健康評估外科護理試卷及答案

健康評估外科護理試卷及答案

一、選擇題

1.傷寒常見的熱型為

A.弛張熱B.波狀熱C.稽留熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

2.典型闌尾炎的疼痛特點是

A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.轉移性右下腹痛

3.三凹征最常見于

A氣管異物B右心衰竭C瘙癥D肺氣腫E發(fā)熱

4.全身黃疸，糞便呈白陶土色,可見于

A胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病D肝硬化E重癥肝炎

5.不屬于疼痛性質的描述是

A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛

6.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的是

A.急性喉炎B.氣管異物C.急性會厭炎D.支氣管哮喘E.喉水腫

7.左心衰肺瘀血時咯血的特點

A.鐵銹色痰B.磚紅色膠凍樣血痰C.漿液性粉紅色泡沫樣痰D.黏稠暗紅

色血痰E漿液泡沫樣痰

8.對發(fā)組的描述，錯誤的是

A.重度貧血，有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)綃B.發(fā)組是由于血液中還原血紅蛋白絕對

含量增多所致C.發(fā)綃是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D.某些藥物或

化學物質中毒可引起發(fā)組E.某些藥物或化學物質中毒可引起發(fā)組,經氧療

青紫可改善

9.眼瞼水腫,逐淅蔓延至全身的是

A.腎性水腫B.心源性水腫C.肝源性水腫D.內分泌性水腫E.營養(yǎng)不良性

水腫

10.心源性水腫常先出現(xiàn)于

A下垂部位B眼瞼C全身D胸腔E腹腔

11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于

A.直腸癌B.胃癌C.潰瘍性結腸炎D.肝硬化門脈高壓E.膽管癌

12.女性,56歲,畏寒、浮腫、便秘、嗜睡、行動遲緩1年。查體：顏面

浮腫，瞼厚面寬，毛發(fā)稀疏，目光呆滯，反應遲鈍。其診斷可能為

A.慢性腎炎B.甲狀腺功能減退C.貧血D.結核病E.營養(yǎng)不良

13.意識障礙伴瞳孔縮小可見于

A.顛茄類中毒B.有機磷農藥中毒C.灑精中毒D.氧化物中毒E.癲癇

14.上消化道出血量在多少時可出現(xiàn)柏油樣大便？()

A.5-10mlB.50-70mlC.20-30mlD.100ml以上E.以

上都不是

15.正常人心尖搏動的位置在()

A.第四肋間左鎖骨中線內Q5~lcmB.第五肋間左鎖骨中線外

0.5~lcm

C.第五肋間左鎖骨中線內0.5~lcmD.第四肋間左鎖骨中線外

0.5~lcm

E.第五肋間左鎖骨中線外2.5cm

16.移動性濁音陽性，說明腹腔積液已達（）

A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml

以上E.1500ml以上

17.心濁音界改變的描述，正確的是

A一側大量胸腔積液可使心界移向患側B一側大量氣胸可使心界移向

患側C肺氣腫時心界變大D一側肺不張可使心界移向患側E以上均不是

18.語間共振增強見于

A胸腔積液B胸膜增厚C陰塞性肺氣種D大葉性肺炎實變期E氣胸

19.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫可見于

A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C房間隔缺損D室間隔缺損E二尖瓣

狹窄

20.正常人心搏動的描述，錯誤的是

A搏動范圍以直徑計算為1.0~1.5cmB可位于第5肋間左鎖骨中線內

0.5cm

C可位于第4肋間隙D可位于第6肋間隙E體位、體型對心類搏動

位置有影響

21.在心尖部觸及舒張期震顫可見于

A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C二類瓣狹窄D動脈導管未閉E二尖

瓣關閉不全

22.二尖瓣狹窄時不出現(xiàn)

