四月下旬主治醫(yī)師考試兒科補(bǔ)充試卷（含答案）

四月下旬主治醫(yī)師考試兒科補(bǔ)充試卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、一新生兒，足月川頁(yè)產(chǎn)，Apgar評(píng)分10分。體格檢查時(shí)，下列

哪項(xiàng)反射陰性是正常的

A、擁抱反射

B、頸肢反射

C、腹壁反射

D、覓食反射

E、交叉伸腿反射

【參考答案】：C

2、男，1歲，因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及

酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液洽療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不正

確

A、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加

B、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽

C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出

D、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)降低

E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀

【參考答案】：C

3、嬰兒竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，心率不超過(guò)

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】：D

4、全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是

A、1：4和1：6

B、1：8和1：6

C、1：8和1：4

D、1：6和1：4

E、1：4和1：8

【參考答案】：C

5、新生兒硬腫癥癥狀下列哪項(xiàng)不符合

A、反應(yīng)差，吸吮困難

B、心音低鈍、心率緩慢

C、皮膚硬腫

D、體溫一律不升

E、常不哭不動(dòng)

【參考答案】：D

6、下列哪項(xiàng)不屬于血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)

A、起病急驟

B、病因通常為獲得性的

C、貧血程度通常較重

D、黃疸較明顯

E、顯著肝脾腫大

【參考答案】：E

7、患兒3歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體型瘦長(zhǎng)，面色蒼白，前胸隆起，心前

區(qū)有抬舉沖動(dòng)感，無(wú)震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級(jí)噴射性收

縮期雜音，X線檢查右心房，右心室增大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血明

顯，心影呈梨形，最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

8、大劑量。腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【參考答案】：D

9、關(guān)于新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A、多發(fā)生在生后2?7d

B、易發(fā)生在早產(chǎn)兒

C、早期表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無(wú)力、肌張力低下

D、幸存者常有后遺癥

E、不會(huì)發(fā)熱

【參考答案】：E

10、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見(jiàn)于

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、維生素D缺乏癥

C、肺炎支原體肺炎

D、維生素A缺乏癥

E、紅斑狼瘡

【參考答案】：A

11、女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。

其下列哪項(xiàng)不是主要的臨床表現(xiàn)

A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑

C、休克，外周循環(huán)衰竭

D、酸中毒，電解質(zhì)紊亂

E、腦膜刺激征陽(yáng)性

【參考答案】：D

12、新生兒皮膚感覺(jué)較遲鈍的部分是

A、眼

B、口周

C、手掌

D、足底

E、前臂

【參考答案】：E

13、新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、發(fā)熱

B、貧血

C、黃疸

D、肝脾腫大

E、膽紅素腦病

【參考答案】：A

14、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中，不包括下列

哪項(xiàng)

A、血液pH值低于7.35

B、顱內(nèi)血管收縮

C、肺動(dòng)脈收縮

D、血漿重碳酸鹽增加

E、血鉀增高

【參考答案】：B

15、哪點(diǎn)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則

A、一旦診斷明確，盡快進(jìn)行抗生素治療

B、根據(jù)致病菌選擇有效且易通過(guò)血?腦脊液屏障的抗生素

C、靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度

D、氨基糖昔類可鞘內(nèi)注射

E、用藥一般不少于2?3周

【參考答案】：D

16、嬰兒痙攣癥起病年齡是生后

A、1?2個(gè)月

B、3?8個(gè)月

C、8?9個(gè)月

D、10個(gè)月

E、1周歲

【參考答案】：B

17、一Rh溶血病患兒，其血型是0.CcDEe,其血型為A.Ccdee,

如需交換輸血，下列哪一種血型合適

A、0.CcDEe

B、ccdEe

C、0.CCDE1

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【參考答案】：D

18、女，10個(gè)月，腹瀉5天，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有黏液，

無(wú)膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙

酮味，四肢稍涼,尿量明顯減少，測(cè)得CO2cpi2mmol/L,血鈉126mmoL

第一天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按10%Gs：NS：1.4%NaHC02配置）

A,3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、3：4：2液

E、2：6：1液

【參考答案】：D

19、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血（IDA）的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無(wú)對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無(wú)效者需繼續(xù)服藥同時(shí)進(jìn)一步檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月

