2024年醫(yī)院會診制度范文（四篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院會診制度范文一、會診的核心任務(wù)是處理患者的診斷和治療問題。在遇到以下情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請會診：需要其他科室協(xié)助處理的復(fù)雜重癥病例；需要緊急搶救的危重病人；因病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科知識，需進(jìn)行咨詢或協(xié)助的重大手術(shù)前準(zhǔn)備；需要通過分析判斷來解決的醫(yī)療糾紛；誤收患者或患者存在合并癥，需要轉(zhuǎn)至其他科室治療等。二、科間常規(guī)會診(平診)由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出，由主治醫(yī)師決定。需填寫會診申請單，明確會診的需求和目標(biāo)，并送至?xí)\科室。受邀科室的會診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師或資深住院醫(yī)師。對于緊急會診，可由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師申請，并在申請單上注明“急”字。特別緊急或搶救性會診可采用電話邀請，受邀科室的會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實(shí)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)進(jìn)行會診。會診時(shí)，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)陪同，必要時(shí)主治醫(yī)師也應(yīng)參與。如果患者需要進(jìn)行?？铺厥鈾z查，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)親自參與。三、常規(guī)會診，受邀醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，具體時(shí)間視情況而定。緊急會診，受邀科室的醫(yī)師必須迅速響應(yīng)，通常在幾分鐘內(nèi)進(jìn)行會診，不得延誤。四、會診醫(yī)師應(yīng)對會診目的和要求給出明確的答復(fù)。若問題復(fù)雜，難以立即確定，應(yīng)提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh和處理方案。對于下級醫(yī)師無法解決的疑難問題，應(yīng)及時(shí)請本科上級醫(yī)師參與會診。五、如果會診確定為該科室的疾病或需要該科室處理，應(yīng)接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室需排除本科主要疾病，明確轉(zhuǎn)科理由，并詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)科信息。對于不需或暫不宜轉(zhuǎn)科的患者，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行細(xì)致觀察并精心治療。對于急診情況，會診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行后續(xù)跟進(jìn)。六、申請會診時(shí)，必須提供相關(guān)資料，如病歷、化驗(yàn)結(jié)果、放射影像及其他特殊檢查結(jié)果（急診情況下可簡化），以供會診時(shí)參考分析。七、院內(nèi)會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并確定會診時(shí)間，通知相關(guān)人員參加。會診通常由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)部和業(yè)務(wù)副院長參與，由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師記錄會診過程。八、院外會診針對本院無法解決的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并報(bào)請業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)醫(yī)院協(xié)調(diào)確定會診時(shí)間，會診通常由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長參與，由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師記錄會診過程。九、無論是科內(nèi)、科間、院內(nèi)還是院外的會診，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師都應(yīng)詳細(xì)說明病史，做好會診前的準(zhǔn)備工作和會診記錄。會診時(shí)應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確提出會診意見，主持人需進(jìn)行總結(jié)，確保會診建議得到妥善執(zhí)行。2024年醫(yī)院會診制度范文（二）一、會診的核心任務(wù)是處理患者的診斷和治療問題。在遇到以下情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請會診：需要其他科室協(xié)助處理的復(fù)雜重癥病例；需要緊急搶救的危重病人；因病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科知識，需進(jìn)行咨詢或協(xié)助的重大手術(shù)前準(zhǔn)備；需要通過分析判斷來解決的醫(yī)療糾紛；誤收患者或患者存在合并癥，需要轉(zhuǎn)至其他科室治療等。二、科間常規(guī)會診(平診)由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出，由主治醫(yī)師決定。需填寫會診申請單，明確會診的需求和目標(biāo)，并送至?xí)\科室。受邀科室的會診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師或資深住院醫(yī)師。對于緊急會診，可由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師申請，并在申請單上注明“急”字。特別緊急或搶救性會診可采用電話邀請，受邀科室的會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實(shí)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)進(jìn)行會診。會診時(shí)，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)陪同，必要時(shí)主治醫(yī)師也應(yīng)參與。如果患者需要進(jìn)行?？铺厥鈾z查，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)親自參與。三、常規(guī)會診，受邀醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，具體時(shí)間視情況而定。緊急會診，受邀科室的醫(yī)師必須迅速響應(yīng)，通常在幾分鐘內(nèi)進(jìn)行會診，不得延誤。四、會診醫(yī)師應(yīng)對會診目的和要求給出明確的答復(fù)。若問題復(fù)雜，難以立即確定，應(yīng)提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh和處理方案。對于下級醫(yī)師無法解決的疑難問題，應(yīng)及時(shí)請本科上級醫(yī)師參與會診。五、如果會診確定為該科室的疾病或需要該科室處理，應(yīng)接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室需排除本科主要疾病，明確轉(zhuǎn)科理由，并詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)科信息。對于不需或暫不宜轉(zhuǎn)科的患者，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行細(xì)致觀察并精心治療。對于急診情況，會診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行后續(xù)跟進(jìn)。