A舒張期雜音B遞減型雜音C隆隆樣雜音D第一心音亢進E開瓣音

23.符合心包積液的體征是

A心尖搏動增強B靴形心C水沖脈D奇脈E交替脈

24.心房顫動的特點，錯誤的是

A心室律絕對不規(guī)則B第一心音強弱不等C脈率大于心率D心房顫動

可見于二尖瓣狹窄E心房顫動可見于高血病、冠心病

25.第一心音不增強的是

A二尖瓣狹窄B主動脈瓣關閉不全C高熱D貧血E甲狀腺功能亢進

26.出現(xiàn)第二心音反常分裂的是

A室間隔缺損B肺動脈高壓C動脈導管未閉D肺動脈瓣狹窄E主動脈

瓣狹窄

27.不符合開瓣音的是

A二尖瓣狹窄時可出現(xiàn)B音調高、短促C聲音呈拍擊樣D是瓣膜嚴重

鈣化的標志E為二尖瓣瓣葉彈性及活動尚好的間接指標

28.吸氣時脈搏明顯減弱或消失,此種脈搏稱為

A重搏脈B水沖脈C交替脈D奇脈E遲脈

29.不是左心衰體征的是

A端坐呼吸B頸靜脈怒張C舒張期奔馬律D交替脈E雙肺底濕羅音

30.充盈之膀胱與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是

A囊性感與實性感B有無移動性濁音C觸診形態(tài)D按之有無尿意E排

尿或導尿后腫塊體積變化

31.上腹部聽到振水音時可見于

A胃潰瘍B胃擴張C急性胃炎D慢性胃炎E十二指腸球部潰瘍

32.腹膜炎三聯(lián)征為

A腹痛，腹肌緊張，壓痛B腹痛，腹肌緊張,反跳痛C腹痛，壓痛，反跳痛D

腹肌緊張，壓痛，反跳痛E腹痛，腹肌緊張，腹水

33.下列哪項屬于淺反射

A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二頭肌反射D.骸陣攣

E.頸強直

34.板狀腹常見于

A胃潰瘍大出血B急性腸穿孔C腸梗阻D結核性腹膜炎E癌性腹膜炎

35.標志著炎癥波及壁層腹膜的是

A腹壁緊張B腹部壓痛C反跳痛D逆蠕動波E以上都不是

36.Murphy征在診斷疾病最有價值的是

A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃穿孔D膽石癥E急性肝炎

37.腕垂癥見于

A稅神經損傷B正中神經損傷C尺神經損傷DColles骨折E缺鐵性貧血

38.手的餐叉樣畸形見于

A楮神經損傷B正中神經損傷C尺神經損傷DColles骨折E慢性肺膿腫

39.判斷貧血治療有效的早期指標是

A紅細胞增高B血紅蛋白增高C紅細胞比積增高D網織紅細胞增高E

紅細胞平均體積增高

40.健康人尿液中能夠見到的管型是（）

A.紅細胞管型B.白細胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型

E.透明管型

41.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖可靠依據是

A異常Q波BT波倒置CST-T段水平下降DT波高尖EST段抬高與T波

融合成單向曲線

42.心電圖診斷心房顫動最重要的證據是

A出現(xiàn)異常P波B、P波消失，代之以f波CR-R間期不規(guī)則DQRS波群

形態(tài)不一致E心室率快

43.氣體在X線胸片上是（）

A.白色B.灰色C.灰白色D.無色E.黑色

44.下列哪項不是腦膜刺激征（）

A.頸項強直B.克尼格氏征C.布魯辛斯基氏頸征D.霍

夫曼氏征E.布魯辛斯基氏腿征

45.共濟失調的評估試驗不包括

A指鼻試驗B跟-膝-脛試驗C輪替動作D閉目難立征EValsalva動作

二、填空題

1.正常人心尖搏動位于肋間，左鎖骨中線內側cm,搏動

范圍為cm

2.臨床上（深吸氣時）常將脾大分為三度，輕度腫大為中度腫大為

，高度腫大為.

3.能在體表檢查壓痛的鼻竇有__________________.

4.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在.

三、判斷題

（）1.一側胸膜炎的病人應采取患側臥位.

（）2.剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓病人.

()3.胡蘿卜素增高所致的皮膚黏膜黃染不會出現(xiàn)在鞏膜.

()4.左心室肥大可使心濁音界呈梨形.

()5.扁桃體n度腫大是指腫大的扁桃體超過咽腭弓.

()6.無力型體型的人腹上角常大于90°.

()7.正常肺下界移動范圍為6~8cm.

()8.與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于嚴重的主動脈關閉不全.

()9.主動脈瓣狹窄的心臟雜音為收縮期噴射樣雜音.

()10.上腔靜脈阻塞時,臍水平以上的曲張靜脈的血流方向由下而

上.