【參考答案】：D

20、小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)之一癥狀、體征、X線三者不一致

性是指

A、癥狀明顯，體征不明顯，X線明顯

B、癥狀不明顯，體征明顯，X線明顯

C、癥狀明顯，體征明顯，X線不明顯

D、癥狀不明顯，體征不明顯，X線明顯

E、癥狀明顯，體征不明顯，X線不明顯

【參考答案】：D

21、男孩，6歲。低熱5天，兩下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮

面，伴腹痛及便血一次，可能的診斷是

A、過(guò)敏性紫瘢

B、血小板減少性紫瘢

C、消化性潰瘍

D、流行性腦脊髓膜炎

E、腸結(jié)核

【參考答案】：A

22、兒童幽門螺桿菌所致的局部病變較多的是

A、結(jié)節(jié)性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃潰瘍

D、局部粘膜糜爛

E、局部粘膜充血、水腫

【參考答案】：A

23、下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A、鏈霉素(SM)

B、異煙期

C、利福平(RFP)

D、乙硫異煙胺(ETH)

E、口比嗪酰胺(PZA)

【參考答案】：B

24、以下哪項(xiàng)是風(fēng)濕性心肌炎最常見(jiàn)的心電圖

A、過(guò)早搏動(dòng)

B、右心室肥厚

C、室上性心動(dòng)過(guò)速

D、P-R間期延長(zhǎng)

E、Q-T間期延長(zhǎng)

【參考答案】：D

25、下列哪項(xiàng)中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)結(jié)果可確診泌尿道感染

A、210[~2/ml

B、210r2.5/ml

C、210[~3/ml

D、N10[~4/ml

E、

【參考答案】：E

26、復(fù)蘇中異丙腎上腺素的缺點(diǎn)為

A、引起心律失常

B、B受體作用

C、降低血壓作用

D、應(yīng)用劑量需較大

E、易產(chǎn)生耐受性

【參考答案】：C

27、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

從俯臥位扶起時(shí)能仰頭。其最可能的月齡為

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】：B

28、哪一項(xiàng)不是噬血細(xì)胞綜合征的表現(xiàn)

A、血纖維蛋白原升高

B、血乳酸脫氫酶升高

C、血三酰甘油升高

D、血白蛋白降低

E、血清間接膽紅素升高

【參考答案】：A

29、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】：A

30、男嬰，2.5個(gè)月，出生體重3.5kg0因生后半個(gè)月起喂乳、

進(jìn)水易致嘔吐入院。病后食欲好，兩便正常，未經(jīng)診治。體檢：體重

4.2kg,查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易顯示的體征為

A、皮下脂肪0.3cm

B、雙足浮腫

C、"0"型腿

D、皮膚、鞏膜黃染

E、肋串珠和郝氏溝

【參考答案】：A

31、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時(shí)間一般選擇在何時(shí)為宜

A、生后4?5個(gè)月

B、生后6?8個(gè)月

C、生后10?12個(gè)月

D、生后15?18個(gè)月

E、生后18?24個(gè)月

【參考答案】：c

32、風(fēng)濕熱的皮疹多為

A、環(huán)形紅斑

B、蝶形紅斑

C、結(jié)節(jié)紅斑

D、盤狀紅斑

E、多形性斑丘疹

【參考答案】：A

33、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、生長(zhǎng)激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：C

34、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、暴發(fā)性傳染性單核細(xì)胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細(xì)胞綜合征

B、淋巴組織惡性腫瘤

C、再生障礙性貧血

D、嚴(yán)重結(jié)核感染

E、免疫球蛋白異常

【參考答案】：A

35、治療癲癇單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直一陣攣性發(fā)

作和失神發(fā)作均有效的藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

E、撲米酮

【參考答案】：C

36、關(guān)于兒童I型糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)的

A、發(fā)病與遺傳因素有關(guān)

B、發(fā)病與環(huán)境因素有關(guān)

C、發(fā)病與平時(shí)吃糖過(guò)多有關(guān)

D、發(fā)病與自身免疫功能紊亂有關(guān)

