三月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科同步檢測(cè)試卷（含答案）

三月下旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科同步檢測(cè)試卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、慢性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)于

A、糖尿病腎病

B、痛風(fēng)

C、低鉀

D、尿路梗阻

E、腎盂腎炎

【參考答案】：E

2、血、尿淀粉酶明顯增高最常見(jiàn)于

A、急性胃腸炎

B、流行性腮腺炎

C、急性胰腺炎

D、胰腺癌

E、急性膽囊炎

【參考答案】：C

3、關(guān)于SIADH的說(shuō)法正確的是

A、當(dāng)ADH升高時(shí)即可出現(xiàn)低鈉血癥

B、SIADH患者一般無(wú)水腫表現(xiàn)

C、SIADH患者，常有缺鈉性低鈉血癥

D、SIADH時(shí)可有醛固酮分泌增多

E、由于ADH分泌增多是腎小管對(duì)水的重吸水增加，患者可出現(xiàn)水

腫

【參考答案】：B

4、急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是

A、尿中細(xì)菌計(jì)數(shù)

B、病人癥狀

C、尿沉渣涂片革蘭染色檢查

D、尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)

E、以上都不是

【參考答案】：D

5、男性，65歲。因椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成入院，其臨床表現(xiàn)

中哪項(xiàng)不應(yīng)出現(xiàn)

A、交叉性癱瘓

B、多個(gè)腦神經(jīng)麻痹

C、交叉性感覺(jué)障礙

D、眩暈

E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

【參考答案】：E

6、下列哪項(xiàng)屬于創(chuàng)傷性檢查

A、經(jīng)皮細(xì)針抽吸活檢

B、CT肺動(dòng)脈造影

C、人工氣道吸引

D、防污染樣本毛刷

E、X線(xiàn)檢查

【參考答案】：A

7、女性，16歲，幼年曾忠肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核，近3年來(lái)咳嗽、咳痰

有時(shí)為膿性，偶咯血。胸片顯示，右下肺野可疑絮狀影，右心緣模糊，

右心膈角難以辨認(rèn)從影像學(xué)表現(xiàn)看，病變部位可能在

A、右下葉后基底段

B、中葉

C、縱隔胸膜增厚

D、右下葉

E、葉間胸膜

【參考答案】：B

8、病理反射出現(xiàn)提示

A、錐體束受累

B、脊髓前角細(xì)胞受累

C、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受累

D、脊髓前根受累

E、脊髓后根受累

【參考答案】：A

9、下列對(duì)小腸性腹瀉的描述，錯(cuò)誤的是

A、無(wú)里急后重

B、腹痛多位于臍周

C、大便次數(shù)2?10次/天

D、無(wú)體重改變

E、糞便量多，爛或稀薄

【參考答案】：D

10、分泌GHRH的類(lèi)癌絕大多數(shù)位于

A、胸腔內(nèi)

B、體表

C、頸部

D、腹腔內(nèi)

E、四肢

【參考答案】：A

n、女性，60歲，因腰背痛半年，胸痛2個(gè)月來(lái)診，胸腰椎及肋

骨X光片顯示胸。和腰Z椎體呈楔形骨折，肋骨多處溶骨性破壞，化驗(yàn)