六、申請會診時(shí)，必須提供相關(guān)資料，如病歷、化驗(yàn)結(jié)果、放射影像及其他特殊檢查結(jié)果（急診情況下可簡化），以供會診時(shí)參考分析。七、院內(nèi)會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并確定會診時(shí)間，通知相關(guān)人員參加。會診通常由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)部和業(yè)務(wù)副院長參與，由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師記錄會診過程。八、院外會診針對本院無法解決的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并報(bào)請業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)醫(yī)院協(xié)調(diào)確定會診時(shí)間，會診通常由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長參與，由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師記錄會診過程。九、無論是科內(nèi)、科間、院內(nèi)還是院外的會診，負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師都應(yīng)詳細(xì)說明病史，做好會診前的準(zhǔn)備工作和會診記錄。會診時(shí)應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確提出會診意見，主持人需進(jìn)行總結(jié)，確保會診建議得到妥善執(zhí)行。2024年醫(yī)院會診制度范文（三）關(guān)于學(xué)科診治問題，本學(xué)科內(nèi)無法解決的病例，應(yīng)遵循以下會診流程：一、會診申請與審批1.當(dāng)遇到本學(xué)科難以解決的病例時(shí)，可提出科間會診申請。2.申請會診需經(jīng)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師同意，并由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單。會診單內(nèi)容應(yīng)真實(shí)詳盡，以便會診醫(yī)師全面了解患者信息，做出正確分析。二、會診類型與條件1.普通會診：適用于其他科情況為次要矛盾，可擇期診療；或患者病情較輕，生命體征平穩(wěn)的病例。普通會診應(yīng)在當(dāng)天完成，最晚不超過指定小時(shí)數(shù)。2.急會診：在以下情況下需緊急申請急會診：患者病情突然變化，疑似合并其他學(xué)科疾病；患者已知合并他科疾病且病情加劇，需緊急治療；或危重癥患者搶救需他科協(xié)助。醫(yī)院為每個(gè)科室配備專用會診移動電話，會診醫(yī)師在接到急會診請求后，必須于規(guī)定分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。三、會診前準(zhǔn)備1.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)記錄病程，詳細(xì)反映患者病情變化，并將各種檢查結(jié)果附于病歷中。2.與患者或家屬進(jìn)行充分溝通，解釋會診的必要性和流程，取得其理解與配合。四、會診過程1.會診醫(yī)師到達(dá)病房后，應(yīng)詢問病史、進(jìn)行查體，并查閱病歷資料。2.主治醫(yī)師或以上職稱的醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師，提供必要的病史補(bǔ)充。若主治醫(yī)師因故不能陪同，需由經(jīng)治醫(yī)師代替。3.會診醫(yī)師在匯總信息后，提出診療意見，并在會診單中詳細(xì)記錄。五、會診后處理1.經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)記錄會診情況，并向患者或家屬告知會診意見。2.經(jīng)治醫(yī)師需執(zhí)行會診意見，對于特殊檢查或治療，應(yīng)征得患者或家屬的知情同意后方可進(jìn)行。六、全院會診（疑難病例討論）細(xì)則1.會診申請：對于病情復(fù)雜、需多學(xué)科共同參與診治的病例，科室應(yīng)填寫會診申請單并提前送交醫(yī)務(wù)部。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)通知相關(guān)會診醫(yī)師。2.會診前準(zhǔn)備：向患者及家屬告知會診事宜并取得同意；經(jīng)治醫(yī)師完成病歷記錄及各項(xiàng)檢查結(jié)果的整理。3.會診過程：由醫(yī)務(wù)部或科室主任協(xié)調(diào)會診事宜；提請會診的科室主任主持會診并報(bào)告病歷；會診醫(yī)師提出診治意見并由科室主任總結(jié)發(fā)言。4.會診后處理：經(jīng)治醫(yī)師將會診意見記錄于病歷中并執(zhí)行；主治醫(yī)師或以上職稱的醫(yī)師向患者或家屬告知會診結(jié)論并簽署知情同意書。七、院際會診細(xì)則1.會診申請：對于疑難復(fù)雜病例經(jīng)科內(nèi)、院內(nèi)會診后仍未明確診斷或治療困難的；或患者存在本院未開設(shè)的學(xué)科范圍的疾病時(shí)，可申請?jiān)弘H會診。醫(yī)療組需填寫院際會診申請單并經(jīng)科主任同意后報(bào)醫(yī)務(wù)部審批。2.會診前準(zhǔn)備：向患者及家屬告知會診目的并取得同意；經(jīng)治醫(yī)師完成病歷記錄及各項(xiàng)檢查結(jié)果的整理。3.會診過程：由醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)并落實(shí)會診人員；提請會診的科室主任主持會診并報(bào)告病歷；會診醫(yī)師進(jìn)行查房、詢問病史及查體后提出診治意見并由科室主任總結(jié)發(fā)言。4.會診后處理：經(jīng)治醫(yī)師記錄會診意見并執(zhí)行；主治醫(yī)師或以上職稱的醫(yī)師向患者或家屬告知會診結(jié)果并簽署同意書后方可進(jìn)行后續(xù)檢查或治療。2024年醫(yī)院會診制度范文（四）一、對于復(fù)雜或不確定的病例，應(yīng)及時(shí)申請進(jìn)行會診。二、跨科會診。由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師提出需求，經(jīng)上級醫(yī)師批準(zhǔn)后，填寫會診請求單。通常情況下，受邀醫(yī)師需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成會診，并記錄會診過程。會診醫(yī)師應(yīng)由主治醫(yī)師及以上級別的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，需對患者進(jìn)行實(shí)際體檢并查閱相關(guān)檢查報(bào)告。如需?？埔庖?，輕癥患者可直接至相關(guān)科室接受檢查，以減少對醫(yī)療設(shè)備的移動。三、緊急會診。受邀人員需立即響應(yīng)并到達(dá)。院內(nèi)醫(yī)師應(yīng)在接到請求后____分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。四、科內(nèi)會診。由負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師或主治醫(yī)師及以上級別人員提出，由科主任組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員參與。五、院內(nèi)會診。由科主任提議，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，并確定會診時(shí)間，通知相關(guān)人員參加。會診通常由申請科的主任主持，醫(yī)務(wù)部門需有代表出席，并需向相關(guān)副院長報(bào)告，以確定最終的處理決策。六、院外會診。對于本院無法立即處理的復(fù)雜病例，由科主任提出，填寫申請單，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門同意，并由專人陪同，必要時(shí)需報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)辦公室與外部