E、胰島細(xì)胞損傷、功能衰竭

【參考答案】：C

37、有關(guān)惡性淋巴瘤，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】：D

38、營(yíng)養(yǎng)性貧血Hb低于30g/L者，每次輸血應(yīng)為

A、1?2nli/kg

B、2?4ml/kg

C、5?10ml/kg

D、10~20ml/kg

E、以上均不是

【參考答案】：C

39、對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是

A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定

B、對(duì)某些特殊急診搶救視為例外

C、無(wú)家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療

D、做到充分知情

E、做到有效同意

【參考答案】：C

40、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，發(fā)育較早

的系統(tǒng)是

A、淋巴系統(tǒng)

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、泌尿生殖系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、骨骼肌肉系統(tǒng)

【參考答案】：B

41、體重超過(guò)同性別，同身高正常兒均值的30%?39%。此患兒

A、肥胖癥

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、輕度肥胖

E、以上都不是

【參考答案】：B

42、對(duì)病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是

A、病人自主與醫(yī)生做主是對(duì)立的

B、病人自主與醫(yī)生做主不是對(duì)立的

C、強(qiáng)調(diào)病人自主，也充分看到醫(yī)生做主的存在價(jià)值

D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定，兼顧病人自主

E、強(qiáng)調(diào)病人自主，目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任

【參考答案】：C

43、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A、出生6小時(shí)內(nèi)

B、出生12小時(shí)內(nèi)

C、出生24小時(shí)內(nèi)

D、出生36小時(shí)內(nèi)

E、出生48小時(shí)內(nèi)

【參考答案】：C

44、哪一項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主.有哮嗚音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

45、關(guān)于再生障礙性貧血下列哪項(xiàng)不正確

A、臨床癥狀大多較輕

B、慢性型可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕?/p>

C、淋巴細(xì)胞比例增多

D、血紅蛋白正常者可排除診斷

E、骨髓組織嗜堿細(xì)胞增多

【參考答案】：D

46、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過(guò)程中，給藥劑量

過(guò)大的表現(xiàn)為

A、脈搏、呼吸減慢

B、腹脹、便秘

C、嗜睡，少哭，少動(dòng)

D、煩躁，多汗，消瘦，腹瀉

E、食欲減退

【參考答案】：D

47、水痘通過(guò)何種途徑傳播

A、空氣飛沫和接觸

B、食物

C、糞便

D、水源

E、昆蟲媒介

【參考答案】：A

48、引起幼兒急疹的原因是

A、單純皰疹病毒

B、人類皰疹病毒一6型

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明，可由多種病毒引起

【參考答案】：B

49、確診為新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎時(shí)禁食時(shí)間為

A、3天

B、5天

C、5?7天

D、7?10天

E、5?10天

【參考答案】：E

50、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

【參考答案】：D

51、患兒3歲，1個(gè)月前患麻疹，近2周來(lái)發(fā)熱，體溫39寸，咳嗽,

氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素

試驗(yàn)陰性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。可能診斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、栗粒型肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】：C

52、先天性風(fēng)疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形。下列

表現(xiàn)中哪一項(xiàng).應(yīng)除外

A、先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉、室或房間隔缺損等）

B、肺纖維囊性變

C、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）

D、眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病）

E、骨發(fā)育障礙，裂腭

【參考答案】：B

53、足月新生兒出生7天后出現(xiàn)黃疸，下列哪項(xiàng)診斷首先不考慮

A、新生兒肺炎

B、ABO溶血病

C、母乳性黃疸

D、膽道閉鎖

E、敗血癥

【參考答案】：B

54、嬰幼兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)首先給予哪項(xiàng)治療

A、大劑量抗生素靜點(diǎn)

B、中藥治療

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺排膿

E、胸廓成形術(shù)治療

【參考答案】：D

55、白血病患兒發(fā)熱的主要原因是

A、貧血

B、繼發(fā)感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)

D、出血

E、睪丸浸潤(rùn)