四、名詞解釋

1.潮式呼吸

2.水沖脈

3.奔馬律

4.呼吸困難

5.舟狀腹

五、簡答題

1.如何鑒別第一心音和第二心音？

2.大量胸腔積液病人的體征？

3.寫出心臟瓣膜聽診區(qū)及位置？

4.濕羅音的聽診特點有哪些？

5.室性期前收縮的心電圖主要特點？

六、病例分析

患者女性，24歲，近2個月來輕度咳嗽，白色粘痰，內帶血絲；午后

低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。拍片發(fā)現(xiàn)右上

肺第2肋部位有云霧狀淡薄陰影，今晨突然咯血300ml,急診來院。

1、病人可能的診斷是什么？

2、寫出你的診斷依據是什么？

3、提出兩個主要的護理診斷(用兩部分陳述法)？

參考答案

一、單選題

1-5CEAAE6-10DCEAA11-15DBBBC16-20BDDDA21-25CBDCB

26-30EDDBE31-35BDABC36-40BADDE41-45ABEDE

二、填空題

1.五,0.5-1.0,2,0252.脾緣不超過肋下2cm，超過2cm在臍水平線以

上，超過臍水平線或前正中線3.上頜竇，額竇，篩竇4.多在十二指腸乳

頭以下

四、判斷題

1.(V)2.(V)3.(V)4.(X)5.(V)

6.(X)7.(V)8.(V)9.(V)10.(X)

五、名詞解釋

1.潮式呼吸:是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉為淺慢，隨之

出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始以上變化的周期性呼吸.

2.水沖脈:是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落.

3.奔馬律:是指舒張期的額外心音與原有的S1和S2組成的韻律,類似馬

奔跑時馬蹄觸地的聲音稱奔馬律.

4.呼吸困難:是指患者主觀感覺空氣不足，客觀上出現(xiàn)呼吸費力,嚴重時

可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸甚至輔助肌參與呼吸運動，并伴有

呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變

5.舟狀腹：患者仰臥位時前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、骼喳和恥

骨聯(lián)合顯露，使腹外形如舟狀，稱舟狀腹。

六、問題答

1.第一心音:音調較低，音響較強，性質較鈍，時間較長,與心尖搏動、頸動

脈搏動同

時出現(xiàn)，心尖部聽診最清楚。

第二心音：音調較高，音響較弱，性質較清脆，時間較短，在心尖搏

動、勁動脈搏動之后出現(xiàn)，心底部聽診最清楚。

2.視診:呼吸淺快,患側胸廓飽滿，肋間隙飽滿，呼吸動動減弱，心尖搏動

向健側移位觸診:氣管及心尖搏動向健側移位，患側呼吸動度減弱，積液區(qū)

語間震顫減弱或消失

叩診:積液區(qū)呈實音，心界向健側移位

聽診:積液區(qū)肺泡呼吸音和語音共振減弱或消失.

3.二尖瓣區(qū),心尖搏動最強點又稱心尖區(qū)

肺動脈瓣區(qū)，胸骨左緣第2肋間

主動脈瓣區(qū)，胸骨右緣第2肋間

主動脈瓣第二聽診區(qū)，胸骨左緣第3肋間

三尖瓣區(qū),胸骨下緣左緣（胸骨左緣第4、5肋間）

4.呼吸音以外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個出現(xiàn)，于吸氣時或

吸氣終末較為明顯，部位較恒定，性質不易變，咳嗽后可減輕或消失.

5.①QRS波群提早出現(xiàn)，其前無P波或無相關P波②QRS波寬大畸形，

時間>0.12s,T波方向常與QRS主波方向相反③代償間歇完全

六、病例分析

1.肺結核

2.青壯年女性，有輕度咳嗽，白色粘痰，內帶血絲；午后低熱，面頰潮

紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。X線發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位

有云霧狀淡薄陰影，今晨突然咯血300ml.

