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第4頁(yè)共4頁(yè)2024年兒科護(hù)理年度工作計(jì)劃范文1.專用尿布應(yīng)被使用,護(hù)理前后需保持手部衛(wèi)生,對(duì)腹瀉兒童的糞便及被污染的衣物進(jìn)行消毒處理,以防止交叉感染。2.液體不足的護(hù)理(1)通過(guò)調(diào)整飲食和遵醫(yī)囑使用藥物控制感染,以防止體液繼續(xù)丟失;嚴(yán)重嘔吐者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥物。(2)根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充液體以糾正脫水a(chǎn))口服ORS液:適用于輕度至中度脫水且無(wú)嚴(yán)重嘔吐的患者。累積損失量按照輕度脫水50mL/kg,中度脫水80-100mL/kg給予,需在4-6小時(shí)內(nèi)完成。繼續(xù)損失量應(yīng)根據(jù)排便次數(shù)和量來(lái)確定。一般每1-2分鐘喂5mL,稍大的患者可以分多次小量飲用。若出現(xiàn)嘔吐,可暫停10分鐘后再喂,每2-3分鐘喂5mL。注意事項(xiàng):①服用ORS液期間應(yīng)確?;颊哒o嬎?,以防止高鈉血癥;②如出現(xiàn)眼瞼水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開(kāi)水;③新生兒或有心、腎功能不全、休克及明顯腹脹的患者不宜使用ORS液。b)靜脈補(bǔ)液:適用于中度及以上脫水的患者。3.營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理對(duì)輕型腹瀉患者可繼續(xù)日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉患者需遵醫(yī)囑暫時(shí)禁食,癥狀減輕后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者需停喂牛奶和輔食,4-6小時(shí)后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但需少量多餐,如等量米湯、稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患者應(yīng)選擇豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后,需提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共4周,以恢復(fù)正常的生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良和慢性腹瀉患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。4.預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選擇清潔柔軟的尿布,避免使用塑料布,注意及時(shí)更換,每次排便后用溫水清潔臀部并蘸干,涂抹防護(hù)油,保持會(huì)陰及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。若出現(xiàn)局部紅腫或滲出,可采用烤燈、理療加速創(chuàng)面愈合。5.電解質(zhì)紊亂的護(hù)理(1)密切觀察患者的精神狀態(tài)、肌肉張力和腱反射等變化,注意低鉀血癥或低鈣血癥的跡象,遵醫(yī)囑進(jìn)行電解質(zhì)分析。(2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)在有尿液時(shí)開(kāi)始,氯化鉀濃度不超過(guò)0.3%,滴速不宜過(guò)快,禁止靜脈推注。若出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不少于10分鐘。鎂劑需深部肌肉注射。6.代謝性酸中毒的護(hù)理密切監(jiān)測(cè)酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液。7.對(duì)癥處理(1)對(duì)于重度脫水患者,由于淚液減少、結(jié)膜干燥,昏迷患者眼瞼不能閉合,角膜暴露易受損,應(yīng)用生理鹽水濕潤(rùn)角膜,涂抹眼藥膏,用眼罩覆蓋。(2)監(jiān)測(cè)體溫變化,過(guò)高時(shí)采取物理或藥物降溫,及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣物,多飲水,做好口腔和皮膚護(hù)理。(3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患者腹部,做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患者注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。2024年兒科護(hù)理年度工作計(jì)劃范文(二)一、持續(xù)優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1、持續(xù)深入實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),基于____年____月“二級(jí)甲等醫(yī)院”復(fù)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的改進(jìn)建議,我們將逐一解決并強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)。2、持續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理模式,確保每位護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患兒,以扎實(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理為基礎(chǔ),提供全面、綜合的護(hù)理服務(wù)。二、強(qiáng)化省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)??祈?xiàng)目1、遵循護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)??祈?xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃,確保各項(xiàng)工作的有效執(zhí)行。三、完善兒科質(zhì)量控制管理體系1、科室將繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控組長(zhǎng)的兒科護(hù)理質(zhì)量控制體系。2、開(kāi)展關(guān)于護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的科室調(diào)查,制定相應(yīng)的工作質(zhì)量考核分配辦法。3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度的培訓(xùn)計(jì)劃,重點(diǎn)是核心制度、護(hù)理常規(guī)和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與執(zhí)行。四、優(yōu)化人力資源管理1、遵循《護(hù)士條例》,在護(hù)士資源有限的情況下,科室將繼續(xù)采用彈性調(diào)配的排班模式,根據(jù)病房使用率、患兒數(shù)量、護(hù)理難度和??铺匦造`活調(diào)配。2、實(shí)施護(hù)士分層管理方案,對(duì)初級(jí)護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),并嚴(yán)格按照《初級(jí)護(hù)士工作手冊(cè)》進(jìn)行考核管理。3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核,結(jié)合護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度以及護(hù)理難度和技術(shù)要求等因素的績(jī)效考核,與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升和薪酬分配掛鉤。五、持續(xù)提升兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制1、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系。2、科室內(nèi)質(zhì)控小組每月運(yùn)用PDCA方法進(jìn)行質(zhì)控活動(dòng)。3、根據(jù)《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄的問(wèn)題,深入分析并進(jìn)行整改。4、定期進(jìn)行臨床危重患者護(hù)理查房,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理病例討論和會(huì)診制度。5、強(qiáng)化護(hù)理規(guī)章制度,特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行情況檢查。6、依據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。六、強(qiáng)化護(hù)理安全管理工作,保障患者安全1、每月召開(kāi)護(hù)士會(huì)議,對(duì)科室存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)分析和整改。2、建立非懲罰性的護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,對(duì)發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論分析,并制定相應(yīng)的整改防范措施。3、實(shí)行重點(diǎn)患者安全目標(biāo)管理,確保新入院患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到____%。4、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。5、根據(jù)____年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì),對(duì)易出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行安全警示教育。七、加強(qiáng)在職培訓(xùn),提升護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃,并進(jìn)行考核。2、定期開(kāi)展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)、常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。3、定期進(jìn)行臨床常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核,強(qiáng)化各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)并進(jìn)行考核。4、加強(qiáng)初級(jí)護(hù)士和新入職護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。5、每月組織____次護(hù)理業(yè)務(wù)課,全年不少于____次,強(qiáng)化理論與實(shí)踐的結(jié)合。6、定期開(kāi)展業(yè)務(wù)查房、護(hù)理病例討論、護(hù)理會(huì)診,提升理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)效果。7、計(jì)劃選派1-____名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,培養(yǎng)新生兒科和兒童消化科??谱o(hù)士。八、堅(jiān)持以患者為中心,提高護(hù)理服務(wù)滿意度1、通過(guò)多種學(xué)習(xí)和活動(dòng),加強(qiáng)護(hù)士的溝通技巧,培養(yǎng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。2、每月定期召開(kāi)護(hù)患公休座談會(huì),進(jìn)行健康教育,聽(tīng)取患者意見(jiàn),實(shí)施便捷服務(wù)措施。3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,開(kāi)展醫(yī)生和護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度調(diào)查,主動(dòng)收集和采納醫(yī)生和護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見(jiàn)和建議。4、每月開(kāi)展患者出院電話回訪活動(dòng)。5、注重培養(yǎng)護(hù)士的日常禮儀,規(guī)范服務(wù)行為和

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