【參考答案】：B

56、哪個(gè)畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、主動(dòng)脈縮窄

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

C、左心室肥大

D、房間隔缺損

E、主動(dòng)脈騎跨

【參考答案】：E

57、X連鎖淋巴組織增生性疾病對(duì)以下哪種病原體易感

A、革蘭陰性桿菌

B、呼吸道合胞病毒

C、EB病毒

D、巨細(xì)胞病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：C

58、低滲性脫水是指

A、血鈉低于130mmol/L

B、血鈉低于150mmol/L

C、血鈉在130?150mmol/L之間

D、血鈣低于2.Ommol/L

E、血鉀低于3.OmmoL/L

【參考答案】：A

59、下列哪項(xiàng)不是維生素K依賴因子

A、III

B、VD

C、IX

D、X

E、n

【參考答案】：A

60、室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因?yàn)?/p>

A、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)

B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)

C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)

D、主動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】：E

61、Turner綜合征的確診依賴于以下哪項(xiàng)檢查

A、盆腔B超

B、性激素水平測(cè)定

C、口腔黏膜上皮細(xì)胞X染色質(zhì)

D、外周血染色體核型分析

E、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)

【參考答案】：D

62、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、結(jié)膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙癢

【參考答案】：A

63、患兒，1歲半，生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后，尿有霉臭味，9個(gè)月

開(kāi)始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，診斷為典型苯丙酮尿癥，給予低苯丙氨酸飲食,

每日允許攝入量是

A、5?10mg/kg

B、10?3Omg/kg

C、30?50mg/kg

D、50~70mg/kg

E、70?90mg/kg

【參考答案】：C

64、6歲女孩，間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹，熱退

疹亦退，近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè)，雙手指關(guān)節(jié)稍腫;

WBC12X10[YZ72_"9/L,RBC4.02X10[YZ72^12/L,Hb95g/

LMCV70fl,PLT正常。其貧血最可能的原因是

A、營(yíng)養(yǎng)性鐵缺乏

B、葉酸缺乏

C、慢性炎癥性貧血

D、維生素B[YZ72_12缺乏

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：C

65、綠色瘤最常見(jiàn)于下列哪種疾病

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性巨核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：A

66、白細(xì)胞粘附分子缺陷癥的表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確

A、新生兒臍帶脫落延遲

B、皮膚、黏膜反復(fù)細(xì)菌感染

C、血液中性粒細(xì)胞增多

D、感染部位膿液較多

E、骨髓移植療效好

【參考答案】：D

67、男孩，10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷Id,經(jīng)檢查確診為

瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外，與預(yù)后不良有關(guān)

A、去大腦強(qiáng)直

B、反復(fù)驚厥

C、血氨在176nmol/L以上

D、空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)

E、腦電圖呈彌漫性慢波

【參考答案】：E

68、4歲時(shí)脊髓下端應(yīng)位于

A、第2腰椎上緣

B、第2腰椎體

C、第2腰椎下緣

D、第1腰椎體

E、第1腰椎下緣

【參考答案】：D

69、新生兒敗血癥的特點(diǎn)是

A、高熱

B、白細(xì)胞總數(shù)增加

C、有皮膚傷口

D、有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染

E、缺乏特異癥狀

【參考答案】：E

70、女孩，2歲。生后顱內(nèi)出血、驚厥，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后1

歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時(shí)呈大發(fā)作，至今不會(huì)獨(dú)坐和爬。頭圍

46cm,前囪已閉。CT檢查示腦萎縮，腦電圖示兩側(cè)有大量1.5Hz棘-

慢波和多棘-慢波陣發(fā)，左側(cè)偏勝。診斷為L(zhǎng)ennox-Gastauts綜合征。

其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是

A、卡馬西平每天10?30mg/kg

B、苯巴比妥每天3?5mg/kg

C、苯妥英鈉每天4?7mg/kg

D、丙戊酸鈉每天20?50mg/kg

E、氯硝西泮（氯硝安定）每天0.l~0.2kg/kg

【參考答案】：D

71、新生兒期篩查苯丙酮尿癥最常采用的實(shí)驗(yàn)室方法是

A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)

C、尿2,4二硝基苯廨試驗(yàn)

D、DNA分析

E、以上均不是

【參考答案】：A

72、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)，患兒可以出現(xiàn)肝脾腫大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成膽固醇能力增強(qiáng)