3.營養(yǎng)失調:低于機體需要量與機體消耗增加、食欲減退有關

活動無耐力與疲勞、營養(yǎng)不良和慢性低熱有關

有窒息的危險與咯血有關

氣體交換受損與氣體交換面積減少有關

外科護理學題庫

二、單項選擇題

1、現(xiàn)代護理已發(fā)展至

()

A、以病人為中心階段

B、以疾病為中心階段

C、以整體人的健康為中心階段

D、以護理診斷為中心階段

E、以護理工作的心理護理為中心階段

2、一切護理活動的基礎是

)

A、交流

B、觀察

C、微笑

D、記錄

E、執(zhí)行醫(yī)囑

3、消毒法又稱

)

A、抑菌法

B、抗菌法

C、滅菌法

D、物理消毒法

E、濕熱法

A、抑制或清除

B、殺滅或清除

C、清理或除掉

D、殺滅或抑制

E、破壞

5、常用的物理滅菌法，有

)

A、紫外線

B、干熱

C、電離輻射

D、過濾除菌

E、以上都是

6、煮沸消毒的溫度是100℃在幾分鐘內即可殺滅細菌繁殖體，物品

煮沸??即可達到消毒

A、5~10分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、10~15分鐘

E、20分鐘

7、利用高壓蒸汽滅菌，滅菌時間要從??計時

()

A、關閉滅菌柜時

4、消毒法是指??傳播媒介上的病原微生物，應用化學藥物浸泡物品

()要求

()

B、打開進氣閥后3分鐘

C、預熱5分鐘夾層壓力表達到滅菌的壓力時

D、滅菌器的柜室內達到要求溫度后

E、預熱10分鐘，冷空氣由柜室阻氣器排出時

8、紫外線的滅菌作用在于破壞了微生物細胞內的

)

A、脫氧核糖核酸

B、核糖核酸

C、多核昔鏈

D、胸腺喀咤

E、都不是

9、紫外線直線照射時，距地面應為

A、1~5米

B、1.5~5米

C、1.5~2米

D、2~3米

E、3~5米

10、消毒劑中含次氯酸越多

A、殺菌作用持續(xù)時間長

B、殺菌作用越弱

C、腐蝕性越小

D、殺菌范圍越廣

E、分解形成新生氧越多

11、高壓滅菌時，高壓的蒸汽遇到被消毒物品的表面后

A、水蒸氣

B、水

C、冷氣

D、潛伏熱

E、壓縮氣體

12、下列哪種部位的出血最宜有電凝止血

A、淺部廣泛的小出血點

B、空腔臟器

C、大血管附近

D、皮膚

E、骨折端

13、直腸癌手術時后腹膜廣泛出血如何止血

A、銀夾止血

B、電凝止血

C、中藥止血法

D、紗布填塞壓迫止血

E、熱鹽水紗布止血

14、用腸線縫合后，線頭一般剪留

A、1~2毫米

()()()()()

)

B、2~3毫米C、3~4毫米D、4~5毫米E、5~6毫米

15、皮膚縫線在距線結多處剪斷便于拆線

)A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米E、3.5厘米

16、高熱、昏迷未治療前常見的水、電解質紊亂是

A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、水腫

17、盛夏時，重體力勞動者只飲水，最可能出現(xiàn)

A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、水腫

18、鈉在體內主要存在于

A、細胞外液中B、細胞內液中C、骨髓D、腎臟E、肝臟

19、正常人血漿中【H-

2CO3］與【HC03］之比值A、10：1B、

15：1C、1：20D、25：1E、30：1

20、碳酸氫鹽緩沖劑主要存在于

A、細胞內B、紅細胞內C、血漿D、細胞外液E、均正確

21、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值是

A、50-60mmHg(6.65~7.98KPa)

)()())())

(((

B、50~60cmHg

C、35-45mmHg(4.66~5.89KPa)

D、38~42cmHg

E、30mmHg(3.99KPa)

注：1mmHg=0.133KPa,1KPa=7.5mmHg,以后試題中出現(xiàn)上述單位

請自行換算

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒加呼吸性堿中毒

23、細胞外液的陽離子主要為

)

A、鈉離子

B、鉀離子

C、鈣離子

D、鎂離子

E、鋅離子

24、代謝性酸中毒血鉀的變化是

)

A、降低

B、不變

C、升高

D、先升后降

E、先降后生

25、、血漿中PH值主要取決于

)

A、二氧化碳結合力

B、二氧化碳分壓

C、血漿中HC03

D、H2c03濃度

E、［H2CO3］與［HC03］的比值

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

B、代謝性酸中毒與呼吸性酸中毒兼有

C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、代謝性酸中毒

一22、人在換氣過程中，排出C02太多，則易產生

（）26、當心搏驟停時，則患

者出現(xiàn)（）

27當感染嚴重呼吸深快、肝腎綜合癥時，則患者出現(xiàn)