血：Hb80g/L,ESR104mm/第1小時(shí)末,尿蛋白（++）和尿本周蛋白（一）,

血總蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的診斷是

A、骨轉(zhuǎn)移癌

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、慢性腎炎伴腎性骨病

D、高球蛋白血癥

E、骨髓病性貧血

【參考答案】：B

12、下列諸病中哪個(gè)屬乙類(lèi)管理的傳染病

A、霍亂

B、鼠疫

C、傷寒

D、結(jié)核病

E、日本血吸蟲(chóng)病

【參考答案】：C

13、男，68歲。持續(xù)性上腹部隱痛3個(gè)月，多次大便隱血陽(yáng)性，

消瘦，查體：上腹部壓痛，未觸及包塊。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診有幫助

A、胃鏡伴活檢

B、B型超聲檢查

C、胃酸測(cè)定

D、肝放射性核素掃描

E、血清促胃液素測(cè)定

【參考答案】：A

14、脊髓灰質(zhì)炎病人臨床分型多數(shù)是

A、無(wú)癱瘓型

B、無(wú)癥狀型

C、混合型

D、頓挫型

E、癱瘓型

【參考答案】：B

15、早飽是指

A、有饑餓感，但飽脹不欲進(jìn)食

B、無(wú)饑餓感，上腹飽脹、不欲進(jìn)食

C、上腹脹

D、有饑餓感，但進(jìn)食后不久即有飽感，攝食量不減

E、有饑餓感，欲進(jìn)食，但進(jìn)食后不久即有飽感，攝食量減少

【參考答案】：E

16、下列哪種疾病被公認(rèn)為是大腸癌的前期病變

A、克羅恩病

B、回盲部結(jié)核

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、腺瘤性息肉

E、結(jié)腸血吸蟲(chóng)病

【參考答案】：D

17、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最有價(jià)值的診斷依據(jù)是

A、血鈣、血磷

B、腎小管磷再吸收試驗(yàn)

C、甲狀旁腺素+血磷

D、甲狀旁腺素+血鈣

E、磷清除試驗(yàn)

【參考答案】：D

18、導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的白血病類(lèi)型是

A、AML-M1

B、AMI-M2

C、AML-M3

D、AML-M4

E、B-ALL

【參考答案】：E

19、男性，68歲，有慢性咳嗽、喘息病史15年，近日感冒后癥狀

加重，查體：神志清，口唇輕度發(fā)縉，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸

音減低，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜aO255mmHgPaCO245mmHg,經(jīng)治療后病情緩

解。此病人出院，不適宜的治療是

A、長(zhǎng)期家庭氧療

B、長(zhǎng)期口服中等量激素

C、間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物

D、長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑

E、作腹式呼吸，加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)

【參考答案】：B

20、睡眠呼吸暫停綜合征夜間主要癥狀是

A、憋醒

B、性功能減退

C、遺尿

D、夜游

E、打鼾

【參考答案】：E

21、我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū)，成年女性（非妊娠）血

紅蛋白低于多少為貧血

A、Hb90g/L

B、Hbl30g/L

C、HbllOg/L

D、Hbl20g/L

E、HblOOg/L

【參考答案】：C

22、患者，男性，45歲，乏力、食欲減退、腹脹、消瘦、低熱（體

溫37.4-37.7℃）,持續(xù)性右上腹疼痛1個(gè)月。查體：皮膚鞏膜黃染,

肝肋下3cm,質(zhì)硬，有壓痛，化驗(yàn)：總膽紅素5011mo1/L,直接膽紅素

17.8nmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,血沉50mm/lh,AFP500ng/L,

尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原增加，該患者黃疸診斷屬于

A、溶血性黃疸

B、肝細(xì)胞性黃疸

C、阻塞性黃疸（不全阻塞）

D、阻塞性黃疸（完全阻塞）

E、先天性非溶血性黃疸

【參考答案】：B

23、男性患者，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出

現(xiàn)柏油便。檢查：貧血。其貧血的類(lèi)型為

A、大細(xì)胞性貧血

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、小細(xì)胞高色素性貧血

D、正細(xì)胞正色素性貧血

E、以上均不是

【參考答案】：D

24、男性，28歲，腹痛、膿血便8天，關(guān)節(jié)腫痛3天。體檢：兩

眼球結(jié)膜充血，左膝關(guān)節(jié)腫，浮骸試驗(yàn)（十）,兩足底皮膚紅斑，散在黃

棕色水泡、血痂、演瘍，尿白細(xì)胞4?5個(gè)/HP,可能診斷為

A、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、Reiters綜合征

D、強(qiáng)直性脊柱炎

E、白塞病

【參考答案】：c

25、泵衰竭的嚴(yán)重階段是

A、肺衰

B、全心衰竭

C、急性心梗

D、心源性休克

E、左心衰竭

【參考答案】：D

26、參與鈣磷代謝調(diào)節(jié)的激素有

A、甲狀旁腺素

B、維生素D

C、降鈣素

D、1,25(OH)2D3

E、1,25(0H)D3

【參考答案】：A

27、重癥肌無(wú)力病人出現(xiàn)危象時(shí)，其主要的征兆是

A、呼吸肌無(wú)力，不能維持正常換氣功能

B、吞咽障礙

C、蒼白多汗

D、構(gòu)音障礙

E、惡心嘔吐

【參考答案】：A

28、女性，28歲。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏癥，近1周畏寒發(fā)

