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新生兒病區(qū)??评碚撃M試題(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、嬰兒預防維生素D缺乏性佝僂病的措施中錯誤的是()A、多戶外活動B、按摩內(nèi)側(cè)肌群C、口服維生素DD、提倡母乳喂養(yǎng)E、按時添加輔食正確答案:B2、新生兒氣胸的緊急處理不正確()A、半臥位B、胸腔閉式引流C、用藥D、穿刺抽氣正確答案:C3、新生兒破傷風的預防,錯誤的是()A、緊急情況下可將剪刀燒紅冷卻后斷臍,斷端涂以碘酒B、對臍帶處理不當?shù)膵雰海?4h內(nèi)重新處理,并注射破傷風抗毒素C、積極推行科學接生法D、對臍帶處理不當?shù)膵雰海?4h內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑E、育齡婦女可免疫注射破傷風類毒素正確答案:D4、下列哪種疾病缺氧時不會出現(xiàn)紫紺()A、重度貧血B、早產(chǎn)兒C、HIED、NRDS正確答案:A5、淺昏迷臨床表現(xiàn)不正確的是()A、壓迫眶上緣有痛苦表情B、對周圍聲、光刺激的反應(yīng)消失C、呼吸衰竭D、咳嗽反射存在正確答案:C6、關(guān)于新生兒發(fā)熱的描述,錯誤的是()A、高熱伴寒戰(zhàn)常見于敗血癥、急性肺炎、輸液(血)反應(yīng)B、高熱時患兒都表現(xiàn)皮膚潮紅且溫度升高C、發(fā)熱伴有精神萎靡、昏睡甚至昏迷,以嚴重感染患兒多見D、先昏迷后發(fā)熱常見于顱內(nèi)出血正確答案:B7、新生兒肺炎出現(xiàn)口周面部青紫的護理錯誤的是()A、體位引流B、立即面罩吸氧C、及時監(jiān)測氧濃度D、保持呼吸道通暢正確答案:A8、有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點,不正確的是()A、可出現(xiàn)意識障礙B、有宮內(nèi)窘迫或出生時窒息C、肌張力增高或減弱D、早產(chǎn)兒易累及腦皮質(zhì)E、原始反射減弱或消失正確答案:D9、劉寶寶,胎齡34w,生后5天,今日護士發(fā)現(xiàn)其腹脹,并嘔吐一次,含咖啡色液體,以下哪項不正確()A、給予禁食,必要時行胃腸減壓B、嚴密觀察患兒腹部情況C、靜脈營養(yǎng)D、溫水洗胃正確答案:D10、藍光照射療法,護理注意事項錯誤的是()A、保持光療箱內(nèi)溫濕度穩(wěn)定B、保證水分及營養(yǎng)供給C、嚴密觀察病情,注意不良反應(yīng)D、光療時每2小時測體溫1次E、體溫超過38℃時,仍繼續(xù)光療正確答案:E11、新生兒肺出血最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、吸痰時吸出少量泡沫樣血性痰液B、皮膚可有瘀點瘀斑,穿刺部位出血不止C、體溫不升、反應(yīng)差D、呼吸困難突然加重,出現(xiàn)三凹征、呼吸暫停正確答案:A12、用吸痰管吸引胎糞和羊水時吸痰管的深度是()A、口角到鼻尖B、口角到對側(cè)耳垂C、口角到眉中D、口角到同側(cè)耳垂正確答案:D13、王小寶,生后1h,胎齡27w,體重1.1Kg,關(guān)于呼吸管理,哪項是錯誤的()A、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測,吸氧并維持在95%--99%B、肩下放置軟枕,避免頸部彎曲C、嚴密觀察患兒呼吸頻率、節(jié)律、皮膚顏色等D、應(yīng)盡早給予PS正確答案:A14、下面那一項不是危重患兒腸外營養(yǎng)支持禁忌癥()A、早期復蘇階段、血流動力學尚未穩(wěn)定或存在嚴重水電解質(zhì)與酸堿失衡;B、急性心功能衰竭C、嚴重肝功能衰竭,肝性腦病D、嚴重高血糖尚未控制正確答案:B15、男性早產(chǎn)兒,出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫紺,呼吸不好2小時入院。