（）28、當肺心病人限制攝入鈉

的時間過長，氯少HC03增多，若仍有C02積蓄則患者出現(xiàn)（）

A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

B、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、呼吸性酸中毒

29、正常人每日隱形失水約為

()

A、100毫升

B、200毫升

C、500毫升

D、800毫升

E、1000毫升

30、慢性呼吸性酸中毒病人已有腎調解代償，如用人工換氣，開始后

數(shù)小時內，則可出現(xiàn)(

A、代謝性酸中毒與呼吸性堿中毒兼有

B、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

C、代謝性堿中毒與呼吸性堿中毒兼有

D、代謝性堿中毒與呼吸性酸中毒兼有

E、代謝性酸中毒

31、紅細胞中含有A和B凝集原，血漿中不含凝集素其血型是

()

A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、RH型

32、若輸入500毫升新鮮血，最長輸完時間不應超過

()

A、5小時

B、4小時

C、8小時

D、10小時

E、6小時

33、輸血反應中哪一種是最嚴重的并發(fā)癥

()

A、發(fā)熱反應

B、過敏反應一尊麻疹

C、溶血反應

D、熱原反應

E、血管神經性水腫

34、受學者為A型血時，子能選擇和血型的供

血者

A、A、O

B、A、AB

C、B、AB

D、B、O

E、AB、O

35、紅細胞混懸液是

())

A、血液中加等滲鹽水

B、全血分離出血漿后加入等量的等滲鹽水C、血漿加入等量的等滲

鹽水D、紅細胞中加入等滲鹽水

E、血中有形成分加血清再加上等量的等滲鹽水

36、代漿全血可用作

()A、補充營養(yǎng)

B、強心、提高心肌收縮力C、擴充血容量、抗休克D、維持肢體滲

透壓的平衡E、增加紅細胞的含量

37、右旋糖醉是

A、一種多碳水化合物，由蔗糖經球菌作用后制成

B、一種多碳水化合物中分子聚合物，由蔗糖經球菌作用后制成C、

一種多碳水化合物分子聚合物，經球菌作用后制成D、一種多碳水化合物

高分子聚合物，由蔗糖經球菌作用后制成E、一種多碳水化合物低分子聚

合物，經球菌作用后制成

38、、大量快速輸血常可引起

A、心慌、氣短、出大汗B、突然心跳加快、出冷汗C、急性心衰

D、心力衰竭、肺水腫及出血傾向E、呼吸急促、心率加快、引起室

顫

39、每輸血500毫升以上時，常規(guī)給鈣

A、1克B、2.5克C、3克D、0.5克E、4克

40、大量快速輸血必須

A、在醫(yī)師指導下進行B、在持續(xù)加壓下進行

C、在心電圖、中心靜脈壓持續(xù)監(jiān)測下進行

D、每10分鐘測量一次血壓、心率、觀察有無出血傾向E、測定紅細胞壓

積、如高于45%則減慢速度

41、休克時，心肌微循環(huán)灌流量降低的主要因素為

A、心功能減弱，收縮壓下降B、心功能減弱，脈壓減小C、心功能減弱，

脈壓減小D、心功能減弱，舒張壓下降E、心功能減弱，外周阻力增加

42、休克抑制期出現(xiàn)

)()

())))((((

A、皮膚蒼白，濕冷

B、尿量20~30ml/小時

C、收縮壓80-90mmHg(10.64~11.97KPa)

D、動脈血氧分壓降至60mmHg以下

E、皮膚粘膜無紫組

43、正常中心靜脈壓為

()

A、＜60cmH2O

B、6~12cmH2O

C、13-15cmH2O

D、＞15cmH2O

E、＞20cmH2O

44、休克早期，因過度換氣，引起低碳酸血癥，可導致

)

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、混合性中毒

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

45、搶救休克時，使用血管收縮藥的指征

)

A、休克晚期，尿量＜25毫升/小時

B、皮膚濕冷、四肢紫弟

C、血容量不足

D、休克早期,尿量＞25毫升/小時

E、使用血管收縮藥應小量，短期

46、休克治療中，使用血管藥應用指征

A、中心靜脈壓低于正常

B、中心靜脈壓高于正常

C、有交感神經過度抑制表現(xiàn)