熱，多汗，血涂片找到瘧原蟲(chóng)，應(yīng)首選治療是

A、氯喳

B、奎寧

C、乙胺喀咤

D、氯喳加咯蔡咤

E、奎寧加伯氨喳

【參考答案】：A

29、深吸氣后，作最大呼氣的氣量是

A、潮氣量

B、通氣量

C、補(bǔ)呼氣量

D、肺總量

E、肺活量

【參考答案】：E

30、結(jié)節(jié)病所引起的臨床綜合征不包括

A、單側(cè)面神經(jīng)麻痹

B、腰部嚴(yán)重疼痛伴血尿

C、外踝皮膚無(wú)痛性潰瘍

D、多尿和煩渴

E、反復(fù)出現(xiàn)暈厥且脈搏緩慢規(guī)則

【參考答案】：C

31、男，32歲。煉鋼廠(chǎng)工人。炎熱夏季工作后感頭暈，雙下肢痙

攣性疼痛。體溫正常。神志清楚。其診斷首先考慮

A、熱暈厥

B、熱痙攣

C、熱輻射

D、熱休克

E、以上均不正確

【參考答案】：B

32、成人原發(fā)性甲減占成人甲減的比例是

A、50%?60%

B、50%?80%

C、70%?80%

D、60%?80%

E、90%?95%

【參考答案】：E

33、白塞病消化道基本病變是

A、右下腹痛

B、多發(fā)性潰瘍

C、吞咽困難

D、納差、腹瀉

E、惡心、嘔吐

【參考答案】：B

34、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是指

A、血中RF陰性

B、HLA-B27陰性

C、ANA陰性

D、抗DNP抗體陰性

E、抗PM—1抗體陰性

【參考答案】：A

35、一婦女入院時(shí)血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L,現(xiàn)無(wú)出血，

但下肢曾有紫瘢。此時(shí)最重要的檢查是

A、尿常規(guī)

B、骨髓穿刺

C、抗核抗體

D、心電圖

E、血清肌酎

【參考答案】：B

36、女性，32歲。自童年患百口咳后咳嗽遷延不愈，伴大量黃膿

痰，偶有咯血，量不多。近1年多來(lái)痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生

長(zhǎng).2周前困受涼咳嗽、咳痰增加.伴發(fā)熱（體溫38T）就診，痰稍

黃.體檢患者一般情況可，右下肺聞及粗濕啰音.經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀

已經(jīng)控制.痰培養(yǎng)仍見(jiàn)銅綠假單胞菌生長(zhǎng).關(guān)于下一步治療.下列哪一

種主張比較切合實(shí)際

A、增加藥物劑量繼續(xù)應(yīng)用

B、改用更有效的藥物

C、停藥、醫(yī)學(xué)觀(guān)察

D、增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素，多藥聯(lián)合使用

E、支氣管肺泡灌洗，并支氣管內(nèi)局部給藥

【參考答案】：C

37、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種

A、中老年退行性變，非炎癥疾病

B、與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病

C、以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病

D、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)的疾病

E、與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎有關(guān)的疾病

【參考答案】：C

38、有關(guān)進(jìn)展期胃癌最早的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、納差

B、上腹痛

C、體重減輕

D、厭食

E、嘔血

【參考答案】：E

39、膿胸最基本的治療方法是

A、抗感染

B、輸血

C、弓1流

D、支持療法

E、吸氧

【參考答案】：C

40、女性，24歲，反復(fù)發(fā)作心悸2年，動(dòng)態(tài)心電圖檢查記錄到陣

發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，超聲心動(dòng)圖檢查為右室擴(kuò)大，室壁變薄。最可能的

診斷應(yīng)是

A、特發(fā)性室速

B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

C、致心律失常型右室心肌病

D、病毒性心肌炎

E、肺源性心臟病

【參考答案】：C

41、原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的臨床癥狀是

A、高血壓

B、腎臟表現(xiàn)

C、精神癥狀

D、神經(jīng)肌肉功能障礙

E、心臟表現(xiàn)