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺中有細濕羅音,首先考慮診斷為()A、新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥B、新生兒皮下壞疽,敗血癥C、新生兒水腫并肺炎D、新生兒硬腫癥并肺炎E、新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血正確答案:E16、如果胎糞污染的新生兒復蘇狀況發(fā)生急劇惡化,應(yīng)考慮()A、肺炎B、膿胸C、肺氣腫D、氣胸正確答案:D17、出生5天新生兒2天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色、僵硬。為使患兒復溫,最適宜的方法是()A、立即放入37~38℃的暖箱中B、放入對37~38℃的溫水中行溫水浴C、放入30~32℃溫箱中復溫D、立即放入比其體溫高1~2℃的暖箱中,每小時提高0.5~1℃E、在一般病室中,自然復溫正確答案:D18、新生兒低血糖的首要護理措施是()A、合理給氧B、應(yīng)用抗生素C、盡早喂養(yǎng)D、觀察皮膚E、處理臍部正確答案:C19、光照療法的適應(yīng)證是()A、足月兒血清總膽紅素>205umol/LB、有出血傾向者C、心、肺或肝功能損害者D、嘔吐或腹瀉表現(xiàn)E、直接膽紅素>69umol/L正確答案:A20、下面哪項是與外科疾病有關(guān)的嘔吐()A、溢奶B、羊水咽下綜合癥C、應(yīng)激性潰瘍D、先天性巨結(jié)腸正確答案:D21、新生兒顱內(nèi)出血呼吸改變不正確為()A、增快B、增快或減慢C、減慢D、無改變正確答案:D22、新生兒低體溫放置在暖箱中復溫,其箱溫是()A、26~28℃B、25-27℃C、26-30.℃D、28-30℃正確答案:A23、下面哪些描述的是錯誤的()A、恢復飲食時應(yīng)密切觀察腹部情況B、麻痹性腸梗阻引起的腹脹應(yīng)禁食C、進食應(yīng)從少量開始逐漸增多D、待腹脹消失即可試進飲食正確答案:D24、羊水吞入處理措施錯誤的是()A、洗胃后患兒暫禁食4-6小時后開始喂養(yǎng)B、洗胃后即可喂奶C、洗胃D、患兒采取頭高腳低斜坡右側(cè)臥位正確答案:B25、新生兒敗血癥產(chǎn)后感染的癥狀一般發(fā)生于()A、生后3天以后B、生后4天以后C、生后2天內(nèi)D、生后1天內(nèi)E、生后3天內(nèi)正確答案:A26、新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)不包括()A、意識障礙B、顱內(nèi)壓增高C、腦性尖叫D、智力落后E、眼球震顫正確答案:D27、新生兒顱內(nèi)出血早期不適宜的措施是()A、保持安靜,盡量避免驚擾B、早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓C、神經(jīng)細胞營養(yǎng)藥D、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑E、可使用維生素K1以控制出血正確答案:C28、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指()A、抽搐超過30分鐘,間歇期無清醒期B、抽搐間歇有清醒期C、抽搐超過1小時,間歇期無清醒期D、驚厥持續(xù)時間超過1小時正確答案:A29、新生兒的保暖措施應(yīng)除外()A、輻射式保暖床B、暖箱C、熱水袋D、沐浴E、戴絨布帽正確答案:D30、腹脹伴嘔吐觀察要點不包括()A、嘔吐的頻率及伴隨癥狀B、嘔吐物的顏色、性狀、氣味、量、粘稠度C、嘔吐后腹脹是否改善D、嘔吐后體溫是否改變正確答案:D31、新生兒肺炎并發(fā)心肺功能衰竭的護理錯誤的是()A、給予高頻正壓通氣B、患兒煩躁時給予護理干預,無效也不能使用鎮(zhèn)靜劑C、積極配合醫(yī)生搶救D、若高頻正壓通氣不能維持,可以行氣管插管正確答案:B32、女嬰,孕33周,出生體重1450g,Apgar評分1分鐘,5分鐘及10分鐘分別為7,8,9分。生后6小時開始呻吟,呼吸淺促,并發(fā)呼吸暫停。X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血氣:PH7.30,PaO240mmHg,PaCO260mmHg,SaO280%。