C、肝脾合成糖原能力增強(qiáng)

D、肝脾血管擴(kuò)張

E、肝脾上界下移

【參考答案】：A

73、下列論述中不正確的是

A、正常情況下新鮮尿離心沉渣中，每高倍視野可見(jiàn)到紅細(xì)胞。?1

B、尿紅細(xì)胞＞5個(gè)/高倍視野視為顯微鏡下血尿

C、12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)小于400萬(wàn)個(gè)

D、新鮮離心尿中自細(xì)胞數(shù)＞10個(gè)/高倍視野視為異常

E、正常小兒尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

【參考答案】：C

74、出生后血循環(huán)的變化，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、動(dòng)、靜脈血截然分開(kāi)

B、肺泡擴(kuò)張，肺循環(huán)阻力下降

C、臍循環(huán)阻斷

D、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉

E、體循環(huán)中血氧含量增高

【參考答案】：D

75、小兒血壓的收縮壓計(jì)算公式為

A、年齡X2+70mmHg

B、年齡X2+75mmHg

C、年齡X2+80mmHg

D、年齡X2+85mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：c

76、妊娠3?5個(gè)月胚胎期的主要造血器官是

A、骨髓

B、肝

C、淋巴結(jié)

D、胸腺

E、脾

【參考答案】：B

77、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)入夏以來(lái)連續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀菌。

防疫站為確保居民健康，采取預(yù)防措施，其重點(diǎn)應(yīng)為

A、消滅傳染源

B、帶菌者管理

C、切斷傳播途徑，做好"三管一滅"

D、口服依鏈株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素預(yù)防

【參考答案】：C

78、按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短，發(fā)熱可分為4類，長(zhǎng)期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過(guò)3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時(shí)間12周，有的可無(wú)明顯癥狀

D、發(fā)熱V2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱VI周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：C

79、腺病毒肺炎發(fā)生

A、膿胸

B、胸腔積液

C、肺大泡

D、肺實(shí)變

E、心包炎

【參考答案】：D

80、以下哪項(xiàng)最符合7個(gè)月佝僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點(diǎn)

A、發(fā)生在春天無(wú)熱時(shí)的抽搐

B、抽風(fēng)后意識(shí)障礙

C、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

D、多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐

E、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

【參考答案】：C

81、小兒風(fēng)濕熱最多累及的部位是

A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫狀體炎

【參考答案】：B

82、哪項(xiàng)不是診斷腎炎性腎病的條件

A、尿紅細(xì)胞多次超過(guò)10個(gè)/HP

B、反復(fù)出現(xiàn)高血壓

C、持續(xù)性氮質(zhì)血癥

D、對(duì)激素治療不敏感

E、血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低

【參考答案】：D

83、當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時(shí)患兒出現(xiàn)紫

縉癥狀

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【參考答案】：C

84、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)

C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療

D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

【參考答案】：D

85、患兒，男性，6歲，近半年納差、乏力，雙手抖動(dòng)。查體：步

態(tài)欠佳，雙手震顫，角膜K-F環(huán)(+),腹略膨隆，肝肋下5cm,質(zhì)中，

壓痛(±)。最可能的診斷為

A、急性病毒性肝炎

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、肝糖原累積病

D、肝膿腫

E、白血病

【參考答案】：B

86、晚發(fā)型新生兒出血癥最常見(jiàn)的出血部位是

A、皮膚

B、消化道

C、顱內(nèi)出血

D、臍帶殘端

E、口腔

【參考答案】：C

87、兒童時(shí)期哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最早

A、淋巴系統(tǒng)

B、生殖系統(tǒng)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、呼吸系統(tǒng)

E、循環(huán)系統(tǒng)

【參考答案】：C

88、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳

嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/

70mmHg,呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)縉，氣管明顯偏左。右側(cè)胸

廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，

即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。

為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該

A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人

B、依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人

C、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人

E、先行觀察，再作處理，有利病人

【參考答案】：C

89、紫縉可見(jiàn)于

A、急性喉炎

B、重癥肌無(wú)力

C、氣胸

D、先天性心臟病(右向左分流型)