【參考答案】：A

42、男性，23歲，浮腫、血尿1個(gè)月，BP：160/WOmmHg,

HblOOg/L,血漿白蛋白30g/L,24小時(shí)尿蛋白4克，尿RBC20?30/

HP,血肌酎246tumol/L,血C3降低，B超示左腎：12cll1X5cmX6cm,

右腎n.8cmX5cmX6.7cm,下一步。首選的檢查是

A、放射性核素

B、腎活檢

C、內(nèi)生肌酎清除率

D、尿紅細(xì)胞位相檢查

E、腎動(dòng)脈造影

【參考答案】：B

43、男性，30歲。間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周余，于10

月就診。間歇期無(wú)明顯不適，體檢：體溫40.5℃,輕度貧血貌，口唇

皰疹，心率120次/min,律齊，肝肋下1cm,脾肋下2cm,質(zhì)軟有觸痛。

化驗(yàn)：Hb89g/Lo最可能診斷是

A、傷寒

B、瘧疾

C、流行性出血熱

D、鉤端螺旋體病

E、革蘭氏陰性桿菌敗血癥

【參考答案】：B

44、HBV感染者血清中一般情況下哪種顆粒最少

A、核狀顆粒

B、絲狀顆粒

C、棒狀顆粒

D、小球形顆粒

E、Dane顆粒

【參考答案】：E

45、腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項(xiàng)

A、視頻腦電圖

B、剝奪睡眠

C、睡眠

D、過(guò)度換氣

E、閃光刺激

【參考答案】：A

46、男，16歲，摔倒后左膝關(guān)..逐漸腫大，關(guān)帶腔抽出血性積液,

最霞要的榆杏是

A、血常規(guī)

B、BT

C、APTT

D、PT

E、PAlg

【參考答案】：C

47、用他巴嗖治療甲亢，其用量、療程為

A、30?40mg/d,療程1年即可停藥

B、30?40mg/d,病情緩解FT3、FT4恢復(fù)正常后遞減，療程1.5

年至2年

C、30?40mg/d,癥狀消失，酌情停藥

D、30?40mg/d,FT3、FT4恢復(fù)正常即停藥

E、30?40mg/d,血中TSH正常即停藥

【參考答案】：B

48、糖化血漿白蛋白的測(cè)定體現(xiàn)了幾周前的血糖水平

A、4周

B、8周

C、10周

D、6周

E、2周

【參考答案】：E

49、下列哪項(xiàng)不是n型呼吸衰竭的特點(diǎn)

A、動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)50mmHg

B、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaC02）>55mmHg

C、有效肺泡通氣量增加

D、常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病

E、主要是呼出C02障礙所致，是一種通氣衰竭

【參考答案】：C

50、老年多發(fā)性肌炎伴有貧血及血沉增快者，首先應(yīng)待查的疾病是

A、其他結(jié)締組織病

B、結(jié)核病

C、惡性腫瘤

D、感染

E、神經(jīng)元疾病

【參考答案】：C

51、結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別點(diǎn)是

A、胸CT

B、臨床表現(xiàn)

C、胸腔積液顏色

D、胸腔積液的細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查

E、年齡

【參考答案】：D

52、下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌病范疇

A、擴(kuò)張型心肌病

B、心肌炎

C、梗阻性肥厚型心肌病

D、非梗阻性肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

【參考答案】：B

53、與鉤體病的類(lèi)型和嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)的因素是

A、機(jī)體的抵抗力

B、發(fā)病者的年齡和性別

C、鉤體的數(shù)量

D、鉤體的毒力

E、鉤體的種類(lèi)

【參考答案】：B

54、在腦脊液中濃度較高的藥物沒(méi)有

A、紅霉素

B、異煙朋

C、氯霉素

D、磺胺藥

E、甲硝嗖

【參考答案】：A

55、要確診肝性腦病必須查

A、血鈉

B、血氨

C、血糖

D、血常規(guī)

E、血鉀

【參考答案】：B

56、有關(guān)竇性心動(dòng)過(guò)速的治療原則，不止確的是

A、針對(duì)病因治療

B、去除誘因

C、對(duì)癥治療

D、應(yīng)用美西律治療

E、應(yīng)用美托洛爾治療

【參考答案】：D

57、下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)碘營(yíng)養(yǎng)水平的公認(rèn)指標(biāo)

