2024年醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度例文（二篇）

第5頁共5頁2024年醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度例文一、醫(yī)療廢物管理規(guī)范1.醫(yī)療廢物存放區(qū)域（如治療室、換藥室及污物間等）嚴(yán)禁設(shè)置在公共走廊、樓道或醫(yī)務(wù)人員視野范圍之外，必須確保醫(yī)療廢物始終處于受控狀態(tài)，防止因監(jiān)管疏漏而導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。2.各科室應(yīng)嚴(yán)格遵循垃圾分類原則，在垃圾暫存地點設(shè)置專門的盛裝容器，并保持垃圾桶周圍環(huán)境的整潔。容器表面應(yīng)清晰標(biāo)注警示及文字標(biāo)識，以便識別。3.生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一存放于黑色包裝袋中；非利器類醫(yī)療廢物則存放于黃色包裝袋中。對于少量藥物性廢物，可按感染性廢物處理；若數(shù)量較大，則需與藥劑科協(xié)調(diào)處理。4.損傷性廢物（如注射針頭、頭皮針、縫合針等）必須與普通醫(yī)療垃圾分開存放，統(tǒng)一置于利器盒內(nèi)，以防刺傷事故發(fā)生。嚴(yán)禁使用未標(biāo)注醫(yī)療廢物標(biāo)識的包裝容器。5.傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)進行管理，采用雙層黃色塑料袋進行包裝。6.檢驗科細(xì)菌室使用后的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本及菌種保存液等廢棄物，需經(jīng)高壓滅菌處理后，再按照醫(yī)療廢物處理流程進行管理。7.黃色塑料袋在使用前需進行嚴(yán)格檢查，并在外部粘貼標(biāo)簽，明確標(biāo)注部門名稱、產(chǎn)生日期、數(shù)量（重量）及廢物種類。8.若發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物盛裝容器存在破損、滲漏等情況，應(yīng)立即更換并采取相應(yīng)的消毒措施。破損的包裝容器不得作為普通生活垃圾處理，而應(yīng)隨同醫(yī)療廢物一同處置。9.各科室應(yīng)設(shè)立專人負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作，并將相關(guān)信息報備至院感科。二、醫(yī)療廢物的收集與運送1.保潔組應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集與運送工作，嚴(yán)格按照規(guī)定時間和路線進行操作。2.收集運送人員需對黃色包裝袋和銳器盒的數(shù)量進行清點（注意檢查標(biāo)識是否齊全），并確認(rèn)包裝容器的完好性和密閉性。包裝容器不得超量盛裝（不得超過包裝袋封裝線或容量的3/4），封裝后需與科室負(fù)責(zé)人員交接，并在《醫(yī)療廢物收集與運送登記本》上做好記錄。對于無標(biāo)識的醫(yī)用垃圾（袋），收集人員有權(quán)拒絕收集和轉(zhuǎn)送。3.若在收集、運送或搬動過程中發(fā)現(xiàn)容器密閉不嚴(yán)或破損等情況，應(yīng)立即重新封裝并采取相應(yīng)的消毒措施。4.收集運送人員應(yīng)將密封包裝后的銳器盒和包裝袋放入周轉(zhuǎn)箱中運送，嚴(yán)禁僅使用包裝袋進行運送。對于未密封包裝的醫(yī)療廢物，收集人員有權(quán)拒絕收集。5.運送工具使用后應(yīng)立即進行消毒處理，以保持清潔。三、醫(yī)療廢物的貯存1.總務(wù)科應(yīng)按照國家相關(guān)部門的規(guī)定和要求，建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物貯存設(shè)施，并設(shè)置危險廢物警示標(biāo)志。2.嚴(yán)禁在貯存設(shè)施以外堆放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物的貯存時間不得超過規(guī)定期限；冷凍貯存時間也需嚴(yán)格控制在規(guī)定范圍內(nèi)。3.保潔組應(yīng)委派專人管理貯存車，對收集運送來的醫(yī)療廢物容器進行清點與檢查，并在《醫(yī)療廢物貯存登記本》上做好記錄。同時，需定期對貯存設(shè)施和設(shè)備進行消毒處理。四、醫(yī)療廢物的外運1.醫(yī)療廢物應(yīng)委托給具有“危險廢物經(jīng)營許可資質(zhì)”的單位進行集中處理，并簽訂委托協(xié)議書明確雙方責(zé)任及費用承擔(dān)方式。2.醫(yī)院支付的醫(yī)療廢物處置費用應(yīng)按照價格主管部門制定的具體收費標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)療成本。3.在與處置單位交接、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物時，應(yīng)詳細(xì)填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》記錄相關(guān)信息并雙方簽字確認(rèn)。記錄單需保存一定年限以備查。五、人員培訓(xùn)院感科負(fù)責(zé)組織從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、管理等工作人員及相關(guān)管理人員參加相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識、安全防護及應(yīng)急處理等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)合格后方可上崗工作，并需每年進行一次復(fù)訓(xùn)。六、人員防護1.保潔組應(yīng)確保從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、管理等工作人員做好必要的防護措施。2.使用后的防護用品（如手套、口罩等）不得隨意丟棄而應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行處理。3.院感科負(fù)責(zé)制定具體的安全防護措施并提供日常防護的技術(shù)指導(dǎo)。4.醫(yī)院每年需對上述人員進行一次體檢以確保其健康狀況良好。七、監(jiān)督檢測1.