E、以上都是

【參考答案】：E

90、3天新生兒，生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素為85.5nmol

/L(5mg/dl),第2天及第3天測(cè)總肌紅素分別為188.Inmmol/

L(llmg/dl)和290umol/L(17mg/dl)o為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

檢查

A、紅細(xì)胞G-6PD活性測(cè)定

B、血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、血清甲胎蛋白含量測(cè)定

D、血型及血型抗體檢查

E、肝功能測(cè)定

【參考答案】：D

91、兒童時(shí)期引起繼發(fā)性免疫缺陷病的最常見(jiàn)原因是

A、營(yíng)養(yǎng)紊亂

B、細(xì)菌、病毒等感染引起免疫功能降低

C、遺傳性疾病

D、免疫抑制劑治療

E、新生兒免疫功能低下

【參考答案】：A

92、急性腎衰血鈉低于多少可考慮補(bǔ)鈉

A、130mmol/L

B、125mmol/L

C、120mmol/L

D、115mmol/L

E、HOminol/L

【參考答案】：C

93、中樞性尿崩癥是由于缺乏哪種物質(zhì)

A、降鈣素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、抗利尿激素

D、甲狀旁腺素

E、腎素-血管緊張素

【參考答案】：C

94、發(fā)熱病人血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞核左移并有

中毒性顆粒出現(xiàn)，提示有

A、病毒感染

B、嚴(yán)重細(xì)菌感染

C、劇烈運(yùn)動(dòng)

D、體溫調(diào)節(jié)功能障礙

E、內(nèi)分泌功能異常

【參考答案】：B

95、小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時(shí)，二氧化碳結(jié)合力（mmoL/L）應(yīng)為

A、小于9

B、9-13

C、13-18

D、18?22

E、22?25

【參考答案】：A

96、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是

A、陣發(fā)性腹痛，逐漸加重

B、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性絞痛

C、持續(xù)性全腹劇痛，原發(fā)部位顯著

D、陣發(fā)性劇烈腹痛

E、陣發(fā)性腹痛，能自行緩解

【參考答案】：C

97、一度房室傳導(dǎo)阻滯的病因中，大都由哪一項(xiàng)引起

A、病毒性心肌炎

B、急性風(fēng)濕性心臟炎

C、先天性心臟病

D、急性腎炎

E、正常小兒

【參考答案】：B

98、下列有關(guān)兒童多動(dòng)綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的

A、7歲前出現(xiàn)多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀

B、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中

C、伴有不同程度的社會(huì)和學(xué)校功能損害

D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能

E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀

【參考答案】：E

99、關(guān)于生長(zhǎng)激素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

B、使血糖升高

C、促進(jìn)脂肪合成

D、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞增殖

E、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

【參考答案】：C

100、以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)