A、唾液中碘含量

B、尿碘

C、血碘

D、腦脊液中碘含量

E、呼氣中碘含量

【參考答案】：B

58、喉炎、氣管和支氣管炎急性發(fā)作的特點(diǎn)是

A、咳嗽伴有膿痰

B、干咳伴有氣促

C、體位改變時(shí)咳嗽加劇

D、咳嗽伴有胸痛

E、刺激干咳伴有發(fā)熱

【參考答案】：E

59、糖尿病診斷中的任意時(shí)間是指

A、飯后

B、無(wú)特殊規(guī)定

C、每日上午

D、飯.前

E、每日睡前

【參考答案】：B

60、有關(guān)進(jìn)展期胃癌最早的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、納差

B、上腹痛

C、體重減輕

D、厭食

E、嘔血

【參考答案】：E

61、下述藥物與閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎有關(guān)，除去

A、先鋒霉素

B、潑尼松

C、甲氨蝶吟

D、胺碘酮

E、博萊霉素

【參考答案】：B

62、女性，28歲。腹瀉2個(gè)月余就診。每日大便3?4次，無(wú)黏液

及膿血，體檢：右下腹可捫及邊緣模糊之包塊，并有輕度壓痛，臨床診

斷為腸結(jié)核，與此病最易混淆的疾病是

A、克隆病

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、結(jié)腸易激綜合征

D、細(xì)菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

【參考答案】：A

63、下列關(guān)于萬(wàn)古霉素的說(shuō)法，哪項(xiàng)是正確的

A、僅用于肌肉注射

B、對(duì)革蘭陰性桿菌無(wú)效

C、對(duì)厭氧桿菌無(wú)效

D、引起周?chē)窠?jīng)病變

E、腎功能衰竭患者應(yīng)避免使用

【參考答案】：B

64、高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí)，應(yīng)給予

A、靜脈注射碳酸氫鈉

B、靜脈注射胰島素+葡萄糖

C、靜脈注射乳酸鈉

D、靜脈注射葡萄糖酸鈣

E、以上都不是

【參考答案】：D

65、男性，60歲，既往體健，無(wú)重要病史。近2個(gè)月來(lái)，左側(cè)胸

部隱痛，逐漸胸痛加重并伴漸進(jìn)性呼吸困難。胸片顯示，左胸大片均質(zhì)

性致密陰影，心臟、氣管輕度右移。診斷應(yīng)首先考慮

A、結(jié)核性胸膜炎

B、癌性胸腔積液

C、左全肺不張

D、大面積肺梗塞

E、左側(cè)重癥肺炎

【參考答案】：B

66、糖尿病引起失明的主要原因是

A、白內(nèi)障

B、青光眼

C、視網(wǎng)膜微血管病變

D、角膜炎

E、結(jié)膜炎

【參考答案】：C

67、以下選項(xiàng)中，不屬于遺傳性或獲得性細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常的是

A、鈣泵活性降低

B、鈉泵活性降低

C、鉀泵活性降低

D、細(xì)胞膜通透性增加

E、鈉-鉀離子協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷

【參考答案】：C

68、發(fā)生于顯性感染之后的病原攜帶者稱(chēng)為

A、急性攜帶者

B、慢性攜帶者

C、健康攜帶者

D、恢復(fù)期攜帶者

E、潛伏期攜帶者

【參考答案】：D

69、尿毒癥病人貧血的最主要原因是

A、失血

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、缺鐵

D、低蛋白血癥

E、毒素抑制紅細(xì)胞生成

【參考答案】：B

70、干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床特點(diǎn)是

A、以干咳為主

B、咳大量膿臭痰

C、咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短

D、僅有反復(fù)咯血，多無(wú)咳嗽、咳痰

E、病變局限于下葉

【參考答案】：D

71、女性，35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年，確診為營(yíng)養(yǎng)性

巨幼細(xì)胞性貧血，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素

B12缺乏引起

A、舌痛、舌面光滑、舌質(zhì)絳紅

B、體重減輕或消瘦

C、肝脾輕度腫大

D、共濟(jì)失調(diào)，站立不穩(wěn)、深感覺(jué)減退或消失等

E、皮膚瘀點(diǎn)伴黃染

【參考答案】：D

72、診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最可靠的指標(biāo)是

A、尿含鐵血黃素試驗(yàn)(十)

B、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性

C、CD59陰性細(xì)胞大于15%

D、尿潛血(+)

