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《內(nèi)科學(xué)》模擬題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時(shí),放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),根據(jù)患者的病情,應(yīng)首先考慮以下哪一種疾病?()A、急性胃炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍穿孔正確答案:D2、女性,25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退,但又出現(xiàn)胸悶、心悸,心率120次/分,心律不齊,偶聞期前收縮。心電圖:低電壓,T波低平。應(yīng)首先考慮()A、風(fēng)濕性心臟病B、風(fēng)濕性心肌炎C、急性心包炎D、擴(kuò)張型心肌病E、病毒性心肌炎正確答案:E3、結(jié)核病的細(xì)胞免疫反應(yīng)中起主要作用的細(xì)胞為()A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:A4、下列哪種情況最應(yīng)該門(mén)診隨訪復(fù)查胃鏡()A、慢性萎縮性胃炎病理發(fā)現(xiàn)不典型增生B、慢性萎縮性胃炎C、特殊類型胃炎D、慢性非萎縮性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案:A5、下列疾病中,最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是()A、特發(fā)性肺纖維化B、肺水腫C、硅肺D、肺結(jié)核E、膈肌癱瘓正確答案:E6、男性,60歲,確診消化性潰瘍合并大出血,經(jīng)積極治療24小時(shí),出血仍不止,采用哪種治療措施適宜()A、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注B、盡快手術(shù)治療C、用氫氧化鋁凝膠D、注射6-氨基己酸E、輸血輸液正確答案:B7、關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)不正確()A、浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)B、浸潤(rùn)性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)C、手術(shù)治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼D、嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明E、浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過(guò)18mm正確答案:B8、慢性心力衰竭患者服用利尿劑最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、肺部感染B、腦梗死C、肝硬化D、電解質(zhì)紊亂E、心律失常正確答案:D9、男,45歲,1.75m,體重70kg,每日吸煙20支。其父親患有冠心病,以下建議中不正確的是()A、可考慮服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超過(guò)30%C、定期測(cè)量血壓.D、每日吸煙量不超過(guò)IO支E、每周至少150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)正確答案:D10、十二指腸球部潰瘍的主要診斷依據(jù)為()A、鋇餐檢查球部有龕影B、基礎(chǔ)胃酸高C、臍部上方二指處有壓痛D、鋇餐檢查球部有激惹變形E、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛正確答案:A11、呋塞米的作用是()A、增加心肌收縮力B、同時(shí)降低左心室前后負(fù)荷C、降低左心室后負(fù)荷D、降低左心室前負(fù)荷E、減弱心肌收縮力正確答案:D12、女,30歲。面色蒼白半年,2個(gè)月前診斷為系統(tǒng)性紅斑痕瘡。查體:貧血貌,皮膚鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血常規(guī):Hb78g/L,WBC4.4×109/L,Plt72×109/L,Ret0.14。最可能出現(xiàn)結(jié)果異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、Ham試驗(yàn)B、Coombs試驗(yàn)C、尿Roun試驗(yàn)D、紅細(xì)胞滲透抱性試驗(yàn)E、異丙醇試驗(yàn)正確答案:B13、患者,男,30歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體:T39℃,胸部和下肢可見(jiàn)瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大。鞏膜不黃,胸骨壓痛,右下肺可聞及少許啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾未及。檢查:Hb75/L,WBC2.8x109/L,Plt20X109/L。骨穿示增生極度活躍,見(jiàn)大量細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大顆粒。易見(jiàn)Auer小體,有的呈柴捆狀,POX染色強(qiáng)陽(yáng)性。最可能診斷是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案:D14、患者12歲,女孩。因腹痛送院就診。查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(++),該患者最可能的診斷是()A、腎血管畸形B、腎下垂C、腎絞痛D、急性腎盂腎炎E、過(guò)敏性紫癜腎炎正確答案:E15、女,24歲,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年,曾經(jīng)有雙膝關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛,目前為了進(jìn)一步明確診斷,最需要做哪一項(xiàng)檢查?