A、中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%

B、中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%

C、中性粒細(xì)胞500%、,淋巴細(xì)胞50%

D、中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%

E、中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%

【參考答案】：D

101、男性嬰兒，4月齡，咳嗽2d,加劇伴氣促Id。體檢：體溫

37.9℃,呼吸68次/分，口圍發(fā)縉，咽部充血，兩肺聞細(xì)濕啰音，心

率180次/分，律齊，心音低鈍。胸片示兩肺斑點(diǎn)狀陰影。下列哪種病

原體引起的可能性最小

A、肺炎衣原體

B、沙眼衣原體

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感桿菌

【參考答案】：A

102、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的血象變化是

A、Hb比RBC數(shù)減少更明顯

B、紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為多

C、白細(xì)胞和血小板數(shù)正常

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

E、畸形紅細(xì)胞增多

【參考答案】：B

103、女孩，8歲。小學(xué)生.因發(fā)熱伴左耳下腫痛21來(lái)診。體檢：

體溫38.6ro神志清，咽紅，左側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及

壓痛，心、肺無(wú)異常，診斷為流行性腮腺炎，為防止傳染給其他同學(xué)，

請(qǐng)問(wèn)其隔離期應(yīng)是

A、腮腺腫大前5d至腫大后1周

B、腮腺腫大前7d至消腫后1周

C、腮腺腫大開(kāi)始至退腫后7d

D、腮腺腫大開(kāi)始至腮腺完全消腫

E、腮腺腫大前5d至腮腺消腫為止

【參考答案】：B

104、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房f陰毛f初潮f腋毛

B、腋毛f乳房f陰毛f初潮

C、陰毛f乳房f初潮f腋毛

D、乳房f腋毛f初潮f陰毛

E、乳房f陰毛f腋毛f初潮

【參考答案】：A

105、正常人的體溫范圍是

A、34-35℃

B、35?36℃

C、35?37℃

D、36-37℃

E、36?37.2℃

【參考答案】：C

106、慢性胃炎最為主要的病因?yàn)?/p>

A、病毒感染

B、幽門螺桿菌感染

C、膽汁反流、膽鹽刺激

D、長(zhǎng)期服用刺激性食物和藥物

E、精神、神經(jīng)因素

【參考答案】：B

107、風(fēng)疹與麻疹的鑒別點(diǎn)主要是

A、皮疹的全身性分布

B、皮疹I(lǐng)d內(nèi)遍及全身

C、皮疹為充血性斑丘疹

D、全身癥狀及黏膜炎性癥狀

E、WBC數(shù)減少

【參考答案】：B

108、當(dāng)患兒有"三多一少"癥狀、尿糖陽(yáng)性時(shí)，空腹血糖值多少時(shí)

可診斷為糖尿病

A、25.5mmoL/L

B、27.Ommol/L

C、29.Ommol/L

D、Nil.Ommol/L

E、312.Ommol/L

【參考答案】：B

109、有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查，下面描述哪一

個(gè)是錯(cuò)誤的

A、血小板減少

B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

D、血塊收縮不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【參考答案】：B

110、2歲患兒，患單純性腎病，激素敏感，潑尼松隔日治療已3

個(gè)半月，近半月夜間睡眠不安，多汗，今晨無(wú)誘因突然抽搐，既往無(wú)驚

厥史，最大可能是

A、低鈉血癥

B、低鎂血癥

C、癲痼

D、低鈣血癥

E、低血糖

【參考答案】：D

111,出生后的主要造血器官為

A、淋巴結(jié)造血

B、脾臟造血

C、肝臟造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【參考答案】：D

112、哪一項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、缺氧發(fā)作

E、杵狀指

【參考答案】：A

113、呼吸系統(tǒng)分為上下呼吸道，其分界處為

A、喉部

B、聲帶

C、環(huán)狀軟骨

D、總氣管分叉部

E、會(huì)厭軟骨

【參考答案】：C

114、除手術(shù)外最直接、最迅速獲得腹腔內(nèi)情況的簡(jiǎn)便手段為

A、直腸指檢

B、腹腔穿刺

C、領(lǐng)餐造影

D、欽灌腸

E、氣灌腸

【參考答案】：B

115、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動(dòng)增強(qiáng)

【參考答案】：E

116、假性肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點(diǎn)位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【參考答案】：C

117、風(fēng)濕熱發(fā)病最多的年齡組是

A、1?3歲

B、3~5歲

C、3?15歲

D、5?15歲

E、5?10歲

【參考答案】：D

118、在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的

A、2：1等張含鈉液

B、1.4%碳酸氫鈉

C、0.9%氯化鈉

D、2：3：1溶液

E、1/6mmol/L乳酸鈉溶液

【參考答案】：D

119、傷寒流行病學(xué)具有重要意義的是

A、傷寒患者的潛伏期

B、傷寒患者

C、傷寒恢復(fù)期的患者

D、傷寒暫時(shí)帶菌者

E、傷寒慢性帶菌者

【參考答案】：E

120、下述哪一項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)縉

C、皮膚有時(shí)可見(jiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細(xì)濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

121、哪型先天性心臟病X線為肺缺血表現(xiàn)