E、骨髓穿刺檢查

【參考答案】：C

73、旋毛線(xiàn)蟲(chóng)寄生于人體的部位是

A、腦

B、平滑肌

C、骨骼肌

D、肝

E、心肌

【參考答案】：C

74、結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、腸梗阻

B、腸套疊

C、腸粘連

D、腸穿孔

E、腸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：A

75、女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎感，全身

腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無(wú)褶皺。1周來(lái)血壓160/94mmHg。

尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10?15/HP。BUNUmmol/L,

Scr240nmmol/Lo該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是

A、限局型

B、重疊型

C、彌漫型

D、單一型

E、混合型

【參考答案】：C

76、有關(guān)傳染病的實(shí)驗(yàn)室一般檢查，哪項(xiàng)是不正確的

A、革蘭陽(yáng)性菌感染常常白細(xì)胞顯著增高

B、病毒感染時(shí)白細(xì)胞常為正常，但腎綜合征出血熱除外

C、蠕蟲(chóng)感染時(shí)常常嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

D、糞便中查到蟲(chóng)卵肯定是寄生蟲(chóng)病

E、一般生化檢查是病毒性肝炎的必查項(xiàng)目

【參考答案】：D

77、下列哪種藥物最常用于變異型心絞痛發(fā)作

A、地高辛

B、胺碘酮

C、鈣離子拮抗劑

D、硝酸甘油

E、普蔡洛爾

【參考答案】：C

78、患者，男，60歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個(gè)月。表

現(xiàn)為右下腹鈍痛，有包塊形成；并伴有低熱，進(jìn)行性消瘦、乏力；大便

4?5次/I日，略不成形。查：血HblO.4S/L,便潛血(-?±)o貝1]

首應(yīng)考慮為

A、左半結(jié)腸癌

B、右半結(jié)腸癌

C、橫結(jié)腸癌

D、降結(jié)腸癌

E、直腸癌

【參考答案】：B

79、具有感染性的鉤蟲(chóng)稱(chēng)為

A、毛坳

B、絲狀坳

C、微絲坳

D、囊坳

E、桿狀坳

【參考答案】：B

80、pSS的好發(fā)年齡是

A、18歲以前

B、兒童

C、40?50歲

D、50?60歲

E、20?30歲

【參考答案】：C

81、心電圖上P波與QRS波群無(wú)關(guān)，心室率38次/分，律齊，QRS

波群0.14so可考慮為

A、竇性心動(dòng)過(guò)緩

B、二度H型房室阻滯

C、交界性心律

D、房性早搏二聯(lián)律下傳受阻

E、三度房室阻滯，室性逸搏心律

【參考答案】：E

82、下列疾病屬于甲亢型甲狀腺毒癥病因的是

A、彌漫性甲狀腺腫

B、急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

C、亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

D、異位甲狀腺激素產(chǎn)生

E、產(chǎn)后甲狀腺炎

【參考答案】：A

83、下列哪項(xiàng)不是哮喘慢性持續(xù)期病情嚴(yán)重度第四級(jí)的表現(xiàn)

A、經(jīng)常出現(xiàn)夜間哮喘癥狀

B、每天有癥狀，頻繁出現(xiàn)

C、體力活動(dòng)可不受限

D、PEV或FEV1變異率＞3O%

E、FEV160%預(yù)計(jì)值

【參考答案】：C

84、下列哪項(xiàng)符合1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、有癥狀，空腹血糖27.8mmol/L

B、有癥狀，隨機(jī)血糖211.Immol/L

C、OGIT任何一點(diǎn)血糖＞11.Immol/L

D、餐后1小時(shí)血糖對(duì)診斷無(wú)幫助

E、無(wú)癥狀，空腹血糖＞6.7mmol/L

【參考答案】：B

85、導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最重要的原因之一是

A、病毒性心肌炎

B、遺傳

C、中毒

D、代謝異常

E、藥物作用

【參考答案】：A

86、男性，50歲。近2周來(lái)惡心、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽，每日尿量

約400ml,血壓22/13kPa(165/97),血紅蛋白78g/L,SCr545nmol

/L(6.2mg/dl),CCrl5ml/分，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A、靜脈腎盂造影

B、腎B超

C、放射性核素腎圖

D、腎活檢

E、24小時(shí)尿蛋白定量

【參考答案】：B

87、有關(guān)淋巴瘤的描述錯(cuò)誤的是

A、淋巴瘤可伴發(fā)發(fā)熱、消瘦、盜汗及瘙癢等全身癥狀

B、淋巴瘤的共同表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大

C、胃黏膜淋巴瘤與幽門(mén)螺桿菌無(wú)關(guān)