()A、腎功能檢查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗體檢查正確答案:E16、超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是()A、E/AB、左心房大C、左心室大小D、右心室大小E、左室射血分?jǐn)?shù)正確答案:E17、一氣胸患者,作右側(cè)胸腔負(fù)壓吸引閉式引流2天.查房時(shí)見(jiàn)引流管無(wú)氣泡溢出,也無(wú)水拄波動(dòng)。體檢:氣管稍左偏,右肺呼吸音低,應(yīng)首先考慮()A、肺已部分復(fù)張B、吸引負(fù)壓不夠C、引流管脫出胸壁D、肺已完全復(fù)張E、引流管阻塞正確答案:E18、引起心房顫動(dòng)最主要的心外疾病是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、肥胖癥C、慢性支氣管炎D、貧血E、睡眠呼吸暫停綜合征正確答案:A19、右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是()A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、心源性哮喘C、勞力性呼吸困難D、端坐呼吸E、靜脈反流征陽(yáng)性正確答案:E20、甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是()A、心率增快,心律失常,心力衰竭B、血壓增高,心力衰竭,肺水腫C、高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁D、低血壓,低體溫,休克E、心率增快,血壓增高,脈壓增大正確答案:C21、男,17歲。原發(fā)性腎病綜合征,潑尼松60mg/日治療,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰。最可能的腎臟病理類型是()A、膜性腎病B、膜增生性腎小球腎炎C、微小病變型腎病D、lgA腎病E、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎正確答案:C22、患者男性,23歲。2年來(lái)反復(fù)鏡下血尿,偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200.為了明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()A、腹部X線平片B、尿查抗酸桿菌C、腎活檢D、逆行腎盂造影E、中段尿培養(yǎng)正確答案:C23、十二指腸潰瘍治療最佳措施是()A、少食多餐B、保護(hù)黏膜C、胃動(dòng)力藥D、制止胃酸和清除幽門(mén)螺桿菌E、早期手術(shù)正確答案:D24、硝普鈉的作用是()A、降低心室前后負(fù)荷并增加心排血量B、減弱心肌收縮力C、降低心室前后負(fù)荷D、降低心室前負(fù)荷E、降低心室后負(fù)荷正確答案:C25、造成氣流受限的病因中,最常出現(xiàn)肺彈性回縮力減弱的疾病是()A、慢性支氣管炎B、彌漫性泛細(xì)支氣管炎C、慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、阻塞性肺氣腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案:D26、女,25歲,心悸,失眠二月,食欲一般,病前有精神刺激,無(wú)突眼,甲狀腺輕度彌漫大,軟,無(wú)結(jié)節(jié),未聞及血管雜音,心律齊,每分鐘94次,處理首選:()A、安定B、他巴唑C、甲狀腺激素測(cè)定D、甲狀腺片E、心得安正確答案:C27、男性、24歲,因球后潰瘍而胃大部切除術(shù)后一個(gè)月,上腹部疼痛,呈鈍痛,無(wú)規(guī)律性且經(jīng)常有腹瀉,用制酸藥和痢特靈等對(duì)癥治療,效果不佳,為進(jìn)一步明確診斷可選擇下列哪項(xiàng)檢查最為適宜()A、便常規(guī)+糞便隱血檢查B、胃腸鋇餐透視檢查C、B型超聲檢查D、纖維胃鏡檢查E、用五肽胃泌素作刺激試驗(yàn)正確答案:D28、女,24歲。發(fā)熱4天,體溫波動(dòng)于38.2-39.5℃?;?yàn)血:Hb134g/L,WBC14.5x109/L,N0.85。胸部X線片提示左側(cè)胸腔積液。胸腔積液常規(guī):有核細(xì)胞6000x106/L,多核細(xì)胞0.89。胸腔積液生化:pH6.9,LDH1400U/L,Glu0.8mmol/L,ADA48U/L。該患者除抗感染治療外,還應(yīng)采取的重要處理措施是()A、胸腔閉式引流B、抗結(jié)核治療C、胸膜活檢D、胸腔鏡檢查E、胸腔內(nèi)注射抗生素正確答案:A29、糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變()A、周圍神經(jīng)病變B、神經(jīng)根病變C、脊髓神經(jīng)病變D、植物神經(jīng)病變E、顱神經(jīng)病變正確答案:A30、C0PD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是()A、肥大細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:C31、不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項(xiàng)是:()A、腕關(guān)節(jié)腫脹B、四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹C、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹D、掌指關(guān)節(jié)腫脹E、近端指間關(guān)節(jié)腫脹正確答案:C32、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有()A、尿酸性尿路結(jié)石B、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)腎病D、好發(fā)于趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎E、以上均是正確答案:E33、血壓持續(xù)在160/95mmHg以上,眼底動(dòng)脈普遍狹窄,屬于()A、高血壓?