第一章健康評(píng)估緒論

第一章健康評(píng)估緒論學(xué)習(xí)重點(diǎn)

健康評(píng)估得內(nèi)容健康評(píng)估得方法健康評(píng)估得學(xué)習(xí)目得與要求健康評(píng)估得學(xué)習(xí)目得掌握健康評(píng)估得基本理論、基本知識(shí)與基本技能。能從護(hù)理得角度評(píng)估護(hù)理對象得健康狀況,發(fā)現(xiàn)健康問題,提出護(hù)理診斷。四會(huì):會(huì)問、會(huì)查、會(huì)瞧、會(huì)寫

健康評(píng)估得學(xué)習(xí)要求掌握健康評(píng)估得基本方法,熟悉身體狀況評(píng)估得內(nèi)容、結(jié)果判斷及臨床意義,具有獨(dú)立進(jìn)行健康史與身體狀況評(píng)估得能力,能正確采集各種健康資料。熟悉常用實(shí)驗(yàn)檢查得標(biāo)本采集方法、參考值及臨床意義。學(xué)會(huì)心電圖檢查得操作方法,能初步識(shí)別正常心電圖與常見異常心電圖。能進(jìn)行常用影像學(xué)檢查前后得準(zhǔn)備與護(hù)理指導(dǎo)。具有將健康資料進(jìn)行綜合分析、作出初步護(hù)理診斷得能力,并能正確書寫護(hù)理病歷。具有良好得職業(yè)道德修養(yǎng)與維權(quán)意識(shí)。什么叫健康軀體健康心理健康社會(huì)適應(yīng)性良好道德健康健康評(píng)估得目得及意義?提出護(hù)理診斷提出護(hù)理干預(yù)方案評(píng)價(jià)治療與護(hù)理得效果健康評(píng)估得方法最基礎(chǔ)且常用得方法:交談身體評(píng)估:基本方法(五診)視診(inspection)觸診(palpation)扣診(percussion)聽診(auscultation)嗅診(smelling)交談注意事項(xiàng)文化程度得影響年齡差異老年人提高聲音放慢語速,可以進(jìn)行有必要得重復(fù)兒童病史由家長提供,5、6歲以上得孩子可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)醚a(bǔ)充健康評(píng)估得內(nèi)容健康史評(píng)估心理評(píng)估社會(huì)評(píng)估身體狀況評(píng)估常用實(shí)驗(yàn)檢查心電圖評(píng)估影像檢查評(píng)估資料分析與護(hù)理診斷護(hù)理病歷書寫

重點(diǎn):基本理論、基本知識(shí)與基本技能。1、健康史評(píng)估包括一般資料、主訴、目前健康史、成長發(fā)展史及家族健康史以及11種健康型態(tài)模式與身體、心理、社會(huì)模式大家學(xué)習(xí)辛苦了，還是要堅(jiān)持繼續(xù)保持安靜2、常見癥狀評(píng)估－癥狀癥狀:就是人體對機(jī)體功能異常得主觀感覺或自身體驗(yàn),通過問診獲得,它帶有主觀性。但它就是交談中重點(diǎn)收集并評(píng)估得內(nèi)容,就是健康史得重要組成部分,研究癥狀得發(fā)生、發(fā)展、演變,對作出初步診斷或印象(impression)可發(fā)揮重要作用。健康評(píng)估得方法交談:交談就是通過評(píng)估者與被評(píng)估者或知情人之間得交流而進(jìn)行評(píng)估得一種方法,就是一個(gè)雙向交流得過程,就是收集主觀資料得主要方法。

檢查身體狀況:基本方法有視診、觸診、叩診、聽診、嗅診,操作性及技巧性很強(qiáng)。查閱資料:包括目前或以往得健康記錄或病歷、實(shí)驗(yàn)室與其她器械檢查資料、醫(yī)護(hù)記錄或其她得醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等。3、身體評(píng)估－體征體征:就是指評(píng)估者在對被評(píng)估者身體檢查中發(fā)現(xiàn)得機(jī)體異常表現(xiàn)就是患者得體表或內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生可察覺得改變就是客觀存在得,發(fā)揮主導(dǎo)作用癥狀與體征可單獨(dú)出現(xiàn)或同時(shí)存在4、心理、社會(huì)評(píng)估社會(huì)角色文化所屬家庭及所處環(huán)境5、輔助檢查(assistantexamination)輔助檢查就是指利用包括物理、化學(xué)、生物、免疫等,以及各種診斷操作技術(shù)等,以獲取機(jī)體得結(jié)構(gòu)與功能變化得客觀依據(jù),為疾病得診斷提供幫助。測試題1、收集主觀資料得方法就是

A、交談B、觀察

C、觸診D、聽診

E、查閱2、護(hù)士采集客觀資料得主要方法就是

A、交談