D、周圍血管阻力正?；蚪档?/p>

E、心排出量過少

47、失血性休克補充血容量時，要了解心臟對輸液的負荷情況，需測

定

A、舒張壓

B、收縮壓

C、中心靜脈壓

D、尿量

E、脈壓

48、感染性休克的病人在使用低分子右旋糖酎時，可加入等滲鹽水或

葡萄糖液配制的濃度為(

A、50%

B、6%

C、7%

D、8%

E、9%

49、抗休克治療中，使用血管活性藥物前，應首先注意

())))

A、每15分鐘，測血壓、脈搏、呼吸各一次

B、糾正酸中毒

C、升高血壓

D、補充有效血容量

E、糾正堿中毒

50、輕型休克早期，可聯(lián)合使用重酒石酸間羥胺與多巴胺其濃度不超

過()

A、1毫克％~2毫克%

B、2毫克％~3毫克%

C、3毫克％~4毫克%

D、4毫克％~5毫克%

E、5毫克％6毫克%

51、搶救即使用潰瘍病史的感染性休克的病人，使用糖皮質激素可比

正常劑量（

A、低5~1。倍

B、低10~20倍

C、高5~10倍

D、高10~20倍

E、高20~30倍

52、休克病人鼻導管給氧時，濃度為

（

A、2~4升/分

B、4~6升/分

C、10%~20%

D、20%~30%

E、40%~50%

53、抗休克治療，觀察每小時尿量，以下哪項表示內臟組織灌流合適

的最低限度（

A、20毫升

B、30毫升

C、40毫升

D、50毫升

E、60毫升

54、休克病人血壓正常不穩(wěn)定，剛用升壓藥或更換升壓藥時，測血壓

時間間隔為(

A、5~10分鐘

B、10~15分鐘

C、15~20分鐘

D、20~25分鐘

E、25分鐘以上

55、區(qū)別休克代償期與休克抑制期最有價值的臨床表現(xiàn)

(

A、神志

B、末梢血液循環(huán)

C、血壓

D、尿量

E、脈壓

56、休克早期血壓變化為

())))))

A、收縮壓降低、脈壓變小

B、收縮壓在正常范圍，脈壓變小

C、收縮壓、舒張壓均下降

D、舒張壓正常，脈壓變小

E、舒張壓下降，脈壓變大

57、休克的主要病理特點為

)

A、代謝障礙

B、無氧代謝增加

C、有效血容量銳減

D、末梢血液循環(huán)障礙

E、酸中毒

58、能迅速擴充血容量的液體為

)

A、低分子右旋糖酎

B、中分子右旋糖酎

C、5%葡萄糖等滲鹽水

D、10%葡萄糖液體

E、5%碳酸氫鈉液

59、失血量超過總血容量多少，常可引起低溶血容量休克

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、1/5

E、1/6

60、休克患者，男性，24歲，補充血容量后，血壓及中心靜脈壓均在

正常范圍，近兩日來每小時尿量均不足17毫升，尿比重1.010,提示

()

A、血容量仍不足

B、心功能不全

C、腎上腺皮質功能不全

D、腎功能衰竭

E、抗利尿激素分泌過多

61、某住院患者，30歲，女性，因外傷脾破裂入院，面色蒼白，四肢

厥冷，脈搏細速，約150次/分()

A、立刻剖腹手術

B、快速輸血，邊抗休克邊手術

C、先輸血，待休克糾正后再手術

D、用止血劑靜脈滴注

E、輸血并加升壓藥

()

A、異丙基腎上腺素

B、間羥胺

以上，血壓8/5.33KPa,并有持續(xù)下降趨勢,腹腔穿刺有大量不凝血液，

處理原則是62、下列抗休克藥物中，哪種即能有選擇地

擴張腎和腸系膜血管而對周圍血管又有收縮作用

C、卡胺喋啾

D、多巴胺

E、去甲腎上腺素

A、血漿

B、白蛋白

C、全血

D、等滲晶體液

E、脂肪乳

64、抗休克，使用血管活性藥物盡可能使用最小劑量，用以維持收縮

壓、脈壓的水平為()