、衿贐、高血壓危象C、高血壓腦病D、高血壓?、笃贓、高血壓?、蚱谡_答案:E34、男性,50歲,消瘦無(wú)力3個(gè)月,嘔吐宿食,鋇餐檢查可見(jiàn)胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損,應(yīng)診斷為()A、胃癌B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、胃癌幽門(mén)梗阻E、胃潰瘍并幽門(mén)梗阻正確答案:E35、鑒別結(jié)核性胸腔積液和惡性胸腔積液最有價(jià)值的胸腔積液生化檢查項(xiàng)目是()A、酸堿度(pH)B、乳酸脫氫酶(LDH)C、葡萄糖D、膽固醇E、腺苷脫氨酶(ADA)正確答案:E36、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速不伴有心力衰竭者首選()A、靜脈滴注利多卡因B、口服苯妥英鈉C、口服美西律D、靜脈滴注10%氯化鉀E、靜脈注射維拉帕米正確答案:E37、女,22歲。頭暈、乏力1年。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清鐵蛋白4μg/L。最可能的診斷是()A、地中海貧血B、慢性病性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、缺鐵性貧血E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D38、潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的癥狀是()A、腹瀉B、惡心、嘔吐C、食欲不振D、肛門(mén)排氣減少E、腹痛正確答案:A39、慢性阻塞性肺疾病的氧療最常用的是()A、間斷高濃度吸氧B、持續(xù)低流量吸氧C、有創(chuàng)機(jī)械通氣D、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣E、持續(xù)高頻呼吸機(jī)通氣正確答案:B40、心電圖示:P波規(guī)律出現(xiàn),PR間期為0.22秒,每隔2個(gè)P波后有一次QRS波群脫漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其診斷應(yīng)為()A、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯B、房性心動(dòng)過(guò)速伴3:2房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D41、女,45歲。間斷干咳3年,無(wú)低熱咯血等,反復(fù)抗生素治療無(wú)效。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征,胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。最可能的診斷是()A、咳嗽變異性哮喘B、支原體肺炎C、慢性支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管結(jié)核正確答案:A42、亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,首選的治療藥物是()A、萬(wàn)古霉素B、環(huán)丙沙星C、氨芐西林加慶大霉素D、青霉素加鏈霉素E、頭孢氨芐正確答案:D43、下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無(wú)關(guān)()A、血小板減少B、抗磷脂抗體陽(yáng)性C、習(xí)慣性流產(chǎn)D、動(dòng)靜脈血栓形成E、溶血性貧血正確答案:E44、女,28歲。心悸3天。約2周前曾咳嗽、流涕。查體:心界不大,心率96次分。可聞及期前收縮10次/分。心臟各周膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音和附加音。心電圖示額發(fā)室性期前收縮。血清肌鈣白升高。該患者最可能的診斷是()A、風(fēng)濕性心臟病B、感染性心內(nèi)膜炎C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、心絞痛正確答案:C45、下列臨床表現(xiàn)不屬于凝血機(jī)制障礙所致的出血是()A、關(guān)節(jié)腔出血B、遲發(fā)出血C、深部血腫D、肌肉出血E、皮膚出血點(diǎn)、紫癜正確答案:E46、下列癥狀,哪項(xiàng)是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)性的特殊表現(xiàn):()A、月經(jīng)過(guò)少B、心動(dòng)過(guò)速C、神經(jīng)過(guò)敏D、多食善饑E、脛前粘液水腫正確答案:E47、洋地黃中毒時(shí)心臟毒性最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、惡心B、心律失常C、胸痛D、黃視或綠視E、咳粉紅色泡沫痰正確答案:B48、女,31歲。咳嗽2個(gè)月,發(fā)熱胸悶1周。查體:體溫38.5℃,右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失。胸部X線片示右下肺大片致密影,上緣呈弧形。該患者應(yīng)首選的檢查是()A、胸部超聲B、痰找抗酸桿菌C、支氣管鏡D、胸部CTE、痰培養(yǎng)+藥敏正確答案:A49、急性胰腺炎起主要作用的是()A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B、磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽釋放酶原D、前磷脂酶、脂肪酶、前彈性蛋白酶E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶正確答案:B50、合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心較痛的高血壓患者宜首選()A、α受體拮抗劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體拮抗劑D、鈣通道阻滯劑E、利尿藥正確答案:D51、下列描述不正確的是:()A、狼瘡性腎炎病人可用非甾體類抗炎藥治療關(guān)節(jié)痛B、氯噎對(duì)控制皮疹和光敏感有一定效果C、腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物D、免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑正確答案:A52、男,65歲。