此時最主要診斷應(yīng)是()A、新生兒窒息B、吸入性肺炎C、肺透明膜病D、濕肺E、腫出血正確答案:C33、新生兒使用洋地黃類藥物應(yīng)()A、嚴格按時按劑量給藥,雙人計算核對B、應(yīng)避免同時與鈣劑使用C、用藥期間應(yīng)密切觀察洋地黃的毒性反應(yīng)D、以上均是正確答案:D34、早產(chǎn)兒,出生體重為2.2kg,皮膚紅嫩,體溫35℃,以下措施除哪項外均應(yīng)進行()A、置溫箱中保溫B、及早使用抗生素預防感染C、母乳缺乏時可先用1:1牛奶喂哺D、7~10天后加維生素DE、實行保護性隔離正確答案:B35、一新生兒,胎齡34周,出生體重2.6kg,身長47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細軟,足底前1/3有足紋,該新生兒應(yīng)為()A、足月小樣兒B、早產(chǎn)兒C、足月兒D、過渡足月兒E、低出生體重兒正確答案:B36、新生兒缺氧缺血性腦病的治療應(yīng)除外()A、控制驚厥B、供氧C、大劑量抗生素D、糾正酸中毒E、治療腦水腫正確答案:C37、有關(guān)新生兒中心靜脈壓的描述,不正確的是()A、新生兒CVP維持在5~8mmHgB、低于5mmHg考慮液體量不足,可增加輸液速度C、低于5mmHg考慮液體量已足,可控制輸液速度和量D、大于8mmHg考慮血容量已經(jīng)足夠,需控制輸液速度和量正確答案:C38、幽門痙攣可在喂奶前()A、在喂奶前10~15min服1:1000阿托品1滴B、在喂奶前5~10min服1:1000阿托品1滴C、在喂奶后5~10min服1:1000阿托品1滴D、在喂奶后10~15min服1:1000阿托品1滴正確答案:A39、呼吸暫停的防治描述錯誤的是()A、保持呼吸道通暢B、根據(jù)病情、血氧飽和度及血氣分析結(jié)果選擇是否給氧及給氧方式C、采取平臥位D、給予物理刺激正確答案:C40、昏迷患兒頭部降溫要求()A、腦溫降至29℃(肛溫33℃)B、腦溫降至28℃(肛溫32℃)C、腦溫降至27℃(肛溫31℃)D、腦溫降至30℃(肛溫34℃)正確答案:B41、充分的人工呼吸有效指征不包括()A、膚色轉(zhuǎn)紅潤B、胸廓起伏C、心率上升D、體溫恢復正常正確答案:D42、嘔血和便血的護理錯誤的是()A、鑒別便血和胎糞B、禁食,保暖C、保證靜脈通暢D、測量肛溫正確答案:D43、新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)是()A、皮疹明顯B、血培養(yǎng)陽性C、高熱D、有皮膚傷口E、白細胞總數(shù)增加正確答案:B44、胸腔閉式引流的護理中防止逆行感染描述錯誤的是()A、嚴格無菌操作,保持引流裝置無菌B、保持胸壁引流口處敷料清潔、干燥C、更換時嚴格無菌操作規(guī)程D、引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30~50cm正確答案:D45、一新生兒入院時測量體溫為39.5℃,需立即采取降溫措施()A、松解衣被,利用熱輻射作用散熱B、酒精擦浴C、降低環(huán)境溫度:控制室溫在21℃~22℃D、溫水浴正確答案:A46、高熱是指體溫超過()A、38.5℃B、39℃C、38℃D、39.5℃正確答案:B47、血氣分析時血標本送檢時間,正確的是()A、血標本應(yīng)及時送檢B、如不能及時監(jiān)測,應(yīng)將標本放在冰箱內(nèi)4℃儲存C、放在冰箱內(nèi)最長不能超過2小時D、以上都對正確答案:D48、李小毛,胎齡28周,顏面及四肢水腫明顯,需監(jiān)測尿量,以下哪種情況為少尿()A、<15ml/dB、<25ml/dC、<20ml/dD、<30ml/d正確答案:B49、新生兒呈休克狀態(tài),有失血依據(jù),且對復蘇反應(yīng)不良,應(yīng)考慮經(jīng)靜脈注入()的擴容劑。