A、收縮壓為10.64KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

B、收縮壓為10.64~11.97KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

C、收縮壓為ll.97~13.3KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

D、收縮壓為ll.97~13.3KPa,脈壓為1.33~2.66KPa之間

E、收縮壓為13.34KPa,脈壓為2.66~3.99KPa之間

65、對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應采取的措施

()

A、暫停輸液，用強心劑

B、用升壓藥

C、大量樹葉，加快滴速

D、機械通氣，人工呼吸

E、控制滴速，減慢輸液

66、患感染性休克的病人，常有心肌、腎臟損害，補液過多將導致心

腎負擔過重，補液

不足難以糾正休克，所以測定最有意義的指標為

()

A、尿量

B、脈壓

C、收縮壓

D、中心靜脈壓

E、舒張壓

67、引起肺間質性水腫的因素為

()

A、兒茶酚胺大量增加

B、肺表面活性物質減少

C、毛細血管通透性增高

D、肺順應性降低

E、肺表面活性物質增多

()

A、PaO2

B、PAC02

C、動脈血氣分析

D、動脈血PH測定

E、血液HX03測定

69、術后當日病情穩(wěn)定前，測血壓、脈搏間隔時間應

()

-63、感染性休克病人，在補充血容量時，主要補充的是

()68、休克時，隨著血液灌流

的改善，代謝性酸中毒逐漸減輕，通過下列哪項實驗室檢查可確知

A、5~10分鐘

B、15~30分鐘

C、30~60分鐘

D、60分鐘

E、1~2小時

70、全麻術后未清醒患者體位是

()

A、平臥位

B、側臥位

C、去枕平臥，頭偏向一側

D、低坡臥位

E、高坡半臥位

71、一般手術術前常規(guī)禁食、禁飲最主要目的是

()

A、使消化道充分休息

B、防止術中排便、排尿

C、防止麻醉時嘔吐而致吸入性肺炎或窒息

D、防止術后腹脹

E、防止術后便秘

()

A、切口裂開

B、切口血腫

C、切口感染

D、手術后出血

E、積液

73、術前心理準備不正確的是

)

A、解除病員的思想顧慮

B、像患者和家屬說明手術和麻醉的方法

C、適當解釋病情

D、對手術的解釋醫(yī)護人員說話要一致

E、強調手術的不利方面和并發(fā)癥

74、手術區(qū)皮膚準備不正確的是

)

A、備皮的目的是去除毛發(fā)和污垢，預防切口感染

B、備皮時切不可刮破皮膚

C、小兒僅清洗即可

D、眼部手術剃去眉毛

E、備皮范圍：手術切口周圍15~20厘米

75、手術日晨的護理，哪項是錯誤的

()

A、患者如感冒、月經來潮、不明原因發(fā)熱應延期手術

B、將假牙固定、防止脫落

C、按需按時灌腸、插胃管及導尿管，給術前藥

D、去手術室前，矚病人排尿

E、向手術室人員介紹病人，點交病歷及其它手術所需物品

72、術后3~4日，如切口疼痛不減輕或加重，體溫升高，脈快，白細

胞計數(shù)升高，首先應考慮

76、對術后非器質性病變引起的尿潴留病人所采取的護理措施應首選

()

A、安慰病人、誘導排尿

B、局部熱敷

C、針刺療法

D、服用止痛藥物

E、無菌操作下導尿

77、術后急性胃擴張治療首選

()

A、禁食禁飲

B、胃腸減壓

C、糾正體液混亂

D、腹部熱敷

E、新斯的明肌肉注射

78、術后早期下床活動的作用不包括

A、促使呼吸加深，防止肺部并發(fā)癥

B、促進血液循環(huán)，防止血栓形成

C、促進傷口愈合，防止傷口感染

D、促進胃腸蠕動，防止腸粘連及腹脹

E、促進排尿功能恢復，防止尿潴留

79、為確定術后腸蠕動恢復，護士應詢問病人是否有

A、呃逆

B、反胃

C、惡心

D、排氣

E、下腹痛

80、手術后的護理階段是指

A、手術完畢至離開手術室

B、術畢至回到病房

C、術畢至麻醉清醒

D、術畢至拆線

E、術畢至出院

81、進行氮平衡估算，要準確采集多少小時的尿量

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

E、48小時

82、人體利用葡萄糖的最高限度是

A、每分鐘2毫克/千克

B、么分鐘5毫克/千克

C、每分鐘8毫克/千克