近2年來(lái)活動(dòng)時(shí)氣喘。查體:血壓130/50mnllg,胸骨左緣第3助間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。與上述心臟病變相關(guān)的體征為()A、Ewart征B、心尖部開(kāi)瓣音C、Austin-Flint雜音D、Graham-Steell雜音E、奇脈正確答案:C53、下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征,除了一項(xiàng)不是:()A、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛C、腕關(guān)節(jié)腫痛D、近端指間關(guān)節(jié)腫痛E、掌指關(guān)節(jié)腫痛正確答案:B54、甲氰米呱治療潰瘍病的作用機(jī)制是()A、拮抗胃泌素受體B、拮抗H1受體C、拮抗H2受體D、抗膽堿能受體E、抑制H-K-ATP酶正確答案:C55、慢性胃炎下列哪個(gè)表現(xiàn)不常見(jiàn)()A、惡心嘔吐B、上消化道大出血C、上腹不適D、食欲減退E、反酸、噯氣正確答案:B56、對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值的是()A、淀粉酶B、血清正鐵血白蛋白C、高甘油三酯D、血清脂肪酶E、淀粉酶內(nèi)生肌酐清除率比值正確答案:D57、較復(fù)長(zhǎng)QT間期所致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的最適宜藥物是()A、硫酸鎂B、腎上腺素C、利多卡因D、普羅帕酮E、胺碘酮正確答案:A58、診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于()A、140g/LB、120g/LC、110g/LD、130g/LE、100g/L正確答案:C59、選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是()A、以白蛋白為主的蛋白尿B、多為球蛋白C、多為大分子蛋白尿D、24小時(shí)尿蛋白量超過(guò)3.5gE、24小時(shí)尿蛋白不少于150mg正確答案:A60、慢性腎功能不全低鈣血癥時(shí)需用?()A、安體舒通B、苯丙酸諾龍C、葉酸D、1.25二羥維生素E、碳酸氫鈉正確答案:D61、胸導(dǎo)管阻塞或破裂所致的胸腔積液為()A、漏出液B、滲出液C、乳糜性胸液D、血性胸液E、膿性胸液正確答案:C62、女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,皮膚有瘀點(diǎn),胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。該患者最可能的診斷為()A、心房顫動(dòng)B、心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌炎E、左心衰竭正確答案:C63、除下列哪種藥物外,消化性潰瘍患者均不宜使用()A、保泰松B、阿司匹林C、安定D、消炎痛E、強(qiáng)的松正確答案:C64、較易引起低排出量心力衰竭的是()A、二尖關(guān)閉不全B、維生素B1,缺乏C、動(dòng)靜脈瘺D、嚴(yán)重貧血E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案:A65、糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用機(jī)制是()A、控制感染B、抗過(guò)敏C、控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)D、抗休克E、抗肉毒素作用正確答案:C66、男,68歲。突發(fā)呼吸困難2小時(shí)就診。既往COPD、高血壓病史20年。查體:BP160/100mmHg,左上肺叩診呈鼓音,雙肺呼吸音減弱。心率l08次/分。該患者最可能的診斷是()A、左上肺炎B、肺血栓栓塞癥C、自發(fā)性氣胸D、急性左心衰竭E、支氣管哮喘正確答案:C67、抗角蛋白抗體譜檢測(cè)的意義主要是()A、有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷B、敏感性不如RFC、特異性高于RFD、對(duì)RF陰性、癥狀不典型者,價(jià)值較高E、以上均是正確答案:E68、男,64歲。突發(fā)心悸4小時(shí)就診。心電圖示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則。為減慢心室率,應(yīng)選擇的藥物是()A、利多卡因B、阿托品C、新斯的明D、沙丁胺醇E、美托洛爾正確答案:E69、白細(xì)胞減少是指外周血白細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于()A、0.5x109/LB、3.0x109/LC、2.0x109/LD、1.0x109/LE、4.0x109/L正確答案:E70、男.71歲。突發(fā)胸悶、氣促、呼吸困難2小時(shí)。查體:半臥位,雙肺可聞及細(xì)濕啰音。應(yīng)首先完成的輔助檢查項(xiàng)目是()A、B型鈉尿肽B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、心電圖D、超聲心動(dòng)圖E、胸部X線片正確答案:A71、患者,32歲,女性,2年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥,產(chǎn)后無(wú)乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇,雌二醇均低,B超顯示:子宮體積小。