A、15ml/kgB、10ml/kgC、20ml/kgD、5ml/kg正確答案:B50、足月新生兒重度窒息,生后4小時采用亞低溫治療,其核心溫度控制在()A、核心溫度控制在32.0℃-32.5℃B、核心溫度控制在31.5℃-32.5℃C、核心溫度控制在35.5℃-36.5℃D、核心溫度控制在33.5℃-34.5℃,正確答案:D51、腸脹氣引起的腹脹的護理正確的是()A、用手沿逆時針方向輕輕按摩腹部,促進腸蠕動B、禁食C、用手沿順時針方向輕輕按摩腹部,促進腸蠕動D、胃腸減壓正確答案:C52、復蘇過程ABCD各步驟使用時間為()A、20secB、30secC、40secD、50sec正確答案:B53、新生兒肺炎發(fā)生咳嗽、口吐白沫的護理不正確的是()A、勤翻身,變換體位B、吸痰動作輕柔,吸痰壓力不可過大C、及時吸痰,保持呼吸道通暢D、去枕平臥位正確答案:D54、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外()A、新生兒血清膽紅素升高B、胎糞吸入致呼吸道阻塞C、新生兒先天性心臟病D、胎兒臍帶受壓E、母親妊高癥正確答案:A55、王毛毛,男,體重1200克、胎齡28周,肛溫<32℃,升箱溫的速度應(yīng)該()A、每小時不超過0.5℃B、每小時不超過0.8℃C、每小時不超過1℃D、每小時不超過0.6℃正確答案:D56、嘔吐的處理措施錯誤的是()A、羊水吞入可洗胃B、取左側(cè)高枕臥位C、暫禁食D、密切觀察嘔吐時間、次數(shù)、嘔吐物性狀、量、顏色正確答案:B57、新生兒顱內(nèi)出血的特征性癥狀是()A、呼吸困難B、牙關(guān)緊閉C、肌張力改變D、體溫不升E、全身硬腫正確答案:C58、小兒腦性癱瘓是指發(fā)育早期的腦損傷,其臨床表現(xiàn)特點是()A、非進行性外周及中樞運動功能障礙B、進行性中樞運動功能障礙C、非進行性外周運動功能障礙D、進行性外周運動功能障礙E、非進行性中樞運動功能障礙正確答案:E59、患兒胎齡34周,體形瘦長,出生時無呼吸肌力低下,蒼白,全身有混濁羊水,該患兒分娩后復蘇的第一步應(yīng)是:()A、直視下,氣管插管吸引B、氣管內(nèi)插管人工呼吸C、口罩或面罩法人工通氣D、面罩吸純氧E、臍靜脈插管二.多選題正確答案:A60、進行面罩加壓人工呼吸的有效標志為()A、胸廓隨加壓而起伏B、兩肺聞及呼吸音C、呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動D、心率增快、好轉(zhuǎn)正確答案:D61、保持呼吸道通暢,應(yīng)定時翻身拍背的病人()A、適用于顱內(nèi)出血患兒B、適用于體重小于1000克的早產(chǎn)兒C、適用于有呼吸系統(tǒng)疾病者D、適用于心力衰竭患兒正確答案:C62、新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是()A、消化道B、泌尿道C、臍部和皮膚D、口腔黏膜E、呼吸道正確答案:C63、下面哪些情況不會引起繼發(fā)性呼吸暫停()A、母乳性黃疸B、胃食道返流C、母親用過量麻醉止痛藥D、感染性疾病正確答案:A64、新生兒期應(yīng)接種的是()A、乙腦疫苗B、脊髓灰質(zhì)炎三價混合減毒活疫苗C、麻疹減毒活疫苗D、百日咳菌液E、乙肝疫苗正確答案:E65、ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于()A、母親為O型,新生兒為A型B、母親為A型,新生兒為B型C、母親為B,新生兒為A型D、母親為A型,新生兒為O型E、母親AB型,新生兒為O型正確答案:A66、下列哪項不是極低出生體重兒暖箱溫度調(diào)節(jié)的因素()A、日齡B、胎齡C、血壓D、體溫正確答案:C67、下列臨床特征不是新生兒顱內(nèi)出血所特有()A、擁抱反射消失B、呼吸不規(guī)則C、反復驚厥D、腹壁反射未引出E、腦性尖叫正確答案:D68、下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系最不密切()A、足月兒小樣兒B、早產(chǎn)兒C、糖尿病母親嬰兒D、肺表面活性物質(zhì)缺乏正確答案:A69、外周性青紫多由于()所致A、寒冷B、新生兒肺透明膜病C、亞硝酸鹽中毒D、心力衰竭正確答案:A70、新生兒心肺復蘇時正確體位是()A、頭輕度伸仰位B、仰臥體位C、頭彎曲位D、頭正中位正確答案:A71、輕、中度寒冷損傷綜合征患兒復溫至正常體溫的時間是()A、6~12小時B、1~2小時C、24~48小時D、12~24小時E、4~6小時正確答案:A72、鼻導管給氧法錯誤的是()A、氧流量一般0.3-0.5L/min。B、根據(jù)公式計算氧濃度:氧濃度=21+氧流量(L/Min)×4。