉑外滲，推薦用硫代硫酸鈉B、血管升壓藥外滲，推薦使用芬妥胺C、血管升壓藥外滲，且出現(xiàn)血管阻塞時，可采用冷敷正確答案：AB28、發(fā)生藥物滲漏的處理方法（）()A、立即熱敷B、降溫、解毒C、抬高患肢D、停藥、抽吸正確答案：BCD29、患者女，40歲.左乳腺癌術后需要化療，行PICC置管術后68小時出現(xiàn)右上肢紅、腫、熱、痛,硬腫嚴重，疼痛明顯。診斷：機械性靜脈炎。機械性靜脈炎處理方法有（）()A、如意金黃散加蜂蜜外敷B、薄型泡沫敷料外用C、京萬紅藥膏外敷D、喜遼妥軟膏外敷E、土豆片外敷正確答案：ABCDE30、PICC導管尖端有時可異位到（）()A、同側(cè)或?qū)?cè)的頸靜脈B、胸廓內(nèi)靜脈C、胸壁靜脈D、奇靜脈正確答案：ABCD31、患者男51歲，因急性白血病于2021年6月24日入院行化療，于2021年6月27日行右貴要靜脈置入PICC導管，置管前查血常規(guī)紅細胞2.61x1012/L、血紅蛋白70g/L、凝血酶原時間13.2是、血小板31x109/L,置管過程順利。術后4太難，穿刺點可見持續(xù)滲血，滲血敷料直徑約3cm。診斷PICC置管后滲血。滲血的處理措施有（）()A、穿刺點局部使用吸收性明膠海綿加壓B、敷料外再加壓止血法止血C、局部冷敷D、定時觀察，發(fā)現(xiàn)滲血及時更換敷料E、指導患者適當活動正確答案：ABCDE32、對輸液港植入術后的患者出院指導正確的是（）()A、切開完全愈合后，不影響或者和淋浴B、避免劇烈摩擦C、若出現(xiàn)紅腫熱痛等炎板應請極時就醫(yī)D、避免劇烈運動正確答案：ABCD33、患者男,56歲,診斷：腸癌、糖尿病,前兩次置管因糖尿病血糖控制不理想局部感染而拔管，此次為第三次置管，因完成治療而拔管，拔管后24小時出現(xiàn)穿刺點及周圍紅腫，面積5CM乘5CM，觸痛，局部皮溫增高，體溫正常。診斷：拔管后靜脈炎。出現(xiàn)拔管后靜脈炎的處理方法有（）()A、遵醫(yī)囑外敷25%硫酸鎂30分鐘B、0.5%碘伏外敷10分鐘C、外用薄型泡沫D、冷敷正確答案：ABC34、患者男,56歲,診斷胃癌,于一周前肘關節(jié)上7cm處經(jīng)右側(cè)貴要靜脈，B超引導下行PICC置管,術后Ⅹ線示導管尖端位于脊柱右側(cè),第7胸椎水平。置管后第2天開始化療，第7天患者透明貼膜覆