D、病毒可作為淋巴瘤的病因

E、淋巴瘤可形成淋巴瘤性細(xì)胞白血病

【參考答案】：C

88、關(guān)于DIC的發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A、血管內(nèi)皮損傷

B、血小板損傷

C、纖溶系統(tǒng)激活

D、血小板數(shù)量增加

E、組織損傷

【參考答案】：D

89、下列哪項(xiàng)不屬于心臟驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、呼吸運(yùn)動(dòng)

B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C、心音消失

D、突發(fā)意識(shí)喪失

E、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

【參考答案】：A

90、男性，32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳人量膿臭痰2周。

查體：右下肺叩診濁肯.可聞及濕性啰音。查：WBC：12X109/L中性

分葉92%胸片示：右下葉背段大片陰影，并有厚壁空洞，最重要的進(jìn)

一步檢查應(yīng)為

A、肺功能檢查

B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰菌培養(yǎng)及約敏試驗(yàn)

E、痰找瘤細(xì)胞

【參考答案】：D

91、男，39歲，眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性，血漿

白蛋白22g/L,血肌酎7211nlol/L最可能的診斷是

A、肝硬化

B、流行性出血熱腎損害

C、急性腎小球腎炎

D、急進(jìn)性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

【參考答案】：E

92、中晚期胃癌最多見(jiàn)的肉眼類(lèi)型是

A、潰瘍型

B、皮革胃

C、息肉型

D、局限浸潤(rùn)型

E、膠樣癌

【參考答案】：A

93、為了取得BMT成功，骨髓液有核細(xì)胞總數(shù)的目標(biāo)值為

A、(1?5)乘以十的八次方/kg

B、(2?4)乘以十的八次方/kg

C、(1?4)乘以十的八次方/kg

D、(3?6)乘以十的八次方/kg

E、(2?6)乘以十的八次方/kg

【參考答案】：B

94、關(guān)于鐵的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵

B、食物中的鐵以三價(jià)羥化高鐵為主

C、體內(nèi)鐵蛋白中的鐵是三價(jià)鐵

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵是三價(jià)鐵

E、血紅蛋白中的鐵是三價(jià)鐵

【參考答案】：E

95、目前，有關(guān)帕金森病的治療，最有效的藥物為

A、多巴制劑

B、苯海索(安坦)

C、金剛烷胺

D、澳隱亭

E、多巴胺

【參考答案】：A

96、下述風(fēng)濕性疾病中，哪一種病最常見(jiàn)雷諾現(xiàn)象

A、過(guò)敏性血管炎

B、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：B

97、肝腫大伴擴(kuò)張性搏動(dòng)見(jiàn)于

A、嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓

B、尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、肝膿腫

E、三尖瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：E

98、感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病程可分為

A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

B、慢性感染性心內(nèi)膜炎

C、急性和亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D、急性感染性心內(nèi)膜炎

E、陳舊性感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：C

99、并殖吸蟲(chóng)的易患對(duì)象是

A、家禽

B、人和某些家畜、野獸

C、牛、羊

D、嚙齒動(dòng)物

E、人

【參考答案】：B

100、患者，女，37歲，既往體健，突發(fā)劇烈頭痛之后意識(shí)喪失。

查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性定位體征，應(yīng)進(jìn)行的最恰當(dāng)檢查為

A、頭顱CT平掃

B、頸動(dòng)脈造影

C、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)

D、頭顱CT增強(qiáng)掃描

E、腰椎穿刺

【參考答案】：A

101、女性，31歲，間斷上腹痛5年，受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛

加重，2小時(shí)前突然嘔血400ml。既往:8年前曾患肝炎，HsAg(-)o

查體：血壓95/60mmHg(12.7/8kPa),鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，