C、用橡膠管或硅膠管置于鼻前庭,深度1-2cm,D、血氧分壓正常時的缺氧不能使用正確答案:D73、呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是()A、中心性發(fā)紺B、呻吟、三凹征C、呼吸頻率>60次/分D、難治性呼吸暫停正確答案:C74、新生兒敗血癥治療錯誤的是()A、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用抗生素治療3天B、處理局部病灶C、密切觀察病情變化D、注意保暖和防止交叉感染E、供給足夠的液體和營養(yǎng)正確答案:A75、不屬于高危新生兒的是()A、出生時有異常的新生兒B、剖宮產(chǎn)的新生兒C、母親有異常妊娠史的新生兒D、有異常分娩史的新生兒E、孕母有不良生活史的新生兒正確答案:B76、新生兒出生體重3.2kg,生后48小時血清總膽紅素257μmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2μmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是()A、抗生素療法B、肌注苯巴比妥鈉C、光照治療D、應(yīng)用利尿劑E、換血療法正確答案:C77、早產(chǎn)兒管理包括()A、體溫管理B、營養(yǎng)管理C、呼吸管理D、以上均是正確答案:D78、非剛出生的新生兒復蘇重點是()A、心臟除顫B、擴容C、使用腎上腺素D、建立有效通氣E、胸外按壓正確答案:D79、不符合新生兒硬腫癥的發(fā)病機制的是()A、新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分多,熔點高,體溫低時易于凝固B、新生兒體表面積大,皮膚薄,血管多,易于散熱而致體溫低下C、新生兒進食少,釋放能量不足D、新生兒期體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善,易致散熱與產(chǎn)熱之間失去平衡E、早產(chǎn)兒棕色脂肪含量少,產(chǎn)熱貯備力差,易發(fā)生硬腫正確答案:C80、復溫不應(yīng)與下面哪項措施同步進行()A、糾正酸中毒紊亂B、補充熱量C、控制感染D、高壓氧治療正確答案:D81、下面哪些癥狀提示嚴重呼吸衰竭()A、呼吸頻率持續(xù)>60次B、呼吸頻率持續(xù)>70次C、呼吸頻率持續(xù)<50次D、呼吸頻率持續(xù)<30次正確答案:D82、兒童負壓吸引和時間正確的是()A、以150-300mmHg為宜,時間超過10-15秒B、以<150mmHg為宜,時間不超過10-15秒C、以<100mmHg為宜,時間不超過10-15秒D、以100-150mmHg為宜,時間超過10-15秒正確答案:C83、新生兒發(fā)生休克時護理要點不正確是()A、高熱者擦浴B、體溫不升者保溫,C、應(yīng)減少搬動,各項治療護理集中D、每4-6小時測體溫1次正確答案:D84、診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外()A、頭顱超聲檢查B、頭顱CT檢查C、頭顱磁共振檢查D、腰穿腦脊液檢查E、腦電圖正確答案:D85、小兒心肺復蘇中,保持呼吸道通暢最理想的方法為()A、氣管內(nèi)插管B、安置口咽插管C、保持合適體位D、氣管切開正確答案:C86、新生兒輕度硬腫癥時,硬腫面積占體表面積()A、25%B、35%C、30%D、20%E、40%正確答案:D87、鼻導管吸氧可達到的吸入氧濃度為()A、30%B、60%C、50%D、40%正確答案:B88、王小寶,早產(chǎn)兒,診斷為“支氣管肺發(fā)育不良”,以下護理措施不正確的是()A、每日給予足夠的液體B、以盡可能低的氧濃度維持血氣指標基本正常C、每日給予足夠的熱量D、以霧化吸入方式給予糖皮質(zhì)激素正確答案:A89、中度呼吸困難的表現(xiàn)是()A、頻率明顯增快,三凹征或點頭呼吸,可伴有紫紺,給氧可以緩解B、點頭呼吸,伴明顯紫紺,給氧難以緩解C、呼吸頻率,不伴紫紺,患兒哭鬧后可出現(xiàn)紫紺。D、呼吸可過緩,或有暫停正確答案:A90、胸外按壓的位置()A、應(yīng)在胸骨體下1/3進行按壓B、應(yīng)在胸骨體下1/2進行按壓C、應(yīng)在胸骨體下2/3進行按壓D、應(yīng)在胸骨體上1/
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