最可能的臨床診斷是()A、Addison病B、卵巢功能早衰C、原發(fā)性性腺功能減退D、黏液性水腫E、席漢綜合征正確答案:E72、當(dāng)潰瘍發(fā)生于十二指腸球部以下部位時(shí),應(yīng)稱()A、復(fù)合潰瘍B、球后潰瘍C、巨大潰瘍D、對(duì)吻潰瘍E、多發(fā)潰瘍正確答案:B73、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者可發(fā)生()A、股骨頭無(wú)菌性壞死B、直立性低血壓C、關(guān)節(jié)畸形D、面部表情喪失呈假面具E、雷諾現(xiàn)象正確答案:A74、肝肺綜合征中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、肺內(nèi)血管收縮B、肺泡-動(dòng)脈氧梯度增加C、肺內(nèi)血管擴(kuò)張D、低氧血癥E、肝病呈進(jìn)展性正確答案:A75、下列哪一種不屬于胃食管反流病的臨床表現(xiàn)()A、上消化道出血B、哮喘C、咽喉炎D、鼻竇炎E、食管狹窄正確答案:D76、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄致慢性腎衰(早期)高血壓患者,禁止使用的降壓藥()A、ACE抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、血管擴(kuò)張劑正確答案:A77、一患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmo/L,下列哪項(xiàng)不妥?()A、口服降血糖藥物治療B、空腹及餐后2小時(shí)血糖測(cè)定C、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、分析影響血糖結(jié)果的因素E、24小時(shí)尿糖測(cè)定及糖化血紅蛋白測(cè)定正確答案:A78、克羅恩病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)()A、腹痛、腹瀉B、高熱C、腹部包塊D、肛門(mén)、直腸周圍病變E、腸梗阻正確答案:A79、以下哪項(xiàng)不是腎小球性血尿的特點(diǎn)()A、尿中畸形紅細(xì)胞占75%以上B、尿紅細(xì)胞容積分布曲線為不對(duì)稱性曲線C、伴有蛋白尿D、常伴有紅細(xì)胞管型E、大多數(shù)為肉眼血尿正確答案:E80、應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是()A、減輕血管炎性損害B、防止腎纖維化與腎功能惡化C、防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D、增加血小板,防止溶血E、減輕心肌損害正確答案:B81、男.32歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高3年。近1年血壓持續(xù)為170-200/130-140mmH.近1周頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤(pán)水腫,最可能的診斷為()A、腦梗死B、惡性高血壓C、急性視盤(pán)病變D、腦出血E、高血壓腦病正確答案:B82、糖尿病酮癥酸中毒的最常見(jiàn)誘因是()A、嚴(yán)重感染B、創(chuàng)傷、手術(shù)C、飲食不當(dāng)D、妊娠和分娩E、胰島素中斷或不適當(dāng)減量正確答案:A83、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能減退癥的原因()A、冰凍受寒B、甲狀腺手術(shù)C、垂體病變D、下丘腦病變E、服用硫脲類藥物過(guò)量正確答案:A84、20歲。頭暈、乏力1年。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清鐵蛋白4μg/L。最可能的診斷是()A、慢性病性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、地中海貧血E、骨髓增生異常綜合征正確答案:C85、鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎,下列檢查哪項(xiàng)最重要()A、X線鋇餐B、大便潛血試驗(yàn)C、胃脫落細(xì)胞檢測(cè)D、胃液分析E、血清壁細(xì)胞抗體正確答案:E86、女性,56歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年。心悸,氣短5年。1月來(lái)咳嗽,咳黃痰,喘憋,不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),夜間不能平臥。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分。心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者頸靜脈怒張最可能的原因是()A、結(jié)核性心包炎B、腎功能不全C、肺部感染D、肝硬化E、右心功能不全正確答案:E87、無(wú)合井癥的高血壓患者血壓控制目標(biāo)為()A、<135/85mmllgB、<125/80mmHgC、<125/75mmHgD、<140/90mlgE、<130/80mmtHg正確答案:D88、禁食后可止瀉或顯著減輕的常見(jiàn)于下列哪一種腹瀉?()A、感染性腹瀉B、分泌性腹瀉C、滲出性腹瀉D、腸道運(yùn)動(dòng)異常性腹瀉E、滲透性腹瀉正確答案:D89、預(yù)防甲狀腺功能減退癥黏液水腫性昏迷的關(guān)鍵是()A、增強(qiáng)免疫力B、避免過(guò)度勞累C、水?dāng)z入量不宜過(guò)多D、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥E、堅(jiān)持甲狀腺素替代治療正確答案:E90、男性,54歲。間歇性上腹部不適噯氣4年,餐后加重。胃鏡檢查見(jiàn)胃體上部大彎側(cè)粘膜呈顆粒狀,血管顯露色澤灰暗,病理示重度不典型增生,幽門(mén)螺桿菌(+),此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法?()A、抑制胃酸分泌B、手術(shù)治療C、粘膜保護(hù)劑D、促動(dòng)力藥物E、根除幽門(mén)螺桿菌正確答案:B9

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