肝脾未及。最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、食管賁門(mén)黏膜撕裂

C、急性糜爛性胃炎

D、消化性潰瘍出血

E、原發(fā)性肝癌

【參考答案】：D

102、女性，26歲。2年前因頭暈、乏力、面色蒼白就診。大便光

鏡檢查找到鉤蟲(chóng)卵，經(jīng)驅(qū)蟲(chóng)及補(bǔ)充鐵劑治療，貧血無(wú)明顯改善。近因癥

狀加重再次來(lái)診。體檢：中度貧血貌，肝脾均肋下2cm。化驗(yàn)：Hb85g

/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05(5%),血清膽紅素正常，骨髓檢查紅系明顯增

生，粒紅比例倒置，骨髓外鐵(+++),內(nèi)鐵正常，B超顯示膽石癥。最

可能診斷是

A、缺鐵性貧血

B、鐵粒幼細(xì)胞貧血

C、溶血性貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、慢性炎癥性貧血

【參考答案】：C

103、有關(guān)睡行癥描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、做些無(wú)目的的動(dòng)作

B、入睡后2?3小時(shí)內(nèi)從床上坐起

C、目光呆滯

D、事后記憶憂(yōu)新

E、發(fā)作時(shí)很難喚醒

【參考答案】：D

104、患者，女，48歲，原有糖尿病，左腳跌傷后傷口經(jīng)久不愈合。

3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰、呈粉紅色乳狀痰，X線(xiàn)

胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤(rùn)影，并有多個(gè)1?2cm大小的液氣囊腔，最可

能的診斷是

A、肺炎支原體肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎鏈球菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎克雷伯桿菌性肺炎

【參考答案】：B

105、診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是

A、除外器質(zhì)性疾病

B、具有腹痛癥狀

C、腹痛與排便有關(guān)

D、大便次數(shù)增加

E、糞便化驗(yàn)檢查正常

【參考答案】：A

106、尿毒癥病人特征性的癥狀是

A、貧血

B、便血、嘔血

C、心悸、乏力

D、惡心、嘔吐

E、氨臭

【參考答案】：E

107、尿路感染罕見(jiàn)的感染是

A、凝固酶陰性葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、變形桿菌

E、厭氧菌

【參考答案】：E

108、急性胰腺炎診斷分型意義不大的檢查是

A、淀粉酶升高

B、血壓下降

C、血氧分壓下降

D、血鈣降低

E、脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑

【參考答案】：A

109、女性，X歲，右上腹痛，伴腹瀉，大便呈糊狀，無(wú)黏液膿血2

周，近半月發(fā)熱盜汗，結(jié)腸鏡檢查示腸回盲部黏膜潰瘍形成，活檢找到

干酪樣壞死性肉芽腫，以下哪種疾病最可能

A、腸結(jié)核

B、右側(cè)結(jié)腸癌

C、克羅恩病

D、血吸蟲(chóng)病性肉芽腫

E、阿米巴病

【參考答案】：A

110、對(duì)于利福平的描述不正確的是

A、對(duì)A、B、C、D菌群均有殺滅作用

B、成人每日1次，空腹口服450?600mg

C、對(duì)巨噬細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核菌均有快速殺滅作用

D、妊娠3個(gè)月內(nèi)者忌用，超過(guò)3個(gè)月者慎用

E、除消化道不適、流感癥候群外，偶有短暫性肝功能損害，如出

現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥

【參考答案】：A

in、對(duì)自身免疫性溶血性貧血患者輸血，最好應(yīng)用

A、壓積紅細(xì)胞

B、全血

C、洗滌紅細(xì)胞

D、血小板

E、白細(xì)胞

【參考答案】：C

112、被動(dòng)性異位心律是

A、心室撲動(dòng)

B、心房顫動(dòng)

C、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

D、房性早搏

E、交界性自搏心律

【參考答案】：E

113、正常人視野鼻側(cè)約

A、以上都不是

B、56°

C、69°

D、65°

E、60°

【參考答案】：D

114、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說(shuō)法是正確的？

A、風(fēng)濕病就是膠原性疾病

B、風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

C、風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病

E、結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分、不能互相等同

【參考答案】：E

115、霍亂患者發(fā)生劇烈腹瀉、嘔吐的機(jī)制是

A、細(xì)菌內(nèi)毒素引起腸黏膜上皮細(xì)胞分泌功能增加

B、細(xì)菌外毒索（腸毒素）激活環(huán)磷酸腺甘介質(zhì)系統(tǒng)所致

C、細(xì)菌產(chǎn)生的酶引起黏膜的損害和炎癥

D、細(xì)菌的溶血素引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)

E、膽汁分泌減少，