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：D

122、關(guān)于佝僂病串珠肋骨特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是

A、多發(fā)生在佝僂病早期

B、好發(fā)于1歲左右小兒

C、骨樣組織堆積所致

D、可看到或觸及到鈍圓形隆起

E、部位在肋骨與肋軟骨交界處

【參考答案】：A

123、足月兒日齡2d,產(chǎn)鉗分娩，IminApgar評(píng)分4分，今晨抽搐

2次，哭聲發(fā)尖，陣發(fā)青紫、拒乳，前囪飽滿。腦脊液化驗(yàn)正常，血鈣

2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),tfn

WBC1.3X10[YZ72_"9/L,中性0.60。最可能的診斷是

A、新生兒低鈣血癥

B、新生兒低糖血癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒敗血癥

E、新生兒化膿性腦膜炎

【參考答案】：C

124、當(dāng)骨齡為幾歲時(shí)，Turner綜合征可以開(kāi)始使用小劑量雌激素

治療

A、4歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

【參考答案】：E

125、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、是小兒肺結(jié)核的主要類型

B、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

C、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

D、肺部原發(fā)病灶位于右側(cè)多見(jiàn)

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：c

126、哪種溶液是非等滲性的

A、0.9%氯化鈉

B、1.2%氯化鉀

C、1.4%碳酸氫鈉

D、1.87%乳酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】：E

127、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、身高不增

C、體重下降

D、皮下脂肪減少

E、皮膚干燥

【參考答案】：A

128、3個(gè)月以內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、流感桿菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：D

129、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、紅色紡錘形丘疹

B、丘皰疹

C、水皰或大皰

D、風(fēng)團(tuán)

E、水腫性斑塊

【參考答案】：A

130、不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細(xì)胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白下降

D、骨髓鐵染色鐵粒增加

E、總鐵結(jié)合率增加

【參考答案】：D

二、多選題(共30題，每題2分)

1、使用洋地黃藥物治療心衰時(shí)應(yīng)注意

A、了解患兒在2?3周內(nèi)洋地黃使用情況

B、心肌炎時(shí)劑量一般按常規(guī)量減去1/3

C、未成熟兒和新生兒可按嬰兒劑量減少1/2?1/3

D、避免同時(shí)應(yīng)用鈣劑

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、糖尿病的主要病理變化為

A、胰島和胰島B細(xì)胞數(shù)量明顯減少

B、胰島纖維化和萎縮

C、分泌胰高血糖素的a細(xì)胞增生

D、大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、新生兒敗血癥的治療包括

A、抗生素治療

B、支持療法

C、免疫治療

D、換血療法

E、對(duì)癥治療

【參考答案】：ABCDE

4、再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括

A、全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)住減少

B、肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大

C、骨髓增生低下

D、一般抗貧血藥物治療無(wú)效

E、腎上腺皮質(zhì)激素治療有效

【參考答案】：ACD

5,生理性體重下降須符合下列哪些條件

A、出生后1周內(nèi)體重下降3%?9%

B、必須為順產(chǎn)嬰兒

C、出生后10d內(nèi)恢復(fù)至出生體重

D、均為人乳喂養(yǎng)兒

E、以上都不是

【參考答案】：AC

6、腦脊液中糖及氯化物降低可見(jiàn)于

A、化膿性腦膜炎

B、隱球菌性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、病毒性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：ABC

7、腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】:ABDE

8、下列哪幾項(xiàng)對(duì)診斷川畸病有意義

A、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱

B、游走性關(guān)節(jié)疼痛

C、手、足皮膚廣泛性硬性水腫，伴紅掌心、足底紅斑

D、熱退時(shí)，指趾端和甲床交界處呈膜樣或片狀脫皮

E、紅眼、唇干裂、草莓舌

【參考答案】：ACDE

9、嬰兒痙攣癥的主要特點(diǎn)是

A、點(diǎn)頭發(fā)作

B、智力低下

C、腦電圖示高峰節(jié)律失調(diào)

D、陣攣性發(fā)作

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

10、低滲性脫水的特點(diǎn)

A、易出現(xiàn)休克

B、血清鈉＜130mmol/L

C、可因腦水腫出現(xiàn)嗜睡、昏迷

D、血壓正常

E、口渴明顯

【參考答案】：ABC

11、感染性休克的常見(jiàn)病因

A、流行性腦脊髓膜炎

B、支原體感染

C、衣原體感染

D、腹膜炎

E、中毒性痢疾

【參考答案】：ADE

12、哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病

A、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素

B、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素

C、有肺炎病史

D、WBC減少，T細(xì)胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管

【參考答案】：A