醫(yī)務(wù)科和護理部負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查工作而院感科則負(fù)責(zé)日常性監(jiān)督工作。2.在日常監(jiān)督和定期檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理工作不合格的部門將出具整改意見并限期整改；必要時將進行經(jīng)濟處罰以督促改進。3.若發(fā)生醫(yī)療廢物污染事件則發(fā)現(xiàn)部門應(yīng)立即報告院感科并由院感科按照應(yīng)急處理方案及時采取措施消除污染2024年醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度例文（二）一、醫(yī)療廢物管理原則1.各類醫(yī)療廢物存放區(qū)域，如治療室、換藥室及污物間等，必須嚴(yán)格設(shè)定，禁止設(shè)置于公共走廊、樓道或醫(yī)務(wù)人員視野之外，確保醫(yī)療廢物始終處于有效監(jiān)管之下，防止因監(jiān)管缺失而導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。2.各科室需遵循垃圾分類原則，在垃圾暫存點設(shè)置專用容器，并維持其周圍環(huán)境的整潔。容器表面應(yīng)清晰標(biāo)注警示信息及文字說明。3.生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一存放于黑色包裝袋中；非利器類醫(yī)療廢物則存放于黃色包裝袋中。對于少量藥物性廢物，可按感染性廢物處理；若數(shù)量較大，則需與藥劑科協(xié)調(diào)處理。4.損傷性廢物，如注射針頭、手術(shù)刀等，應(yīng)單獨存放于利器盒內(nèi)，以防刺傷事故。嚴(yán)禁使用無醫(yī)療廢物標(biāo)識的包裝容器。5.傳染病患者或疑似患者產(chǎn)生的生活垃圾，均按醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，采用雙層黃色塑料袋包裝。6.檢驗科細(xì)菌室使用后的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本等，需經(jīng)高壓滅菌處理后，再按醫(yī)療廢物處理流程進行管理。7.黃色塑料袋在用于盛裝非利器類醫(yī)療廢物前，需進行檢查并粘貼標(biāo)簽，明確標(biāo)注部門名稱、產(chǎn)生日期、數(shù)量（重量）及廢物種類。8.一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物容器破損、滲漏，應(yīng)立即更換并進行消毒處理。破損容器不得作為生活垃圾處理，應(yīng)與醫(yī)療廢物一同處置。9.各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作，并向院感科報備。二、醫(yī)療廢物的收集與運送1.保潔組需指派專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集與運送工作，嚴(yán)格按照規(guī)定時間和路線執(zhí)行。2.收集運送人員需仔細(xì)清點黃色包裝袋和銳器盒的數(shù)量，檢查包裝是否完好、密閉，并確認(rèn)未超量盛裝。同時，需與科室負(fù)責(zé)人交接，并在登記本上記錄相關(guān)信息。對于無標(biāo)識的醫(yī)用垃圾（袋），收集人員有權(quán)拒絕收集和轉(zhuǎn)送。3.在收集、運送或搬動過程中，如發(fā)現(xiàn)容器密閉不嚴(yán)或破損，應(yīng)立即重新封裝并進行消毒處理。4.收集運送人員應(yīng)將密封包裝后的銳器盒和包裝袋放入周轉(zhuǎn)箱中運送，嚴(yán)禁僅使用包裝袋運送。對于未密封包裝的醫(yī)療廢物，收集人員有權(quán)拒絕收集。5.運送工具使用后應(yīng)立即消毒，保持清潔。三、醫(yī)療廢物的貯存1.總務(wù)科需按照國家相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)療廢物貯存設(shè)施，并設(shè)置危險廢物警示標(biāo)志。2.嚴(yán)禁在貯存設(shè)施以外堆放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物貯存時間需嚴(yán)格遵守規(guī)定限制。3.保潔組需指派專人管理貯存車，對收集運送來的醫(yī)療廢物容器進行清點與檢查，并記錄相關(guān)信息。同時，需定期對貯存設(shè)施和設(shè)備進行消毒。四、醫(yī)療廢物的外運1.醫(yī)療廢物需委托具有“危險廢物經(jīng)營許可資質(zhì)”的單位進行集中處理，并簽訂委托協(xié)議書明確雙方責(zé)任及費用承擔(dān)方式。2.醫(yī)院支付的醫(yī)療廢物處置費用需按照價格主管部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)療成本。3.在與處置單位交接、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物時，需填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并詳細(xì)記錄相關(guān)信息。記錄單需保存一定年限以備查。五、人員培訓(xùn)院感科需定期組織從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、管理等工作的人員及相關(guān)管理人員進行法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護及應(yīng)急處理等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)合格后方可上崗工作，并需每年進行一次復(fù)訓(xùn)。六、人員防護1.保潔組需為從事醫(yī)療廢物處理的工作人員提供必要的防護措施。2.使用后的防護用品需與醫(yī)療廢物一同處理，嚴(yán)禁隨意丟棄。3.院感科需負(fù)責(zé)制定具體的安全防護措施并進行日常技術(shù)指導(dǎo)。4.醫(yī)院需每年對上述人員進行體檢以確保其健康狀況良好。七、監(jiān)督檢測1.醫(yī)務(wù)科、護理部需負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查工作；院感科則需負(fù)責(zé)日常性監(jiān)督工作。2.對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題部門需出具整改意見并限期整改；必要時可進行經(jīng)濟處罰以督促改進。3.一旦發(fā)生醫(yī)療廢物污染事件需立即上報院感科并按應(yīng)急處理方案