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老年人合理用藥知識老年人因肝、腎功能減退,白蛋白降低及脂肪組織增加,藥物的肝代謝或腎排泄減慢,血藥濃度升高,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)I護(hù)士培訓(xùn)I業(yè)務(wù)培訓(xùn)講師:xxx日期:202X.XLOGOPPT模板網(wǎng)-PPT網(wǎng)-網(wǎng)-免費(fèi)PPT模板下載網(wǎng)-PPT模板網(wǎng)-PPT網(wǎng)-PPT模板下載網(wǎng)-PPT模板免費(fèi)下載網(wǎng)-PPT教程網(wǎng)-PPT素材網(wǎng)-PPT課件01老年人患病特點(diǎn)Characteristicsofelderlypatients02老年人用藥誤區(qū)Drugmisconceptionsamongtheelderly03老年人用藥原則PrinciplesofDrugUsefortheElderly04老年人慎用藥物CONTENTS目錄LOGO第一部分老年人患病特點(diǎn)老年人因肝、腎功能減退,白蛋白降低及脂肪組織增加,藥物的肝代謝或腎排泄減慢,血藥濃度升高,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)老年人患病特點(diǎn)患病特點(diǎn)一BACKGROUND易發(fā)性從藥代動力學(xué)方面來說,老年人因肝、腎功能減退,白蛋白降低及脂肪組織增加,藥物的肝代謝或腎排泄減慢,血藥濃度升高,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。老年人患病特點(diǎn)患病特點(diǎn)二BACKGROUND對抗性從藥效學(xué)方面來說,老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥及抗高血壓藥的敏感性增高,對這些藥物的反應(yīng)會比年輕人強(qiáng)烈,導(dǎo)致藥物在正常劑量下的不良反應(yīng)增加,甚至出現(xiàn)某些藥源性疾病。老年人患病特點(diǎn)患病特點(diǎn)三BACKGROUND缺乏常識從心理方面來講,老年患者安全用藥常識相對缺乏,自我風(fēng)險管理能力較弱;很多老年患者求醫(yī)心切、用藥依從性較差,容易出現(xiàn)不合理用藥情況。LOGO第二部分老年人用藥誤區(qū)老年人因肝、腎功能減退,白蛋白降低及脂肪組織增加,藥物的肝代謝或腎排泄減慢,血藥濃度升高,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)對于抗生素,老年人的態(tài)度呈現(xiàn)兩極化,有的認(rèn)為抗生素是“萬能藥”,過分依賴抗生素,只要感冒、發(fā)燒、喉嚨痛就服用;還有的老人則覺得抗生素副作用大,不管是否需要都拒絕接受。誤區(qū)一:抗生素是“萬能藥"或“絕不用”極端用藥觀老年人用藥誤區(qū)老年人用藥誤區(qū)有些老年人憑著自己“久病成醫(yī)”的老經(jīng)驗(yàn),每當(dāng)慢性病復(fù)發(fā)時,自己直接去藥店買藥來吃。即使到醫(yī)院看病,也是自信滿滿地向醫(yī)生盲目點(diǎn)名用藥。其實(shí),老年人這樣隨意用藥,容易造成嗜藥成癖,導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。誤區(qū)二:久病成醫(yī),點(diǎn)名用藥老年人用藥誤區(qū)誤區(qū)三:憑自測指標(biāo)自行調(diào)藥一些老年人對身體健康很重視,家中常配備血壓計、血糖儀等設(shè)備,有空經(jīng)常自我監(jiān)測。但一部分老年人會根據(jù)監(jiān)測的指標(biāo)自行停用一些藥物,尤其對高血壓和糖尿病人,擅自停藥或自行調(diào)整藥物劑量所造成的風(fēng)險更大。正確做法應(yīng)該是記錄好每次自測的指標(biāo),定期到醫(yī)院復(fù)查、復(fù)診,咨詢醫(yī)生或藥師來調(diào)整用藥方案。老年人用藥誤區(qū)保健品不是藥品,通常對治療疾病效果不大,加之保健品市場魚龍混雜,一些不良的保健品推銷商為提高保健品的療效,甚至?xí)谄渲刑砑恿畠r的西藥成分。秘方、偏方則沒有科學(xué)依據(jù),反而會延誤患者最佳治療時間,加重病情。因此,老年人身體不舒服應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院做檢查、治療。誤區(qū)四:輕信保健品、秘方、偏方LOGO第三部分老年人用藥原則老年人因肝、腎功能減退,白蛋白降低及脂肪組織增加,藥物的肝代謝或腎排泄減慢,血藥濃度升高,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)老年人生理功能降低、抵抗力下降,多藥并用易引起不良反應(yīng)。老年人用藥時盡量減少用藥種類,一般合用藥物不超過3~4種。老年人因臟器功能減退,對藥物的代謝能力下降,血藥濃度偏高,用藥劑量要適當(dāng)減少,為年輕人的1/2~2/3。老年人用藥原則劑量少:用藥少:老年人可能因?yàn)橛浶圆畈荒馨磿r服藥,或者視力差看不清藥品說明書,而影響用藥的依從性。因此老年人拿到藥后應(yīng)向醫(yī)生詢問用藥的劑量、時間、療程、注意事項(xiàng)等,并記錄下來。老年人的肝腎功能有所減退,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率增高。因此用藥過程中需特別注意身體的各種不適癥狀,如有需要及時到醫(yī)院就診。老年人用藥原則防反應(yīng):遵醫(yī)囑:老年人用藥“三注意”由于老年人的疾病種類多、癥狀長期存在,而且很多人認(rèn)為所有的癥狀都需要藥物治療,所以同時使用多種藥物或使用超過實(shí)際需要用藥的情況在老年人中普遍存在,但事實(shí)上,這種情況不僅會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險,還可能給老年人的身體造成更大損害。多重用藥:老年人用藥“三注意”在預(yù)防或治療疾病中,沒有使用適當(dāng)藥物的用藥不足問題也較顯著,用藥不足可導(dǎo)致老年人機(jī)體功能受損,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。用藥不足:老年人用藥“三注意”40%~80%的老年患者存在此類問題,幫助老年患者建立正確的服藥觀念,減少用藥數(shù)量和服藥次數(shù),有助于提高用藥依從性。不按醫(yī)囑服藥:使用分裝藥盒是解決此類問題的好方法。LOGO第四部分老年人慎用藥物老年人因肝、腎功能減退,白蛋白降低及脂肪組織增加,藥物的肝代謝或腎排泄減慢,血藥濃度升高,容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)如地高辛等洋地黃類藥物大部分由腎臟排泄,由于老年人的腎功能下降,令該類藥物的排泄減慢、血藥濃度升高,易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的中樞神經(jīng)障礙和心臟毒性。老年人慎用藥物治療心血管疾病藥物包括保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等。長期服用保泰松可引起水腫和再生障礙性貧血;長期服用吲哚美辛可引起眩暈、精神障礙、腹
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